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文档简介

第医院财务工作计划

医院财务工作计划1

20__年,是新的开始,同时在工作中也会出现新的要求,为了满足工作的需要,现结合以前的工作经验,拟定20__年财务工作计划如下:

1、在条件允许的情况下,增加会计人员1至2人,加强力量,增强院财务计划执行情况的控制分析力量,进一步加强院的财务、会计核算工作,将院的'财务基础工作进一步做实;

2、增强财务计划的管理,加强计划执行情况的分析与控制,加强财务事先参与决策工作,从源头做好财务管理工作,为领导决策提供可靠的决策信息;

3、进一步加强财务日常监督工作,从全院的每笔收支入手,进一步严格执行国家相关的财经政策,保证院财务工作的真实、完整,维护我院的整体利益;

4、进一步加强与银行及其他相关单位的沟通、交往,在院领导的直接领导和关心、帮助下,力争开辟新的资金来源渠道,保证我院资金需要;

5、进一步加强与财政、物价等相关主管部门的沟通、联系,为院争取更多的优惠政策,为院的发展争取更多的资金,力争我院利益最大化;

6、力争做到财务票据计算机管理,从源头加强收入的管理,进一步加强财务支出的审核工作并严格执行年度财务收支计划。按以收定支,先收后支,收支略有节余的原则控制、使用好有限的资金,使院的每一分资金都发挥最大的财务效益;

7、进一步加强院内部门间的沟通、协调工作,严格按部门职责做好本部门的工作,发挥财务部门应有的作用,为领导分忧、解难;

8、加强学习,提高财务人员素质,做好勤俭节约、增收节支的宣传,进一步加强各部门人员既当家又理财的财务意识,推动院整体财务工作再上新台阶;

9、做好日常的会计核算、会计监督、会计报告和其他相关财务管理信息的核算工作,努力做到不出差错。做好与财政、物价等有关部门的联系、沟通工作;

10、进一步处理好医院历史遗留的财务事项,完成好领导交办的其他相关工作。

我已经做好准备迎接崭新的20__,让我们一起努力,再创佳绩。医院财务工作计划2

瞬间牛年又将,人们又将迎来新的虎年,医院财务科工作计划。20__年度医院财务运行情况,预计本年度总收入达2.4亿元、总收支结余达1__0万元。从收支结余结果看,医院自从药品政策、医疗价格政策、医保定额结算三大政策,年收支结余__00万元的大关,财务状况正稳步健康发展的趋势。财务科在院

务委员会和分管院长直接下,本年度地了全年财务管理、会计核算、会计监督、绩效工资核算等工作。为20__年度财务工作,现总结如下:

1、资金科学运行工作:资金科学运行工作是财务科最的一项工作。为:“轻、重、缓、急”的原则,科学安排资金,保障医疗活动日常运行,保障每月人员经费的按时发放;有约付款,对药品、卫生材料等应付款推迟2-3个月付款,一医院支付,另一方空间期内银行理财产品特性,理财产品多为医院获取银行利息,为医院的收益;当月要支付的,与其友好协商,以银行一年期贷款率的利息贴付医院,从而使医院又的收益。

2、预算管理工作更趋于科学化:市财政局编制度文件精神和医院总体工作,分别采用5种预算编制方法编制医院年度收支预算和每月预算。预算编制更趋于科学化、化,在整个医院经济运行中是在控制支出费用中了的作用。总收支预算符合率预期的工作。

3、起草综合责任工作:医院综合责任方案实施细则自实施已有3个年头,很有必要作的。,院务委员会决定对医院综合责任制实施细则修改。财务科院务委员会的要求,对开始的《医院综合实施方案细则》了工作,该项工作已起草完毕,待医院院务委员会后付诸实施。

4、按三甲医院标准撰写财务报告:浙江省医院评审标准要求,撰写每季的财务与预算情况分析报告,增减原因的查找原因并分析,并的措施与建议供参考。依据变动因素支出科目还了专题分析报告。如医院管理费用、百元卫材消耗专题分析报告。整改意见供决策依据。所撰写的财务与预算分析报告符合省医院评审标准要求。

5、依据财政法规会计核算工作:《会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》等法律法规和医院财务管理制度,会计核算与会计监督工作,按主管规定的要求全年会计核算工作任务。财务科考核每季度考核结果看,使用会计科目率符合规定要求。

6、依据资金结算法规资金出纳工作:依据《现金管理暂行条例》、《银行结算制度》和医院财务管理制度,地全年所有货币资金收付出纳工作,财务科考核季度考核结果看,所办理资金收付手续的符合规定的要求。

7、全年绩效工资核算和成本效益分析工作:依据医院分配方案全年全员绩效工资核算任务。内控要求,计算资料翔实,计算无误,符合管理要求。每季度撰写《成本效益分析》报告,从中找出管理中的之处,成本支出的建议;编制核算科室同比收支结余对比分析报告供院周会上通报,使核算科室心里有数,为核算科室增收节支工作了翔实的信息。

8、医院与婺城区妇保院技术协作经济核算工作:自去年6月份起医院与妇保院技术协作工作。搞好医院与妇保院的核算工作,财务科设置收支台帐,核算双方协作资金运作情况。此项工作虽规模不大,但核算资料牵涉到方面,财务科细仔地好联的收支资料工作,每月的核算工作。医院与妇保协作的直接与间接的社会效益和经济效益。预测本结算年度内医院将会__0余万的纯利润,它将医院更多收支结余的增长点。

9、财务人员培训工作综合素质:本年度在院的下,财务科参加省卫生厅举办的《医院管理培训班》两次;全体财务人员参加了市财政局举办的`《财务人员教育培训班》一次;财务科本级举办了《内部控制管理》、《财务人员职业道德教育》两期学习班,培训的学习,财务人员素质,了财务人员的职业道德,医院的内控制度的。

11、内部考核工作:依据医院财务管理制度和考核职责,财务科考核每季度不对属下各岗位职责考核。从考核结果看,各岗位人员责任性更强、岗位职责更到位,医院财务管理制度的,财务内控管理工作又上了新台阶。

12、临时交办工作任务:

(1)申报成立婺

城区医院和婺城区综合病房楼项目资金。从农历年初五起,在施院长带领下,早上班迟下班,每天工作加班加点,与基建科同志一起协助院长到市、婺城区职能申报婺城区医院的;婺城区综合病房大楼项目资金,共资金700万元。

