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文档简介

中药综合知识与技能[复制]最佳选择题(40分)

1.(1分)药学服务与1990年由美国学者倡导,中药药学服务的核心是[单选题]*A.促进合理用药治疗(正确答案)B.提高患者生命质量C.保障药品供应管理D.职业道德法规知识E.制定个体化给药方案答案解析:中药药学服务是指中药师运用中医药专业知识提供的与用药相关、以提高患者生命质量为目的,以促进合理用药治疗为核心的相关服务。2.(1分)开创了中医学内伤杂病辩证论治体系,对后世临床医学发展有深远影响的著作是[单选题]*A.《黄帝内经》B.《伤寒论》C.《金匮要略》(正确答案)D.《温疫论》E.《诸病源候论》答案解析:汉•张机(字仲景)撰著的《金匮要略》,按病分篇,开创了内伤杂病辨证论治的体系。3.(1分)某女,25岁。胃痛吐酸,喜温恶寒,舌淡,苔薄白,脉弦紧,医生诊断后开具处方:高良姜、香附、延胡索、吴茱萸。木香,以温中散寒,和胃止痛治疗。该患者适宜的服药时间是[单选题]*A.饭前服B.饭后服(正确答案)C.睡前服D.空腹服E.频服答案解析:服药时间:(1)饭后服:一般药、健胃药、对胃肠刺激性较大的药物。(2)饭前服:滋补药;(3)空腹服:驱虫药、泻下药;(4)睡前服:安眠药;(5)发作前1-2小时:抗疟药。4.(1分)“寒者热之”的治病方法是阴阳哪种关系的具体应用[单选题]*A.对立制约(正确答案)B.互根互用C.消长平衡D.相互转化E.相互交感答案解析:阴阳制约,即阴阳相互抑制、相互约束,主要体现在阴阳相互消长的过程之中。阳胜则热属实热证,宜用寒凉药以制其阳,治热以寒,即“热者寒之”。阴胜则寒属实寒证,宜用温热药以制其阴,治寒以热,即“寒者热之”。5.(1分)根据藏象理论,在吸收水谷精微的同时,也吸收大量水液,泌别清浊,所属脏腑功能是[单选题]*A.肺通调水道B.脾运化水液C.肾主水液D.小肠主液(正确答案)E.大肠生津答案解析:小肠泌别清浊主要体现在三个方而:一是食糜经过小肠消化,分別(泌别)为水谷粘微和食物残渣两个部分;二是将清者即水谷精微吸收,将浊者即食物残渣传输于大肠;三是小肠在吸收水谷精微的同时,也吸收了大量的水液,使无用的水液渗入于膀胱,故称“小肠主液”。6.(1分)治疗血瘀证时,常配补气、行气药物的理论依据是[单选题]*A.气能生血B.气能行血(正确答案)C.气能摄血D.血能载气E.血能生气答案解析:气能行血,血的循行,有赖于气的推动,即有赖于心气的推动,肺气的宣发布散,肝气的疏泄条达。由此可见,血是在心、肺、肝三脏之气的协同作用下,运行不息,而流布于全身。故临床治疗血行失常的病证时,常分别配合降气、理气或补气等药物。7.(1分)某男,30岁。发热喜凉,面红目赤,伴有口臭,牙龈肿痛,大便干燥小便短赤,舌红,苔黄,脉数。中医辨证是[单选题]*A.实热(正确答案)B.虚热C.虚实错杂D.实寒E.里寒表热答案解析:热证的临床表现多见发热喜凉,口渴饮冷,面红目赤,烦躁不宁,小便短赤,大便燥结,舌红苔黄而干燥,脉数等症状。实证以症状表现有余、亢盛为辨证要点。根据八纲辨证,该证属于实热证。8.(1分)湿温潮热的临床特征不包括的是[单选题]*A.入夜发热(正确答案)B.身热不扬C.胸闷呕恶D.头身困重E.大便溏薄答案解析:湿温潮热以午后热甚,身热不扬为特征。其病多在脾胃,因湿遏热伏,热难透达,所以身热不扬,初扪之不觉很热,扪之稍久则觉灼手。多伴有胸闷呕恶、头身困重、大便溏薄、苔腻等症。9.(1分)某男,40岁。嗜食肥甘厚味,喜好饮酒,形体肥胖,检查结果:总胆固醇8.22mmoL/L,引起该指标升高的疾病不包括[单选题]*A.高脂血症B.消耗性疾病(正确答案)C.阻塞性黄疸D.肾病综合征E.甲状腺功能减退症答案解析:总胆固醇升高:(1)血脂异常:高胆固醇血症或混合型高脂血症。(2)其他疾病:糖尿病、甲状腺功能减退症、肾病综合征以及阻塞性黄疸等。(3)应用某些药物:如糖皮质激素、环孢素、阿司匹林、口服避孕药等。(4)长期高脂饮食。10.(1分)某男,55岁。恶寒发热,无汗,头身痛,伴有形寒肢冷,面白声微;舌淡苔白,脉浮无力。宜采用的治法是[单选题]*A.助阳解表(正确答案)B.益气解表C.养血解表D.滋阴解表E.散寒解表答案解析:阳虚外感表证:恶寒发热,无汗,头身痛等表证外,兼见形寒肢冷,面白声微,舌淡苔白,脉浮无力。治法:助阳解表。11.(1分)某女40岁,月经漏下不止,经血色暗伴有血块已有2月,时见乏力倦怠,舌边尖有瘀点,脉涩,对其应采用的治则是[单选题]*A.祛邪B.扶正C.先祛邪后扶正(正确答案)D.先扶正后祛邪E.扶正与祛邪兼用答案解析:虽为邪盛正虚,但正气尚能耐攻,或同时兼顾扶正反会助邪的病证,则应先祛邪而后扶正。如瘀血所致的崩漏证,瘀血不去,则崩漏难止,故应先用活血祛瘀法,然后补血。12.(1分)突然恶寒,甚则寒战,高热不退,周身酸痛,无汗,咳嗽、口干、咽喉疼痛,伴明显全身症状,呈现流行性发作。治法应为[单选题]*A.疏肝解郁B.清热泻火C.疏风散寒,宣肺止咳D.辛凉解表,清热宣肺E.清热解毒,凉血泻火(正确答案)答案解析:时行感冒:【症状】突然发热,高热不退,甚则寒战,周身酸痛,无汗,咳嗽,口干,咽喉疼痛,伴明显全身症状,呈现流行性发作。舌红,苔黄,脉浮数。【治法】清热解毒,凉血泻火。【基础方剂】清瘟败毒饮。13.(1分)某男,64岁。喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,小便常因咳甚而失禁,尿有余沥,形瘦神疲,汗出肢冷,面唇青紫;舌淡苔薄,脉沉弱。宜选用的基础方剂是[单选题]*A.桑白皮汤B.三子养亲汤C.越婢加半夏汤D.肾气丸(正确答案)E.苏子降气汤答案解析:喘证--肾不纳气[症状要点]喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,小便常因咳失禁或尿后余沥,汗出肢冷或汗出如油。