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文档简介

[单选题]1.患者,女性,45岁,近两年来经常头痛、头晕、(江南博哥)耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型ST段抬高。此患者最宜使用的降压药物是A.中枢性降压药B.利尿药C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙拮抗剂E.钾通道开放剂参考答案:D参考解析:根据该患者是高血压合并心绞痛的临床诊断,应该选用可以同时降压和缓解心绞痛的药物,从心绞痛是休息时发病而且心电图表现为弓背向下型ST段抬高可判断该心绞痛是变异性心绞痛,故首选钙拮抗剂作为治疗药物。[单选题]2.表面麻醉是?A.将局部麻醉药涂于黏膜表面使神经末梢被麻醉B.将局部麻醉药注入手术切口部位使神经末梢被麻醉C.将局部麻醉药注入黏膜内使神经末梢被麻醉D.将局部麻醉药注入神经干附近使其麻醉E.将局部麻醉药注入硬脊膜腔使神经根麻醉参考答案:A参考解析:表面麻醉是将局部麻醉药涂于黏膜表面,使黏膜下神经末梢麻醉。[单选题]3.心源性哮喘应选用A.肾上腺素B.麻黄碱C.异丙肾上腺素D.哌替啶E.氢化可的松参考答案:D参考解析:哌替啶扩张外周血管,降低外周血管阻力,减轻心脏前后负荷;降低呼吸中枢对CO2的敏感性,减弱过度反射性呼吸兴奋;消除患者恐惧和不安情绪。因此,适用于心源性哮喘。[单选题]5.西咪替丁可治疗A.皮肤黏膜过敏性疾病B.晕动病C.呕吐D.溃疡病E.失眠参考答案:D参考解析:西咪替丁为H2受体阻断剂,抑制胃酸分泌,可治疗胃溃疡。[单选题]6.下列药物中中枢抑制作用最强的H1受体阻滞药是A.曲吡那敏B.异丙嗪C.氯苯那敏D.氯雷他定E.美可洛嗪参考答案:B参考解析:异丙嗪为一代H1受体阻断药,中枢抑制作用最强。[单选题]7.低分子量肝素选择性对抗的凝血因子是A.凝血因子ⅡaB.凝血因子ⅦaC.凝血因子ⅨaD.凝血因子XaE.凝血酶参考答案:D参考解析:低分子量肝素选择性地抑制凝血因子Xa,抗血栓的同时较少引起出血是该药优越的地方。[单选题]8.绦虫病首选药是A.槟榔B.南瓜子C.氯硝柳胺D.吡喹酮E.左旋咪唑参考答案:D参考解析:吡喹酮是各种绦虫病的首选药。[单选题]9.可防治氯丙嗪引起锥体外系反应的药物是A.苯海索B.金刚烷胺C.左旋多巴D.溴隐亭E.甲基多巴参考答案:A参考解析:氯丙嗪引起的锥体外系反应可用苯海索防治。[单选题]10.有关解热镇痛药,下列说法正确的是A.对临床常见的慢性钝痛有良好的镇痛效果B.易产生欣快感和成瘾性C.对内脏平滑肌绞痛有效D.仅有轻度镇痛作用E.仅在外周发挥镇痛作用参考答案:A参考解析:非甾体消炎药(NSAIDs)可以抑制前列腺素(PGs)的合成,从而使局部痛觉感受器对缓激肽等致痛物质的敏感性降低,对于炎症和组织损伤引起的疼痛有效。对临床常见的慢性钝痛如关节炎、黏液囊炎、肌肉和血管起源的疼痛、牙痛、痛经、产后疼痛及癌症骨转移痛等具有较好的镇痛作用。而对尖锐的一过性刺痛(直接刺激感觉神经末梢引起)无效。不产生欣快感和成瘾性。[单选题]11.治疗支原体肺炎的首选药是A.链霉素B.青霉素GC.四环素D.多黏菌素E.氯霉素参考答案:C参考解析:对支原体感染具有良好的治疗效果,列为首选药。[单选题]12.有机磷酸酯类中毒的解救方法是A.单用阿托品即可B.单用解磷定即可C.先用阿托品,不能完全控制症状时再加用解磷定D.先用解磷定,不能完全控制症状时再加用阿托品E.同时大剂量使用解磷定和阿托品参考答案:C参考解析:有机磷酸酯类中毒的解救首先采用阿托品控制症状,不能完全控制症状时再加用解磷定。[单选题]13.患儿,女性,9岁,因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,请问这是怎么回事A.苯妥英钠剂量太小B.苯妥英钠对大发作无效C.苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢D.苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度E.苯妥英钠剂量过大而中毒参考答案:D参考解析:换药后,苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度。[单选题]14.患者,女性,55岁,患充血性心力衰竭,采用利尿药治疗。药物X和Y具有相同的利尿机制。5mg药物X与500mg药物Y能够产生相同的利尿强度,这提示A.药物Y的效能低于药物XB.药物X比药物Y的效价强度强100倍C.药物X的毒性比药物Y低D.药物X比药物Y更安全E.药物X的作用时程比药物Y短参考答案:B参考解析:药物效价强度是指达到某效应的药物剂量,5mg药物X与500mg药物Y能够产生相同的利尿强度,即相同的效应,其剂量比为100倍,效价强度强100倍。[单选题]15.下列关于治疗指数的叙述不正确的是A.值越大越安全B.反映治疗窗大小C.可用LD50/ED50表示D.可用LD5/ED95表示,但不如C项合理E.可从动物实验中获取数据参考答案:D参考解析:治疗指数是LD50/ED50;安全指数是LD5/ED95;安全界限是(LD1-ED99)/ED99;三者均是评价药物安全性的指标,数据越大,表明相应药物的疗效越大,对机体的毒性越小,即临床应用价值越高,但后两者比治疗指数更为可靠。所以答案为D。[单选题]16.用于漱口的复方硼砂溶液又称为A.朵贝尔溶液B.极化液C.林格液D.双氧水E.卢戈液参考答案:A参考解析:用于漱口的复方硼砂溶液又称为朵贝尔溶液。[单选题]17.患者,女性,45岁,近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型ST段抬高。若患者经X线检查发现其左心增大、肺瘀血、肺静脉影增宽,经超声心动检查发现其左心室舒张末期容积增加、每搏排出量和射血分数降低、左心室内径和左心房内径扩大,则应使用的降压药物是A.血管紧张素转换酶抑制剂B.利尿药C.β受体阻断剂D.钙拮抗剂E.硝普钠参考答案:A参考解析:患者合并左心衰竭,此时应首选可以降低心脏前后负荷并能改善心肌重构的药物,血管紧张素转换酶抑制剂正符合这一特点。[单选题]18.药物效应动力学是研究A.药物的疗效B.药物在体内的过程C.药物对机体的作用规律D.影响药物效应的因素E.药物的作用规律参考答案:C参考解析:药理学研究内容主要包括药物效应动力学和药物代谢动力学,药物效应动力学是研究药物对机体的作用及作用原理。[单选题]19.某药按一级动力学消除时,其半衰期A.随药物剂型而变化B.随给药次数而变化C.随给药剂量而变化D.随血浆浓度而变化E.固定不变参考答案:E参考解析:一级消除动力学的t1/2=0.693/k(口恶),仅与消除常数有关。[单选题]20.下列作用与阿托品阻断M胆碱受体无关的是A.升高眼压B.抑制腺体分泌C.松弛胃肠道平滑肌D.扩张血管E.加快心率参考答案:D参考解析:阿托品扩张血管的作用缘于其直接作用或抑制汗腺作用。[单选题]21.肝素体内抗凝最常用的给药途径是A.口服B.皮下注射C.肌内注射D.舌下含服E.静脉注射参考答案:E参考解析:肝素含大量阴电荷,口服不吸收,主要通过静脉用药。[单选题]22.糖皮质激素用于严重感染的作用是A.中和破坏细菌内毒素B.促进毒素的排泄C.对抗细菌外毒素D.提高机体免疫功能E.提高机体对内毒素的耐受力参考答案:E参考解析:糖皮质激素能增加机体对有害刺激的耐受性。[单选题]23.强心苷中毒引起快速型心律失常,下述治疗措施错误的是A.停药B.给氯化钾C.给苯妥英钠D.给呋塞米E.给考来烯胺,以打断强心苷的肝肠循环参考答案:D参考解析:排钾利尿药可致低血钾而加重强心苷的毒性,呋塞米还能促进心肌细胞K+外流,所以强心苷中毒后用呋塞米治疗是错误的。[单选题]24.磺酰脲类降血糖作用环节是A.直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素,使内源性胰岛素增加B.可增强外源性胰岛素的降血糖作用C.增加葡萄糖的转运D.抑制糖原的分解和糖异生E.对胰岛功能完全丧失者也有效参考答案:A参考解析:磺酰脲类通过促进胰岛素释放,产生降糖作用。