(员工手册)医院员工手册

医院员工手册目录中华人民共和国执业医师法中华人民共和国医务人员医德规范医院工作人员守则湖北省医德规范实施细则医德医风、劳动纪律考评细则待岗下岗处罚条例医院员工语言行为规范医师誓词护士誓词附录一医院格言附录二院徽、院旗、院歌天门市第一人民医院简介中华人民共和国执业医师法第一章总则第一条为了加强医师队伍的建设，提高医师的职业道德和业务素质，保障医师的合法权益，保护人民健康，制定本法。第二条依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员，适用本法。本法所称医师，包括执业医师和执业助理医师。第三条医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平，发扬人道主义精神，履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。全社会应当尊重医师。医师依法履行职责，受法律保护。第四条国务院卫生行政部门主管全国的医师工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责管理本行政区域内的医师工作。第五条国家对在医疗、预防、保健工作中作出贡献的医师，给予奖励。第六条医师的医学专业技术职称和医学专业技术职务的评定、聘任，按照国家有关规定办理。第七条医师可以依法组织和参加医师协会。第二章考试和注册第八条国家实行医师资格考试制度。医师资格考试分为执业医师资格考试和执业助理医师资格考试。医师资格统一考试的办法，由国务院卫生行政部门制定。医师资格考试由省级以上人民政府卫生行政部门组织实施。第九条具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：（一）具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的；（二）取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年的；具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。第十条具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试。第十一条以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。第十二条医师资格考试成绩合格，取得执业医师资格或者执业助理医师资格。第十三条国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。除有本法第十五条规定的情形外，受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册，并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。医疗、预防、保健机构可以为本机构中的医师集体办理注册手续。第十四条医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。第十五条有下列情形之一的，不予注册：（一）不具有完全民事行为能力的；（二）因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；（三）受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；（四）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人，并说明理由。申请人有异议的，可以自收到通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。第十六条医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：（一）死亡或者被宣告失踪的；（二）受刑事处罚的；（三）受吊销医师执业证书行政处罚的；（四）依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的；（五）中止医师执业活动满二年的；（六）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。被注销注册的当事人有异议的，可以自收到注销注册通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。第十七条医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到准予注册的卫生行政部门依照本法第十三条的规定办理变更注册手续。第十八条中止医师执业活动二年以上以及有本法第十五条规定情形消失的，申请重新执业，应当由本法第三十一条规定的机构考核合格，并依照本法第十三条的规定重新注册。第十九条申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年，并按照国家有关规定办理审批手续；未经批准，不得行医。