基础方剂:肾气丸+参蛤散。14.(1分)某男,62岁。患胸痹5年,胸痛胸闷,胸胁胀满,唇舌紫暗,脉涩。其证当属于[单选题]*A.寒凝心脉B.痰瘀痹阻C.气虚血瘀D.心肾阳虚E.气滞血瘀(正确答案)答案解析:胸痹-气滞血瘀证【症状】心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,重者心痛彻背,背痛彻心,或痛引肩背,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒、劳累而加重。舌质紫暗,有瘀斑,苔薄,脉弦细。选项E正确当选。15.(1分)泄泻之肝气乘脾的辨证要点是[单选题]*A.黎明前脐腹作痛,肠鸣则泻B.腹痛而泻,腹中雷鸣,恼怒而泻(正确答案)C.时溏时泻,迁延反复,神疲倦怠D.泄泻清稀,脘闷食少,肢体酸痛E.胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热答案解析:泄泻-肝气乘脾证【症状】腹痛而泻,腹中雷鸣,攻窜作痛,矢气频作,每因抑郁恼怒或情绪紧张之时而泻,素有胸胁胀闷,嗳气食少。舌质淡,脉弦。16.(1分)某女,39岁。情绪低落,闷闷不乐,喜叹息,胸闷胁痛,腹胀便糖,心烦不寐急躁易怒;舌红苔黄,脉弦细数。诊断为郁证,证属肝郁化火、肝脾不和。宜选用的中成药是[单选题]*A.舒肝平胃丸B.木香顺气丸C.人参健脾丸D.丹栀逍遥丸(正确答案)E.龙胆泻肝丸答案解析:肝气郁结中成药应用--丹栀逍遥散:情志不遂,肝郁化火,肝失疏泄,肝脾不和所致郁证。17.(1分)某男,59岁。腰部冷痛,酸软无力,卧则减轻,得热则舒,肢冷畏寒,面色㿠白;舌淡,脉沉细无力。宜选用的基础方剂是[单选题]*A.右归丸(正确答案)B.理中汤C.左归丸D.四妙丸E.四物汤答案解析:肾虚腰痛[症状]腰部隐隐作痛,酸软无力,劳则加重,卧则减轻,或伴有耳鸣耳聋。偏于肾阳虚者,兼有腰部冷痛,得热则舒,肢冷畏寒,面色㿠白,舌淡胖有齿痕,脉沉细无力。偏于肾阳虚者,基础方剂以右归丸为主。18.(1分)某男,27岁。颜面红斑、丘疹、散在胀包,并伴皮肤灼热、口干渴、思冷饮、大便:舌红苔黄腻,脉滑数。诊断为粉刺,证属湿热毒邪聚结肌肤。宜选用的中成药是[单选题]*A.消痤丸(正确答案)B.黄连上清丸C.四妙丸D.当归苦参丸E.化瘀祛斑胶囊答案解析:粉刺-胃肠湿热证[症状]颜面、胸背皮肤油腻,皮疹红肿疼痛,或有脓疱;伴口臭,便秘,溲黄。苦质红,苔黄腻,脉滑数。宜选用的中成药是:消痤丸、金花消痤丸、清热暗疮片。19.(1分)某男,32岁。大便带血,滴血,有时呈喷射状出血,血色鲜红,肛门瘙痒;舌质红,苔薄白,脉数。应选用的方剂是[单选题]*A.凉血地黄汤加减(正确答案)B.黄土汤加减C.脏连丸加减D.归脾丸加减E.补中益气丸加减答案解析:痔-风伤肠络证【症状】大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,或有肛门瘙痒。舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数。【治法】清热凉血祛风。【基础方剂】凉血地黄汤(细生地、当归尾、地榆、槐角、黄连、天花粉、升麻、赤芍,枳壳、黄芩、荆芥、生甘草、生侧柏)加减。【常用中成药】槐角丸、痔疮片、痔康片、参蛇花痔疮膏。选项A正确当选。20.(1分)患者,男,结婚三年,女方一直未受孕,辩证属于肝郁气滞型男性不育症,相关症状是[单选题]*A.精热黏稠不化,伴腰膝酸软,健忘恍惚B.性欲低下,性交时不能射精,伴心情抑郁(正确答案)C.阳事不兴,精子少,伴小腹急满,小便短赤D.阳痿不举,伴心悸,失眠多梦,神疲乏力E.举而不坚,伴形寒肢冷,阴部湿冷答案解析:男性不育症-肝郁气滞证【症状】性欲低下,阳痿不举,或性交时不能射精,精子活力下降;伴心情抑郁,胸胁胀痛。舌淡红,苔薄,脉弦。21.(1分)乳痈气滞热壅证,治疗宜选用的方剂是[单选题]*A.黄连上清丸B.右归丸C.逍遥蒌贝散D.牛蒡瓜蒌汤(正确答案)E.左归丸答案解析:本题主要考查乳痈气滞热壅证的应用方剂。乳痈气滞热壅证的治疗方剂是牛蒡瓜蒡汤。22.(1分)某女,25岁。经期小腹冷痛,腰膝无力,血色暗淡,子宫虚冷。诊断为痛经,证属寒凝血瘀。宜选用的中成药是[单选题]*A.益母丸B.女金丸C.温经丸(正确答案)D.调经丸E.定坤丹答案解析:痛经-寒凝血瘀证[症状]经行小腹冷痛,得热则舒,经量少,色紫暗有块;形寒肢冷小便清长。脉细或沉紧。宜选用的中成药是:温经丸、少腹逐瘀丸、妇科万应膏。23.(1分)患者,女,49岁,月经紊乱,心烦易怒,懊恼不安,夜卧多梦善惊,舌质红,苔薄黄,辩证属于[单选题]*A.绝经前后诸证-阴虚火旺证(正确答案)B.绝经前后诸证-脾肾阳虚证C.月经先期-肝郁血热证D.月经先后无定期-肝郁证E.月经先后无定期-脾虚证答案解析:绝经前后诸证-阴虚火旺证【症状】绝经前后,月经紊乱,心烦易怒,懊恼不安,坐卧不宁,哭笑无常,夜卧多梦善惊,口干渴饮,尿黄便燥。舌质红,苔薄黄,脉弦细而数。24.(1分)患者,女,23岁,月经按时,但点滴为止,色淡红,带下量多,舌胖,有齿痕,辩证属[单选题]*A.月经过少-痰湿证(正确答案)B.月经过少-气血亏虚证C.月经先后无定期-肝郁证D.月经先后无定期-肾虚证E.月经先期-脾气虚证答案解析:月经过少-痰湿证【症状】经血量少,色淡红,质黏稠或夹杂黏液;形体肥胖,胸脘满闷,倦怠乏力,或带下量多,色白质稀;舌胖,边有齿痕,苔白腻,脉弦滑或细滑。【治法】运脾化痰,和血调经。25.(1分)某男,6岁。口干多饮,纳呆食少,面黄肌瘦,四肢倦怠,精神不振,体虚多汗、大便干结,舌红少苔,脉细。诊断为厌食,证属脾胃虚弱、胃阴不足。宜选用中成药是[单选题]*A.儿宝颗粒(正确答案)B.枳术丸C.启脾丸D.健胃消食片E.保和丸答案解析:儿宝颗粒临床应用:脾胃虚弱、胃阴不足所致厌食。26.(1分)某男,26岁。患鼻炎,证见鼻塞,涕黄稠而量多,嗅觉差,伴头痛,发热,汗出,胸闷,咳嗽,痰多。