(2)受院长委托向中级法院申诉工作。原住icu病人廖寿芬医疗费纠纷案,婺城区法院()婺民一初字第1298号民事判决,我院败诉。并判决本院支付医疗费用和费用计5万余元。财务科从判决书中找疑点,向施院长作了汇报后。施院长指示财务科向中级法院起诉。起诉以:一审判决依据的《监定报告》是监定,不具法律效力,定案依据;一审判决适用法律不当;___高于小法等为由申诉。金中民一终字第1650号民事判决,判我院胜诉。医院了资金的损失,又为医院挽回必要的名誉。医院财务工作计划3

新年伊始,结合当前形势,制订今年工作计划:

一、医院总业务量

大致恒定(指医保总量恒定)的情况下,财务赢利结构显得成为重要,我院主要是医、药的比例结构,以去年为例,这些指纯业务比例,药品收入、医疗为分别65%与35%,而药品收入成本占74%,另加上交药品收入的5%,共计79%,而医疗收入成本占10%,且全年计提超劳务都在这一块,由此得出1%,即37、1万,如是增医疗收入1%,成本仅3、71万,赢利7、8万,两者相差25、6万,同样以去年为例,药品收入一季度、二季度、三季度、四季度分别为62%、61%、65%、74%,去年一季度是比较正常的,二季度为非典期,三季度过渡期,四季度追医保数,因此二、三、四季度均列为不正常,因此说今年医、药比例定为38:62是可信的,我也希望通过领导能调节到这个比例,我希望在比例结构达到目标时,每月能超计划数5%,这样今年预计超180万左右,在最后两个月适当控制药品处方,此时,医、药比例将更佳,而今年计划数呈略超状态,医、药比例希望达31:69,此时将贡献利润100左右,我将每月结果报告领导,借领导掌握来实现之。

二、收款、挂号

进后勤服务中心马上实施,真正改革到谁的'头上,各种思想都会涌现,发牢骚也是难免的,我作为财务组长,应配合领导作好工作,受点气,委屈点是正常的,权当是为改革做点贡献。

1、进中心人员有顾虑,怕经济上吃亏,财务组配合领导,把改革意义讲透,主要是已有人员编制不动,改革是引入机制,并非侵害他们的利益。

2、人员进入中心之后,会出现管理上的衔接问题,我们财务组多与中心工作人员联络,同时充分发挥管理员曹娟的管理职能,倾听他们的意见,配合医院领导完成开展的各项工作,在工作过程中,发现问题,随时解决,并按要求每月对托管人员评定优劣而打分向中心汇报,财务组在业务上多指导,使这一工作平稳过渡。

三、我院治疗项目

电脑化管理,基本铺开,再院本部、川北两大块都实施,且运行效果不错,完全达到了物价局提出的明细化要求,我们采取的是先在院本部开展,在运行中发现问题,随时解决,逐步巩固、熟练,再在川北实施,逐个展开,稳步推进,今年同样采取这一方法,预备先后在东苑、广粤、长春等各点推广,推进一个,成熟一个,预计全部实行医疗项目电脑管理。

四、我院制订了每季、每月计划医保用量

虽然,以后在实施中偏离较大,应了古俗言“人算不如天算”,主要是不可抗力的“非典”事件影响,在最后一季度中,准备抓回计划量的,医保局又出台了一个“乙类药”自负10%的政策,干扰了计划的实施,但通过年初制订这一计划,大致上能做到胸中有数,而不是无轨电车,开到哪里是哪里的计划用医保量,一旦医保局下达到我院全年医保用量,我们财务组将在医院领导指导下,制订一个较为详尽的各部门按时间的计划用量,做到胸中有数。医院财务工作计划4

20__年财务科在院领导的直接领导和其他相关部门、相关人员的帮助、指导、协调下,在会计核算、会计监督、会计报告、内外联系等多方面取得了阶段性的工作成绩,受到院领导和上级有关部门领导的肯定。但也存在一些不足之处,现结合__年财务工作,拟定20__年财务科工作计划如下:

第一、在条件允许的情况下,增加会计人员1至2人

加强力量,增强院财务计划执行情况的控制分析力量,进一步加强院的财务、会计核算工作,将院的财务基础工作进一步做实。

第二、增强财务计划的管理

加强计划执行情况的分析与控制,加强财务事先参与决策工作,从源头做好财务管理工作,为领导决策提供可靠的.决策信息。医院财务工作计划医院财务工作计划。

第三、进一步加强财务日常监督工作

从全院的每笔收支入手,进一步严格执行国家相关的财经政策,保证院财务工作的真实、完整,维护我院的整体利益。

第四、进一步加强与财政、物价等相关主管部门的沟通、联系,为院争取更多的优惠政策,为院的发展争取更多的资金,力争我院利益最大化。

第五、坚持“财务收支两条线

力争做到财务票据计算机管理,从源头加强收入的管理,进一步加强财务支出的审核工作并严格执行年度财务收支计划。按以收定支,先收后支,收支略有节余的原则控制、使用好有限的资金,使院的每一分资金都发挥最大的财务效益。

第六、进一步加强院内部门间的沟通、协调工作

严格按部门职责做好本部门的工作,发挥财务部门应有的作用,为领导分忧、解难。

第七、加强学习

提高财务人员素质,做好勤俭节约、增收节支的宣传,进一步加强各部门人员既当家又理财的财务意识,推动院整体财务工作再上新台阶。

第八、做好日常的会计核算、会计监督、会计报告和其他相关财务管理信息的核算工作,努力做到不出差错。做好与财政、物价等有关部门的联系、沟通工作。

第九、进一步处理好医院历史遗留的财务事项,完成好领导交办的其他相关工作。医院财务工作计划5

20__年财务工作紧紧围绕单位年初目标任务,全面完成了年度部门既定的工作目标,在会计核算、财务监督、财务管理等方面作了大量工作。

一、工作开展情况:

(一)做好会计核算,把握运营状况,准确反映单位运营成果状况

(1)收入情况。至20__年末,医院实现总收入4042.71万元,其中医疗收入1112.63万元,同比增涨1%,药占比21.2%,同比下降6.34%;财政基本预算收入826.55万元,比同减少17.27%,基本项目收入(公卫项目、公立医院改革等)366.64万,同比增涨8.12%;上级补助收入(主管部门)4.00万,比同减少88.30%,其他收入15.90万元(包括公卫待垫缴费及利息收入等);新增建设资金(已使用的专项债券)1716.99万元。