县级以上地方人民政府卫生行政部门对个体行医的医师，应当按照国务院卫生行政部门的规定，经常监督检查，凡发现有本法第十六条规定的情形的，应当及时注销注册，收回医师执业证书。第二十条县级以上地方人民政府卫生行政部门应当将准予注册和注销注册的人员名单予以公告，并由省级人民政府卫生行政部门汇总，报国务院卫生行政部门备案。第三章执业规则第二十一条医师在执业活动中享有下列权利：（一）在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；（二）按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；（三）从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；（四）参加专业培训，接受继续医学教育；（五）在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；（六）获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；（七）对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理。第二十二条医师在执业活动中履行下列义务：（一）遵守法律、法规，遵守技术操作规范；（二）树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；（三）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；（四）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；（五）宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。第二十三条医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。第二十四条对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治；不得拒绝急救处置。第二十五条医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。第二十六条医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果。医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。第二十七条医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。第二十八条遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，医师应当服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。第二十九条医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告。医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。第三十条执业助理医师应当在执业医师的指导下，在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别执业。在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师，可以根据医疗诊治的情况和需要，独立从事一般的执业活动。第四章考核和培训第三十一条受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织应当按照医师执业标准，对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期考核。对医师的考核结果，考核机构应当报告准予注册的卫生行政部门备案。对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训第三十二条县级以上人民政府卫生行政部门负责指导、检查第三十三条医师有下列情形之一的，县级以上人民政府卫生行政部门应当给予表彰或者奖励：（一）在执业活动中，医德高尚，事迹突出的；（二）对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的；（三）遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，救死扶伤、抢救诊疗表现突出的；（四）长期在边远贫困地区、少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的；（五）国务院卫生行政部门规定应当予以表彰或者奖励的其他情形的。第三十四条县级以上人民政府卫生行政部门应当制定医师培训计划，对医师进行多种形式的培训，为医师接受继续医学教育提供条件。县级以上人民政府卫生行政部门应当采取有力措施，对在农村和少数民族地区从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训。