证属风热蕴肺,治宜选用的中成药[单选题]*A.鼻渊片(正确答案)B.藿胆片C.青果丸D.铁笛丸E.清咽丸答案解析:鼻渊-风热蕴肺证【常用中成药】利鼻片、鼻渊通窍颗粒、鼻渊片、鼻舒适片。选项A正确当选。27.(1分)荜茇的味是[单选题]*A.甘B.酸C.咸D.苦E.辛(正确答案)答案解析:①甘味药物有甘草、葡萄、红花、滑石、腊肠果、玉竹、黄精、白糖、蔗糖、蜂蜜、肉类、酥油类等。②酸味药物有石榴、沙棘果、木瓜、余甘子、柏子、五味子、乳酪、酒曲等。③咸味药物有光明盐、硇砂、角盐、黑盐、藏盐、百秋石、土碱等。④苦味药物有山豆根、藏茵陈、榜嗄、黄连、波棱瓜、止泻木、麝香、苦胆、秦艽等。⑤辛味药物有胡椒、干姜、荜茇、鲜姜、阿魏、毛茛、天南星、葱、蒜等。⑥涩味药物有檀香、诃子、毛诃子、毛瓣绿绒蒿、红景天等。另外,冰片、大黄等许多药物具有多种气味,属于混合型药味的药物。28.(1分)医生在中药处方中应用不同的术语,对饮片炮制、产地、质地、采时、新陈、颜色气味等有特殊要求加以注明。下列与药名有关的术语中属于对质地有特殊要求的是[单选题]*A.田三七B.江积壳C.陈香橼D.明天麻(正确答案)E.紫丹参答案解析:与药名有关的术语品质类:药品的品质优劣直接影响到疗效,历代医家都非常重视药材的质量优劣,医师处方对药品质量提出了要求。如明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明、净山楂等。选项D正确当选。29.(1分)药师调剂处方时必须做到“四查十对”,“十对”中有一项内容是[单选题]*A.对处方B.对药品C.对药名(正确答案)D.对配伍E.对用药合理性答案解析:药师调剂处方时必须做到“四查十对”:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。选项C正确当选。30.(1分)审方的主要内容不包括[单选题]*A.处方有无用药禁忌B.处方用法用量是都合适C.处方君臣佐使缺一不可(正确答案)D.处方的药品应付是否正确E.处方是否规范答案解析:主要包括四个大的方面:1.处方规范性。2.处方的药品用名。3.处方的用法用量。4.处方的用药禁忌。31.(1分)处方药品枇杷叶,调配应当付的是[单选题]*A.生品B.酒灸品C.蜜灸品(正确答案)D.醋灸品E.姜灸品答案解析:处方直接写药名(或炒或炙),需调配蜜炙品,如枇杷叶、马兜铃等。32.(1分)处方中写焦三仙,应付[单选题]*A.焦山楂、焦麦芽、焦谷芽B.焦神曲、焦山楂、焦麦芽(正确答案)C.焦麦芽、焦白术、焦山楂D.焦苍术、变谷芽、焦栀子E.焦谷芽、焦白术、焦神曲答案解析:焦三仙:焦山楂、焦麦芽、焦神曲。33.(1分)某女,25岁。胃痛吐酸,喜温恶寒,舌淡,苔薄白,脉弦紧,医生诊断后开具处方:高良姜、香附、延胡索、吴茱萸。木香,以温中散寒,和胃止痛治疗。该患者适宜的服药时间是[单选题]*A.饭前服B.饭后服(正确答案)C.睡前服D.空腹服E.频服答案解析:服药时间:(1)饭后服:一般药、健胃药、对胃肠刺激性较大的药物。(2)饭前服:滋补药;(3)空腹服:驱虫药、泻下药;(4)睡前服:安眠药;(5)发作前1-2小时:抗疟药。选项B正确当选。34.(1分)下列药对中为相反配伍的药物是[单选题]*A.大戟与乌头B.芫花与海藻C.乌头与半夏(正确答案)D.贝母与瓜萎E.丹参与芍药答案解析:“十八反”配伍禁忌:半蒌贝蔹及攻乌:乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白及;藻戟芫遂俱战草:甘草反海藻、京大戟、芫花、甘遂;诸参辛芍叛藜芦:藜芦反诸参(人参、南沙参、丹参、玄参、苦参)、细辛、芍药(赤芍、白芍)。35.(1分)某男,56岁。遍体浮肿,腹胀,二便不利,服用峻下逐水的舟车丸,为防伤正气,可联用的中成药是[单选题]*A.二陈丸B.麻仁丸C.四君子丸(正确答案)D.附子理中丸E.六味地黄丸答案解析:消除偏性或副作用:峻下而不伤正气:舟车丸+四君子丸;防止金匮肾气丸燥烈伤阴+麦味地黄丸,生脉散或参蛤散。选项C正确当选。36.(1分)某女,29岁。因全身浮肿就诊,经系统检查诊为肾病综合征,中医诊断为肾阳亏虚证水肿,采用中西药综合治疗。结合病情,既符合中医辨证,又能增加西药利尿效果的方剂是[单选题]*A.六味地黄汤B.五苓散C.真武汤(正确答案)D.参苓白术散E.人参汤答案解析:中西药合理联用的例举--降低西药的不良反应:木防己汤、真武汤、越婢加术汤、分消汤等与西药利尿药联用,减轻因应用西药利尿药而导致的口渴等副作用。但排钾性利尿药不宜与含甘草类的中药复方联用,以避免乙型醛固酮增多症。选项C正确当选。37.(1分)因含有雄黄,过量服用可致肝肾功能损害的中成药是[单选题]*A.牛黄上清丸B.牛黄降压片C.牛黄解毒片(正确答案)D.冠心苏合丸E.桂枝茯苓丸答案解析:常用有毒中药--雄黄;药物:牛黄解毒丸(片)、六神丸、喉症丸、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、牛黄抱龙丸、牛黄至宝丸、追风丸、牛黄醒神丸、蟾酥丸、醒消丸、紫金锭等。选项C正确当选。38.(1分)某小儿因误服大量苦杏仁出现严重中毒反应,其临床表现主要是[单选题]*A.腹痛腹泻,恶心呕吐B.呼吸麻痹,瞳孔散大(正确答案)C.牙关紧闭,四肢抽搐D.面色苍白,瞳孔缩小E.胸闷气短,心率减慢答案解析:苦杏仁不良反应临床表现为眩晕、心悸、恶心、呕吐等中毒反应,重者出现昏迷、惊厥、瞳孔散大、对光反应消失,最后因呼吸麻痹而死亡。选项B正确当选。39.(1分)某女,57岁。因上呼吸道感染,给予10%葡萄糖注射液250ml,加入注射用双黄连3.6克静脉滴注。约输入150ml时,患者出现皮肤瘙痒,继之全身出现红色皮疹、呼吸困难、大汗、血压75/50mmHg,立即停用注射用双黄连,给予生命体征监护,并经静脉推注地塞米松,皮下注射肾上腺素,3小时后症状逐渐消失。