[单选题]25.对儿童急性淋巴性白血病疗效好的是A.阿糖胞苷B.白消安C.6-巯基嘌呤D.塞替派E.阿霉素参考答案:C参考解析:6-巯基嘌呤干扰嘌呤代谢,对儿童急性淋巴性白血病疗效较好、起效慢,多作维持用药。[单选题]26.地西泮不具有的作用是A.镇静B.催眠C.抗焦虑D.抗精神分裂E.抗惊厥参考答案:D参考解析:地西泮的药理作用为抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫和中枢性肌肉松弛。[单选题]27.只适合用于室性心动过速治疗的药物是A.胺碘酮B.索他洛尔C.利多卡因D.普萘洛尔E.奎尼丁参考答案:C参考解析:利多卡因是窄谱抗心律失常药,仅用于室性心律失常。[单选题]28.血管扩张药治疗心力衰竭的药理学基础是A.改善冠脉血流B.降低心排出量C.扩张动静脉,降低心脏前后负荷D.降低血压E.增加心肌收缩力参考答案:C参考解析:血管扩张药治疗心力衰竭的药理学基础是扩张动静脉,降低心脏前后负荷,改善心力衰竭症状。[单选题]29.关于氯喹下列说法错误的是A.用于控制症状的抗疟药B.可以根治间日疟C.对间日疟原虫和三日疟原虫以及敏感的恶性疟原虫红细胞内期裂殖体有杀灭作用D.具有在红细胞内浓集的特点,有利于杀灭疟原虫E.不能用于病因学治疗参考答案:B参考解析:氯喹是控制疟疾症状发作的药物。[单选题]30.治疗过敏性休克首选A.抗组胺药B.糖皮质激素C.肾上腺素D.酚妥拉明E.异丙肾上腺素参考答案:C参考解析:过敏性休克虽少见,但发生与发展迅猛,常因抢救不及时而死于呼吸困难和循环衰竭。由于肾上腺素能激动支气管平滑肌上的β2受体和支气管黏膜血管上的α受体,可迅速解除气管的痉挛和水肿,同时激动心脏上的β1受体和血管平滑肌上的α受体起到升压和强心的作用,为抢救必备药品,必要时可加用糖皮质激素或H1受体阻断剂。[单选题]31.下列药物中抗胆碱作用较强的药物是A.特非那定B.苯海拉明C.吡苄明D.阿司咪唑E.美可洛嗪参考答案:B参考解析:苯海拉明在本题所有药物中抗胆碱作用最强。[单选题]32.大环内酯类抗生素不包括A.乙酰螺旋霉素B.红霉素C.麦迪霉素D.林可霉素E.麦白霉素参考答案:D参考解析:大环内酯类抗生素是一类具有12~16碳内酯环的抗菌药物,具有这样化学结构的抗生素有红霉素、麦迪霉素、麦白霉素、乙酰螺旋霉素、交沙霉素等。而林可霉素不具有这样内酯环结构,因此不属于大环内酯类抗生素。[单选题]33.某患者因心肌梗死和严重室性心律失常入院。所选用的抗心律失常药物治疗窗较窄:最小毒性的血浆药物浓度是最小治疗血浆浓度的1.5倍,该药半衰期为6小时。为保证血浆药物浓度高于最小治疗血浆浓度而又不出现毒性,如下最佳方案是A.一天一次B.一天两次C.一天三次D.一天四次E.持续静脉滴注参考答案:E参考解析:该药物最小毒性的血浆药物浓度是最小治疗血浆浓度的1.5倍,如果按该药半衰期(6小时)用药,应该最少一天四次,而经过一个半衰期后,该药浓度将下降一半,如果按最小毒性浓度为1.5,则经过一个半衰期后,该药浓度将下降为0.75,低于最小治疗浓度,不能发挥作用。因此要持续静脉滴注。[单选题]34.患儿,女性,12岁。因胃寒、发热、咽痛2天由母陪同就医。诊断:急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试:(-)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。青霉素导致过敏性休克的原因是A.青霉素作为抗原,引起过敏反应B.产生水解酶C.药物的化学结构发生了改变D.产生了青霉烯酸和青霉噻唑酸E.增加了细胞膜的通透性参考答案:D参考解析:青霉素导致过敏是由于青霉素溶液中的降解产物青霉烯酸和青霉噻唑蛋白。[单选题]35.患儿,女性,12岁。因胃寒、发热、咽痛2天由母陪同就医。诊断:急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试:(-)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。