2023年福建省厦门市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)

2023年福建省厦门市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.143．筛状结构常见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

2.颏孔的解剖位置在A.A.下颌颏部正中联合处前庭沟底

B.下颌第一双尖牙根下方

C.下颌第一磨牙根下方

D.下颌外支内侧乙状切迹下方1～1.5cm处

E.下颌尖牙根下方

3.下列哪项不属于腺样囊性癌叙述的是A.A.易于早期浸润神经

B.腮腺和硬腭部多见

C.肿瘤细胞主要有导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞两种

D.生长快，有包膜

E.瘤细胞可成筛孔状

4.下唇中部的淋巴管先注入A.A.颌下淋巴结B.颏下淋巴结C.耳前淋巴结D.颊淋巴结E.面淋巴结

5.咀嚼黏膜包括

A.硬腭和牙龈B.颊黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.软腭黏膜

6.马拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

7.下列关于牙齿萌出的描述，正确的是A.A.在一定时间内，按一定顺序先后萌出

B.同颌同名牙左侧萌出早于右侧

C.最早萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙

D.上颌早于下颌

E.最晚萌出的恒牙是下颌第一磨牙

8.根尖肉芽肿内增生的上皮成分绝大多数来自

A.异位的腺上皮B.口腔上皮C.缩余釉上皮D.Malassez上皮剩余E.牙板上皮

9.6．不含肌上皮细胞的唾液腺肿瘤是

A.混合瘤B.基底细胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺样囊性癌E.黏液表皮样癌

10.下列哪项不属于早期成釉细胞瘤组织学特点A.A.部分衬里上皮表现为相对一般性上皮衬里或非肿瘤性上皮

B.衬里上皮基底层细胞核染色质增加，着色差

C.基底细胞呈栅栏状排列，核远离基底膜，即极性倒置

D.基底细胞的胞质出现空泡样变

E.B+C+D

二、A1型题(10题)11.69．多见于非角化粘膜的疾病是

A.扁平苔藓B.白斑C.复发性口腔溃疡D.贫血性舌炎E.下唇慢性盘状红斑狼疮

12.结合上皮是

A.无角化鳞状上皮

B.正角化鳞状上皮

C.不全角化鳞状上皮

D.不全角化、正角化并存的鳞状上皮

E.无角化、正角化并存的鳞状上皮

13.64．口腔黏膜上皮

A.为假复层纤毛柱状上皮

B.主要由非角质细胞构成，有少数角质细胞

C.表面都可见角化层

D.基底层和邻近的棘层细胞有增殖能力

E.角化层的层次最多

14.下列哪一项不是戴用全口义齿最容易造成疼痛的部位

A.上颌结节颊侧B.内斜嵴处C.尖牙唇侧D.牙槽嵴顶E.上颌隆突

15.不是金黄色葡萄球菌引起的疾病是

A.烫伤样皮肤综合征B.假膜性肠炎C.食物中毒D.毒性休克综合征E.大叶性肺炎

16.6．下列窝洞预备的原则中，哪一项是不正确的

A.去净腐质B.保护牙髓C.制备抗力形D.制备固位形E.窝洞点线角为钝角

17.属于舌下区内容的是

A.舌下襞B.舌下肉阜C.舌下神经D.舌下肌群E.二腹肌

18.19．小腿中段火器伤初期处理时不正确的措施是

A.要做全身检查B.输血补液C.清创后缝合伤口D.使用破伤风抗毒素血清E.给予有效的抗生素

19.25．以下哪一项属于情感的特点

A.易受情境的影响B.与其有关的需要不包括生理需要C.有些动物也具有情感D.具有稳定性E.强烈而短暂

20.（牙合）面嵌体洞型的洞深应为

A.大于2mmB.2mmC.1.75mmD.1.5mmE.1.25mm

三、B1型题(10题)21.87．间叶组织的恶性肿瘤称为

A.肉芽肿B.肉芽组织C.实质样变D.肉瘤E.肉眼观脏器表面有凹陷性瘢痕

22.108．下列情况最可能采取的术式是牙周基础治疗后牙龈增生仍明显A.引导性组织再生术+植骨术B.改良Widman翻瓣术C.根向复位瓣术D.截根术E.牙龈切除术

23.140．因受刑事处罚被注销注册的，自刑罚执行完毕之日起满2年的

A.只准从事医疗业务

B.只准从事预防业务

C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务

D.不得从事医师执业活动

E.可以重新申请医师执业注册

24.

