2023年湖南省岳阳市口腔执业医师第一单元真题(含答案)

2023年湖南省岳阳市口腔执业医师第一单元真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.舌下腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

2.关于下颌下三角的境界，叙述正确的是

A.界于胸锁乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之间

B.界于两侧二腹肌前腹与舌骨之间

C.界于胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及颈前正中线之间

D.界于二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间

E.界于两侧胸锁乳突肌及下颌骨下缘之间

3.下列哪项不属于早期成釉细胞瘤组织学特点A.A.部分衬里上皮表现为相对一般性上皮衬里或非肿瘤性上皮

B.衬里上皮基底层细胞核染色质增加，着色差

C.基底细胞呈栅栏状排列，核远离基底膜，即极性倒置

D.基底细胞的胞质出现空泡样变

E.B+C+D

4.以下关于上颌骨后面的解剖结构的叙述中哪项是正确的

A.上颌骨后面参与颞窝及颞下窝的构成

B.颧牙槽嵴位于上颌体后面与前面在外侧的移行处

C.后面下部有较粗糙的关节结节

D.后面的中部有数个小骨孔，称为眶下孔

E.上颌骨的后面有翼外肌的附着

5.黑色素细胞(melanoeyte)A.A.位于上皮深层，可能来自神经嵴或上皮细胞，可能起触觉受体的作用

B.位于上皮深层，为一层立方形或矮柱状的细胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深层，来自于神经嵴细胞，胞浆有细长的突起