第三十五条医疗、预防、保健机构应当按照规定?Bstyle='color:white;background-color:#00aa00'>图苹Ｖけ净挂绞Φ呐嘌岛图绦窖Ы逃?BR>县级以上人民政府卫生行政部门委托的承担医师考核任务的医疗卫生机构，应当为医师的培训和接受继续医学教育提供和创造条件。第五章法律责任第三十六条以不正当手段取得医师执业证书的，由发给证书的卫生行政部门予以吊销；对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分。第三十七条医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（一）违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；（二）由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，造成严重后果的；（三）造成医疗责任事故的；（四）未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的；（五）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；（六）使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的；（七）不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的；（八）未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的；（九）泄露患者隐私，造成严重后果的；（十）利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的；（十一）发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的；（十二）发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的。第三十八条医师在医疗、预防、保健工作中造成事故的，依照法律或者国家有关规定处理。第三十九条未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处十万元以下的罚款；对医师吊销其执业证书；给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。第四十条阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师或者侵犯医师人身自由、干扰医师正常工作、生活的，依照治安管理处罚条例的规定处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。第四十一条医疗、预防、保健机构未依照本法第十六条的规定履行报告职责，导致严重后果的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告；并对该机构的行政负责人依法给予行政处分。第四十二条卫生行政部门工作人员或者医疗、预防、保健机构工作人员违反本法有关规定，弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊，尚不构成犯罪的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。第六章附则第四十三条本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员，由所在机构报请县级以上人民政府卫生行政部门认定，取得相应的医师资格。其中在医疗、预防、保健机构中从事医疗、预防、保健业务的医务人员，依照本法规定的条件，由所在机构集体核报县级以上人民政府卫生行政部门，予以注册并发给医师执业证书。具体办法由国务院卫生行政部门会同国务院人事行政部门制定。第四十四条计划生育技术服务机构中的医师，适用本法。第四十五条在乡村医疗卫生机构中向村民提供预防、保健和一般医疗服务的乡村医生，符合本法有关规定的，可以依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格；不具备本法规定的执业医师资格或者执业助理医师资格的乡村医生，由国务院另行制定管理办法。第四十六条军队医师执行本法的实施办法，由国务院、中央军事委员会依据本法的原则制定。第四十七条境外人员在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的，按照国家有关规定办理。第四十八条本法自1999年5月1日起施行。中华人民共和国医务人员医德规范一、救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。二、尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。