应首选下列何种药物抢救A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.间羟胺参考答案:B参考解析:肾上腺素收缩小动脉和毛细血管前括约肌,降低毛细血管通透性;激动β受体,改善心功能,缓解支气管痉挛;减少过敏介质释放,可迅速缓解过敏性休克症状。[单选题]36.患者,女性,50岁。患者因剧烈眼痛,头痛,恶心,呕吐,急诊来院。检查:明显的睫状体出血,角膜水肿,前房浅,瞳孔中度开大,呈竖椭圆形,眼压升高为6.7kPa。房角镜检查:房角关闭。诊断:闭角型青光眼急性发作。该药物的作用机制是A.激动瞳孔括约肌上的M受体B.激动瞳孔括约肌上的α受体C.激动瞳孔括约肌上的β受体D.阻断瞳孔括约肌上的M受体E.阻断瞳孔括约肌上的α受体参考答案:A参考解析:毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体,括约肌收缩,虹膜向中心拉动,前房角根部变薄,房水易回流,降低眼压。[单选题]37.患者,男性,63岁,前列腺癌手术后,因肿瘤已转移至骨,正接受放射治疗,现已出现晚期癌痛症状,特别当患者坐时,感觉右髋疼痛加重,运动时后背疼痛加剧。该患者每日口服氧可酮+对乙酰氨基酚用于止痛,但疼痛日益加重。临床用于阿片类药急性中毒,解救呼吸抑制的药物是A.纳布啡B.美沙酮C.曲马多D.洛贝林(山梗菜碱)E.纳洛酮参考答案:E参考解析:纳洛酮为阿片受体拮抗药,对各型阿片受体都有竞争性拮抗作用,临床用于阿片类药急性中毒,解救呼吸抑制及其他中枢抑制症状。[单选题]38.患者,女性,45岁,近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型ST段抬高。若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪,坐卧不宁,心烦意乱,伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现,则可合并使用的降压药物是A.AT1受体拮抗药B.利尿药C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙拮抗剂E.β受体阻断剂参考答案:E参考解析:患者出现焦虑症,此时应合用具有抗焦虑和降压双重作用的药物,首选β受体阻断剂。[单选题]39.调配药品时?A.需要仔细阅读处方,但不用照药品顺序逐一调配B.应同时调配多张处方,以免患者等待时间过长C.调配好的处方不需要药师签名或盖章D.需要在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等的标签E.药品配齐后,为节约时间,不需要核对可直接都发给患者参考答案:D[单选题]40.下述质子泵抑制剂中对氯吡格雷疗效影响最小的是A.奥美拉唑B.泮托拉唑C.兰索拉唑D.埃索美拉唑参考答案:B参考解析:泮托拉唑、雷贝拉唑在肝脏内代谢,但不与肝药酶相互作用,所以基本上不影响其他药物在肝脏中的代谢。[单选题]41.首选用于有机磷农药中毒对因解救的药物是A.氯苯那敏B.氯解磷定C.毒扁豆碱D.新斯的明E.东莨菪碱参考答案:B参考解析:有机磷酸酯类中毒机制是有机磷酸酯类与胆碱酯酶结合,生成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱能力,乙酰胆碱在体内增多,产生M和N受体过度兴奋及中枢症状。氯解磷定为胆碱酯酶复活剂,与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后,可恢复胆碱酯酶活性,是有机磷农药中毒对因解救首选药。[单选题]42.下列药物中毒可用氟马西尼解救的是A.华法林及其类似物B.有机磷酸酯类C.乙酰水杨酸类D.吗啡及其衍生物E.苯二氮(艹卓)类参考答案:E参考解析:氟马西尼能与苯二氮(艹卓)结合位点结合,对抗苯二氮(艹卓)类(地西泮)的作用,是苯二氮(艹卓)类(地西泮)的特效解毒药。[单选题]43.抗惊厥药扑米酮的一种活性代谢产物是A.苯巴比妥B.甲基多巴C.