根据下面内容，回答题

A．化脓性颌骨骨髓炎

B．慢性颌骨骨髓炎

C．放射性颌骨骨髓炎

D．新生儿颌骨骨髓炎

E．亚急性颌骨骨髓炎

由急性冠周炎或根尖炎等原因引起的骨髓炎为

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25.根尖与上颌窦最接近的是

A.上颌第一前磨牙B.上颌第二前磨牙C.上颌第一磨牙D.上颌第二磨牙E.上颌第三磨牙

26.109．下颌功能性前伸范围是

A.3mmB.10mmC.12～16mmD.18～25mmE.40～60mm

27.97．窦性心动过缓多见于

A.高侧壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前侧壁心肌梗死D.内膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

28.96．最易造成下颌骨边缘性骨髓炎的是

A.眶下间隙感染B.咬肌间隙感染C.翼下颌间隙感染D.颊间隙感染E.颌下间隙感染

29.

比较理想的冷冻麻醉药是

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30.100．与基牙接触面积最小的卡环是A.单臂卡环B.双臂卡环C.间隙卡环D.I杆卡环E.T形卡环

四、A型题（综合练习）(3题)31.缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是A.A.衣原体B.病毒C.支原体D.螺旋体E.真菌

32.穿过切牙孑L的动脉分支是A.A.脑膜中动脉B.下牙槽动脉C.眶下动脉D.腭降动脉E.蝶腭动脉

33.纤维组织代替正常骨，内含化生性骨小梁的变化见于

A.慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎B.牙骨质骨化纤维瘤C.骨纤维异常增殖症D.家族性巨颌症E.放射性骨坏死

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.牙槽间隔

A.上下颌骨包绕牙根的突起部分B.牙槽骨容纳牙根的部分C.牙槽窝的游离缘D.两牙之间的牙槽骨E.多根牙诸根之间的牙槽骨

35.（18-22题共用备选答案）牙根间隔

A.上下颌骨包绕牙根的突起部分B.牙槽骨容纳牙根的部分C.牙槽窝的游离缘D.两牙之间的牙槽骨E.多根牙诸根之间的牙槽骨

36.按照氟牙症釉质病损的程度分类轻度为

A.釉质上的牙面上为黄褐色、棕褐色

B.釉质上的白色程度较明显，呈纸白色

C.釉质上的白色不透明斑块，失去光泽

D.釉质表面大部分受累而变色，常有细小的凹坑状缺损，多见于唇颊面

E.釉质表凹坑状缺损明显，牙冠失去正常外形，对美观和功能都有严重影响

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，45岁，患牙咀嚼乏力，偶伴疼痛。X线片示根尖区界限清晰的圆形透射影。镜下见根尖周组织破坏，代之以炎性肉芽组织。肉芽组织内见泡沫细胞呈灶性分布，以及含铁血黄素和胆固醇结晶沉着。病理诊断为A.A.慢性根尖周囊肿B.慢性根尖周肉芽肿C.慢性根尖周脓肿D.慢性牙髓炎E.致密性骨炎

38.某男性患者，45岁，因上消化道大出血来诊，入院诊断为肝硬化门脉高压，食管胃底静脉破裂出血，立即给予手术治疗，术后持续导尿监测2小时，尿量不足20ml．此时应选用的利尿药为A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺内酯十呋塞米C.阿米洛利十螺内酯D.甘露醇十螺内酯E.氢氯噻嗪十呋塞米