三、文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。四、廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私。五、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。六、互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系。七、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。医院工作人员守则一、热爱祖国，热爱共产党，热爱社会主义，坚持马列主义、毛泽东思想。二、努力学习政治，刻苦钻研业务，做到又红又专。三、发扬救死扶伤，实行革命的人道主义精神，同情和尊重病人，全心全意为人民服务。四、带头遵守国家法令，模范地执行各项卫生法规。五、服从组织，关心集体，团结友爱，勇于开展批评与自我批评。六、对工作极端负责，严格执行规章制度和操作常规。七、廉洁奉公，坚守岗位，尽职尽责，自觉抵制不正之风。八、讲究文明礼貌，积极参加爱国卫生运动，美化环境，保持医院整洁肃静。中华人民共和国卫生部颁发。湖北省医德规范实施细则（湖北省卫生厅）鄂卫医字（1990）第05号1990年2月16日第一章总则第一条为加强医疗单位社会主义精神文明建设，坚持社会主义办医方向，提高医务人员的职业道德水准，全心全意为人民服务，根据《中华人民共和国医务人员道德规范及实施办法》的要求，特制定本细则。第二条医德规范实施细则是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为准则，医德医风的好坏是衡量和评价每个医疗单位卫生改革和精神文明建设成效的重要标准。第三条为培养和造就一支医德高尚、技术精湛、作风严谨、清正廉洁的医疗卫生队伍，自觉养成良好的社会主义医德新风，各级各类医务人员必须加强医德修养，严格执行本细则。第二章医务人员行为规范第四条坚持四项基本原则，热爱社会主义祖国，热爱人民，热爱党，积极投身改革，努力学习马列主义、毛泽东思想，自觉抵制资产阶级自由化和不正之风。第五条遵守社会公德，树立全心全意为人民服务的思想，反对一切向钱看的错误倾向，要以白求恩同志为榜样，热爱本职工作，对人民极端负责，对技术精益求精。第六条做到衣着整洁，举止端庄，谦虚有礼，作风正派。第七条礼貌待人，文明行医。接待热情，语言亲切，态度和蔼，服务周到。不推诿、刁难病人，不准与病人及亲属争吵斗殴。第八条对患者应一视同仁。不因患者的性别、年龄、文化程度、社会地位、衣着外貌及亲疏关系等而有不同对待。第九条对工作认真负责，精心诊疗，避免造成错诊、漏诊，贻误病情。第十条在诊疗过程中，要尊重科学，坚持因病施治，做到合理检查，合理用药。第十一条严格遵守岗位责任制和操作规程，不得敷衍塞责，玩忽职守，确保医疗安全。第十二条自觉遵守纪律，不迟到早退，不脱岗、串岗、不干私活，不无故旷工。第十三条互敬互学，团结友爱，严以律己，宽以待人，做安定团结的模范。第十四条严格执行各种卫生法规，做到有法必依，执法必严，违法必究。第十五条不损人利己、损公肥私、以医谋私、索贿受贿。第十六条未经本单位同意，不得私自开展业余?Bstyle='color:white;background-color:#00aa00'>图嬷胺瘢又心比∷嚼鸷Φノ缓突颊叩睦妗?BR>第十七条必须遵守保护性医疗原则，不得泄露病人医密和隐私。第三章附则第十八条实施医德规范重在教育，各级医疗单位要建立以党组织为核心的医德教育体系，定期地、有计划地、有目的地开展医德教育，要把医德教育作为思想政治教育的重要内容，列入医院管理目标。新成员上岗前必须进行医德教育，未经岗前培训者不得上岗。第十九条建立医德考评制度，各单位要成立考评小组，制订考核标准及评分办法，定期或不定期地对医务人员进行医德考核评价。医德考核成绩记入个人技术档案，作为晋职、晋级、评先的重要依据。第二十条进行医德考核时要注意社会评价。有条件的单位都应设立举报箱、举报电话，聘请社会监督员，广泛听取病人及社会各界的意见，接受人民群众的监督。第二十一条对模范遵守医德规范者，分别给予表扬、记功、授予荣誉称号，并给予一定的物质奖励；对违反本细则者，轻则给予批评教育，重则给予经济处罚，直到党纪政纪处分。对触犯刑律者，移交司法部门处理。第二十二条本细则适用于各级医疗单位工作人员。第二十三条各地根据本细则要求，可制订具体实施办法。第二十四条本细则自公布之日起施行。医德医风、劳动纪律考评细则一、职业道德考核细则及扣分标准1、按时完成医院布置的时事、政治、职业道德等学习任务并有专门记录。查对记录，缺一次扣5分。2、工作人员实行挂牌服务，接受群众监督，做到“五心”（即：接待热心、诊疗精心、护理细心、解答耐心、接受批评虚心）；“四个一样”（即：干部群众、生人熟人、院内院外、城市农村）。做到有理不争，无理不吵，不以“生、冷、硬”的态度对待病人，实行“首诊、首问负责制”，无推诿病人或“踢皮球”的现象。发现和病人争执一次扣30分，吵骂或推诿病人一次扣50分；造成不良影响者当月免奖。在岗不挂胸牌一次扣5分。不执行首诊、首问负责制发现一次扣10分。