乙琥胺D.苯妥英钠E.三甲双酮参考答案:A参考解析:扑米酮作用特点:①在体内主要转化成苯巴比妥和苯乙丙二酰胺,原型药和代谢产物均有抗癫痫作用;②对大发作和局限性发作效果较好,优于苯巴比妥。[单选题]44.以下疼痛不适宜应用阿司匹林的是A.神经痛B.腰肌劳损痛C.类风湿关节炎痛D.感冒头痛E.心绞痛参考答案:E参考解析:阿司匹林解热镇痛作用较强。用于头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经及感冒发热等。[单选题]45.辛伐他汀主要用于治疗A.心肌梗死B.心力衰竭C.高血压兼有糖尿病者D.高胆固醇血症E.高三酰甘油血症参考答案:D参考解析:辛伐他汀抑制HMG-CoA还原酶,抑制胆固醇合成速度,降LDL-C作用最强,TC次之,降三酰甘油(TG)作用很小,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)略有升高。[单选题]46.以下有关可乐定的降压特点叙述正确的是A.肾血流量减少B.促进胃液胃酸分泌,对消化道溃疡患者不利C.降压作用部位在外周交感神经末梢D.降低眼内压,对青光眼患者无禁忌E.突然停药可出现血压过低参考答案:D参考解析:可乐定的作用特点是:①降压作用中等偏强,其降压机制有激动延脑孤束核α2受体或延髓腹外侧嘴部的咪唑啉受体。除低外周交感张力;激动外周交感神经突触前膜的α2受体;②抑制胃肠道的分泌和运动,适用于兼患溃疡病的高血压患者。③中枢镇静作用。④对肾血管有扩张作用但对肾血流量和肾小球滤过率无明显影响。⑤长期突然停药可出现交感神经功能亢进,如血压骤升。[单选题]47.下列对产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌感染最有效的药物是A.氯唑西林B.卡那霉素C.土霉素D.阿莫西林E.链霉素参考答案:A参考解析:氯唑西林耐酶又耐酸,对产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌有效,但对其他细菌的作用弱,主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染。[单选题]48.吗啡用于治疗心源性哮喘的主要原因是A.镇静作用B.镇咳作用C.止吐作用D.缩瞳作用E.强心作用参考答案:A参考解析:吗啡治疗心源性哮喘的机制包括:①降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,使呼吸变慢;②扩张外周血管,降低外周阻力,减轻心脏负荷;③具有镇静作用,可消除患者的焦虑和紧张情绪。[单选题]49.异丙肾上腺素治疗哮喘最常见的不良反应是A.心动过速B.中枢兴奋C.恶心D.直立性低血压E.呼吸抑制参考答案:A参考解析:异丙肾上腺素通过激动支气管平滑肌的β2受体,松弛支气管平滑肌。剂量过大,因兴奋心脏β1受体,可发生心律失常。[单选题]50.下列药物中通过作用5-HT受体而止吐是A.东莨菪碱B.异丙嗪C.昂丹司琼D.多潘立酮E.甲氧氯普胺参考答案:C[单选题]51.关于审核处方说法错误的是A.不需审核开方医师的资质是否符合规定B.对于规定必须做皮试的药物,需审核医师是否注明过敏试验及结果判定C.需要审核处方的用量及临床诊断的相符性D.需要审核药物的剂型、剂量、用法、给药途径E.需要审核是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌参考答案:A[单选题]52.常用于化疗引起的呕吐治疗的是A.托烷司琼B.多潘立酮C.西沙必利D.甲氧氯普胺E.奥美拉唑参考答案:A参考解析:托烷司琼为5-HT3受体阻断药物,常用于化疗引起的呕吐。[单选题]53.有关孕激素的叙述,下列错误的是A.可降低子宫对缩宫素的敏感性B.促进乳腺泡发育C.大剂量可抑制LH分泌D.有抗利尿作用E.有抗醛固酮作用参考答案:D参考解析:孕激素在妊娠期能降低子宫平滑肌对缩宫素的敏感性,抑制子宫活动,使胎儿安全生长;孕激素可促进乳腺泡生长,为哺乳做准备;大剂量孕激素使LH分泌减少,起到抑制排卵的作用;孕激素可对抗醛固酮,促进钠氯排泄。