(25)-水电解质失衡试题外科护理学

外科患者体液平衡失调的护理一、选择题(一)A1型题1.纠正一般低渗性缺水首选的液体是A、5%葡萄糖B、10%葡萄糖C、0.9%氯化钠D、10%氯化钠E、10%氯化钙2高渗性缺水的病理改变是以丢失钠为主B、丢失水为主C、丢失钠和水为主D、丢失钾为主E、丢失钙为主3.细胞外液中主要的阳离子是A、钠离子B、钙离子C、钾离子D、.镁离子E、铁离子4.大量输注库存血后要防止发生A、碱中毒和低血钾B、碱中毒和高血钠C、酸中毒和低血钾D、.酸中毒和高血钾E、低血钠和低血钾5.成年男性比成年女性体液含量多是因为A、女性细胞外液含量少B.、男性血浆含量多C、男性组织间液多D、肌组织含水量多E、.脂肪组织含水量多6.高渗性缺水早期临床表现的主要特点是A.皮肤弹性差B.口渴C.尿少D.黏膜干燥E眼窝内陷7.低渗性缺水的病理改变哪一项是错误的A.失钠比例多于失水B.细胞外液低渗C.细胞外液脱水最重D.细胞内水肿E细胞内脱水8.有关正常成人体液平衡的论述,下列哪项是错误的A.细胞内液约为体重的40%B.细胞外液约为体重的20%C.细胞间液约为体重的15%D.血浆约为体重的5%E.它们之间是非动态平衡9.下列哪项是高渗性脱水的主要原因A.急性肠梗阻B.剧烈呕吐C.大面积烧伤D.高热E.急性腹泻10.造成临床患者低血钾的原因,下列哪项是错误的A.因手术不能进食B.持续胃肠减压C.呕吐D.长期应用利尿剂E.代谢性酸中毒11.正常成人24小时的液体平衡哪项是错误的A.总入量2000~2500mlB.总出量2000~2500mlC.总尿量1000~1500mlD.皮肤蒸发500mlE.呼吸排出500ml12.正常血浆中钾离子浓度为A.3.5~4.5mmol/LB.4.5~5.5.mmol/LC.3.5~5.5mmol/LD.4.5~6.5mmol/LE.5.5.~6.5mmol/L13.血气分析中正常pH范围为A.7.25~7.35B.7.35~7.45C.7.45~7.55D.7.50~7.55E.7.50~7.6014.正常血清钠离子浓度为A.110~115mmol/LB.115~125mmol/LC.125~130mmol/LD.135~145mmol/LE.145~155mmol/L15.少尿是指24小时尿量少于A.50mlB.100mlC,200mlD.300mlE.400ml16.成年男性体液总量占体重的百分比为A.45%B.50%C.55%D.60%E.65%17.正常成人每日无形失水量是A.150mlB.200mlC.350mlD.400mlE.850ml18.代谢性酸中毒患者的呼吸表现为A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.呼吸间断D.呼吸深大而规则E.呼吸浅表而不规则19.体内挥发性酸的主要排出器官是A.心B.肝C.肾D.肺E.皮肤20.高渗性缺水时尿比重高的原因是A.抗利尿激素(ADH)增多,肾小管重吸收水分增加B.抗利尿激素(ADH)减少,加强肾小管重吸收C.醛固酮分泌减少,促进对水、钠重吸收D.肾上腺皮质激素增多,保钠,保水E.促进肾上腺皮质激素增多,引起水钠潴留21.下列属于等渗液体的是A.2.5%碳酸氢钠B.0.9%氯化钠C.10%葡萄糖氯化钠溶液D.10%葡萄糖E.5%氨基酸溶液22.对一个术后禁食的成年人(无其他体液平衡失调),每日静脉输液总量至少为A.1500mlB.2500mlC.3500mlD.4000mlE.4500ml23.判断机体酸碱平衡的最基本指标是A.pHB.HCO,C.H+D.BEE.PaCO,24.高钾血症最明显的心电图政变是A出现U波B.ST-T段下降C.T波变平或倒置D.T波高而尖E.Q-T延长25.水中毒时影响最大、危害最重的组织是A.皮肤,黏膜B.周围神经组织C.脑神经组织D.肌肉组织E.毛细血管26.呼吸性酸中毒最先解决A.肺部感染,使用大量抗生素B.高浓度给氧C.使用呼吸兴奋剂D.给与碱性溶液E.解除呼吸梗阻,改善肺换气功能27.机体调节酸碱平衡最迅速的途径是A.血液缓冲系统B.肺C.肾D.皮肤E.细胞内外离子交换28.