3、语言文雅、规范，无恶语伤人，无侮辱、嘲笑、讽刺服务对象的言行，不借工作之机作弄、刁难或报复服务对象（含院内职工之间的服务），违者发现一次扣月奖，情节严重者，按待岗下岗条例处理。4、仪表端庄，衣帽整洁。上班不准浓妆艳抹、戴耳环、戴戒指。凡衣帽不整，染多色头发，穿响底鞋、拖鞋、非西装短裤、背心、吊带装上班，发现一次扣10分。两次违反规定当月免奖。5、工作人员团结友爱，互相帮助，无吵骂（含单方骂人）、殴打现象，骂人一次扣30分；殴打一次除按治安条例处罚外，扣月奖。凡违反治安管理条例，受到行政拘留处分者，拘留期按旷工处理。6、每个医院工作人员都应熟记《医德规范》，不能熟记有关内容，每次扣5分。7、慎言守密，不泄漏病人隐私，违者发现一次扣50分，引发纠纷扣月奖。8、门诊及病区为病员提供便民措施，无措施扣10分，一项不落实扣10分。各病房设意见本，对病员、家属所提的意见及时调查落实，提出处理意见，制定改进措施。无意见本扣50分，无处理结果记载一次扣10分。9、各病区每月召开一次工休座谈会，征求病友意见，改进工作。查会议记录，缺一次扣20分，无改进措施扣10分。10、医德医风管理委员会每月发放一次征求意见书，征求门诊病人意见，每次不少于30份，由政工科将群众意见综合分析，提出整改、处理意见，未做到每次扣5分。11、政工科牵头每月召开一次出院病人代表及家属座谈会，有关职能科室派人参加。政工科负责分类整理病人及家属意见，并在科室负责人例会上汇报，进行奖惩兑现，落实到科到人。缺一次扣10分，反映问题科室不整改落实扣10分，参加人员无故缺席一次扣5分。12、临床及医技各科对已检查和治疗的处置单必须及时加盖“已处置”印章，违者每张扣5分。13、严禁索贿受贿，索取或收受病人及家属现金。违者一经核实，没收私收诊疗费，退回索取现金，扣月奖，并处5—10倍数额处罚，情节严重者，按待岗下岗条款处理。14、漏收人民币一律全赔。凡在院内进行各种治疗、检查一律按就诊程序开处置单。不交费而进行治疗、检查，属本院职工按收费标准补交治疗费、检查费外，并对检查者和被检查者或介绍人按治疗或检查金额各处5倍罚款；属外来人员，处以本班工作人员或操作者5倍罚款（经院长批准的除外）。15、凡无偿地私自将卫生材料、医药器材送给他人者，按其价格全赔，并处5倍罚款。16、为外单位或个人介绍与医疗有关的业务收取好处费（含医托、药托），一经查实，没收好处费并扣月奖；第二次违规者待岗。17、不得以任何理由索取病人药品、卫生材料或为自己、为他人冒名检查、搭车开药，违者发现一次除追回药品或补交检查费外，处5—10倍的罚款。18、各种来往单据不签全名、记帐凭证漏写、错写姓名、床号、住院号、科别者每张扣5分。19、严格执行物价政策，按规定收费，凡违反价格政策者，每发现一项扣10分。二、工作、劳动纪律等违规扣分标准1、严格工作纪律和考勤管理，保证医院工作正常运转。科内考勤应真实、及时、准确记载。不及时每人次扣5分，不真实每人次扣10分。排班与考勤不符扣10分。科内无考勤记载、无排班表及休假记录作查证依据者或考勤弄虚作假“两张皮”者扣月奖，扣除科室负责人当月职务津贴，多休部分按旷工处理。严重者按待岗下岗条例处理。2、严禁医务人员在门诊、病区等工作场所进行棋牌娱乐活动扣100分，含网上娱乐，违者当班人员扣月奖，待岗一个月；非当班人员扣月奖。3、凡发现非本科人员代班，每一人次扣30分，科内自行换班者每次扣20分，私自改班者扣月奖。4、上班打瞌睡扣50分，脱岗到值班房睡觉扣月奖，干私活、看小说、非业务杂志、带小孩每发现一次扣30分。值班睡觉喊不起来或陪班找不到人，扣月奖。发现在科内用公用电话聊天，影响工作扣20分。5、迟到1—10分钟扣10分；11—30分钟扣20分；31—60分钟扣30分；60—120分钟记旷工半天，120分钟以上记旷工一天（旷工者扣月奖，每天扣工资25元，旷工半天者减半）。6、早退5分钟以上按迟到条款处罚。上班过早或吃东西，一次扣10分。7、带人就诊不超过30分钟，值班就餐不得提前45分钟。单人值班不得以任何理由脱岗，脱岗10分钟以上，按迟到条款处罚。8、凡医院召开的各种会议，有关人员必须按时参加，因故不能到会者，需事先向分管院长或会议召集人请假。迟到一次扣5分，旷会一次扣20分，未按要求亲笔签到扣5分，开会手机响一次扣30分。在会场抽烟一次扣50分，不听劝告者加倍扣分。未经分管院长认可人员不能代会，否则按旷会论处。9、院中层以上干部配备的小灵通，不允许交给他人使用，违反规定一次扣50分；必须24小时开通，以便科室联系工作及应急会诊，1次关机影响工作扣20分，造成不良后果扣月奖。10、严格履行工作日午间禁酒令，违反者扣100分，不听劝告者扣月奖。11、行政班人员原则上工作日不排休息，行管系统科室（含第二行政楼的总务科、设备科等科室）工作日不关门，如有特殊情况关门时需写明去向及联系电话。否则按脱岗或旷工论处。12、夜间娱乐活动平常不超过12点（节日除外），超时间玩牌、下棋者均以赌博论处，每次扣100分，提供赌场赌具加倍。13、严格执行医院工作质量管理制度，各职能科和各科室每月遵照《医院工作质量考评细则》进行工作质量控制，检查有内容、有记录、有奖惩、有反馈、有质量分析与讲评及记录；每月科室召开一次质量报告会，对上月工作质量进行分析与讲评，提出整改措施，保持科内工作质量的持续改进。