根据《药品不良反应报告和监测管理办法》要求,报告该病例不良反应最迟应不超过[单选题]*A.5个工作日B.15个工作日(正确答案)C.10个工作日D.20个工作日E.30个工作日答案解析:我国《药品不良反应报告和监测管理办法》中要求对新的或严重的药品不良反应病例需用有效方式快速报告,必要时可以越级报告,最迟不超过15个工作日。40.(1分)可导致角弓反张的中成药是[单选题]*A.醒消丸B.抱龙丸C.正天丸D.六神丸E.九分散(正确答案)答案解析:九分散含有马钱子,马钱子的中成药中毒表现:初期出现头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难;进而伸肌与屈肌同时做极度收缩,发生典型的士的宁惊厥、痉挛,甚至角弓反张,可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡。配伍选择题(50分)

41.(1分)某女,52岁。畏寒肢冷,腰膝冷痛,五更泄泻,下利清谷;舌淡胖,边有齿痕苔白滑,脉沉无力,证属脾肾阳虚。宜采用的治法是[单选题]*A.佐金平木法B.培土制水法C.金水相生法D.益火补土法(正确答案)E.培土生金法答案解析:益火补土法:温肾健脾。42.(1分)某男,48岁。急躁易怒,胸胁胀痛,口苦咽干,咳逆阵作,咳时面赤,痰黏;舌红苔薄黄,脉弦细数,证属肺阴不足、肝火上逆犯肺。宜采用的治法[单选题]*A.佐金平木法(正确答案)B.培土制水法C.金水相生法D.益火补土法E.培土生金法答案解析:佐金平木法治疗:肝火犯肺。43.(1分)与气生成相关的两脏是[单选题]*A.肝与脾B.心与脾C.心与肺D.脾与肺(正确答案)E.肝与肺答案解析:水谷之精气,依赖于脾胃的运化功能,才能从饮食水谷中化生;自然界的清气,则依赖于肺的呼吸功能,才能吸入人体。44.(1分)与血液生成、贮藏相关的两脏是[单选题]*A.肝与脾(正确答案)B.心与脾C.心与肺D.脾与肺E.肝与肺答案解析:脾主运化,包括运化水谷精微和运化水液的功能两个方面。运化水谷精微,是指脾对饮食物的消化,水谷精微的吸收、转输、布散的作用。饮食物由胃受纳腐熟,必须依赖于脾的运化功能,才能将水谷转化为精微物质,转输到心肺,布散于全身,从而使各个脏腑、组织、器官得到充足的营养,并通过心肺的作用化生气血。肝藏血,指肝具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。45.(1分)肝胆湿热、内蕴脾胃,常见的面色特征是[单选题]*A.面黄红润B.面黄萎黄C.面黄如橘(正确答案)D.面黄虚胖E.面黄晦暗答案解析:黄而鲜明如橘子色者,为阳黄--湿热。46.(1分)脾气虚衰、湿邪内阻,常见的面色特征是[单选题]*A.面黄红润B.面黄萎黄C.面黄如橘D.面黄虚胖(正确答案)E.面黄晦暗答案解析:黄胖--脾气虚衰,湿邪内阻所致。47.(1分)某男,70岁。患消渴病多年,饮食减少,神疲乏力,四肢倦怠,舌淡,苔白,脉来三部举按皆无力,隐隐蠕动于指下,此脉象是[单选题]*A.微脉B.弱脉C.缓脉D.细脉E.虚脉(正确答案)答案解析:虚脉【脉象】三部脉举按皆无力,隐隐蠕动于指下。48.(1分)某男,80岁。久病,不耐寒热,头晕,神疲乏力,自汗盗汗,脉来沉细,应指无力,此脉象是[单选题]*A.微脉B.弱脉(正确答案)C.缓脉D.细脉E.虚脉答案解析:弱脉【脉象】沉细应指无力。主气血两虚诸证。49.(1分)某男,74岁。久病泄泻,气短汗出,神情淡漠,面色苍白,手足逆冷,舌淡,苔白,脉来若有若无,按之欲绝,此脉象是[单选题]*A.微脉(正确答案)B.弱脉C.缓脉D.细脉E.虚脉答案解析:微脉【脉象】“极细而软,按之欲绝,若有若无”。50.(1分)某女,63岁。头晕目眩,耳鸣耳聋,五心烦热,口燥咽干,腰膝酸软,舌红苔少,脉细数。辨证是[单选题]*A.肾阴阳两虚B.肾阳虚C.肾气虚D.肾精不足E.肾阴虚(正确答案)答案解析:肾阴虚证的临床表现及辨证要点肾阴虚证的临床表现,常见头晕目眩,耳鸣耳聋,牙齿松动,失眠遗精,口燥咽干,五心烦热,盗汗,腰膝酸痛,舌红,脉细数。一般以肾病的主要症状和阴虚内热症状同见为辨证要点。51.(1分)某男,82岁。精神呆钝,动作迟缓,足痿无力,耳鸣耳聋,健忘恍惚,舌暗红苔薄白,脉沉弱。辨证是[单选题]*A.肾阴阳两虚B.肾阳虚C.肾气虚D.肾精不足(正确答案)E.肾阴虚答案解析:肾精不足证的临床表现及辨证要点肾精不足证的临床表现,常见男子精少不育,女子经闭不孕,性功能减退。小儿发育迟缓,身材矮小,智力和动作迟钝,囟门迟闭,骨骼痿软。成人早衰,发脱齿摇,耳鸣耳聋,健忘恍惚,动作迟缓,足痿无力,精神呆钝等。一般以小儿生长发育迟缓、成人早衰、生殖功能减退的表现为辨证要点。52.(1分)某男,65岁。畏寒肢冷,精神不振,腰膝酸软,小便清长,性欲减退,阳痿早泄,舌淡苔白,脉沉迟。辨证是[单选题]*A.肾阴阳两虚B.肾阳虚(正确答案)C.肾气虚D.肾精不足E.肾阴虚答案解析:肾阳虚证的临床表现及辨证要点肾阳虚证的临床表现,常见形寒肢冷,精神不振,腰膝酸软,或阳痿不举,舌淡苔白,脉沉迟或两尺无力。一般以全身功能低下伴见寒象为辨证要点。53.(1分)某女,25岁。干咳少痰,不易咳出,鼻燥咽干。舌红少津,脉细数。辨证为风燥伤肺,治宜选用的方剂是[单选题]*A.桑菊饮B.沙参麦冬汤C.桑杏汤(正确答案)D.清金化痰汤E.银翘散答案解析:咳嗽-风燥伤肺证【基础方剂】桑杏汤。54.(1分)某女,40岁。干咳少痰,痰中带血,午后咳甚,五心烦热,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数,辨证为:肺阴亏耗证。治选用的方剂是[单选题]*A.桑菊饮B.沙参麦冬汤(正确答案)C.桑杏汤D.清金化痰汤E.银翘散答案解析:咳嗽-肺阴亏耗证【基础方剂】沙参麦冬汤。55.(1分)某女,65岁,心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言;舌暗,脉结代。