属于高渗性脱水的病理生理改变的是A.血管升压素分泌减少B.肾小管对水的重吸收减少C.细胞内液渗透压增高D.细胞外液渗透压增高E.细胞外液渗透压降低29.关于正常体液含量的叙述,错误的是A.成人男性体液总量占体重的60%B.男性多于女性C.成人多于老年人D.婴儿多于成人E肥胖者多于肌肉发达者30.维持细胞内渗透压的最重要阳离子是A、H+B.K+C.Na+D.Mg+E.Ca+31.水中毒的病理生理改变是A.尿钠减少B.肾小管对钠的重吸收增加C细胞外液渗透压较细胞内液高D.细胞外液向细胞内液转移E醛固嗣分認增加32.引起代谢性酸中毒的病可以是A.长期胃肠减压B使用呼吸机不当D.低钾C肠瘘D.低钾E、胸部外伤33.低钾性缄中毒最可能出现A、,尿毒症B,骨手术后C,大量输血D.术后少尿E.,严重创伤(二)A2型题44,患者女性,38步,因腹泻,吸吐2天出现脱水症状,请问患者第一天补液的计算中对累积丧失量的处理是A,先补充1/4B,先补充1/3C,先补充1/2D,先补充2/3E,全部补充35.患者,女,血钾含量为2,Omm/L,医嘱给子静脉补钾冶疗,其浓度最高不应超过乡少A,0,2%B.O.3%C.O,4%D.O.5%E,以,上都不是36,患者男性,30岁,因高热使用退热药后出了一身大汗,衬依裤湿透,又因呼吸道阻塞做气管切开,24小时两项失水量约为A.500mlB,1000mlC.2000mlD.3000mlE,4000ml37,王某男性,25岁,因高热，大汗而口渴,唇干,尿比重高,纠正其脱水首选的液体是A,5%葡萄糖B.10%葡萄糖酸钙C,O,9%氯化钠D.10%氯化钠E,10%氯化钙38,患者男性,因严重恶心,呕吐3天,出现严重低渗性缺水时,首先输人的液体是A,5%葡萄糖水B.3%~5%氯化钠溶液C.5%葡葡糖溶液D.10%葡葡糖溶液E,5%碳酸氢钠39,患者,女,因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2天人院,血清钾为3mmol/L,考虑静脉补充钾盐。护理措施错误的是A.尿量40ml/h开始补钾B.液体中氯化钾浓度0.25%C.滴速80滴/分D.当天补钾4gE.禁忌静脉推注40.患者女性,35岁,因小肠瘘人院治疗,主诉口渴,尿少、畏食、恶心,软弱无力,脉细速,血红蛋白160g/L,血钠130mmol/L,C02CP为27mmol/L.应诊断为A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒41.患者女性,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少,脱水征、血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体A.5%葡萄糖液B.右旋糖酐C.5%葡萄糖盐水D.复方氯化钠液E.10%氯化钾(三)A3/A4型题(42~45题共用题干)男性,35岁,反复大量呕吐3天,尿少,色深,伴恶心,乏力,四肢厥冷体检示:脉搏110次/分,血压80/50mmHg,唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,尿比重1.013,血清Na135mmol/L,体重50kg.42.该患者应考虑为(A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.原发性缺水E水中毒43.安排补液顺序时应最先输注A.平衡盐溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%葡萄糖氯化钠溶液D.5%葡萄糖溶液E.10%葡萄糖溶液与生理盐水44.该患者补液安排中,第一个8小时的输液量应为总量的A.全部C.1/3D.1/4E1/545.该患者目前主要的护理诊断/问题A.体液过多B.体液不足C.皮肤完整性下降D.个人应对无效E.活动无耐力三填空题I,根据缺钠程度低渗性缺水可分为三度,血清钠在为轻度:血清钠在为中度:血清钠在为重度2.人体股碱平衡是通过、、三个器官系统来调节的3.静脉补御的原则、、、、。