职能科及所属科室月质控少一次或弄虚作假，扣科室主管人员50分，检查扣分未与奖惩挂钩，扣30分。少一次月质量分析与讲评扣20分，上述各项工作不够完善一项扣5—10分。14、业务学习由各职能科及各科室统一安排，职能科及各科室负责人未安排一月一次业务学习，扣主管召集人50分（有特殊情况，需改期的科室，应事先申报并获批准，医院认可的特殊季节可不安排），旷会者扣20分。各科业务学习计划执行情况由职能科室考核，并如实记载。提前散会的科室，按早退每人扣5分。15、住院部各科黑（白）板上应写明值班人员姓名、新入院病人床号、病名、危重病人床号、重点观察和治疗内容，缺一项扣2分。16、值班人员有事离开科室没有在黑板上写明去向，每次扣5分，值班医务人员夜间11点后才能进值班室睡觉，提前睡觉者扣10分。17、各种接物本填写不完善，每发现一班次扣5分，平时抽查随机抽样，季度检查统一安排布置。18、科内发生差错、事故，不记载、不上报，发现一人次扣50分；科内工作失误、仪器设备损坏、被盗，当事人不向科室负责人报告，扣当事人50分，科室负责人隐瞒不报，加倍扣分。19、发现他科差错、缺点等问题不向主管职能科反映，扣10分；职能科不落实，不处理，扣10分。20、严格执行请示汇报制度。凡超出职权范围，不请示而擅自作主扣10分；造成工作失误或不良影响，扣月奖。21、任何科室不得擅自接收进修实习人员，一经查实，处接收科室或个人罚款100元，并取消实习进修资格。22、向外院转送病人必须由科主任同意，违者每人次扣30分。23、固定资产应帐物相符，抽查实物（家具、被服、医疗装备等）2—4样，帐物不符每种扣10分，帐帐不符，每种扣5分，核实后若属丢失按规定赔偿。帐面不整洁，涂改每1处扣2分。24、药品、物品、食品因保管不善，而造成过期失效、鼠咬虫蛀或潮解、霉烂、变质，由责任人按其损失金额的10%赔偿。品名、规格错装、混装者每一品种扣20分，凡发生上述情况不报告加倍处罚。25、物资药品验收把关不严，出现短少全额赔偿，并记差错。26、五千元以上的仪器、设备指定专人保管，建帐建卡，放置适宜，不合要求一项扣5分；凡保管人离开工作岗位一月以上，而未另行派人负责保管，按无专人保管扣分。27、在科内私人使用电炉、烤箱、洗衣机、甩干机等设备或在冰箱内存放私人物品（医院批准的除外），每发现一次扣10分。28、发现长明灯、长流水一处扣5分，科室内水电开关失控未向水电组及时反映，扣该科5分；水电组未及时修理扣10分，公共场所巡查遗漏一处扣水电组5分。29、周末卫生日不做清洁大扫除，一次扣10分；平时检查一处不清洁（含环境卫生）扣5分；凡上级单位来院检查，扣分罚款加倍落实到科。垃圾不倒在指定的地方，发现一次扣5分；职工宿舍区不在指定的地方倒垃圾或从窗口、阳台向外泼水、扔果皮、污物发现一次扣10分。待岗下岗处罚条例一、凡符合下列条件之一者，一律作待岗处理（待岗者停发奖金和其它福利待遇，发60%的工资。待岗时间至少一个月，待有关问题处理完毕后安排工作）。1.对待病人态度生硬、语言不文明、有意刁难病人导致与病人家属发生争吵、推搡或拖拽病人；2.不按医疗操作规程和有关规定进行服务，影响病人的治疗和抢救，引发医疗纠纷，造成不良影响；3.不遵守劳动纪律，值班不到岗、上班脱岗、干私活、陪班找不到人，延误病人诊疗时机，引起病人投诉，或造成病员外流以及影响医院重要设备与设施抢修或正常运转的；4.以医（技）谋私，索要或收受病人及家属“红包”，在药品、设备、物资采购或其它业务往来中接受“回扣”或“好处费”；5.擅自从事与本专业有关的第二职业，动用医院设备、器材、医用物品为科室或个人谋取私利；6.弄虚作假，出具假证明、假报告，造成不良影响；7.私自向病人或外单位出售药品和其它物品；8.不服从工作安排，无正当理由接到通知后三天内不到新的岗位报到；9.不服从管理，辱骂或威胁管理人员；10.不爱学习、业务素质差、通过考核考试不能胜任本职工作，两个月以后补考仍不及格；11.当月迟到、早退、脱岗累计达三次者；12.上班下棋、打扑克、打麻将者；13.考勤弄虚作假，情节严重者。二、凡符合下列条件之一者，一律作下岗处理（下岗者取消工资、奖金及一切福利待遇，待业时间至少三个月，重新安排工作时，其工资、奖金等项待遇由院长办公会或职代会讨论决定，但不得高于下岗前标准）。1.遇有特殊情况不请示报告，自作主张，造成重大医疗后患；2.同一年度内受到两次待岗处理；3.自动离职达七天以上；4.设立地下诊所，私自行医，谋取不正当收入；5.违反政策法规、计划外怀孕五个月以上或参与黄、赌、毒活动及经济犯罪被公安、?Bstyle='color:white;background-color:#00aa00'>图旒嗖旎鼐辛羯蟛槿我陨希?BR>6.上班时间参与赌博者。三、凡在年度内受到待岗处理者，年终考核不得评为优秀，受到下岗处理者不得参加年度考核。四、若触犯刑律者，除以上处罚外，还将依法追究法律责任。五、不适合本规定的处理问题仍按《考评细则》或医院其它规定处罚。六、本规定从二○○二年三月一日起执行。医院员工语言行为规范一、总则医院在全院范围内推行“规范化”服务，旨在建立制度化、标准化的服务保障体系，给病人以更多的人文关怀，把“人性化”服务融于医疗保健服务的全过程。本《服务规范》是为此而制定的指导性文件。