(2)支出情况。至20__年末,医院总支出4339.32万元。财政基本拨款经费支出826.55万元,财政项目拨款经费支出241.63医疗活动支出1179.62万元,其中人员经费支出564.74万元(人员工资500.78万元,社会保障缴费63.92万元)同比增涨9.91%;医用耗材及药品支出368.11万元(药品235.98万、卫生及检验耗材132.33万);固定资产投入113.37万元,比同增涨63.24%;在建工程投入(老院改造)261.11万元,新院建设资金投入1716.99万元。

20__年,在保障全院正常工作运转的前提下,完成老院医疗用房升级改造,新增固定资产投入113万余元,为单位的可持续发展奠定良好基础。

(二)认真履职尽责,作好财务审核监督。

准确把握财经制度,严格财务原始凭证审核,对不合规的票据坚决给以退回;没有审批发生的费用,一律不予报销,不合理的费用坚决不给结算,最大程度杜绝违纪违规事件的发生。

(三)准确高效,切实强化资金管理

1.规范有效使用财政资金。一是财政基本预算资金:合理编制财政基本预算,与财政各相关审核科室的联系积极,发现问题主动沟通、及时化解,财政预决算执行到位。二是财政专项资金:时时跟进项目完成情况,指导并督促责任科室规范、有效使用,切实保障专款专用,完成或主导完成各项目经费预算编制及绩效评价工作。

2.统筹管理业务资金。一是依照“轻、重、缓、急”的原则,既保证了日常医疗活动正常运行,又保证了人员经费的足额发放。二是分类清理往来账目,充分了解往来单位实际诉求,把握可能出现的不良事端,作好解释沟通,适时进行结算。

(三)加强资产管理,切实保障资产安全

一是有效管理流动资产:定期盘查备用金,保障资金安全;每月末做好与药库药房管理员核准工作,做好药品入库、出库、报损、调价的核算与监督管理。年末对药库、药房进行了盘点,盘点结果药库盘点帐实相符,药房盘盈542元。库房盘亏1647.6元,差错率控制在1‰以内,总体上符合财务要求。

二是加强对在用设备监督管理。指导责任科室核准在用资产,对超过使用年限且已无法使用的62件价值192万元固定资产进行合法处置,并报批国资中心报损,固定资产得以有效使用;作好固定资产系统登记,并指导物资管理员建好固定资产台帐,严格出入库手续,资产管理水平明显提升。

(四)规范标准,严格执行物价政策

始终坚持把好物价管理关,认真执行医疗服务价格标准,兼顾医院和患者利益。全年对新增物价审核错误10余条,从源头上杜绝违规收费现象。

(五)多措并举,加强收费室管理

一是对收费员进行职业素养引导,随时保持着装整洁、态度亲和、业务熟练的工作态势,服务观念和服务水平都有很大提升。

二是加强收费员业务技能的指导以及医保政策培训,以达到人人都是政策宣讲员。

三是加强对收费室资金防范和监管,收费员实行风险担保,为防范资金风险多一份保障。

四是建立完善的收费审核机制,对是否规范收费、是否准确入帐进行层级核查,发现问题及时纠正,全年收费资金缴存及时,账账相符、账实相符。

四是电子发票正式启用,优化了患者的.就诊体验。

(六)强化科室内部管理,团队素质不断提升:

一是重视财务人员职业道德的培养,疏理可能出现的财务廉政风险点,时时审示自身行为,深得职工的好评和往来单位的尊重。

二是落实不相容职务相互分离的原则,建立完善、规范的财务核算流程,坚持每月自查互检,防范财务风险。

三是科室人员分工细化,职责明确。各项常规性财务工作高效有序,为单位医疗活动的正常运行提供保障;圆满完成上级职能主管部门要求完成的各项任务,全年无一次上级不良通报。

四是强化劳动纪律,遵守单位各项规章制度,并制订科室七不准,互相监督执行,全年无违纪违规行为。

五是认真参与会计继续教育学习,业务处置能力不断增强

二、存在的问题

(一)县级财政投入不足,公卫项目配套经费不到位。

(二)医疗活动预算管理欠缺,成本核算不完全,一定程度加大了债务风险。

(三)绩效分配方案有待进一步优化,核算方式落后,对临床科室二次分配缺乏明确的指导意见。

(四)物价管理薄弱,对临床医保政策的运用和指导不够;医保政策运用不完全,医保范报销比例有待提高。

(五)对更新的财政报销政策掌握不及时,财务审核力度还需加强。对原始凭证的审核不够准确,造成有不合要求的原始凭证记入了记帐凭证。

(六)财务人员的综合管理能力有待进一步提高。

三、20__年主要工作

(一)继续做好各项资金支付、会计核算、财务审核、财务监督、财务管理、财务报告和其他相关财务管理信息核算工作。

(二)积极争取上级补助资金,力争县级公卫项目配套经费投入到位。

(三)逐步推行预算管理,加强成本核算与控制,降低运行成本,提高有限经费的使用效率。

(三)进一步优化绩效考核,推行绩效核算网络化管理,有效提高绩效核算的准确性、时效性、公正性。

(四)拟定完成老院改造竣工决算工作,实现在建工程转固定资产核算。

(五)完善财务管理制度,进一步规范财务行为。

(六)加强财务分析与评价。定期对资金的来源及使用情况作出必要的通报与分析,并对各项目资金的运用提出切实可行的指导意见。

(七)作好二甲复审的相关准备工作。医院财务工作计划6

1、在条件允许的情况下,增加会计人员1至2人,加强力量,增强院财务计划执行情况的控制分析力量,进一步加强院的财务、会计核算工作,将院的财务基础工作进一步做实。

2、增强财务计划的管理,加强计划执行情况的分析与控制,加强财务事先参与决策工作,从源头做好工作,为领导决策提供可靠的决策信息。

3、进一步加强财务日常监督工作,从全院的每笔收支入手,进一步严格执行国家相关的政策,保证院财务工作的真实、完整,维护我院的整体利益。

4、进一步加强与财政、物价等相关主管部门的沟通、联系,为院争取更多的优惠政策,为院的发展争取更多的资金,力争我院利益化。

5、坚持“财务收支两条线,力争做到财务票据计算机管理,从源头加强收入的管理,进一步加强财务支出的`审核工作并严格执行年度财务收支计划。按以收定支,先收后支,收支略有节余的原则控制、使用好有限的资金,使院的每一分资金都发挥的财务效益。