[单选题]54.下列属于选择性过氧化酶增殖体激活γ(PPAR-γ)受体的激动剂是A.格列喹酮B.格列吡嗪C.罗格列酮D.格列齐特E.格列本脲参考答案:C参考解析:罗格列酮为噻唑烷二酮类的口服降血糖药,是选择性过氧化酶增殖体激活γ(PPAR-γ)受体的激动剂;选项A、B、D、E为磺脲类口服降血糖药,所以答案为C。[单选题]55.阿仑膦酸钠主要作用机制是A.抑制破骨细胞B.促进钙吸收C.促进软骨形成D.促进骨膜生成E.补充身体所需钙参考答案:A参考解析:阿仑膦酸钠能进入骨基质中,抑制破骨细胞溶解羟磷灰石晶体,并通过成骨细胞间接起抑制骨吸收作用。[单选题]56.关于骨化三醇治疗骨质疏松描述正确的是A.应与维生素D联用B.应配合高钙饮食C.应用初期应监测血钙、血磷水平D.可抑制破骨细胞E.仅适合绝经后妇女使用参考答案:C参考解析:骨化三醇是维生素D的活性代谢产物,主要作用是促进钙吸收,容易导致高钙血症,因此在早期应用时应监测血钙、磷水平。[单选题]57.药物吸收不受首过效应的影响的用药是A.哌替啶B.美托洛尔C.氢氯噻嗪D.利多卡因E.硝酸甘油(舌下给药)参考答案:E参考解析:首过效应(首过消除)指口服药物在胃肠道吸收后,首先进入肝门静脉系统,某些药物在通过肠黏膜及肝时,部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少,药效降低。除口服外,有些药物还可经舌下给药或直肠给药,分别通过口腔、直肠和结肠的黏膜吸收,可避免首先通过肝代谢。[单选题]58.具有二氢吡啶结构的钙通道阻滞药是A.维拉帕米B.普萘洛尔C.肼屈嗪D.硝苯地平E.硝酸异山梨醇酯参考答案:D参考解析:选择性钙通道阻滞药根据化学结构分为二氢吡啶类(硝苯地平)、地尔硫类(地尔硫(艹卓))、苯烷胺类(维拉帕米)、粉防己碱。[单选题]59.下列有关吲达帕胺作用的叙述错误的是A.长期用药可导致水电解质紊乱B.可作为一线降压药C.适用于轻中度原发性高血压D.可引起低血钾E.不增加洋地黄类药物毒性参考答案:E参考解析:吲达帕胺为噻嗪类利尿药,利尿作用比氢氯噻嗪强,但失K+作用弱,还有一定的扩张血管作用。[单选题]60.色甘酸钠抗变态反应的作用机制是A.稳定肥大细胞膜阻止脱颗粒B.直接阻断H1组胺受体的生理效应C.抑制花生四烯酸代谢D.抑制吞噬细胞对抗原的吞噬和处理E.降低毛细血管的通透性参考答案:A参考解析:色甘酸钠具有稳定肥大细胞膜,抑制过敏性炎性介质释放,对支气管平滑肌无直接松弛作用,对炎性介质亦无拮抗作用,故对正在发作的哮喘无效,起效慢,仅能预防支气管哮喘。[单选题]61.下列对细菌耐药性的叙述错误的是A.原来敏感的细菌对药物不再敏感B.耐药菌的产生和增加将对人类形成严重威胁C.耐药菌的产生与长期使用或滥用某种药物有关D.耐药性的传播是通过质粒遗传的E.药物抗菌谱的改变可导致耐药性的产生参考答案:E参考解析:细菌与药物多次接触后,对药物敏感性下降甚至消失现象称为耐药性(抗药性)。耐药性传播是可以通过质粒传递而播散的。[单选题]62.克拉维酸与阿莫西林等配伍应用的主要原因是A.抗菌谱广B.是广谱β-内酰胺酶抑制药C.可提高阿莫西林口服生物利用度D.可减少阿莫西林的排泄,延长作用时间E.可使阿莫西林用量减少毒性降低参考答案:B参考解析:克拉维酸为β-内酰胺酶抑制药,抗菌谱广,但抗菌活性低,与β-内酰胺类抗生素合用时,抗菌作用明显增强。临床使用复方阿莫西林与复方替卞西林,为克拉维酸分别和阿莫西林与替卡西林配伍的制剂。[单选题]63.青霉素适宜治疗的细菌感染是A.肺炎杆菌B.铜绿假单胞菌C.破伤风杆菌D.变形杆菌E.结核杆菌参考答案:C参考解析:天然青霉素主要对敏感的G+球菌和杆菌、G-球菌、螺旋体(梅毒和钩端螺旋体)有强大的杀菌作用,青霉素仅适宜治疗G+杆菌破伤风杆菌引起的感染。[单选题]64.属于第二代头孢菌素的药物是A.头孢哌酮B.头孢他啶C.头孢氨苄D.头孢噻吩E.头孢呋辛参考答案:E参考解析:属于第二代头孢菌素的药物有头孢呋辛(酯)、头孢克洛、头孢西丁、头孢尼西等。[单选题]65.氯霉素的不良反应中与抑制蛋白的合成有关的是?A.