（一）总体目标与定位医疗保健服务的对象是患者，他们来自社会各方，其生理表现、人文特征、希望需求等方面都存在明显不同。因此，医疗保健服务具有强烈的个性化特征。针对这种“生理一一心理一一社会”的差异性，在医疗保健服务中必须首先形成一个科学的构架，并以此为基础实施个性化服务。本《服务规范》构筑了“规范化”服务的基本框架。（二）服务理念与内涵诚信与尊重是贯穿本《服务规范》自始至终的理念。本《服务规范》既是医院对各部门、各岗位的要求，也是各部门、各岗位对医院、对患者的承诺。严格到位地执行本《服务规范》被视为诚实守信、兑现承诺的表现。（三）规范化与个性化医疗保健服务的模式应是规范化服务、个性化服务与感知化服务的有机结合。规范化服务意指按总体流程及其组成部分的部门流程实施服务，以过程形式展现，按医学科学组织。本《服务规范》基本覆盖了规范化服务的全过程。个性化服务是针对服务对象的具体情况与特殊需求所进行的服务。在构建个性化服务的保障体系中，规范服务是第一要素。因此，本《服务规范》的严格执行与不断完善是满足个性需求、弱化医患纠纷、防止医疗事故的主要对策。感知化服务是对服务对象的需求的主动服务。它存在于规范化服务的每个环节，也是个性化服务的组成之一。本《服务规范》所营造的良好氛围和严谨体系，有利于建立健康和谐的医患关系，有利于信息沟通，为感知化服务提供有利条件。（四）局部与整体医疗保健服务是一个环环紧扣的“服务链”，不仅包括医疗与护理，而且涵盖行政与后勤，主环节是医疗与护理。医疗保健服务的实施者是“服务链”上的医生、护士与行政后勤员工。只有“服务链”的每位员工、每个环节都做到规范化服务，才能产生总体优质的效果。因此，医院全体员工均需认真学习本《服务规范》，理解认同“人性化”服务理念，形成全员共识，在工作中自觉地贯彻执行，切实为病人提供规范化、个性化、感知化的医疗保健服务，不断提升服务水平，打造品牌医院。二、服务用语（一）公共用语1、常规接待用语（1）您好！（2）请!（3）请进。（4）请坐。（5）请稍候。（6）您需要帮助吗?（7）对不起。（8）不客气。（9）谢谢!（10）请配合一下。（1l）谢谢合作。（12）您很快就会好起来的。（13）祝您早日康复!（14）您走好。（15）欢迎您检查指导工作。（16）请多提宝贵意见。（17）您提的意见很好，我们一定会认真改进的。（18）感谢您对我们工作的理解与支持。（19）请用茶。2、称谓用语同志、先生、女士、老爷爷、老奶奶、小朋友（二）岗位用语1、导医（1）您好，欢迎您来我院就诊。（2）您要找××科，别着急，我带您去。（3）检查病人较多，请您稍等。（4）您好，请问您需要帮助吗?（5）请您这边走。（6）××科在×层，请走好。（7）请问您需要轮椅吗?（8）我送您去。（9）请慢走，我来搀扶您。（10）您的检查做完了，我现在送您到病房。（11）您好，××检查在×层××科，请这边走。（12）对不起，请稍等，我马上给您问一下。2、挂号（1）您好，请问您挂哪个科?哪位专家?（2）请问您哪里不舒服?建议您挂××科×××专家。（3）对不起，这位专家今天不坐诊，请您另选一名专家好吗?（4）您的挂号费是××元，收您××元，找您××元，请收好。（5）您好，请问您确定需要退号吗？这是您的退号费××元。（6）您好，对不起，挂号时忘了提醒您买病历，请您原谅。3、门诊收费（1）您好，请把处方（检查、治疗申请单）给我。（2）您的费用共××元，收您××元，找您××元，请收好。（3）您好，您确实不需要取药（或做检查）吗？很抱歉，您还需办理有关手续（详细告知），手续办好后请您直接到柜台退款，谢谢合作。（4）您好，一共应退×元×角×分，请您清点，再见。4、取药（1）请问您叫×××名字？这是您的药，××药×盒（瓶/支），请收好。（2）您的×副中药配好了，请按处方法煎服。如您需要，我院可提供煎药服务。（3）您好，这是××药的说明书，您使用该药应根据医生的医嘱。您如还有疑问，我尽力为您查询，感谢您对我的信任。（4）您好，很抱歉，您所需要的药品暂时缺货，可否请医生更换同类药品？感谢您的谅解与合作。（5）您好，对不起，由于我的疏忽将药发错了，给您带来了不便，非常感谢您的谅解。我现在已调换配齐了，请您放心用药。5、住院收费（1）您好，请把住院证给我看一下好吗？（2）请告诉一下您的家庭住址和联系电话。（3）请您预交住院费用××元。（4）您是否参加了医疗保险?请您到医保科办理有关手续。（5）收您××元，请将收据保管好，出院结算时交回住院收费处。（6）您的住院手续已办好，请先到被服室领取被服，然后到××楼××科住院，您走好。6、出院结算（1）您好，病人住哪个科，叫什么名字?请把预交款收据给我。（2）病人的住院费共计××元，预交了××元，请再补交××元（应退××元）。（3）这是××病人的结算单，请收好。7、医保（1）请您把医保证和身份证给我看一下好吗?（2）请稍侯，我给您查一下。（3）请稍侯，我马上给您打印费用清单。（4）病人的费用共××元，请您核对一下。8、诊疗窗口（1）请坐，请问您哪里不舒服?多长时间了?以前有过这种情况吗?（2）您还在别的医院看过吗?用过什么药?感觉怎么样?有没有对××药或其它食物等过敏的?（3）现在给您做个体检，请配合一下。（4）您需要到×楼××科（室）做个××检查，查完后，我再给您看看。（5）您患的是××病，应该及时治疗。