6、进一步加强院内部门间的沟通、协调工作,严格按部门职责做好本部门的工作,发挥财务部门应有的作用,为领导分忧、解难。

7、加强学习,提高财务人员素质,做好勤俭节约、增收节支的宣传,进一步加强各部门人员既当家又理财的财务意识,推动院整体财务工作再上新台阶。

8、做好日常的会计核算、会计监督、会计和其他相关财务管理信息的核算工作,努力做到不出差错。做好与财政、物价等有关部门的联系、沟通工作。

9、进一步处理好医院历史遗留的财务事项,完成好领导交办的其他相关工作。医院财务工作计划7

一、顾全大局,服从领导,坚定目标不动摇。

年初财务预算,是通过医院职代会集体意见表决制订的,它反映了医院新的一年总体经营目标和任务。财务科全体人员要端正态度,积极发挥主观能动性,时刻坚持以医院大局为重,不折不扣的完成医院安排的各项工作任务。

1、按财务预算科学合理安排调度资金,充分发挥资金利用效率。平时要积极提供全面、准确的经济分析和建议,为医院领导决策当好参谋,

2、积极争取政策。积极利用行业政策,动脑筋、想办法、争取银行等相关部门优惠政策,为医院谋取经济利益。

3、深入研究税收政策,增效益。

新的一年里,全体财务人员工作计划明确,在工作中应加强税收政策法规的研究和学习,加强与税务部门各项工作的联系和协调,通过合理避税为医院增加效益。

4、搞好电费清收核算,合理调度资金完成年度预算。

近年来电费回收程序逐步规范,高耗能企业市场回暖,电费回收成绩显著,给医院现金流量带来积极有利影响,同时也给财务流动资金管理提出了更高要求。__年,我们应适应新形势,进一步加强流动资金分析和管理,为医院谋求利益。

5、搞好固定资产管理。

凡是资产都应该为企业带来效益。__年,我们应加强闲置资产、报废资产处置工作,努力提高资产利润率。

二、加强管理,挖潜增效,为生产经营目标的实现和效益的增长服务。

管理是生产力,是企业正常运行的保证,管理是提高企业核心竞争力的关键环节,建立创新的机制,必须靠管理来保证,管理对企业来说是永恒的。

为此,财务科将加强内部管理列入工作重点,即进一步加强财务管理,降低财务费用,控制生产成本,实行全面预算管理,合理安排,压缩不必要的或不急需的开支,做到全年生产、开支有预算,有计划,使企业资金得到有效合理的发挥效益。

同时对于机关科室和各站所的费用,实行科学预算,包干使用,并纳入年底对各单位的考核,有效控制各项费用的不合理开支。以下几项是20__年财务工作计划中的重点管理项目。

1、业务招待费管理。

20__年我们对业务招待费的管理办法依然采取行政负责、工会参与、纪委监督、包干使用、超支不补、节约归公的原则管好用好业务招待费。严格执行“就餐代金券制”。

2、差旅费管理。

严格规范差旅费报销程序和职工借款的还款时限,坚持按照医院《关于加强差旅费和职工借款管理的通知》制度执行。做到坚持原则,一事同人,杜绝虚报冒领,借款长期不还,占有医院资金挪作它用的现象发生。

3、电话费管理。

严格预算控制,电话费预算按科室为单位包干到位,努力降低话费开支。

4、办公费管理。

办公费管理要按照年初各科室列出计划,经领导审批后,医院统一采购、保管,各单位按计划领用的原则执行。

5、车辆费用管理。

严格执行医院制订的相关车辆费用管理办法,从严从细加强管理。车辆维修必须先有计划,经分管领导审核批准后进行维修;车辆用油由财务科负责采购、结算,车辆服务中心负责保管、登记、领用,杜绝乱购、无计划领用。

三、明确责任,从严要求,积极抓好会计从业人员职业道德素质培训,提高服务水平。

财务科作为医院的一个对外窗口科室,我们将认真落实医院服务“十项承诺”,提高服务水平,让“优质、方便、规范、真诚”的服务方针在财务科得到充分体现,做到内让医院全体干群称心,外让社会各相关人员及部门满意。

财务科倡导“会计为生产经营一线服务、上一流程为下一流程服务、全员为客户服务,每个岗位相互服务”的意识,切实抓好财务行风建设。

四、稳定财务队伍,继续加强会计从业人员业务培训,规范供电所财务管理,使全医院财务会计工作再上新台阶。

__年度我们财务工作将继续以稳定增强财务队伍为主,通过集中培训与岗位培训相结合的会计业务培训和规范供电所财务管理为主要内容,扎扎实实的把全医院的财务工作推上一个新台阶。

我们具体从以下几方面入手:

1、稳定增强财务队伍。

对现有财务从业人员进行业务考核,同时选拔引纳相对优秀、有会计基础的人员加入财务队伍,实行优胜劣汰,增强医院财务队伍的.实力,为全医院的经营稳定打牢基础。

2、加强理论培训,增强财务的宏观经济管理意识。

使财务人员从仅仅应付日常业务的工作状态得到改变,充分认识财务工作的连续性、复杂性,培养超前意识。

3、加强企业经营财务分析培训。

以推行全面预算管理为目标,培养会计从业人员企业经营管理的事前预测、事中分析和站所基础财务分析工作。

4、加强会计实务培训。

注重工作效率,以推行财务会计电算化核算为目标,全面提高财务人员素质。

总之,在今后的财务工作中,我们财务科的奋斗目标是:在省市医院财务部门和医院领导的大力关心领导下,在各相关部门和科室的积极配合支持下,逐渐培养出一支以规范化流程、精细化核算、数据化考核为基础的科学管理型财务队伍;在今后的经营管理中,紧紧围绕医院“四型一流”发展规划,时刻坚持科学性预测、过程化控制、准确性核算的工作方法和态度,为全面完成新一年度的财务预算目标任务而努力奋斗。医院财务工作计划8