D.位于上皮深层，细胞呈树枝状，是一种抗原呈递细胞

E.位于粒层的深部，呈多边形，由增生的基底细胞发育而来

6.33．面部的运动神经是

A.三叉神经B.舌神经C.面神经D.耳大神经E.眼神经

7.下列哪项不属于咀嚼效率对临床诊断和治疗的意义A.A.修复或正畸治疗后咀嚼功能的评定

B.为制订矫治计划提供依据

C.诊断咀嚼器官功能紊乱影响的程度

D.可帮助判断全身健康情况的强弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的评定

8.涎腺嗜酸性腺瘤的病理变化不包括

A.瘤细胞体积大B.瘤细胞圆形或多边形C.瘤细胞胞质充满嗜酸性颗粒D.瘤细胞胞质透明E.瘤细胞核呈空泡状

9.下列哪项不属于腺样囊性癌叙述的是A.A.易于早期浸润神经

B.腮腺和硬腭部多见

C.肿瘤细胞主要有导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞两种

D.生长快，有包膜

E.瘤细胞可成筛孔状

10.咀嚼黏膜包括

A.硬腭和牙龈B.颊黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.软腭黏膜

二、A1型题(10题)11.隙卡通过基牙与相邻牙的

A.（牙合）外展隙

B.（牙合）外展隙和舌外展隙

C.（牙合）外展隙和颊外展隙

D.颊外展隙和舌外展隙

E.（牙合）外展隙、颊外展隙和舌外展隙

12.14．下面关于急性化脓性腮腺炎切开引流指征不正确的是

A.局部明显凹陷性水肿B.穿刺有脓液C.扪及波动感D.腮腺导管口有脓液排出E.局部跳痛压痛

13.29．髁突、关节盘相对移位时，其弹响性质是

A.开口初或闭口末单声弹响B.开口末或闭口初单声弹响C.连续摩擦音D.多声破碎音E.爆裂音

14.15．圆环形卡环通常包绕基牙的

A.2个面和2个轴角B.2个面和3个轴角C.3个面和2个轴角D.3个面和3个轴角E.3个面和4个轴角

15.7．采用平阳霉素治疗，效果最佳的是

A.囊肿型淋巴管瘤B.海绵型淋巴管瘤C.毛细管型淋巴管瘤D.毛细管型血管瘤E.蔓状血管瘤

16.14．对放射性不敏感的肿瘤如下，除了

A.骨肉瘤B.纤维肉瘤C.脂肪肉瘤D.胚胎性横纹肌肉瘤E.恶性黑色素瘤

17.下列有关糖异生途径关键酶的叙述中，错误的是

A.丙酮酸羧化酶B.丙酮酸激酶C.PEP羧激酶D.果糖双磷酸酶．E.葡萄糖．6-磷酸酶

18.14．可引起根尖周疾病的化学因素如下，除外

A.牙髓封失活剂过长B.根管封苛性药物C.根管内强力冲洗D.根充糊剂超填E.窝洞消毒

19.釉质中羟磷灰石晶体的分子式是

A.Ca6(P04)2(OH)10

B.Ca2(P04)6(OH)Io

C.Ca6(P04)l0(OH)2

D.Calo(P04)6(OH)2

E.Calo(P04)2(OH)6

20.与可摘局部义齿比，不是固定义齿特点的是

A.（牙合）力由牙周组织承担B.咀嚼效率高C.舒适D.稳固E.（牙合）关系好

三、B1型题(10题)21.105．单侧唇裂手术修复的最佳时间为

A.出生后即刻B.3～6个月C.6～12个月D.1～2岁E.9～11岁

22.

面颊部开放性损伤大出血的患者，现场无急救物品应采用

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23.与免疫功能有关的细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

24.

听诊有吹风样杂音的脉管畸形

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25.105．不以个人利益满足与否为衡量前提是

A.职业特殊性B.理智坚持C.医师义务D.医师权力E.尊重患者

26.101．多房性透光阴影，房差大，牙根呈锯齿状吸收A.根尖囊肿B.含牙囊肿C.角化囊肿D.成釉细胞瘤E.始基囊肿

27.131．离下颌管最近的是哪一组牙

A.上颌尖牙B.下颌双尖牙C.上颌双尖牙D.上颌磨牙E.下颌磨牙

28.上颌第二前磨牙单根管的约为

A.10％B.30％C.40％D.60％E.80％

29.101．根管侧支是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

30.120．中心静脉压高，血压低

A.心功能不全B.血容量过多C.血容量不足D.容量血管过度收缩E.急性肾衰竭

四、A型题（综合练习）(3题)31.牙骨膜组纤维A.A.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

B.自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

C.位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维

D.自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维

E.只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维

32.下列哪项不属于DNA损伤的切除修复过程A.A.合成RNA引物

B.DNA聚合酶合成正常片段

C.去除损伤片段

D.核酸内切酶切割DNA单链

E.DNA连接酶将正常片段和原来的DNA链连结起来

33.属于真核细胞型微生物的是A.A.新型隐球菌B.放线菌C.结核杆菌D.衣原体E.梅毒螺旋体

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.氯丙嗪的作用机制为

A.阻断中枢5-HT受体B.阻断N胆碱受体C.阻断β、β1受体D.使突触间隙的Na+浓度下降E.对心肌有奎尼丁样作用

35.多粘菌素可出现

A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药

36.可在培养基中生长繁殖的微生物是

A.细菌B.类毒素C.梅毒螺旋体D.衣原体E.病毒

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，60岁，唇部有一包块，常有溃疡，边缘较硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见癌细胞向黏膜下层浸润生长，呈团块状排列，形成癌巢，中间可见角化珠。癌巢周边立方状基底细胞中可见核分裂象。病理诊断为A.A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.乳头状瘤D.腺癌E.未分化癌

38.某女性患儿，7岁，口内检查发现下颌后部牙槽骨上有两个形态似磨牙的牙齿存在，为鉴别是否有恒磨牙，下列哪种说法是正确的A.A.恒牙的牙颈嵴突出，与牙根分界清楚

B.恒牙牙冠颜色偏白

C.下颌第二乳磨牙的近中颊尖，远中颊尖及远中舌尖的大小基本相等

D.下颌第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

39.某女性患者，36岁，口腔黏膜多个部位可见大疱。疱壁薄易破裂，探针沿疱底向周围正常黏膜上皮轻挑可出现剥离现象。镜下可见松解的棘细胞，上皮内疱形成。病理诊断应为A.A.红斑B.白斑C.慢性盘状红斑狼疮D.天疱疮E.扁平苔藓

参考答案

1.E舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

2.D考点：下颌下三角的境界

3.A早期成釉细胞瘤组织学特点为：细胞核染色质增加，极性倒置，胞质出现空泡样变．

4.B考点：上颌骨解剖结构

5.C黑色素细胞、朗格汉细胞和麦克尔细胞是口腔粘膜上皮层内的所谓非角化形成细胞。

6.C面部的运动神经是面神经，面神经的面部分支从面神经上（颞面支）、下（颈面支）支再分出5支，支配面部诸肌。上支发出：①颞支，支配额肌、耳前肌、耳上肌、眼轮匝肌及皱眉肌；②颧支，支配上唇方肌与颧肌。下支发出：①颊支，支配口轮匝肌与颊肌；②下颌缘支，支配下唇方肌、三角肌与颏肌；③颈肌，支配颈阔肌

