2023年贵州省安顺市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)

2023年贵州省安顺市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.腭腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

2.某男性患者，14岁，下颌骨后份无痛性肿胀，进展缓慢。X线咬合片显示外骨皮质板呈灶性骨膜下骨质增生。镜下见骨膜下密质骨反应性新骨形成，其中有少量淋巴细胞和浆细胞浸润，无化脓及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化脓性骨髓炎D.结核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

3.下述关于固有口腔境界的描述错误的是A.前界为牙列B.两侧为颊C.下界为舌下区D.上界为腭E.后界为咽门

4.牙周膜内的上皮剩余来源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.缩余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

5.咀嚼黏膜包括

A.硬腭和牙龈B.颊黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.软腭黏膜

6.85．部分起于翼外板内侧面的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

7.95．患者，女性，56岁。双侧腮腺肿大，口、眼干燥5年，类风湿关节炎3年，口内导管口无唾液分泌。该患者行唇腺活检支持舍格伦综合征的表现，其镜下主要表现为

A.无明显组织病理学改变B.大量散在淋巴细胞浸润C.大量单核细胞浸润D.明显的组织变性、坏死E.局灶性淋巴细胞浸润

8.下唇中部的淋巴管先注入A.A.颌下淋巴结B.颏下淋巴结C.耳前淋巴结D.颊淋巴结E.面淋巴结

9.能够在一定范围内人为地加以调整的制约因素是A.A.右侧颞下颌关节B.牙合C.左侧颞下颌关节D.神经结构E.肌肉结构

10.86．起自上颌骨颧突和颧弓的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

二、A1型题(10题)11.5．口腔颌面部的开始发育的时间是

A.胚胎发育第3周B.胚胎发育第4周C.胚胎发育第5周D.胚胎发育第6周E.胚胎发育第7周

12.7．恶性混合瘤可分为

A.恶性混合瘤与混合瘤恶变

B.高分化型、中分化型和低分化型

C.浸润型和非浸润型

D.浸润型、非浸润型和转移型

E.浸润型、非浸润型和癌肉瘤型

13.42．医疗机构施行特殊治疗时

A.可以由经治医生决定施行

B.可以由本科在科主任主持下讨论决定施行

C.医院决定施行

D.可以征求患者意见

E.必须征得患者同意

14.医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即问

A.所在科室报告

B.所在医院医务部门报告

C.所在医疗机构医疗质量监控部门报告

D.所在医疗机构的主管负责人报告

E.当地卫生行政机关报告

15.22．行根尖下截骨术时，截骨线应在根尖下方

A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm

16.85．标准一致性检验主要用于

A.收集资料B.研究方法C.统一标准D.明确指标E.准备器械

17.48．根管治疗过程发生的并发症中，可能引起严重后果的是

A.器械折断B.急性根尖周炎C.侧壁穿刺D.急性根尖炎E.器械误吞误吸

18.35．不属于机会致病性真菌的是

A.白假丝酵母菌B.曲霉菌C.毛霉菌D.皮肤癣菌E.新型隐球菌

19.29．对于意外穿髓的患牙，一般选用何种盖髓剂

A.氢氧化钙B.磷酸锌水门汀C.氧化锌丁香油糊剂D.亚砷酸酸酐E.碘仿氧化锌

20.39．以下改善黏膜支持式可摘局部义齿支持作用的措施中错误的是

A.适当加大基托面积B.基托与黏膜接触良好C.增加间接固位体，以分散力D.减少人工牙数目E.减少人工牙颊舌径

三、B1型题(10题)21.

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22.113．损伤后休克酸碱失衡继续发展可以发生

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.混合性酸中毒D.混合性碱中毒E.呼吸性碱中毒

23.面神经颞支损伤，临床上可出现的症状是

A.患侧口角下垂，流口水

B.同侧面肌麻痹，同侧舌前2／3味觉丧失，唾液分泌障碍

C.鼻唇沟变浅或消失、上唇运动力减弱或偏斜以及食物积存于颊部等症状

D.眼睑不能闭合

E.同侧额纹消失

24.牙周基础治疗后牙龈增生仍明显采取的最佳术式是A.引导性组织再生术+植骨术B.改良Widman翻瓣术C.根向复位瓣术D.截根术E.牙龈切除术

25.