一、院办公室工作职责

1、在总经理和执行院长的直接领导下,做好院长的参谋和助手。协助院长了解情况、调查研究,做好“三服务”,院领导、科室、全院员工,。

2、根据院长指示,安排各种行政会议,如,院务会、院长办公会、院周会等,负责会议记录,做好会议纪要、决议的整理、印发,并督促、检查执行情况,及时向院长汇报。

3、负责组织起草全院综合性行政工作的规划、计划、总结、报告、决议等文件,组织拟定有关全院性规章制度,发布有关行政事项的布告、通告、通知等负责协助院长处理日常行政事务工作,安排医院领导行政查房、现场办公活动。对院领导提出的决定和改进措施及时做好记录,并督促落实。协调并沟通院领导与职能部门的联系。

5、受理院内各职能部门的请示、报告,及时呈送有关领导的批示和转交有关部门处理。负责全院行政公文、公函的收发、登记、编号、传阅、转送、催办、归档及相关工作,负责督促检查各部门公文利用保管情况。

6、负责接待上级领导机关或来访、参观人员的接待工作,做到安排周密、妥当、热情。

7、做好全院文书档案的收集、整理、归档、保管工作,负责管理综合档案室,严格执行保密制度。

8、负责医院行政信息收集和信息反馈工作。及时处理院内外群众来信、来访事宜,并根据来信、来访内容,转交有关部门处理。

9、协助院长管理医院印信工作,掌握院印及正、副院长印章使用。负责审定全院印章的刻制,开具对外行政介绍信或证明。

10、完成总经理和院领导交办的其它工作。

二、院办公室秘书岗位职责

1、在院办主任的领导下,具体安排每周会议活动表,负责会议的组织工作,做好开会前的各种会务准备,做好会议记录,整理会议纪要。

2、负责医院各种文件的起草、登记、编号、印发及行政文件的`收发登记、转递传阅、整理归档、保管借阅等文秘工作。请示院办主任后,需转其他单位或退回的文件要及时处理,一般应在两日内完成,急件当日完成。

3、负责上情下达、下情上达,承办各部门的请示报告,根据领导的批示及时处理催办。负责记录工作日志及医院大事记负责办公室的各种接待、信访及相关分流工作,并做好记录。

5、负责办公室设施、用品的保管、请领工作。

6、完成领导交办的其它工作。

三、专兼职档案员岗位职责

1、综合档案室专兼职档案员在总经理、执行院长和院办主任领导下工作,直接对总经理负责。

2、热爱本职,忠于职守,遵纪守法,不断提高政治素质、业务水平和工作能力。

3、提出改进和加强档案工作的建议,做好档案工作规划、计划、总结工作。医院财务工作计划9

第一节院级领导岗位职责

一、总经理岗位职责

1、在医院董事会和董事长领导下,全面负责医院管理工作。主管医院运营部,含,经营部、企划部、市场部,工作,与执行院长、业务院长共同管理医院院务部,含,院办公室、人力资源部、总务部,、业务部,含,医务部、护理部,工作。

2、主持制定医院营销战略,确定经营方针、策略,负责审核医院中长期发展规划、年度计划,主持年度考核、总结、表彰,并定期向董事会报告工作。

3、主持制定医院经费收支预算和年度决算,审查各类经费收入和支出,监督各部门合理使用经费。按时向董事会报告医院财务收支状况,分析经营形势,提出改进措施与执行院长共同组织领导医院员工的招聘、续聘、解聘工作,制定员工薪酬、福利、社保管理办法,切实保障员工合法权益,充分调动全院员工的积极性。

4、领导医院形象工程建设和公共关系工作,努力培育良好的医院文化,建立融洽的内外关系,提高医院的知名度和美誉度。

5、定期组织医院工作的监督、检查,参加行政查房和现场办公,不断完善各项管理工作,提高医疗管理和经营管理水平。

6、完成医院董事会交办的其它工作。

二、执行院长岗位职责

1、在医院董事会和总经理的领导下,全面负责医院的行政管理、人力资源管理和后勤保障工作,协助总经理做好医院的经营和经济管理工作。

2、组织医院建设发展规划和各项工作计划的制定、实施、检查和总结,定期向总经理及董事会报告工作。

3、领导医院实行科学管理,统筹安排各项工作,定期分析医疗工作数量、质量情况,及时发现问题并提出改进措施负责全院行政管理、后勤保障、质量认证和公共关系工作,确保工作规范有序,防止各类事故发生。

4、协助总经理组织医院的员工招聘、续聘、解聘工作。对员工的综合素质、能力及工作态度进行考核,并提出使用意见。

5、审查有关业务支出计划和支出项目,经总经理批准后执行。

6、组织指导全体员工参加继续医学教育和各种培训,刻苦学习、与时俱进、开拓进取,积极开展“学习型医院”活动。

7、教育全体员工牢固树立全心全意为病人服务的思想,不断改进服务态度、服务质量和医疗作风。加强职业道德建设,杜绝不正之风。

8、完成医院董事会和总经理交办的其它工作。

三、业务院长岗位职责

1、在医院董事会和总经理的领导下,分管医院的医疗、预防、教学、科研和医政管理工作。

2、根据董事会和总经理的要求,组织制定并落实医院医疗工作年度计划和阶段安排,组织年度、月度医疗质量检查和总结,及时提出改进措施。

3、负责医院重点专科的确定和全面建设,参与医务人员的选聘、引进,组织对医务人员的考察、考核,对人员任用调配提出意见定期深入科室检查医疗质量,领导每月医疗查房,组织科室间协作,指导科室主要业务活动,组织重大手术、急危重症、疑难病例的会诊、抢救和急救演练,以及院前医疗救护工作。

4、协助总经理审查药品、器械采购计划,检查药品器械的供应管理工作。定期监督、检查主要医疗设备的使用、保管和维修情况。

5、负责组织全院开展新业务、新技术、新项目和临床科研工作。第3页

6、负责组织开展医、护、技人员的“三基”、“三严”训练、各专业人才梯队建设和技术操作考核工作。

7、督促医务人员履行岗位职责,严格执行医疗常规和技术操作规范,妥善化解和处理医疗纠纷,严防医疗事故。

8、负责组织医院的病案管理和卫生统计工作,按时审查统计报表并提出分析意见和改进措施。

9、完成医院董事会和总经理交办的其它工作。

第二节、院务部工作职能与工作人员岗位职责

一、院务部工作职能

1、在总经理、执行院长的领导下,负责全院的行政管理、人力资源管理和后勤保障工作。

2、承担院办公室的行政职能。负责医院各种日常行政性事务,包括,安排会议,起草并打印各种文件,文档的整理、分发和保存,负责安排医院接待、信访、外事活动,负责制定医院总值班表,承担医院通讯联络、安排车辆和治安保卫工作。

