2022-2023年四川省自贡市中级主管护师专业知识真题(含答案)

2022-2023年四川省自贡市中级主管护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.患者男性，40岁。翻砂工。腰背部疼痛不适已3年余。无明显外伤史，与气候变化无关，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。查体:腰部外观及活动范围均正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛，下肢无异常。最可能是

A.腰椎间盘突出症B.劳累性腰痛C.腰部肌筋膜炎D.腰扭伤E.腰部慢性损伤

12.关于发病率描述正确的是

A.观察期间新发生该病的病例数/同期平均人口数

B.某一段时间内某病的新病例数/同期内受威胁人数

C.某观察期间一定人群中现患某病的例数/同期平均人口数

D.某一时点一定人群中现患某病的例数/该时点人口数

E.某一定期间内因某病死亡的人数/同期内患有该病的病例数

13.优势半球内囊出血的患者，典型临床表现不包括A.＂凝视瘫肢＂状B.同向性偏盲C.失语D.偏瘫E.偏身感觉障碍

14.慢性病社区管理需要团队的合作，其中团队的核心是

A.全科医生B.社区护士C.患者和家属D.康复师E.社会工作者

15.患者男，12岁。体温38℃，阵发性刺激性咳嗽，咳少量黏液痰，胸片见肺部多种形态浸润影，多见于肺下野。治疗首选

A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.氟哌酸E.丁胺卡那霉素

16.干性支气管扩张是指

A.干咳为主

B.病变局限于上叶

C.仅有早晨咳嗽及咳痰

D.仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰

E.纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩

17.消化性溃疡的好发部位是

A.十二指肠球部B.十二指肠降部C.十二指肠水平部D.十二指肠升部E.胃体

18.某糖尿病患者，口服优降糖（格列本脲）治疗，护士须指导患者此药服用的时间在

A.餐后半小时B.餐前半小时C.餐后20分钟D.餐前20分钟E.餐前1小时

19.肛门检查了解内容应除外

A.胎儿成熟情况B.宫颈软硬程度C.骨盆腔大小D.先露尚低E.胎儿先露部

20.双侧肾结核患者，最好的治疗方法是

A.肾造瘘术B.空洞引流术C.膀胱扩大术D.选择较严重的一侧做肾切除E.先给予抗结核药物治疗，再切除严重的一侧肾

三、1.A1型题(10题)21.患儿，男，5岁，患儿无明显原因面色进行性苍白伴疲乏无力，经常出现鼻出血，查体肝、脾及淋巴结轻度肿大，皮肤可见淤斑。血象：红细胞、血红蛋白及血小板均减少，骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生。该患儿可能的诊断是（）

A.营养性贫血B.再生障碍性贫血C.原发性血小板减少性紫癜D.血友病E.白血病

22.“协议授权”程序属于目标管理的（）

A.计划阶段B.实施阶段C.执行阶段D.评价阶段E.检查阶段

23.以下符合乳管内乳头状瘤临床特点的是（）

A.周期性疼痛，乳房内有大小不等的结节，质韧，边界不清

B.病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚，活动

C.单个包块，边界不清，活动不大，肿块固定且腋窝淋巴结肿大

D.肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液

E.早期患侧乳房肿痛伴发热

24.关于狂犬咬伤后的处理，下列哪项是错误的？（）

A.注射狂犬疫苗

B.冲洗后用75％酒精涂擦

C.立即用20％肥皂水冲洗后缝合包扎

D.将免疫血清注入伤口底部及周围

E.用0．1％新洁尔灭彻底冲洗

25.高钾血症病人静脉注射葡萄糖酸钙的主要目的是（）

A.补充钙剂B.纠正酸中毒C.对抗钾离子对心肌的抑制作用D.降低神经肌肉的应激性E.降低血钾

26.良性前列腺增生病人的最重要的症状是（）

A.脓尿B.尿频C.血尿D.进行性排尿困难E.尿潴留

27.重症肺炎和轻型肺炎的区别是（）

A.持续高热B.唇周发绀，伴三凹征C.肺实变体征D.咳嗽气促明显E.中毒症状明显，并累及全身其他系统

28.在手术切除的标本病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状；细胞大小、形态均不一致；有出血及坏死；但绒毛结构完整。最可能的诊断为