（6）我给您开些药，请按××方法服用，一般都会好的。必要时您再来看看。（7）您患的是××病，需要做个小手术，现在给您开个手术通知单，请×日×时到门诊手术室做手术。（8）您患的是××病，需要住院手术（治疗），大约需要花费××元，您同意吗?（9）现在给您开住院证，请到住院部1楼住院收费处办理住院手续，然后到××楼××科住院治疗，您走好。9、儿科门诊（1）小朋友，几岁了?哪里不好?说给阿姨（伯伯、叔叔）听听好吗?（2）小朋友，你穿的衣服真漂亮。能解开扣子让阿姨（伯伯、叔叔）给你查一下好吗?（3）您好。您是孩子的母亲（父亲）吗?孩子哪里不舒服?多长时间了?吃过什么药吗?（4）现在给孩子做个体检，请您协助一下好吗？（5）请您带孩子到××科做个××检查，查完后，我再给孩子看看。（6）孩子患的是××病，应该及时治疗。（7）我给开些药（针），请按××方法服用（到急诊科输液，消消炎）一般就会好的。必要时您再带孩子来看看。（8）孩子患的是××病，需要住院治疗（手术），大约要花费××元，您同意吗?（9）我给开个住院证，请到住院部1楼住院收费处办理住院手续，然后到××楼××科住院治疗，您走好。10、急诊急救（1）您好，120。（2）请告诉病人（伤员）所在的具体位置和联系电话，我们马上出诊。（3）请问您哪里不舒服?多长时间了?用过什么药吗?以前有过这种情况吗?（4）现在给您做个体检，请配合一下。（5）您马上去××楼××科做个××检查。（6）您患的是××病。我给您开点药，按时服用，一般就会好的。（7）如果还有什么不舒服的，赶快再来医院看看。您走好。（8）您患的是××病，需要输液，在观察室观察一下。（9）您是病人的亲属吗?请您把病人的病情（伤情）简要介绍一下好吗?（10）病人的伤情（病情）较重，需要马上做手术（住院治疗）。请您不要担心，我们一定会尽力救治的。11、门诊注射（肌肉注射、皮内注射、皮下注射）（1）您好，请把病历、注射单和药品给我好吗?（2）请问您叫什么名字?现在给您做××过敏试验，以前用过这种药吗?过不过敏?家里人有没有过敏的?皮试后要等20分钟观察结果，请不要离开。如有不舒服，请马上告诉我。（3）现在给您打个××针，请配合一下。（4）打这个针会稍有点疼，请坚持一下好吗?（5）您是第一次用青霉素，请在这里等30分钟观察一下，如果没有什么反应和不适的，您再离开好吗?（6）请走好。12、门诊输液（1）您好。请您把病历、药品和输液单给我好吗?（2）您叫什么名字?现在给您输液，请配合一下。（3）对不起，给您增加痛苦了，再配合一次好吗?（4）对不起，给您增加痛苦了，我再请一位有经验的护士为您穿刺。（5）您心脏不好（或您年纪较大，或孩子太小），输液速度要慢一点，请您配合一下。（6）液体中含有××，输液速度要慢一点，否则会有点痛，请您配合一下。（7）请走好，祝您早日康复！13、门诊换药（1）现在给您换药，伤口消毒（或换纱布）时有点疼，请坚持一下好吗?（2）伤口（创面）恢复得较好，请您×天后再来换药好吗?（3）您走好。14、门诊治疗（1）您好，请把病历和治疗单给我好吗?（2）现在给您做××治疗，会有点不舒服（会有点疼），请坚持一下，很快就会做完的。（3）您的治疗做完了，谢谢合作。请注意休息。15、门诊手术（1）您好，请把手术通知单给我。（2）您叫什么名字?马上就要给您做手术了，请躺（坐）好，不要太紧张，有什么不舒服的。随时告诉我好吗?（3）您的手术做完了，谢谢合作。（4）给您取了个病理标本，五天后到门诊4楼病理科取报告。（5）×天后，请到门诊二楼外科换药室换药。您走好。16、影像（1）您好，请把申请单给我。（2）对不起，请您交了费再来检查。（3）请您在候诊区稍坐一会儿，按顺序检查，很快就会轮到您的。（4）请您穿好鞋套，到第×检查室做××检查。（5）您好，您是××吗?现在为您做××检查，请配合一下。（6）您需要做增强检查，请先做个××药过敏试验。（7）您的检查做完了，请到候诊区休息一下，一会儿在登记处（分诊处）取报告。（8）这是您的检查报告单，请拿好。（9）对不起，这位急诊病人需要马上做××检查，请您稍等一会儿好吗?（10）对不起，您的检查虽己做完了，但需要会诊一下。请您在××时间再来拿检查报告单好吗?（11）您的检查做完了，谢谢合作，请您回病房，报告单我们会送去的。17、检验（1）您好，请把化验单给我。（2）您化验的项目需要空腹抽血，您吃早饭了吗?（3）请配合一下，我为您采血。请您按压一会儿。（4）请您把标本放在××处。（5）您稍等一会儿就可以取报告单了。（6）请您×时到这里的报告单发放处取报告单。18、内窥镜（1）您好，请把申请单给我。（2）请您在候诊区稍坐一会儿，按顺序检查，很快就会轮到您的。（3）您是××吗?请您侧身躺好，检查时会有点不舒服，请配合一下。（4）谢谢您的合作。请到候诊区休息一下，一会儿就可以取报告单了。（5）给您取了个病理标本，五天后到门诊四楼病理科取报告单。您走好！19、B超、心电图、脑电图（1）您好，请把处置单给我。（2）请您躺（坐）好，现在为您做××检查。（3）您回去后洗个澡，穿纯棉内衣，明早8点来戴心电监测仪。（4）请坐好，我为您安上（取下）监测仪。（5）您需要24小时戴监测仪，这期间请您将活动的时间、内容做好记录，明天这个时间再来取下监测仪。（6）这是您的报告单，请拿好。20、医技报告单发放