2021年湖南省娄底市中级主管护师专业知识测试卷一(含答案)

2021年湖南省娄底市中级主管护师专业知识测试卷一(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.符合妊娠期糖尿病患者胰岛素治疗原则的是

A.明确诊断为糖尿病的患者，餐前血糖≥5.8mmol/L即应用胰岛素治疗

B.随着妊娠进展，所需胰岛素用量随之增加，至产前达到峰值

C.选择剖宫产术前，不需要停用胰岛素

D.产后24小时内胰岛素用量减为产前用量的1/2

E.产后42天胰岛素用量恢复至孕前水平

12.低钾血症的补钾原则描述错误的是

A.静脉推注补钾B.能口服者首选口服补钾C.要见尿补钾D.静脉滴注补钾不宜过快E.静脉滴注补钾不宜过浓

13.男性，诊断为小肠瘘，主诉厌食，恶心，软弱无力，脉细速。血红蛋白15g/L，血钠129mmol/L，CO2CP27mmol/L。对此病人，应首先给予A.3%～5%氯化钠溶液B.25％甘露醇C.10%葡萄糖盐溶液D.生理盐水E.11.2%乳酸钠溶液

14.对社区地理环境的评估不必要的是

A.社区大小，区域范围，农村还是城市

B.地理特征及其资源

C.医疗保健服务的人员

D.气候条件

E.垃圾处理及废气处理等人文环境

15.心源性水肿描述正确的是

A.表现为肺水肿B.水肿先出现在身体下垂部位C.水肿先出现在面部D.可咳粉红色泡沫痰E.多是中心性发绀

16.妊娠20周以后，胎儿在子宫内死亡是

A.死产B.死胎C.流产D.早产E.滞产

17.高钙血症是指血清钙高于

A.2.35mmol/LB.2.45mmol/LC.2.55mmol/LD.2.65mmol/LE.2.75mmol/L

18.患者男，45岁。近几年常无明显诱因出现上腹胀痛、隐痛，近来加重，并出现乏力、恶心、多汗。查体：腹部压痛。实验室检查：Hb86g/L，大便潜血阳性。最可能的诊断是