7.E牙列缺失后的咀嚼功能评定对临床诊断与治疗无意义。

8.D考点：涎腺疾病

9.D腺样囊性癌细胞生长缓慢，呈圆形或结节状，质地中等偏硬．肿瘤细胞早期浸润周围神经可引起疼痛和神经麻痹．光镜下可见导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞，细胞排列呈管状、筛状和实性结构．

10.A此题暂无解析

11.E临床上常用一种称为牙间卡环或者隙卡的单臂卡环，卡环的体部通过两个相邻牙的颊外展隙和（牙合）外展隙，再沿舌外展隙下降，末端形成连接体，与基托或大连接体相连，这种卡环支持在基牙和相邻牙的邻接点上，有一定的支持作用。

12.C腮腺筋膜较厚韧，急性化脓性腮腺炎局部脓肿形成后一般无波动感。

13.A髁突、关节盘相对移位时，其弹响性质是开口初或闭口末单生弹响，也可以有两次弹响

14.E多用于孤立的最后一颗磨牙，并向近中颊（上颌）或近中舌（下颌）侧倾斜者。卡环几乎围绕整个牙冠轴面，卡环臂具有弹性的尖端止于上颌磨牙的近中颊侧或下颌磨牙的近中舌侧倒凹区。铸造圈形卡环可在近远中（牙合）缘设计两个（牙合）支托，其非固位侧卡环臂不应进人倒凹，并应有辅助卡臂支撑。弯制圈形卡环则只有近中（牙合）支托，非固位侧卡环臂应将基托延长至远中包绕，起加固和对抗臂作用，以避免卡环臂太长变形。

15.D

16.D横纹肌肉瘤以手术切除为主，切除范围包括肿瘤所在处的全部肌肉。对胚胎型横纹肌肉瘤，除切除外还应联合化疗及放疗以缓解症状；多形性横纹肌肉瘤对化疗及放疗治疗无效。

17.B考点：酶

18.E窝洞消毒不会引起根尖周疾病

19.D考点：釉质组织结构

20.E固定义齿具有美观、舒适和咀嚼功能良好的特点。主要源于固定义齿借助基牙依靠牙周组织承担（牙合）力较活动义齿更加稳固。但（牙合）关系是任何修复方法都要求的原则性问题，不属于固定义齿特点。

21.B先天性单侧唇裂手术修复的最佳时间为3～6个月，双侧唇裂手术修复的最佳时间为6～12个月。

22.D暂无解析，请参考用户分享笔记

23.A电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

24.C此题暂无解析

25.A病人要求违背社会伦理道德和必须施行的诊断治疗给病人造成痛苦时，医师应理智坚持，保持理性态度；不以个人利益满足与否为衡量前提是职业特殊性

26.D成釉细胞瘤的X线片检查呈多房性透光阴影，房差大，牙根呈锯齿状吸收。

27.E一般下颌第三磨牙根尖距离下颌管最近

28.D下颌中切牙髓腔分为唇舌两管者占10％，所以131题选A。上颌前磨牙可分为四型，单根单根管型，单根双根管型，单根单双管型，双根双管型，其中第一前磨牙单根管占30％，第二前磨牙占60％，所以112题选D。考点：个别牙根管的形态

29.A主根管上常有侧支垂直分出,贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支，可通出牙根之外,称侧支根管。侧支根管是连接牙髓和牙周组织的通道

30.A根据临床表现及相关检查可诊断。左侧心力衰竭的诊断依据为原有心脏病的体征和肺循环充血的表现。右侧心力衰竭的诊断依据为原有心脏病的体征和体循环淤血的表现，且患者大多有左侧心力衰竭的病史。

31.D位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维即是环行组纤维。自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是龈牙组纤维。自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突，前庭肌和口底的牙龈纤维是牙骨膜组纤维。自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是牙槽龈组纤维。只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维就是越隔组纤维。

32.ADNA损伤的切除修复过程不包括