A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.子宫体癌E.卵巢肿瘤

29.关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是

A.肛周红、肿、热、痛明显

B.属于慢性化脓性感染

C.全身感染中毒症状明显

D.发展可形成低位肛瘘

E.最常见的直肠肛管周围脓肿

30.提示急性胰腺炎预后不良的是

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.低钾血症D.低钙血症E.低镁血症

四、3.B1型题(5题)31.建立亲子关系时，特别注意避免过分的干预，而是采取肯定和表扬的方法，是在

A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期

32.卡介苗的初种年龄是（）

A.24小时内B.2个月内C.8～12个月D.3～5个月E.2～3个月

33.属于帕金森症肌张力增高表现的是（）

A.空气枕B.面具脸C.口齿不清D.用筷困难E.静止性震颤

34.不允许患者有自主呼吸（）

A.控制通气B.辅助／控制通气C.间歇指令通气D.呼气末正压通气E.压力支持通气

35.过期产是指（）

A.妊娠12周以前终止

B.妊娠满12周至不满28足周终止

C.妊娠满28周至不满37足周终止

D.妊娠满37周至不满42足周终止

E.妊娠满42足周及以后终止

五、2.A3/A4型题(2题)36.若此患者采用手术治疗，预计患者术后引流管至少留置（）

A.24小时B.3天C.7天D.14天E.1个月

37.下列有关胆碱酯酶复活剂的叙述不正确的是（）

A.应早期、足量、重复给药

B.中毒超过72小时者无效

C.能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性

D.对已老化的胆碱酯酶也有一定复活作用

E.有助于消除和减轻烟碱样作用

六、7.X型题(1题)38.疼痛的非药物处理原则包括（）。A.A.解除病人的焦虑B.转移病人注意力C.让病人处于舒适体位D.鼓励病人运动E.教给病人放松技术

参考答案

1.B

2.B

3.A

4.B

5.E

6.E

7.E

8.D

9.B

10.D

11.E

12.A

13.A

14.B

15.B

16.D

17.A十二指肠溃疡多发生在球部，胃溃疡多在胃角和胃窦小弯。

18.B

19.A肛门检查主要了解子宫颈软硬程度、厚薄，宫口扩张程度，此外，还可了解胎膜是否破裂、骨盆腔大小、胎儿先露部及先露部下降的程度。

20.E

21.E该患儿贫血、出血及肝、脾及淋巴结肿大为白血病的表现，骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生，骨髓象时确诊的重要依据，故选E。

22.A目标管理分成3个阶段，即计划、执行和检查评价阶段，而计划阶段又可以分成4个步骤，协议授权是第一阶段的第四个步骤。

23.D乳腺囊性增生病的特点是乳房周期性疼痛，乳房内有大小不等结节，质韧，边界不清；乳腺纤维腺瘤的临床特点的是病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚，活动；单个包块，边界不清，活动不大，肿块固定且腋窝淋巴结肿大符合乳腺癌的特点；肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液符合乳管内乳头状瘤特点；早期患侧乳房肿痛伴发热符合乳腺炎特点。

24.C被狂犬咬伤后应尽快进行伤口处理。首先应尽快用20％肥皂水或0．1％新洁尔灭或用清水反复清洗伤口至少半小时，冲洗后用75％酒精反复擦洗消毒后涂上碘酒。最后根据患者的免疫情况、伤口情况注射狂犬疫苗和免疫血清。需要注意的是，伤口经过上述处理后一般不予止血、不缝合、不包扎，以便排血引流。

25.C因钾离子对心肌有抑制作用，故高钾血症可导致心肌收缩力降低、心搏徐缓和心律失常，严重者心脏可在舒张期停搏。静脉注射葡萄糖酸钙可对抗钾离子对心肌的抑制作用。

26.D增生的前列腺压迫尿道，使尿道变长、弯曲、变窄，阻力增加，从而出现进行性排尿困难，进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，发展缓慢。

27.E轻症肺炎主要为呼吸系统表现，重症肺炎除了呼吸系统受累外，其他系统也受累，且全身症状明显。

28.B病例资料提示属于滋养细胞疾病，可排除D、E项。病理报告绒毛结构完整，可排除C项。基于滋养细胞已侵蚀肌层，并显著增生，故选项B正确。

29.C骨盆直肠间隙脓肿的全身感染症状更为明显。局部表现为直肠坠胀感和里急后重，常伴有排尿困难。

30.D

31.B

32.B

33.B

34.A

35.E

36.D该患者的典型症状为腹痛、寒战高热、黄疸，伴有休克和神志淡漠，同时有白细胞升高，考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎。此时最关键的治疗是紧急胆道减压手术，术后留置T管引流至少要14天。

37.D乐果属于有机磷农药，可经呼吸道、消化道、皮肤、黏膜、毛发吸收，抑制体内胆碱酯酶活性。根据症状轻重和胆碱酯酶活力降低程度，有机磷中毒可分为轻、中、重三度，轻度：头痛、恶心、呕吐、瞳孔缩小，血液胆碱酯酶活力在70％左右；中度：上述症状加重，瞳孔明显缩小，伴肌颤、呼吸困难、大汗淋漓，血液胆碱配酶活力在50％～30％；重度：针尖样瞳孔、肺水肿、呼吸衰竭等，血液胆碱酯酶活力在30％以下。由于有机磷药物在酸性环境中稳定，遇碱性