A.胰腺炎急性发作B.胃溃疡伴出血C.胆囊炎D.胃炎E.肝硬化

19.降氨药不包括

A.精氨酸B.氟马西尼C.谷氨酸钾D.苯甲酸钠E.γ-氨酪酸

20.某妇女的孕产史描述是足月产1次，无早产，现存子女2人，流产1次，应缩写为

A.0-1-1-1B.0-1-1-2C.1-0-1-1D.1-0-1-2E.1-1-1-2

三、1.A1型题(10题)21.食管癌典型的临床表现是（）

A.胸骨后烧灼感B.胸骨后异物感C.食欲下降、呕吐D.消瘦、贫血E.进行性吞咽困难

22.急性感染性喉炎患儿出现喉头水肿时宜用（）

A.吸氧B.泼尼松C.青霉素D.异丙嗪E.氯丙嗪

23.患者，男性，8岁。排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑（）

A.肾结石B.输尿管结石C.膀胱结石D.后尿道结石E.前尿道结石

24.对于有明确潜伏期的感染，入院后多长时间内发生的感染为医院感染

A.24hB.36hC.48hD.72hE.超过平均潜伏期后

25.下列哪种物质适用于高铁血红蛋白血症的解毒

A.解磷定B.阿托品C.氯解磷定D.纳洛酮E.小剂量亚甲蓝

26.进入第二产程的标志是（）

A.官口开大10cmB.胎头拨露C.胎头着冠D.肛门括约肌松弛E.外阴膨隆

27.对顽固性腹水的治疗，较好的方法是

A.应用利尿剂B.甘露醇导泻C.腹腔穿刺放腹水D.定期输新鲜血E.腹水浓缩回输

28.控制哮喘急性发作首选的药物是

A.β2受体激动剂B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物D.茶碱类E.肥大细胞膜稳定剂

29.根据2005年心肺复苏指南，首选的打开气道方法是（）。A.托颈压额法B.仰头抬颏法C.托颌法D.抬颈法E.压额法

30.临床糖尿病肾病最早期的表现是（）

A.高血压B.低蛋白血症C.水肿D.血肌酐、尿素氮增高E.微量白蛋白尿

四、3.B1型题(5题)31.骨筋膜室综合征

A.去枕平卧位B.平卧位C.平卧中凹位D.半卧位E.高斜坡卧位

32.应用快速的检查方法，从人群中查出某病的可疑患者，该研究方法属于

A.筛查B.普查C.队列研究D.生态学研究E.病例对照研究

33.细胞毒类抗癌药（）

A.氮芥B.5-氟尿嘧啶C.丝裂霉素D.长春新碱E.卡铂

34.氰化物中毒患者的血液呈（）

A.鲜红色B.樱桃红色C.暗红色D.玫瑰红色E.青紫色

35.钡灌肠

A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深

B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低

C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重

D.证实急性阑尾炎的存在

E.证实慢性阑尾炎的存在

五、2.A3/A4型题(2题)36.该患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2个单位，患者主诉注射胰岛素后约5小时，出现头晕、心慌、出汗、软弱无力感。考虑患者最有可能是（）。A.低血糖B.酮症酸中毒C.过敏反应D.心律失常E.自主神经（植物神经）功能紊乱

37.对上述患者，应立即给予下列哪项处理措施？（）

A.静脉注射50g／L葡萄糖溶液

B.静脉滴注小剂量胰岛素

C.口服一些糖块

D.静脉滴注50g／L碳酸氢钠溶液100ml

E.静脉滴注复方氯化钠溶液

六、7.X型题(1题)38.腹股沟斜疝的特点（）

A.好发于儿童及青少年B.腹内脏经腹股沟管突出，可人阴囊C.嵌顿机会较多D.疝囊颈在腹壁下动脉内侧E.疝块半球形

参考答案

1.A

2.C

3.E

4.C

5.A

6.D

7.C

8.A

9.C

10.A

11.D

12.A

13.D

14.C

15.B

16.B

17.E

18.B

19.B

20.D

21.E食管癌早期常无明显症状，仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉；至中晚期的典型表现为进行性吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流质、流质，最后滴水难进。

22.B

23.C膀胱结石的典型症状为排尿中断并伴有剧痛，改变体位后又可排尿。

24.E2001年《医院感染诊断标准》规定对于无明确潜伏期的感染，在人院48小时后发生的感染为医院感染；对于有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

25.E本题考查了特殊解毒剂的应用。高铁血红蛋白血症的解毒剂为小剂量亚甲蓝。

26.A第二产程的定义是指从宫口开全到胎儿娩出。宫口开全即是开大到10cm，所以进人第二产程的标志应该是A。其他均为第二产程的临床表现。

27.E腹水自体循环转流术是一种对顽固性腹水的微创治疗手段，仅需在局部麻醉下进行，对身体创伤小，手术时间短，术中痛苦小，术后恢复快。这种新疗法既避免了长期吃药对身体的不利，又明显避免了开腹带来的巨大痛苦。故选E。

28.A支气管哮喘用药主要包括支气管舒张药物和抗炎药物两大类。支气管舒张药包括β2受体激动剂、M受体阻断剂、茶碱类等，抗炎药主要为糖皮质激素类。其中β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物;而糖皮质激素治疗哮喘主要是通过阻断呼吸道炎症反应过程并降低气道高反应性，是长期控制哮喘的主要用药。

29.B根据2005年心肺复苏指南，推荐的首选打开气道方法是仰头抬颏法，此法相对比较安全，对颈部的损伤小。但明确颈部损伤的病人还是应该选用托颌法。

30.E糖尿病肾病属糖尿病的微血管病变，典型表现为蛋白尿、水肿和高血压，晚期出现氮质血症，最终发生肾衰竭。其临床最早期的表现是微量白蛋白尿。

31.A骨折后，大量钙盐从骨骼中进入血液并从肾中排出，可造成骨质疏松。上腹部包裹过紧可导致石膏综合征，进食后可呕吐胃内容物。骨筋膜室综合征好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时。

32.A筛查是医疗机构和研究人员运用快速的检查方法主动地从人群中发现无症状患者的措施，其目的是早期发现可疑患者，提供患病率资料。因此选项A正确。

33.A

34.ACO中毒是与血液中血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白（HbCO），因此患者皮肤、黏膜颜色呈樱桃红色。氰化物中毒机制是使细胞用氧发生障碍，导致细胞缺氧，因此血液中氧合血红蛋白的含量正常，皮肤、黏膜颜色为正常的鲜红色。

35.E急性阑尾炎时，结肠充气试验(Rovsing征)阳性；腰大肌试验阳性，提示阑尾位置较深；闭孔内肌试验阳性，说明阑尾靠近闭孔内肌；盆腔阑尾炎症时，直肠指诊在右前壁有压痛。慢性阑尾炎时X线钡灌肠检查可见阑尾不充盈或钡剂排出缓慢，充盈的阑尾位置不易移动等。

36.A胰岛素治疗的主要副