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本文格式为Word版，下载可任意编辑——老年高血压患者的护理

老年高血压患者的护理（一）一般护理

1.环境舒适不良环境刺激可加重老年高血压患者病情，应保持良好的生活环境，如清白整齐、温湿度适合、光线温柔等，以利于老人充分休息。护理操作应相对集中，动作便捷，尽量避免影响老人休息。

2.运动适当根据老年高血压患者危险性分层（同内科护理学）确定活动量。极高危组患者需绝对卧床休息；高危组以休息为主，可根据身体耐受状况，指导其做适量的运动；中危及低危组患者应选择适合自己的运动方式，坚持运动，运动量及运动方式的选择以运动后自我感觉良好、体重保持理想为标准。

3.病情监测老年人血压波动较大，所以应每日定点、屡屡测量血压。又由于老年人易发生直立性低血压，测血压时必需强调测量立位血压。同时注意观测有无靶器官损伤的征象。老年冠心病患者的护理（一）一般护理

心绞痛发作时，马上中止原有活动，协助老人取舒适体位休息。有条件者及时给予间歇氧气吸入，调理流量为4～6L/min。老年肺炎患者的护理

（一）一般护理1.环境与休息保持室内空气新鲜，温度控制在18～25℃为宜。住院早期应卧床休息，如并发休克者取仰卧中凹位，同时给予高流量吸氧。2.呼吸与饮食勉励和指导患者有效呼吸，衰弱或重症者应定时翻身、叩背，必要时吸痰。饮食宜清淡易消化，含高热量、足够蛋白质、充分维生素及水分，注意少量多餐。3.病情观测老年肺炎并发症相当多见，并且严重地影响预后，故应密切观测患者的神志、呼吸、血压、心率及心律等变化，警惕呼吸衰竭、心力衰竭、休克等并发症。老年糖尿病患者的护理

（一）饮食和运动饮食治疗同样是老年糖尿病的基本疗法，方法、原则与其他年龄组无异，需要注意的是，低血糖对老年人可能是一致命的并发症，为预防低血糖的发生，老年人的饮食最好按一日五餐或六餐分派。运动应量力而行，持之以恒很关键，餐后溜达20～30分钟是改善餐后血糖的有效方法。（二）用药护理1.磺脲类第一代药物氯磺丙脲因不良反应多、作用时间持久不宜用于老年患者；其次代药物格列吡嗪适用于老年糖尿病并发轻度肾功能不全者；新一代药物格列苯脲在减少心血管反应方面有优势。2.双胍类适用于肥胖的老年2型糖尿病患者，对非肥胖患者伴有肌苷清除率异常、肝脏病变时易导致肝肾功能不全。用药过程中注意观测有无胃肠道反应，特别是腹泻的发生率可达30%。3.噻唑烷二酮类此类药物是一种很有前途的胰岛素增敏剂，且没有发生低血糖的危险，还可同时降低血脂、糖化血红蛋白。可单用或与双胍类、磺脲类、胰岛素联合应用，与胰岛素合用可减少胰岛素的用量。4.α葡萄糖苷酶抑制剂该药适用于老年糖尿病患者，单独使用不会产生低血糖，且通过降低餐后高血糖使胰岛素的需要量降低。主要副反应为肠胀气，伴有肠道感染者不宜

用。5.胰岛素对老年糖尿病患者主张积极、尽早应用胰岛素，推荐白天给予口服药降糖，睡前注射胰岛素。由于老年人自己配制混合胰岛素简单出错，适合选择单一剂型。考虑到老年人易发生低血糖，加用胰岛素时，应从小剂量开始逐步增加。血糖控制不可过分严格

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