二重感染B.过敏反应C.胃肠道反应D.灰婴综合征E.不可逆性再生障碍性贫血参考答案:E参考解析:氯霉素最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能,与抑制蛋白的合成有关。[单选题]66.可拮抗异烟肼的神经毒性的药物是A.维生素EB.维生素B12C.叶酸D.维生素B6E.维生素C参考答案:D参考解析:异烟肼能引起神经毒性反应,因为异烟肼大剂量服用或慢代谢型者可加速维生素B6的排泄,使维生素B6缺乏,导致周围神经炎及其他神经精神症状,同服维生素B6可治疗及预防此反应。共享答案题A.Cl=KVB.t1/2=0.693/KC.GFRD.V=X0/C0E.AUC[单选题]1.曲线下的面积A.Cl=KVB.t1/2=0.693/KC.GFRD.V=X0/C0E.AUC参考答案:E参考解析:共享答案题A.Cl=KVB.t1/2=0.693/KC.GFRD.V=X0/C0E.AUC[单选题]2.生物半衰期?A.Cl=KVB.t1/2=0.693/KC.GFRD.V=X0/C0E.AUC参考答案:B参考解析:共享答案题A.Cl=KVB.t1/2=0.693/KC.GFRD.V=X0/C0E.AUC[单选题]3.表观分布容积A.Cl=KVB.t1/2=0.693/KC.GFRD.V=X0/C0E.AUC参考答案:D参考解析:共享答案题A.Cl=KVB.t1/2=0.693/KC.GFRD.V=X0/C0E.AUC[单选题]4.清除率A.Cl=KVB.t1/2=0.693/KC.GFRD.V=X0/C0E.AUC参考答案:A共享答案题A.能诱发甲状腺功能亢进B.甲状腺功能亢进危象、重症甲状腺功能亢进首选药C.能引起粒细胞的减少D.引起黏液性水肿E.需在体内转化后,通过抑制过氧化酶活性而抑制酪氨酸碘化及偶联的抗甲状腺药[单选题]5.甲状腺素A.能诱发甲状腺功能亢进B.甲状腺功能亢进危象、重症甲状腺功能亢进首选药C.能引起粒细胞的减少D.引起黏液性水肿E.需在体内转化后,通过抑制过氧化酶活性而抑制酪氨酸碘化及偶联的抗甲状腺药参考答案:D参考解析:共享答案题A.能诱发甲状腺功能亢进B.甲状腺功能亢进危象、重症甲状腺功能亢进首选药C.能引起粒细胞的减少D.引起黏液性水肿E.需在体内转化后,通过抑制过氧化酶活性而抑制酪氨酸碘化及偶联的抗甲状腺药[单选题]6.甲巯咪唑A.能诱发甲状腺功能亢进B.甲状腺功能亢进危象、重症甲状腺功能亢进首选药C.能引起粒细胞的减少D.引起黏液性水肿E.需在体内转化后,通过抑制过氧化酶活性而抑制酪氨酸碘化及偶联的抗甲状腺药参考答案:C参考解析:共享答案题A.能诱发甲状腺功能亢进B.甲状腺功能亢进危象、重症甲状腺功能亢进首选药C.能引起粒细胞的减少D.引起黏液性水肿E.需在体内转化后,通过抑制过氧化酶活性而抑制酪氨酸碘化及偶联的抗甲状腺药[单选题]7.卡比马唑A.能诱发甲状腺功能亢进B.甲状腺功能亢进危象、重症甲状腺功能亢进首选药C.能引起粒细胞的减少D.引起黏液性水肿E.需在体内转化后,通过抑制过氧化酶活性而抑制酪氨酸碘化及偶联的抗甲状腺药参考答案:E参考解析:共享答案题A.能诱发甲状腺功能亢进B.甲状腺功能亢进危象、重症甲状腺功能亢进首选药C.能引起粒细胞的减少D.引起黏液性水肿E.需在体内转化后,通过抑制过氧化酶活性而抑制酪氨酸碘化及偶联的抗甲状腺药[单选题]8.大剂量碘化钾A.能诱发甲状腺功能亢进B.甲状腺功能亢进危象、重症甲状腺功能亢进首选药C.能引起粒细胞的减少D.引起黏液性水肿E.需在体内转化后,通过抑制过氧化酶活性而抑制酪氨酸碘化及偶联的抗甲状腺药参考答案:A参考解析:共享答案题A.能诱发甲状腺功能亢进B.甲状腺功能亢进危象、重症甲状腺功能亢进首选药C.能引起粒细胞的减少D.引起黏液性水肿E.需在体内转化后,通过抑制过氧化酶活性而抑制酪氨酸碘化及偶联的抗甲状腺药[单选题]9.丙硫氧嘧啶?A.能诱发甲状腺功能亢进B.甲状腺功能亢进危象、重症甲状腺功能亢进首选药C.能引起粒细胞的减少D.引起黏液性水肿E.