诊断为心悸,证属气阴两虚、心络瘀阻。宜选用的中成药是[单选题]*A.消疲灵颗粒B.芪苈强心胶囊C.参松养心胶囊(正确答案)D.安神补心丸E.朱砂安神片答案解析:心悸--瘀阻心脉证[症状]心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫。诉质紫暗或有瘀斑,脉涩或结或代。宜用中成药:参松养心胶囊:气阴两虚、瘀血阻络兼有内热。56.(1分)某男,70岁。心慌气短,动则加剧,夜间不能平卧,下肢浮肿,倦怠乏力,小便短少,口唇青紫,畏寒肢冷,咳吐稀白痰;舌淡苔白,脉虚弱。诊断为心悸,证属阳气虚乏、络瘀水停。宜选用的中成药是[单选题]*A.消疲灵颗粒B.芪苈强心胶囊(正确答案)C.参松养心胶囊D.安神补心丸E.朱砂安神片答案解析:心悸--心阳不振证[症状]心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白。脉虚弱或沉细无力。宜用中成药:芪苈强心胶囊:阳气亏虚,血瘀水停兼喘促、水肿者。57.(1分)治疗眩晕时,属肝肾阴虚者,宜选用的中成药是[单选题]*A.左归丸(正确答案)B.半夏天麻丸C.通天口服液D.天麻钩藤颗粒E.十全大补丸答案解析:眩晕-肾精不足证【症状】眩晕日久不愈,精神萎靡,两目干温,视力减退,腰膝酸软,或遗精滑泄,耳鸣齿摇,颧红咽干,五心烦热。舌红少苔,脉细数。【治法】滋养肝肾,益精填髓。【基础方剂】左归丸。【常用中成药】左归丸、古汉养生精。58.(1分)治疗眩晕时,属痰浊中阻者,宜选用的中成药是[单选题]*A.左归丸B.半夏天麻丸(正确答案)C.通天口服液D.天麻钩藤颗粒E.十全大补丸答案解析:眩晕-痰湿中阻证【症状】眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐。舌苔白腻,脉濡。【治法】化痰祛湿,健脾和胃。【基础方剂】半夏白术天麻汤。【常用中成药】半夏天麻丸、眩晕宁颗粒、晕复静片。59.(1分)治疗眩晕时,属肝阳上亢者,宜选用的中成药是[单选题]*A.左归丸B.半夏天麻丸C.通天口服液D.天麻钩藤颗粒(正确答案)E.十全大补丸答案解析:眩晕-肝阳上亢证【症状】眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳郁怒而加重,颜面潮红,急躁易怒。舌红苔黄,脉弦或数。【治法】平肝潜阳,滋养肝肾。【基础方剂】天麻钩藤饮。【常用中成药】天麻钩藤颗粒、松龄血脉康胶囊、复方罗布麻颗粒。60.(1分)治疗消渴时,属肾阴亏虚者,宜选用的中成药是[单选题]*A.补肾强身片B.六味地黄丸(正确答案)C.金芪降糖片D.消渴平片E.参苓白术散答案解析:消渴-肾阴亏虚证【症状】尿频量多,浊如膏脂,腰酸膝软,头晕耳鸣,多梦遗精,乏力,皮肤干燥。舌红少苔,脉细数。【治法】滋养肾阴。【基础方剂】六味地黄丸加减。【常用中成药】六味地黄丸、麦味地黄丸。61.(1分)治疗消渴时,属脾胃气虚者,宜选用的中成药是[单选题]*A.补肾强身片B.六味地黄丸C.金芪降糖片D.消渴平片E.参苓白术散(正确答案)答案解析:消渴-脾胃气虚证【症状】口渴引饮,能食与便溏并见,或饮食减少,精神不振,四肢乏力。舌淡,苔薄白而干,脉细弱无力。【治法】健脾益气。【基础方剂】参苓白术散。【常用中成药】参苓白术散、益津降糖口服液。62.(1分)腹中结块柔软,时聚时散,属于[单选题]*A.瘀血内结证B.肝气郁结证(正确答案)C.正虚邪结证D.气滞血阻证E.阴虚热结证答案解析:积聚-肝气郁结证【症状】腹中结块柔软,时聚时散,攻窜胀痛,脘胁胀闷不适。舌淡红,苔薄,脉弦。63.(1分)积块坚硬,隐痛或剧痛,肌肉瘦削,属于[单选题]*A.瘀血内结证B.肝气郁结证C.正虚邪结证(正确答案)D.气滞血阻证E.阴虚热结证答案解析:积聚-正虚邪结证【症状】久病体弱,积块坚硬,隐痛或剧痛,饮食大减,肌肉瘦削,神倦乏力,面色萎黄或黧黑,甚则面肢浮肿。舌质淡紫,或光剥无苔,脉细数或弦细。64.(1分)某女,27岁。月经或提前或错后,经量时多时少,色暗红或紫红,夹有血块,经行不畅,胸胁、乳房、少腹胀痛,腕闷不舒,时叹息,暖气食少;苔薄黄,脉弦。宜选用的基础方剂是[单选题]*A.固阴煎B.膈下逐瘀汤C.温经汤D.人参归脾丸E.逍遥散(正确答案)答案解析:月经先后无定期--肝郁证[症状]经来先后无定,经量或多或少,色暗红或紫红,有血块,或经行不畅;胸胁、乳房、少腹胀痛,脘闷不舒,时叹息,嗳气食少。苔薄白或薄黄,脉弦。宜选用的基础方剂是:逍遥散。65.(1分)某女,35岁。月经提前10日,量少,色淡质稀,腰膝酸软,头晕耳鸣,面色晦暗;舌淡暗苔白,脉沉细。宜选用的基础方剂是[单选题]*A.固阴煎(正确答案)B.膈下逐瘀汤C.温经汤D.人参归脾丸E.逍遥散答案解析:月经先期--肾气虚证[症状]月经周期提前,经量或多或少,色淡暗,质清稀;腰膝酸软,头晕耳鸣,面色晦暗或面有暗斑。舌淡暗,苔白,脉沉细。宜选用的基础方剂是:固阴煎或归肾丸。66.(1分)治疗痛经肝肾亏虚证,宜选用的方剂是[单选题]*A.调肝汤(正确答案)B.丹栀逍遥散C.固阴煎D.清热调血汤E.固冲汤答案解析:痛经-肝肾亏虚证【症状】经期或经后小腹绵绵作痛,经行量少,色暗淡,质稀薄;腰膝酸软,头晕耳鸣;舌淡红,苔薄,脉沉细。【治法】益肾养肝,缓急止痛。【基础方剂】调肝汤加减。67.(1分)治疗痛经湿热瘀阻证,宜选用的方剂是[单选题]*A.调肝汤B.丹栀逍遥散C.固阴煎D.清热调血汤(正确答案)E.固冲汤答案解析:痛经-湿热瘀阻证【症状】经前或经期小腹灼热胀痛,拒按,经色暗红,质稠有块;平素带下量多色黄,或平时小腹疼痛,经来疼痛加剧,或伴经前低热,小便黄赤。舌紫红,苔黄而腻,脉滑数或涩。【治法】清热除湿,化瘀止痛。【基础方剂】清热调血汤加减。【常用中成药】当归芍药颗粒、潮安胶囊。68.(1分)患者,参加聚会,进食重庆辣火锅,后出现口腔黏膜溃疡,灼痛明显,伴口渴、小溲短黄;检查见口腔黏膜表面有黄白色假膜,周边红肿。