根据下面内容，回答题

A．气管切开

B．悬吊移位的骨块

C．清除口鼻腔及咽喉部的异物

D．经口气管内插入通气导管

E．以上均正确

上颌骨骨折后向后下移位引起的窒息可用

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26.90．翼下颌间隙脓肿切开引流应做哪种切口

A.下颌角下2cm绕下倾角弧形切口

B.口内翼下颌皱襞内侧纵形切口

C.下颌骨下缘下2cm作平行切口

D.口内翼下颌皱襞处横形切口

E.下颌骨下缘下1cm以内作平行切口

27.112．急性根尖炎A.开髓开放B.开髓封失活剂C.开髓拔髓开放D.麻醉拔髓+根管封药E.开髓开放+切开引流

28.107．治疗局限型侵袭性牙周炎患者，应首选的药物是

A.四环素B.红霉素C.甲硝唑D.青霉素E.链霉素

29.

翼内肌下部触诊位置在

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30.120．青春期龈炎A.青春前期儿童B.青春期少年C.青少年D.青壮年E.老年

四、A型题（综合练习）(3题)31.根管最狭窄的部位是A.A.根尖孔处

B.约距根尖孔约1mm处

C.约距根中1/3与根尖1/3交界处

D.约距根颈1/3与根中1/3交界处

E.约在根管口处

32.医师李某，申请开办儿科诊所，经执业注册后，开展了儿科诊疗活动，同时也以所学知识诊治一些妇科病人，关于李某的行为的描述，正确的是

A.只要是患者自愿，都是法律允许的

B.只要不发生差错，法律即允许

C.符合医师执业规定的允许

D.法律允许的行为

E.超执业范围的违法行为

33.属于医德评价方式的是

A.知情同意B.支持医学发展C.病人利益至上D.医德境界E.内心信念

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.存在于上颌乳侧切牙与乳尖牙之间，下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间的间隙是

A.剩余间隙B.灵长间隙C.生理间隙D.发育间隙E.颌间间隙

35.氯丙嗪的作用机制为

A.阻断中枢5-HT受体B.阻断N胆碱受体C.阻断β、β1受体D.使突触间隙的Na+浓度下降E.对心肌有奎尼丁样作用

36.表达阻遏蛋白的基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.结构基因D.调节基因E.操纵基因

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某女性患者，36岁，口腔黏膜多个部位可见大疱。疱壁薄易破裂，探针沿疱底向周围正常黏膜上皮轻挑可出现剥离现象。镜下可见松解的棘细胞，上皮内疱形成。病理诊断应为A.A.红斑B.白斑C.慢性盘状红斑狼疮D.天疱疮E.扁平苔藓

38.某男性患者，4岁，因发热、咽痛诊断为急’性扁桃体炎，青霉素皮试为阳性，应选用A.A.青霉素VB.氨苄西林C.红霉素D.阿莫西林E.青霉素G

39.某男性患者，70岁，口腔黏膜有红斑，上覆盖有白色鳞屑。镜下可见上皮表面过度正角化，粒层明显，棘层萎缩变薄，基底细胞发生液化变性。病理诊断为A.A.良性黏膜类天疱疮B.天疱疮C.剥脱性龈炎D.复发性阿弗他溃疡E.慢性盘状红斑狼疮

参考答案

1.B舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

2.AGarre骨髓炎又称为慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好发于青少年，下颌后份为典型好发部位，表现为无痛性颌骨肿胀，X线可见不规则骨质增生，镜下见骨膜下反应性新骨形成，此为本病特点。

3.B考点：固有口腔境界

4.D本题主要考牙周膜的发育来源。牙板上皮残留于颌骨或牙龈中，故不选A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不选B。缩余釉上皮一般位于牙龈中，故不选C。牙周膜上皮剩余来自牙根发育期上皮根鞘残留，故选D。口腔黏膜上皮来源于外胚层和部分内胚层，有其独立的发育途径，与牙周膜无关，故不选E。故本题选D。考点：牙周膜组织结构

5.A此题暂无解析

6.C起自翼突窝和翼外板的内侧面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是与咬肌、颞肌共同收缩时可上提下颌骨(闭口)，对抗下拉下颌骨肌群的作用。受下颌神经的翼内肌神经支配。

7.E舍格伦综合征组织学检查下唇腺病理示淋巴细胞灶，所谓灶性出血灶性淋巴细胞浸润是说在组织中看到部分区域有少量淋巴细胞，属于炎症刺激引起的变化

8.B淋巴管是由毛细淋巴管汇合而成。淋巴管根据其位置分为浅、深二种，它们之间有广泛的交通支，在向心运行的行程中，通常经过一个或多个淋巴结，从而把淋巴细胞带入淋巴液。下唇中部的淋巴管则首先注入颏下淋巴结。