需在体内转化后,通过抑制过氧化酶活性而抑制酪氨酸碘化及偶联的抗甲状腺药参考答案:B共享答案题A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.继发性反应[单选题]10.血药浓度已降至有效浓度之下时残存的药理效应,称为A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.继发性反应参考答案:D参考解析:共享答案题A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.继发性反应[单选题]11.药物治疗量时出现的与治疗无关的作用,称为A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.继发性反应参考答案:A参考解析:共享答案题A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.继发性反应[单选题]12.长期应用广谱抗生素,敏感菌被抑制,不敏感菌乘机大量繁殖,导致二重感染,此现象反映了药物的A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.继发性反应参考答案:E参考解析:共享答案题A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.继发性反应[单选题]13.药物导致的异常免疫反应,称为A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.继发性反应参考答案:C参考解析:共享答案题A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.继发性反应[单选题]14.药物剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应,称为A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.继发性反应参考答案:B共享答案题A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL[单选题]15.峰浓度附近采集A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL参考答案:D参考解析:共享答案题A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL[单选题]16.CL等于A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL参考答案:C参考解析:共享答案题A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL[单选题]17.消除相采集?A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL参考答案:E参考解析:共享答案题A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL[单选题]18.DF等于A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL参考答案:B参考解析:共享答案题A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL[单选题]19.CSS等于?A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL参考答案:A参考解析:共享答案题A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL[单选题]20.AUC0-等于A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL参考答案:E参考

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