舌红,苔黄或腻,脉数有力。宜选用的方剂是[单选题]*A.养阴清肺汤B.凉膈散(正确答案)C.疏风清热汤D.附子理中丸E.清咽利膈汤答案解析:口疮-心脾积热证【症状】口腔黏脱溃疡,灼痛明破,常因过食煎炒辛辣或少寐而发,伴口渴心烦、失眠、小溲短黄、大便秘结;检查见口腔黏膜表面有黄白色假膜,周边红肿。舌红,苔黄或腻,脉数有力。【治法】清心泻脾,消肿止痛。【基础方剂】凉膈散加减。69.(1分)患者,男,63岁,口疮日久难愈,反反复复,疼痛较轻,伴倦怠乏力,腰膝或少腹以下冷痛;检查见口疮色白,周边淡红或不红。舌淡,苔白,脉沉迟。宜选用的方剂是[单选题]*A.养阴清肺汤B.凉膈散C.疏风清热汤D.附子理中丸(正确答案)E.清咽利膈汤答案解析:口疮-脾肾阳虚证【症状】口疮疼痛较轻,久难愈合,伴倦怠乏力,腰膝或少腹以下冷痛,小便清;检查见口疮色白或暗,周边淡红或不红。舌淡,苔白,脉沉迟。【治法】温肾健脾,化湿敛疮。【基础方剂】附子理中丸合金匮肾气丸加减。【常用中成药】附子理中丸。70.(1分)患者,男,36岁,咽部疼痛3天,逐渐加重,吞咽或咳嗽时疼痛加剧,咽部红肿,颌下有臖核;伴见发热恶风,头痛,咳嗽痰黄。舌质红,苔黄,脉浮数。宜选用的方剂[单选题]*A.养阴清肺汤B.凉膈散C.疏风清热汤(正确答案)D.附子理中丸E.清咽利膈汤答案解析:咽喉肿痛-风热外袭证【症状】咽部疼痛,逐渐加重,吞咽或咳嗽时疼痛加剧,咽部红肿,颌下有臖核;伴见发热恶风,头痛,咳嗽痰黄。舌质红,苔黄,脉浮数。【治法】疏风清热,消肿利咽。【方剂应用】基础方剂疏风清热汤71.(1分)某男,60岁。半身不遂,患侧僵硬拘挛,头晕头痛,面赤耳鸣,舌红,苔薄黄,脉弦。中医辨证为肝阳上亢,治以天麻钩藤饮加减,药用天麻,钩藤,石决明,牛膝,桑寄生,栀子,黄芩,益母草,茯神,竹沥。执业药师发药时,需向患者交待正确的煎药和服用方法。处方中竹沥应采用的是[单选题]*A.先煎B.包煎C.另煎D.后下E.兑服(正确答案)答案解析:应兑服的有:黄酒、竹沥水、鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜。72.(1分)某男,60岁。半身不遂,患侧僵硬拘挛,头晕头痛,面赤耳鸣,舌红,苔薄黄,脉弦。中医辨证为肝阳上亢,治以天麻钩藤饮加减,药用天麻,钩藤,石决明,牛膝,桑寄生,栀子,黄芩,益母草,茯神,竹沥。执业药师发药时,需向患者交待正确的煎药和服用方法。处方中的石决明应采用的是[单选题]*A.先煎(正确答案)B.包煎C.另煎D.后下E.兑服答案解析:矿物、动物骨甲类饮片需先煎:生蛤壳、生龙骨、生龙齿、生寒水石、生石膏、生石决明、生瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿角霜、生磁石、生牡蛎、生赭石、自然铜。73.(1分)某男,60岁。半身不遂,患侧僵硬拘挛,头晕头痛,面赤耳鸣,舌红,苔薄黄,脉弦。中医辨证为肝阳上亢,治以天麻钩藤饮加减,药用天麻,钩藤,石决明,牛膝,桑寄生,栀子,黄芩,益母草,茯神,竹沥。执业药师发药时,需向患者交待正确的煎药和服用方法。处方中的钩藤应采用的是[单选题]*A.先煎B.包煎C.另煎D.后下(正确答案)E.兑服答案解析:气味芳香类需后下:降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草。74.(1分)北沙参的别名是[单选题]*A.紫河车B.紫参C.空沙参D.东沙参(正确答案)E.潞党参答案解析:北沙参为正名,别名是:辽沙参、东沙参、莱阳沙参。75.(1分)南沙参的别名是[单选题]*A.紫河车B.紫参C.空沙参(正确答案)D.东沙参E.潞党参答案解析:南沙参为正名,别名是:泡沙参、空沙参、白沙参、白参。76.(1分)拳参的别名是[单选题]*A.紫河车B.紫参(正确答案)C.空沙参D.东沙参E.潞党参答案解析:拳参为正名,别名是:紫参。77.(1分)用茶水调敷的是[单选题]*A.五虎丹B.紫金锭C.黄水疮药D.四圣散E.如意金黄散(正确答案)答案解析:调敷患处:是将药物用适当的液体调成糊状,敷布于患处。药物直接接触患处,达到治疗目的。常用的液体辅料有白酒、醋、香油、茶水等。如治跌打外伤的七厘散、五虎丹,用白酒调成糊状,敷于患处。治痈肿疮毒的紫金锭、蟾酥锭,用醋研成糊状敷于患处。此外,还有用香油调敷的黄水疮药,花椒油调敷的四圣散,茶水调敷的如意金黄散,蛋清调敷的武力拔寒散等。78.(1分)用白酒调敷的是[单选题]*A.五虎丹(正确答案)B.紫金锭C.黄水疮药D.四圣散E.如意金黄散答案解析:调敷患处:是将药物用适当的液体调成糊状,敷布于患处。药物直接接触患处,达到治疗目的。常用的液体辅料有白酒、醋、香油、茶水等。如治跌打外伤的七厘散、五虎丹,用白酒调成糊状,敷于患处。治痈肿疮毒的紫金锭、蟾酥锭,用醋研成糊状敷于患处。此外,还有用香油调敷的黄水疮药,花椒油调敷的四圣散,茶水调敷的如意金黄散,蛋清调敷的武力拔寒散等。79.(1分)用香油调敷的是[单选题]*A.五虎丹B.紫金锭C.黄水疮药(正确答案)D.四圣散E.如意金黄散答案解析:调敷患处:是将药物用适当的液体调成糊状,敷布于患处。药物直接接触患处,达到治疗目的。常用的液体辅料有白酒、醋、香油、茶水等。如治跌打外伤的七厘散、五虎丹,用白酒调成糊状,敷于患处。治痈肿疮毒的紫金锭、蟾酥锭,用醋研成糊状敷于患处。此外,还有用香油调敷的黄水疮药,花椒油调敷的四圣散,茶水调敷的如意金黄散,蛋清调敷的武力拔寒散等。80.(1分)某女,25岁。恶寒重,发热轻,无汗头痛,肢体酸痛,鼻流清涕。舌苔薄白,脉浮紧。诊断为风寒感冒,医师给予感冒清热颗粒治疗。为增强疗效,执业药师建议可使用的药引是[单选题]*A.蜂蜜水B.盐水C.姜汤(正确答案)D.鲜芦根水E.黄酒答案解析:对外感风寒或脾胃虚寒之呕吐泄泻等病证,常用生姜、大枣煎汤送服中药,以增强散风寒、和脾胃、温中止呕之功。81.