39.某男性患者，30岁，在作常规口腔检查时发现，患者正中关系和正中是同一位置，在做侧方运动时，非工作侧均无接触，但在做左侧方运动时，左侧上下颌尖牙保持接触；在做右侧方运动时，右侧上下颌的尖牙，双尖牙和磨牙都有接触，这种情况可描述为下列哪一种情形A.A.左侧是尖牙保护，右侧也是尖牙保护

B.左侧是尖牙保护，右侧是组牙功能

C.左侧是尖牙保护，右侧既是尖牙保护，又是组牙功能

D.两侧都是组牙功能

E.以上都不是

参考答案

1.D腺样囊性癌腺性（筛状）型：主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状囊样腔隙，与藕的断面相似；筛孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质，腔隙周围有基底膜样结构。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴样间质组成。多形性腺瘤肿瘤多呈不规则结节状。剖面多为实性，灰白色或黄色，有白色条纹，可见囊腔形成，囊腔内含透明黏液，有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物，偶见出血及钙化。肿瘤可有完整、不完整的包膜。复发肿瘤多为多灶性。

2.B颏孔通常位于下颌第二或第一前磨牙根下方，下颌体上、下缘连线的中点，距正中线约2.5cm处。此孔呈卵圆形，开口多向后、上、外方，孔内有颏神经、血管通过，为颏神经的麻醉穿刺地方

3.D腺样囊性癌细胞生长缓慢，呈圆形或结节状，质地中等偏硬．肿瘤细胞早期浸润周围神经可引起疼痛和神经麻痹．光镜下可见导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞，细胞排列呈管状、筛状和实性结构．

4.B淋巴管是由毛细淋巴管汇合而成。淋巴管根据其位置分为浅、深二种，它们之间有广泛的交通支，在向心运行的行程中，通常经过一个或多个淋巴结，从而把淋巴细胞带入淋巴液。下唇中部的淋巴管则首先注入颏下淋巴结。

5.A此题暂无解析

6.E缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

7.A牙萌出的生理特点是在一定时间内，按一定顺序先后萌出；中线左右同颌同名牙几乎同时萌出；下颌早于上颌．最早萌出的乳牙是下颌乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下颌第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土颌第三磨牙．

8.D根尖肉芽肿内增生的上皮主要来源于：①Malassez上皮剩余；②经瘘道长入拘口腔黏膜上皮或皮肤；③牙周袋壁上皮；④呼吸道上皮(见于病变与上颌窦或鼻腔柑通病例)。故本题选D。考点根尖周肉芽肿上皮来源

9.C根据唾液腺肿瘤是否含肌上皮细胞和含肌上皮细胞的多少，可将唾液腺肿瘤分为四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮细胞形成的肿瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮细胞形成的肿瘤，如基底细胞腺瘤、腺样囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮细胞形成的肿瘤，如黏液表皮样癌、唾液腺导管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮细胞的肿瘤，如腺淋巴瘤、腺泡细胞癌等。

10.A早期成釉细胞瘤组织学特点为：细胞核染色质增加，极性倒置，胞质出现空泡样变．

11.C解析：口腔粘膜的非角化粘膜包括颊粘膜、上下唇内侧粘膜、牙槽粘膜、前庭沟粘膜、软腭粘膜、舌腹、口底粘膜。角化粘膜包括硬脬粘膜、附着龈粘膜。舌背是特殊粘膜，唇红部是不全角化粘膜。白斑和扁平苔藓可发生于角化和非角化粘膜。复发性口腔溃疡只发生于非角化粘膜而不发生于角化粘膜。贫血性舌炎发生于舌，舌背，是特殊粘膜。下唇慢性盘状红斑狼疮发生于唇红，是不全角化粘膜。

12.A结合上皮是无角化鳞状上皮，类似的有唇黏膜、颊、口底、舌腹、软腭等。而唇红上皮、牙龈上皮和硬腭黏膜有角化。舌黍膜是一种特殊的黏膜，舌背的丝状乳头区细胞有角化现象。排除B、C、D、E，故本题选A。考点：：结合上皮的组织结构