3、承担人力资源管理的.职能。负责全院岗位编制和设置,员工的聘任、调配、培训、考核工作,负责制定人才需求计划,专业技术人员职称评聘、执业注册和继续医学教育工作,负责人事档案管理、人事统计信息的整理、上报,负责员工考勤、奖惩工作,办理员工解聘、辞职手续承担医院后勤保障及事务性管理的职能。负责全院基础设施、后勤设备和室内外环境的管理,保证临床一线科室的需求。具体承担医院房屋及其附属设施、家具、水电暖、中央空调机、通讯等后勤设施、设备的日常管理、维修,负责员工伙食供应以及保洁、洗涤、室内外绿化、净化工作,承担污水处理、垃圾外运和消防工作,负责员工集体宿舍的租用、水电管理,定期办理外地员工的“暂住证”等事务。

二、院务部主任,兼院办主任,岗位职责

1、在总经理、执行院长的领导下,负责全院的行政管理、人力资源管理和后勤保障工作。特别是总经理办公室和院长办公室的日常工作以及行政事务性工作。

2、负责起草医院的发展规划、年度工作计划、工作总结,并协助院领导组织、督促其实施,参与组织、编辑并修订医院《岗位职责规章制度汇编》的工作,协助企划部做好医院《简报》和《大事记》的编辑工作。

3、负责协调各职能部门工作。根据公文规格审核各部门起草拟发的文件稿,协助相关部门开展外事活动的联系、组织和协调,参与医院大型活动的组织、协调和落实,参与医院突发事件的应急处理负责安排医院领导计划内的重要工作和活动,负责总经理、院长行政查房的计划、组织、记录及现场决定事项的督促和落实。

4、负责医院iso质量认证体系工作的策划、组织、督导、检查。

5、负责安排各种行政会议,做好会议记录,并做好相关决策事宜的督促、检查和落实。

6、负责各种上下联络、内外协调、迎来送往等事宜,协助做好医院党、团、工会组织的工作。

7、负责组织、协调人力资源部、总务部负责的各项工作。

8、负责医院印章的使用和管理,指导医院档案室、图书室的工作,负责相关工作。

9、完成医院领导交办的其它工作。

三、院办公室工作职责与工作人员岗位职责

一、院办公室工作职责

1、在总经理和执行院长的直接领导下,做好院长的参谋和助手。协助院长了解情况、调查研究,做好“三服务”,院领导、科室、全院员工,。

2、根据院长指示,安排各种行政会议,如,院务会、院长办公会、院周会等,负责会议记录,做好会议纪要、决议的整理、印发,并督促、检查执行情况,及时向院长汇报。

3、负责组织起草全院综合性行政工作的规划、计划、总结、报告、决议等文件,组织拟定有关全院性规章制度,发布有关行政事项的布告、通告、通知等负责协助院长处理日常行政事务工作,安排医院领导行政查房、现场办公活动。对院领导提出的决定和改进措施及时做好记录,并督促落实。协调并沟通院领导与职能部门的联系。

4、受理院内各职能部门的请示、报告,及时呈送有关领导的批示和转交有关部门处理。负责全院行政公文、公函的收发、登记、编号、传阅、转送、催办、归档及相关工作,负责督促检查各部门公文利用保管情况。

5、负责接待上级领导机关或来访、参观人员的接待工作,做到安排周密、妥当、热情。

6、做好全院文书档案的收集、整理、归档、保管工作,负责管理综合档案室,严格执行保密制度。

7、负责医院行政信息收集和信息反馈工作。及时处理院内外群众来信、来访事宜,并根据来信、来访内容,转交有关部门处理。

8、协助院长管理医院印信工作,掌握院印及正、副院长印章使用。负责审定全院印章的刻制,开具对外行政介绍信或证明。

9、完成总经理和院领导交办的其它工作

二、院办公室秘书岗位职责

1、在院办主任的领导下,具体安排每周会议活动表,负责会议的组织工作,做好开会前的各种会务准备,做好会议记录,整理会议纪要。

2、负责医院各种文件的起草、登记、编号、印发及行政文件的收发登记、转递传阅、整理归档、保管借阅等文秘工作。请示院办主任后,需转其他单位或退回的文件要及时处理,一般应在两日内完成,急件当日完成。

3、负责上情下达、下情上达,承办各部门的请示报告,根据领导的批示及时处理催办。负责记录工作日志及医院大事记负责办公室的各种接待、信访及相关分流工作,并做好记录。

4、负责办公室设施、用品的保管、请领工作。

5、完成领导交办的其它工作。

三、专兼职档案员岗位职责

1、综合档案室专兼职档案员在总经理、执行院长和院办主任领导下工作,直接对总经理负责。

2、热爱本职,忠于职守,遵纪守法,不断提高政治素质、业务水平和工作能力。

3、提出改进和加强档案工作的建议,做好档案工作规划、计划、总结工作。医院财务工作计划10

20__年需全面了解医院工作,尽可能把预算做到项目上,按照医院年度工作计划对一些大项支出做精心安排,以下是我个人工作计划:

一、重新编制预算

目的是控制支出,随着预算指标的下达,各部门必须严格执行预算,改变不顾资金供给情况,随意向财务部门伸手要钱的局面。在编制预算前,各科室要根据年度的工作任务、人员编制的增减、开支标准,以及年度的门诊、住院部预算工作量,新开展的医疗项目,根据国家政策调整因素、医疗收费标准以及药品价格变动的情况,编制收入与支出的概算。最后由财务部门汇总测算,编制总的收入支出预算,并按两个层次划分:

1、医院正常运行费用:即人员经费、药品、卫生材料及其他材料费用、水电费、电话费、办公费、差旅费等;

2、专用费用:即有关的'医疗器械,设备的购置及基础设施等公用经费。对不合理的支出结构要进行调整,实现医疗资源的科学配置,促进医院健康有序的发展;

3、加强和完善医院内控制度:建立完善的内部会计管理体系,界定会计人员的职责、权限,确定会计部门与其他职能部门的关系。从而形成一个严密的内部控制机制,可大大加强会计人员之间的相互制约和监督。