(1分)某男,51岁。肢体关节紧痛,屈伸不利,痛有定处,遇寒痛甚,痛处常有冷感。舌苔薄白,诊断为痛痹,医师给予寒湿痹颗粒治疗。为增强疗效,执业药师建议可使用的药引是[单选题]*A.蜂蜜水B.盐水C.姜汤D.鲜芦根水E.黄酒(正确答案)答案解析:对于跌打损伤、风寒湿痹等证,常用黄酒或白酒送服三七粉、云南白药、三七伤药片、腰痛宁等,以行药势,直达病所。82.(1分)某女,36岁。身热较著,微恶风,头胀痛,痰出不爽,咽痛咽红,舌边尖红,苔微黄,诊断为风热感冒,医师给予银翘解毒丸治疗。为增强疗效,执业药师建议可使用的药引是[单选题]*A.蜂蜜水B.盐水C.姜汤D.鲜芦根水(正确答案)E.黄酒答案解析:治疗风热感冒的银翘解毒丸用鲜芦根煎汤送服,取其清热透表生津的协同作用。83.(1分)合理用药的概念是[单选题]*A.有效的B.最佳的C.缺一不可的D.相对的、动态发展的(正确答案)E.既经济又实用答案解析:合理用药就是有效安全经济地使用药物,这里涉及使用药物的几个方面,包括许多内容,真正合理用药必须全都做到,只强调一个方面不算合理用药。合理用药的概念是相对的、动态发展的。合理用药是在充分考虑患者用药后获得的效益和承担的风险后做出的选择。合理用药倡导的用药方式是最佳的。84.(1分)合理用药做出的选择是[单选题]*A.有效的B.最佳的(正确答案)C.缺一不可的D.相对的、动态发展的E.既经济又实用答案解析:合理用药的概念是相对的、动态发展的。合理用药是在充分考虑患者用药后获得的效益和承担的风险后做出的选择。合理用药倡导的用药方式是最佳的。85.(1分)合理用药的各条基本原则是[单选题]*A.有效的B.最佳的C.缺一不可的(正确答案)D.相对的、动态发展的E.既经济又实用答案解析:合理用药就是有效安全经济地使用药物,这里涉及使用药物的几个方面,包括许多内容,真正合理用药必须全都做到,只强调一个方面不算合理用药。86.(1分)因配伍禁忌而不宜合用的药组是[单选题]*A.理中丸与健脾丸B.金锁固精丸与参苓白术丸C.胆宁片与苏合香丸(正确答案)D.附子理中丸与牛黄解毒片E.参芪丸与柏子养心丸答案解析:含十八反、十九畏的中成药配伍禁忌:含郁金的利胆排石片、胆乐胶囊、胆宁片不能与含丁香的六应丸、苏合香丸、妙济丸、纯阳正气丸、紫雪散等联用。87.(1分)因证候禁忌而不宜合用的药组是[单选题]*A.理中丸与健脾丸B.金锁固精丸与参苓白术丸C.胆宁片与苏合香丸D.附子理中丸与牛黄解毒片(正确答案)E.参芪丸与柏子养心丸答案解析:不同功效药物联用的禁忌1.附子理中丸+牛黄解毒片88.(1分)苍耳子的主要不良反应是[单选题]*A.导致精子产生和成熟发生障碍,抑制女性患者的卵巢功能B.恶心呕吐,腹痛腹泻,重者可见黄疸、肝肿大、消化道出血(正确答案)C.直接作用于中枢神经系统,甚或因呼吸中枢完全麻痹而致死D.血小板、白细胞、血红蛋白减少,并可发生急性粒细胞减少E.心律失常,如心率减慢、早搏、房室传导阻滞答案解析:苍耳子的消化系统不良反应:恶心、呕吐,腹痛、腹泻,重者可见黄疸、肝肿大、消化道出血等。选项B正确当选。89.(1分)香加皮的主要不良反应是[单选题]*A.导致精子产生和成熟发生障碍,抑制女性患者的卵巢功能B.恶心呕吐,腹痛腹泻,重者可见黄疸、肝肿大、消化道出血C.直接作用于中枢神经系统,甚或因呼吸中枢完全麻痹而致死D.血小板、白细胞、血红蛋白减少,并可发生急性粒细胞减少E.心律失常,如心率减慢、早搏、房室传导阻滞(正确答案)答案解析:香加皮心血管系统不良反应主要为心律失常。如心率减慢、早搏,房室传导阻滞等。选项E正确当选。90.(1分)细辛的主要不良反应是[单选题]*A.导致精子产生和成熟发生障碍,抑制女性患者的卵巢功能B.恶心呕吐,腹痛腹泻,重者可见黄疸、肝肿大、消化道出血C.直接作用于中枢神经系统,甚或因呼吸中枢完全麻痹而致死(正确答案)D.血小板、白细胞、血红蛋白减少,并可发生急性粒细胞减少E.心律失常,如心率减慢、早搏、房室传导阻滞答案解析:细辛不良反应表现:细辛中的挥发油直接作用于中枢神经系统,最终可因呼吸中枢完全麻痹而致死。选项C正确当选。综合分析题(20分)

91.(1分)某女,4岁。壮热烦躁,面红,大汗出,口渴喜冷饮,尿少色黄,便秘;舌红苔黄,脉数。(91-94)[单选题]*A.阴胜则阳病B.阳胜则阴病(正确答案)C.阴虚则热D.阳虚则寒E.阴虚则阳亢答案解析:“阳胜则阴病”——阳盛则阴虚。92.(1分)该患儿体温进一步升高,出现手足厥冷,脉沉伏有力。分析其病机是[单选题]*A.阴胜则寒B.阴盛格阳C.阳虚则寒D.阳盛格阴(正确答案)E.阳气亡失答案解析:阳盛格阴:真热假寒,脉象沉伏(但沉数有力)。93.(1分)分析其病情的变化,辨证是[单选题]*A.实热B.虚热C.真寒假热D.真热假寒(正确答案)E.虚寒答案解析:阳盛格阴:真热假寒,脉象沉伏(但沉数有力)。94.(1分)根据病情变化的辨证结果,宜采用的治法是[单选题]*A.以热治热B.以寒治热C.以寒治寒(正确答案)D.以热治塞E.用热远热答案解析:以寒治热适用于里热盛极、阳盛格阴。某女,43岁入睡困难,且多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细无力,中医诊断为不寐。(95-98)

95.(1分)中医辨证是[单选题]*A.心火炽盛B.肝气郁结C.心脾两虚(正确答案)D.肾阴亏虚E.心肾阳虚答案解析:不寐-心脾两虚证【症状】不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华。舌淡苔薄,脉细无力。96.(1分)应采用的中医治法是[单选题]*A.健脾养心(正确答案)B.疏肝理气C.清心泻火D.滋阴补肾E.温补心肾答案解析:不寐-心脾两虚证【治法】补益心脾,养血安神。97.(1分)治疗宜选用的方剂是[单选题]*A.逍遥散B.归脾汤(正确答案)C.导赤散D.右归丸E.生脉散答案解析:不寐-心脾两虚证【基础方剂】归脾汤。98.(1分)治疗应选用的中成药是[单选题]*A.朱砂安神丸B.养血安神丸C.泻肝安神丸D.天王补心丹E.北芪五加片(正确答案)答案解析:不寐-心脾两虚证【常用中成药】北芪五加片、眠安宁口服液、脑力静糖浆。某男,31岁,天气突然转冷,衣着单薄,致左上腹部暴痛,喜温恶寒,得温痛减,口和不渴,恶心欲吐,舌质淡,舌苔薄白,脉弦紧。(99-102)