9.B牙合是上下颌牙发生接触的现象，包括牙尖交错验、前伸验和侧牙合，可以通过调整咬合关系改变

其咬合状态．

10.A咬肌系咀嚼肌之一。起自颧弓的下缘和内面，止于咬肌粗隆和下颌支的外面。

11.A胚胎发育的第三周时，胎儿的口腔颌面部开始逐渐发育直至成型

12.E恶性多形性腺瘤又称恶性混合瘤,约占涎腺肿瘤的1.5%～6%,占涎腺恶性肿瘤的15%～...肉眼:肿物无包膜或包膜不完整,呈浸润生长,瘤实质中可见出血与坏死灶。

13.E医疗机构施行特殊治疗时必须征得患者的同意，家属必须知情和同意

14.A根据《医疗事故处理条例》医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立即向所在科室负责人报告，科室负责人应当及时向本医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员报告；负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员接到报告后，应当立即进行调查、核实，将有关情况如实向本医疗机构的负责人报告，并向患者通报、解释。本题选A。

15.E行根尖下截骨术时，应于牙根尖下约5ram处，自一侧尖牙相应部位，用微型骨锯或骨钻做水平向骨切开线直达舌侧相应骨板，因此E正确，其他选项均错误。故本题选E。考点：根尖下截骨术中截骨线的位置

16.C解析：标准一致性检验主要用于口腔健康调查，统一调查人员对标准的掌握尺度。

17.E(答案：E)根管治疗过程发生器械误吞误吸可能引起严重后果，包括需做胸和腹部急诊手术的可能性。

18.D皮肤癣菌引起的感染---真菌仅侵入已死亡的皮肤组织或其附属器(角质层,甲,毛发).毛癣菌属,表皮癣菌属和小孢子菌属是最常见的致病菌,但从临床上鉴别皮肤癣菌是困难的.通常经过人与人或动物至人传染,污染物一般不引起传染.

19.A意外穿髓根据患者的年龄、牙位、穿髓孔的大小选择直接盖髓术或进行根管治疗。对意外穿髓的患牙行直接盖髓术时，多用氢氧化钙为盖髓剂。

20.C增加间接固位体会增加粘膜以及牙周膜的支持力，并不能改善

21.A此题暂无解析

22.A代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低（<21mmol/L）和PH值降低（<7.35）为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙（AG）有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒

23.E考点：面神经损伤的临床表现

24.E牙龈增生在牙周基础治疗后仍明显，最佳术式是牙龈切除术，选择在基础治疗后的3~4周进行

25.B此题暂无解析

26.A口外切口与咬肌间隙切口相类似，进入间隙放出脓液，用盐水或1%～3%双氧水冲洗脓腔，盐水纱条堵塞脓腔，次日更换敷料，并用橡皮管或橡皮条引流。口外途径具有易于暴露间隙及姿势引流的优点。

27.C急性根尖炎治疗应开髓拔髓，开放引流，脓肿形成后应切开引流，给予消炎止痛药物；急性期症状缓解后做根管治疗术或牙髓塑化治疗。

28.A治疗侵袭性牙周炎首选四环素，四环素在牙周组织中的浓度是血液中的10倍，对多数革兰阳性与阴性菌有抑制作用，高浓度有杀菌作用，并能抑制立克次体、沙眼病毒等，对革兰阴性杆菌作用较好。

29.C此题暂无解析

30.B青春期龈炎见于一部分处于青春期的少年少女人群，男女均可患病。一项包括127名11到17岁少年儿童的研究表明，青春期龈炎的发生率随着年龄增长降低，每位少年儿童平均发病牙龈数与炎症持续时间和牙龈发炎时口腔卫生情况有关，但炎症的严重程度与口腔卫生因素没有明显相关性。另一项同样包括11到14岁少年儿童的研究表明，青春期龈炎患者牙龈中存在的与临床指标相关的细菌主要为二氧化碳噬纤维菌。其他研究报告发现激素水平改变与中间普氏菌和产黑素普氏菌的共同致病作用。

31.B牙本质牙骨质界是根管最狭窄处，通常距根尖孔约1mm处。

32.E《执业医师法》第十四条、第十七条规定：医师注册后应按注册的执业地点、执业类别、执业范围从事相应的执业活动，若有变动应重新注册