二、建立固定资产管理体系

针对医院实际,制定切实可行的固定资产管理制度,和资产报废制度。财务部门与相关部门密切配合,协助物资设备部门建立健全资产管理制度,定期清查,防止物资的浪费和积压,加强验收和入库计量工作,确保物资出入库的质和数量真实,完整。建立盘点清查制度,做到账账相符,账卡相符,账实相符,保证资产的安全完整,堵塞漏洞,有效防止资产的流失。

三、加强医院成本管理与控制

1、人员费用的控制:根据医院发展的需要,定岗、定编,降低人员费用;

2、各种卫生材料、一次性医疗用品等耗材的控制:医院要遵照合理用药、合理用材料,因病施治的方法,做好收入的控制,从而降低病人费用,减轻病人负担,吸引更多病人,提高医院效益;

3、水、电、气及日常消耗品控制:医院各科室要加强管理,树立节约意识,并要落实到人,责任到人,制订细则管理办法;

4、加强对管理费用的控制:管理费用是各核算科室的一种隐形支出,要有严格的控制比例和措施。

只有强化医院成本管理,才能在新形势下求得生存和发展,增强医院员工的成本意识,实现医疗服务成本最低,服务质量和工作效率最高的目标,走低成本,高效率、优质、低耗的可持续发展道路。医院财务工作计划11

瞬间__年又将,人们又将迎来新的虎年。20__年度医院财务运行情况,预计本年度总收入达元、总收支结余达元。从收支结余结果看,医院自从药品政策、医疗价格政策、医保定额结算三大政策,年收支结余元的大关,财务状况正稳步健康发展的趋势。财务科在院务委员会和分管院长直接下,本年度地了全年财务管理、会计核算、会计监督、绩效工资核算等工作。为20__年度财务工作,现总结如下:

一、20__年度主要工作回顾

1、资金科学运行工作:资金科学运行工作是财务科最的一项工作。为:“轻、重、缓、急”的原则,科学安排资金,保障医疗活动日常运行,保障每月人员经费的按时发放;有约付款,对药品、卫生材料等应付款推迟2—3个月付款,一医院支付,另一方空间期内银行理财产品特性,理财产品多为医院获取银行利息,为医院的收益;当月要支付的,与其友好协商,以银行一年期贷款率的利息贴付医院,从而使医院又的收益。

2、预算管理工作更趋于科学化:市财政局编制度文件精神和医院总体工作,分别采用5种预算编制方法编制医院年度收支预算和每月预算。预算编制更趋于科学化,在整个医院经济运行中是在控制支出费用中了的作用。总收支预算符合率预期的工作。

3、起草综合责任工作:医院综合责任方案实施细则自实施已有3个年头,很有必要作的。,院务委员会决定对医院综合责任制实施细则修改。财务科院务委员会的要求,对开始的《医院综合实施方案细则》了工作,该项工作已起草完毕,待医院院务委员会后付诸实施。

4、按三甲医院标准撰写财务报告:浙江省医院评审标准要求,撰写每季的财务与预算情况分析报告,增减原因的查找原因并分析,并的措施与建议供参考。依据变动因素支出科目还了专题分析报告。如医院管理费用、百元卫材消耗专题分析报告。整改意见供决策依据。所撰写的财务与预算分析报告符合省医院评审标准要求。

5、依据财政法规会计核算工作:《会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》等法律法规和医院财务管理制度,会计核算与会计监督工作,按主管规定的要求全年会计核算工作任务。财务科考核每季度考核结果看,使用会计科目率符合规定要求。

6、依据资金结算法规资金出纳工作:依据《现金管理暂行条例》、《银行结算制度》和医院财务管理制度,地全年所有货币资金收付出纳工作,财务科考核季度考核结果看,所办理资金收付手续的符合规定的要求。

7、全年绩效工资核算和成本效益分析工作:依据医院分配方案全年全员绩效工资核算任务。内控要求,计算资料翔实,计算无误,符合管理要求。每季度撰写《成本效益分析》报告,从中找出管理中的之处,成本支出的建议;编制核算科室同比收支结余对比分析报告供院周会上通报,使核算科室心里有数,为核算科室增收节支工作了翔实的.信息。

8、财务人员培训工作综合素质:本年度在院的下,财务科参加省卫生厅举办的《医院管理培训班》两次;全体财务人员参加了市财政局举办的《财务人员教育培训班》一次;财务科本级举办了《内部控制管理》、《财务人员职业道德教育》两期学习班,培训的学习,财务人员素质,了财务人员的职业道德,医院的内控制度的。

19、撰写论文:本年度财务科医院财务管理内控制度的,善于总结管理经验,撰写了《医疗机构全成本核算中的问题与对策》、《医院预算的方法与体会》、《绩效评价法律法规建设的思考》等3篇论文在省级财会、经济管理杂志上发表。总结撰写论文,一写作理论;一了会计核算、会计内控专业,并逐一善于总结综合

10、内部考核工作:依据医院财务管理制度和考核职责,财务科考核每季度不对属下各岗位职责考核。从考核结果看,各岗位人员责任性更强、岗位职责更到位,医院财务管理制度的,财务内控管理工作又上了新台阶。

11、临时交办工作任务:

(1)申报成立城区医院和城区综合病房楼项目资金。从农历年初五起,在施院长带领下,早上班迟下班,每天工作加班加点,与基建科同志一起协助院长到市、城区职能申报城区医院的;城区综合病房大楼项目资金,共资金元。

(2)受院长委托向中级法院申诉工作。财务科从判决书中找疑点,向施院长作了汇报后。施院长指示财务科向中级法院起诉。起诉以:一审判决依据的《监定报告》是监定,不具法律效力,定案依据;一审判决适用法律不当;

二、财务科本级内部考核工作有待提升:

内部考核工作一年比一年,所考核的内容、涉及面小。拟在新的一年里财务科本及考核内容方法,使考核工作又上台阶。

1、按要求完成财务岗位的日常工作。

2、进一步完善已经建立的疫苗库(账面层面),规范疫苗进销存的管理。

3、继续监督药房管理。目前,西药房账面数据与实际库存数据还存在差额,到6月份进行盘点,核算西药房的相关数据。

4、进一步提高窗口服务水平,收费处沟通按月培训(建立在院部礼仪培训的基础上,我们做更贴近工作岗位的相关礼仪培训),把礼仪落到实处。

5、加强科室内部团结建设,计划每1—2个月组织一次科室凝聚力活动。一个医院的发展离不开各科室的团结协作,一个科室的发展也离不开各个成员之间的团结合作。

6、加强医院成本核算工作:积极探索医院成本核算的路子,向兄弟单位学习,借鉴学习医院成本核算的成功经验,切实做好医院成本核算工作。以全成本核算为基础,以效率指标为前提、质量指标为核心、行为指标为标志、经济指标为杠杆,对各科室进行全面综合考核,实施中心全成本核算,增收节支、降本增效,使各科室通过加强本科室成本管理和提高科室的两个效益,从而优质、高效、低耗地完成医院各项任务。