99.(1分)中医诊断是[单选题]*A.胃痛(正确答案)B.胸痹C.痞满D.腹痛E.嘈杂答案解析:西医学的胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良等疾病以上腹部疼痛为主要表现者,可参考此内容。选项A正确当选。100.(1分)中医辨证是[单选题]*A.饮食伤胃B.肝胃郁热C.脾胃虚寒D.寒邪客胃(正确答案)E.肝胃不和答案解析:胃痛--寒邪客胃【症状】胃痛暴作,喜温恶寒,得温痛减,口和不渴,或吸热饮。舌淡,苔薄白,脉弦紧。101.(1分)宜选用的治法是[单选题]*A.导滞和胃B.疏肝和胃C.温中散寒(正确答案)D.温中健脾E.温阳散寒答案解析:胃痛--寒邪客胃【治法】温胃散寒,行气止痛。102.(1分)治宜选用的方剂是[单选题]*A.良附丸加减(正确答案)B.左金丸加减C.附子汤加减D.保和丸加减E.黄芪建中汤加减答案解析:胃痛--寒邪客胃【基础方剂】良附丸加减。某女,67岁,大便并不干硬,二三日一行,量少,排出不畅,便后乏力,面色无华,头晕目眩,舌淡,苔白,脉弱。(103-104)

103.(1分)四诊合参,中医辨证是[单选题]*A.虚秘(正确答案)B.热秘C.寒秘D.气秘E.阴虚便秘答案解析:虚秘【症状】大便并不干硬,虽有便意,但排便闲难,用力努挣则汗出短气,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言。舌淡苔白,脉弱。104.(1分)宜选用的中成药是[单选题]*A.清宁丸B.当归芦荟丸C.补中益气丸D.芪蓉润肠口服液(正确答案)E.槟榔四消丸答案解析:虚秘【中成药选用】便秘通、便通胶囊、芪蓉润肠口服液、苁蓉通便口液。患者,女,32岁,经期紊乱,不育,医生开具汤剂,其处方包括枇杷叶、山药、枸杞子、山茱萸、吴茱萸等。(105-106)

105.(1分)处方中需调配蜜炙品的是[单选题]*A.枇杷叶(正确答案)B.山药C.枸杞子D.山茱萸E.吴茱萸答案解析:处方直接写药名(或炒或炙),需调配蜜炙品,如枇杷叶、马兜铃等。106.(1分)处方中需调配炮制品的是[单选题]*A.枇杷叶B.山药C.枸杞子D.山茱萸E.吴茱萸(正确答案)答案解析:处方直接写药名(或制),需调配炮制品,如草乌(水制)、川乌(水制)、天南星(矾制)、附子(炮制)、吴茱萸(甘草水制)、远志(甘草水制去心)、厚朴(姜制)、何首乌等。某男,56岁,患高血压病服用吲达帕胺,后因高血压控制不理想,自行加服珍菊降压片。近期感觉胸闷、心悸、乏力。到医院就诊。(107-108)

107.(1分)医师告知患者联合用药一定要了解药物的成分和作用。珍菊降压片是含有西药成分的中成药,所含降压药成分是[单选题]*A.甲基多巴B.利血平C.盐酸可乐定(正确答案)D.硝普钠E.氯沙坦答案解析:中西药联用的特点--降低用药剂量:珍菊降压片[珍珠层粉、野菊花、槐花米、盐酸可乐定、氢氯噻嗪(双氢克尿噻)]--降压、改善症状,减少可乐定的用量。选项C正确当选。108.(1分)医师进一步告知,珍菊降压片除含上述西药成分外,还含有[单选题]*A.卡托普利B.硝苯地平C.氢氯噻嗪(正确答案)D.卡马西平E.米诺地尔答案解析:降压中成药,珍菊降压片中含氢氯噻嗪、盐酸可乐定等。选项C正确当选。某女,56岁,因患风湿关节炎,服用壮骨关节丸。每日服2次,每次6g。服药月余后,出现纳差,乏力,尿黄如浓茶色,皮肤黄染瘙痒,大便呈灰白色,遂收入院治疗。入院后进行各项检查,化学检验:ALT:316U/L,AST:119U/L,ALP:276U/L,GGT:231U/L,TBiL:171umol/L,DBiL:105umol/L,各项肝炎病毒学标志物检测均呈阴性。医师综合分析病情,考虑系药物不良反应,给予系统治疗。(109-110)

109.(1分)根据上述临床资料,该患者发生不良反应是[单选题]*A.消化性溃疡B.胆汁淤积型肝炎(正确答案)C.病毒性肝炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎答案解析:壮骨关节丸不良反应皮疹、瘙痒,恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃痛,血压升高,肝损害。在不良反应的报告中,胆汁淤积型肝炎例数有一定比例。选项B正确当选。110.(1分)上述案例提示,为避免或减少壮骨关节丸不良反应的发生,在患者用药前,药师应进行用药指导,重点强调服药疗程,间隔时间及相关检查。关于该药服用方法的描述,正确的是[单选题]*A.疗程30天,间隔5天B.疗程30天,间隔7天C.疗程30天,间隔15天(正确答案)D.疗程60天,间隔7天E.疗程60天,间隔15天答案解析:中成药不良反应——壮骨关节丸。用药指导:(l)建议患者应严格遵医嘱用药,避免大剂量、长期连续用药;一旦出现纳差、尿黄、皮肤黄染等症状应及时停药就医。(2)肝功能不良或特异体质者慎用,定期检查肝功能。(3)三十天为一疗程,长期服用者每疗程之间间隔10~20天。选项C正确当选。多项选择题(10分)

111.(1分)《中华人民共和国药典》二部收载*A.生物制品B.化学药品(正确答案)C.放射性药品(正确答案)D.抗生素(正确答案)E.药用辅料答案解析:《药典》,由一部、二部、三部、四部组成。药典一部收载药材及饮片、植物油脂和提取物、成方制剂和单味制剂等;药典二部收载化学药品、抗生素、生化药品、放射性药品等;药典

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