护理行政查房共情在护患沟通中的应用

护理行政查房共情在护患沟通中的应用第1页/共18页2提纲共情的概念1共情的作用25应用共情促进护患关系4应用共情的注意事项3实现共情的方法6共情的表达过程第2页/共18页3

共情的概念共情(empathy)被人本主义心理咨询家认为是影响咨询进程和效果的最关键咨询特质,有投情、神入、同理心、通情达理、设身处地等多种译法。共情是能体验他人的精神世界如体验自身精神世界一样的能力。共情既是一种态度，也是一种能力，其核心是理解。护理实践的基础是护患沟通，而共情是所有沟通的精髓。第3页/共18页4共情的含义

护士借助于患者的诉说内容和言语举止，深入患者内心,体验其情感、思维。护士借助于自身的知识和经验，把握患者的体验与其经历及人格间的联系,以更好地理解问题的实质。护士运用沟通技巧，将其关切、理解转达给患者，以影响患者并取得反馈。第4页/共18页5护士表达对病人情感和状况的理解——表达共情病人认识到护士的理解——病人感觉到共情

护士感觉病人的情感和状况——共情的感觉共情分三个过程第5页/共18页6共情的作用

减轻患者压力

促进护士专业成长增进护患关系

第6页/共18页7实现共情的方法

加强素质修养、树立良好自身形象

换位思考善于运用躯体语言学会倾听、尊重患者

第7页/共18页8应用共情的注意事项护士要将自己放在患者的地位和处境中

护士要善于观察

护士要有丰富的词汇和准确的表达能力

护士要善于把握角色，不要完全受患者情绪的影响

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应用共情促进护患关系护士与患者亲属的关系护士与患者的关系

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共情的表达过程(演示)第10页/共18页11

“人老了就是没有用。我的儿子女儿都已经长大成人，成家立业了,他们都有自己的事业。现代的人都很忙,这一点我是可以谅解的。只是，我希望他们常回来看看，不要只在我生病时才回来。我老了，说不定啥时候阎王召见呢。平时也该常打个电话，否则走的时候也没一个人知道。”第11页/共18页12第l步：倾听全神贯注不打断患者讲话，不作价值判断，努力体验患者的感受，有适当的反应，如点头，眼神示意，或使用“嗯”“然后呢”等鼓励性话语。(“我听到她在说自己的儿女很少回来看她，我还看到她不时地皱眉、低头叹气。”)第12页/共18页13第2步：换位思考

转换角度真正设身处地使自己“变成”患者。用她的眼睛和头脑去感知、去体验、去思维，体验他人的内心世界,就好像那是自己的内心世界一样。“她告诉我什么事情?”“我要是她，我会怎么想?”“会有怎样的感受?”“是气愤还是愤怒?’’“是害怕还是恐惧?”“是烦躁、矛盾、焦虑、担忧还是委屈、伤心、痛苦、自责?”(“我要是一名68岁的老人，儿女都成家立业忙着自己的工作，不常回来看我，我会感到怎样?”“虽然能够理解他们,但还是觉得蛮凄凉的,有些无奈,也有一点抱怨。”)第13页/共18页14第3步：信息整理在沟通中还需要不断进行信息整理,能够适时地回到自己的世界,借助于自身的知识和经验，把从患者那里感知到的东西，作一番整理并理解患者。“她因为⋯⋯感到⋯⋯”(“她因为儿女不常回家而感到有些无奈和丝丝抱怨。”)第14页/共18页15第4步：信息反馈用言语和非言语行为作出反应，“我听到你说⋯⋯”“我感觉到你⋯⋯”引导患者对其感受作出进一步的思考。(“子女因为事业而忙碌，没有时间常回家看，你能够理解，但又觉得自己很凄凉,内心有些抱怨。”)第15页/共18页16第5步：共情检验在反应的同时留意患者的反馈信息，通过患者的表情可以看出,必要时应直接询问对方，是否感到自己被理解了。“我说的话她是不是特别认同?我要问一问。”