7、进一步加强收费管理工作,加强对医院收费项目和价格的管理。收费项目和收费价格,必须按照国家物价政策执行并派专人管理,加强物价管理和监督,严格执行国家的物价政策,依法收费。提高全体科室成员对价格收费工作的认识,加强督促检查,定期不定期深入科室了解医院医疗服务收费情况,及时解决收费中出现的问题。对高额医疗费用打出清单,考察其合理性,对不合理收费及时纠正,确保合理收费。

8、遵循凡是资产都应该为医院带来效益的指导思想,建立固定资产管理体系。

加强闲置资产、报废资产处置工作,针对医院实际,制定切实可行的固定资产管理制度,和资产报废制度。财务部门与相关部门密切配合,定期清查,防止设备的闲置,加强设备验收和后续检查工作,确保设备出入库的质和数量真实,完整。建立盘点清查制度,做到账账相符,账卡相符,账实相符,保证资产的安全完整,堵塞漏洞,有效防止医院固定资产的流失。

9、规范有效的执行医保政策,尽量增加财务人员在门诊窗口的时间,门诊发现问题,及时解决问题。把在门诊遇到的问题以及解决方案进行汇总,及时向院办汇报。医院财务工作计划12

新年伊始,结合当前形势,制订今年工作计划:

一、医院总业务量大致恒定(指医保总量恒定)的情况下,财务赢利结构显得成为重要。

我院主要是医、药的比例结构,以去年为例,这些指纯业务比例,药品收入、医疗为分别65%与35%,而药品收入成本占74%,另加上交药品收入的5%,共计79%,而医疗收入成本占10%,且全年计提超劳务都在这一块,由此得出1%,即37.1万,如是增医疗收入1%,成本仅3.71万,赢利7.8万,两者相差25.6万,同样以去年为例,药品收入一季度、二季度、三季度、四季度分别为62%、61%、65%、74%,去年一季度是比较正常的,二季度为非典期,三季度过渡期,四季度追医保数,因此二、三、四季度均列为不正常,因此说今年医、药比例定为38:62是可信的,我也希望通过领导能调节到这个比例,我希望在比例结构达到目标时,每月能超计划数5%,这样今年预计超180万左右,在最后两个月适当控制药品处方,此时,医、药比例将更佳,而今年计划数呈略超状态,医、药比例希望达31:69,此时将贡献利润100左右,我将每月结果报告领导,借领导掌握来实现之。

二、收款、挂号进后勤服务中心马上实施。

真正改革到谁的头上,各种思想都会涌现,发牢骚也是难免的,我作为财务组长,应配合领导作好工作,受点气,委屈点是正常的,权当是为改革做点贡献。

1.进中心人员有顾虑,怕经济上吃亏,财务组配合领导,把改革意义讲透,主要是已有人员编制不动,改革是引入机制,并非侵害他们的利益。

2.人员进入中心之后,会出现管理上的'衔接问题,我们财务组多与中心工作人员联络,同时充分发挥管理员曹娟的管理职能,倾听他们的意见,配合医院领导完成开展的各项工作,在工作过程中,发现问题,随时解决,并按要求每月对托管人员评定优劣而打分向中心汇报,财务组在业务上多指导,使这一工作平稳过渡。

三、去年,我院治疗项目电脑化管理。

基本铺开,再院本部、川北两大块都实施,且运行效果不错,完全达到了物价局提出的明细化要求,我们采取的是先在院本部开展,在运行中发现问题,随时解决,逐步巩固、熟练,再在川北实施,逐个展开,稳步推进,今年同样采取这一方法,预备先后在东苑、广粤、长春等各点推广,推进一个,成熟一个,预计全部实行医疗项目电脑管理。

四、去年我院制订了每季、每月计划医保用量。

虽然,以后在实施中偏离较大,应了古俗言“人算不如天算”,主要是不可抗力的“非典”事件影响,在最后一季度中,准备抓回计划量的,医保局又出台了一个“乙类药”自负10%的政策,干扰了计划的实施,但通过年初制订这一计划,大致上能做到胸中有数,而不是无轨电车,开到哪里是哪里的计划用医保量,一旦医保局下达到我院全年医保用量,我们财务组将在医院领导指导下,制订一个较为详尽的各部门按时间的计划用量,做到胸中有数。医院财务工作计划13

一、20__年度主要工作回顾

1、资金科学运行工作:资金科学运行工作是财务科最的一项工作。为:“轻、重、缓、急”的原则,科学安排资金,保障医疗活动日常运行,保障每月人员经费的按时发放;有约付款,对药品、卫生材料等应付款推迟2-3个月付款,一医院支付,另一方空间期内银行理财产品特性,理财产品多为医院获取银行利息,为医院的收益;当月要支付的,与其友好协商,以银行一年期借贷率的利息贴付医院,从而使医院又的收益。

2、预算管理工作更趋于科学化:市财政局编制度文件精神和医院总体工作,分别采用5种预算编制方法编制医院年度收支预算和每月预算。预算编制更趋于科学化、化,在整个医院经济运行中是在控制支出费用中了的作用。总收支预算符合率预期的工作。

3、起草综合责任工作:医院综合责任方案实施细则自实施已有3个年头,很有必要作的。,院务委员会决定对医院综合责任制实施细则修改。财务科院务委员会的要求,对开始的《医院综合实施方案细则》了工作,该项工作已起草完毕,待医院院务委员会后付诸实施。

4、按三甲医院标准撰写财务报告:浙江省医院评审标准要求,撰写每季的财务与预算情况分析报告,增减原因的查找原因并分析,并的措施与建议供参考。依据变动因素支出科目还了专题分析报告。如医院管理费用、百元卫材消耗专题分析报告。整改意见供决策依据。所撰写的财务与预算分析报告符合省医院评审标准要求。

5、依据财政法规会计核算工作:《会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》等法律法规和

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