13.D借基底膜与其下方的结缔组织相连。胞核卵圆形，染色深，有分裂繁殖能力，基底细胞和深部棘层细胞亦称生发层，能不断分裂增殖，可补充表层脱落的细胞。

14.D患者戴用全口义齿后最易造成疼痛的是骨质突起的部位，该部位黏膜较薄、弹性差，不易缓冲（牙合）力，所以容易出现戴牙后的疼痛。包括选项C、E、A、B所述的部位。而选项D的牙槽嵴顶表面有高度角化的复层鳞状上皮，其下有致密的黏膜下层，能承受咀嚼压力，该区是（牙合）力主承托区，戴义齿后正常情况下不该出现疼痛，故正确答案应选D。

15.E考点：金黄色葡萄球菌的致病性

16.E窝洞点线角不能过大也不能过小

17.C舌下区位于舌及口底黏膜之下，其底由下颌舌骨肌和舌骨舌肌构成，前界和侧界为下颌骨体内面，后部止于舌根。舌下神经位于这个区域内，因此C正确。舌下襞、舌下肉阜、舌下肌群均属于舌和口底的结构，因此A、B、D错误。二腹肌为颌下区的结构，因此E错误。故本题选C。考点：舌下区的解剖

18.C火器伤清创后一般不做一期缝合，但头、胸、腹及关节的伤口应封闭其体腔，同时保持一定的引流。

19.D情绪主要指感情过程，具有情景性、不稳定性和暂时性的特点。情感指具有稳定的、深刻的社会意义的感情，它具有较大的稳定性、深刻性和持久性。故本题答案选D

20.A使用柱状金刚砂车针制备，洞的深度2～3mm，洞越深固位越好，但牙体组织的抗力下降。洞形达到底平、壁直的要求，过深的洞可用垫底垫平。所有轴壁保持平行，或（牙合）向外展6°，与嵌体就位道一致。所以A正确，故选A。本题易错的选项是B，考生容易和钉洞固位形要求的深度2mm相混淆，钉洞固位形是辅助固位形，（牙合）面嵌体则不同。考生了解此点就能顺利答题。

21.D肿瘤分为三类：1良性肿瘤一般可称瘤常见的良性肿瘤有纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤、腺瘤等。2恶性肿瘤恶性肿瘤在组织上分为两类源于上皮组织者为癌；源于间叶组织者为肉瘤，同时有上皮及间叶组织的恶性肿瘤为癌肉瘤。常见的恶性肿瘤有鼻咽癌、胃癌、肺癌、肝癌、食管癌、大肠癌、乳癌、子宫颈癌、恶性淋巴瘤、白血病、骨肉瘤等。3临界性肿瘤肿瘤组织属良性，但其发展有恶变倾向。如腮腺混合瘤、腹壁硬纤维瘤等。

22.E牙周基础治疗后三到四周后牙龈仍增生，即可做牙龈切除术

23.E参见《执业医师法》第二条、第十五条，满两年的可以或重新申请医师执业注册。

24.A此题暂无解析

25.C上颌第一磨牙与上颌窦底距离最近，所以第129题选C。上颌第一磨牙近中舌尖约占舌面0％，但到上颌第二第三磨牙，近中舌尖所占的比例将进一步增大，故第130题选E。考点：上颌结构的解剖，后牙的牙体形态

26.A上下颌处于正中关系时，髁突处于关节窝的后位，附着于下颌骨的肌肉和韧带处于自然状态。下颌在此位置上可做沿着连接两侧髁突中心的假想的水平轴转动，称为铰链运动。此转动的假想轴为铰链轴。在切牙区铰链开口的最大范围是20mm左右。继续大开口髁状突则发生滑动，而不是铰链运动了，同时下颌对上颌的关系已脱离正中关系。

27.E下壁心肌梗死是急性心肌梗死的一种常见类型。下壁心肌梗死主要的罪犯血管大部分是右冠状动脉，常常引起心动过缓或者房室传导阻滞。下壁心肌梗死心电图异联ll，Ⅲ，avF出现st段抬高等特