2021年山东省淄博市中级主管护师专业知识

2021年山东省淄博市中级主管护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.3岁小儿，因患水痘入院，住院期间皮肤瘙痒严重，护士可采用的措施是

A.局部涂0.25％冰片炉甘石洗剂B.局部涂0.5％碳酸氢钠溶液C.约束患儿四肢D.热水洗浴E.局部涂2％甲紫溶液

12.肾损伤伴休克时，预防急性肾功能衰竭的主要措施是

A.及时清除尿路中央血块B.及早使用止血剂C.及早使用抗生素D.及早补充血容量E.及早使用利尿剂

13.肾损伤非手术疗法中不恰当的是

A.抗感染治疗B.应用止血剂C.抗休克治疗D.血尿消失后宜早期下床活动E.观察血压、脉搏及腰部肿块和血尿的变化

14.某患者，患有自发性气胸，下列哪项是其典型的临床表现

A.突然患侧胸痛、干咳、呼吸困难B.咳嗽、咯血C.Hamman征D.咳大量脓臭痰E.患侧胸部膨隆

15.患者女性，27岁，停经2个月余，阴道出血2天，下腹痛1天，来院就诊。检查：子宫增大，如鹅蛋大小，宫口闭，下列检查最有诊断意义的是

A.尿妊娠试验B.凝血时间试验C.B超检查D.阴道脱落细胞学检查E.血常规检查

16.男性，诊断为小肠瘘，主诉厌食，恶心，软弱无力，脉细速。血红蛋白15g/L，血钠129mmol/L，CO2CP27mmol/L。对此病人，应首先给予A.3%～5%氯化钠溶液B.25％甘露醇C.10%葡萄糖盐溶液D.生理盐水E.11.2%乳酸钠溶液

17.膀胱阴道瘘患者，瘘孔位于膀胱后底部，尿瘘修补术后护理，错误的是：A.患者取俯卧位B.保留尿管10～14天C.每天饮水至少3000mlD.拔尿管前训练膀胱功能E.术后1年内禁止性生活

18.人工授精的适应证不包括

A.男方性功能障碍B.宫颈管狭窄C.宫颈黏液异常D.抗精子抗体阳性E.输卵管炎症

19.新生儿溶血病的临床表现除外

A.贫血B.高胆红素血症C.肝脾大D.组织水肿E.肌张力增高

20.9岁，学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在淤点、淤斑，颈项抵抗。心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞89％。淋巴细胞5％，单核细胞6％。最可能的诊断是A.伤寒B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑炎

三、1.A1型题(10题)21.急性硬脑膜外血肿病人典型意识障碍的表现是（）

A.短暂昏迷B.持续昏迷C.昏迷-清醒-昏迷D.昏迷进行性加重E.昏迷程度有波动

22.细菌性肝脓肿的主要症状是

A.消瘦、乏力B.进行性黄疸C.右上腹肌紧张D.局部皮肤凹陷性水肿E.寒战、高热、肝区疼痛、肝大

23.下列属于开放式提问的问题是

A.您今天吃过药了吗？

B.您是河北人吧？

C.您是怎样看待自己的病情的？

D.您是在哪里做的检查？检查结果如何？

E.睡了一晚上，您一定觉得好多了吧？

24.肾病综合征患儿易合并感染的主要原因是（）

A.长期使用利尿剂B.长期使用激素C.低盐饮食D.限制饮水E.活动量增多

25.患者，男性，24岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。该病人为（）

A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.损伤性血胸E.机化性血胸

26.关于慢性淋巴细胞白血病的治疗原则，下列叙述错误的是

A.所有病人均需要接受化学治疗

B.最常用的单一化疗药物是苯丁酸氮芥

C.一般化疗用药2～3周后开始显效，维持治疗6个月停药

D.放射治疗主要用于淋巴结肿大伴有局部压迫症状者或化疗后淋巴结、脾脏缩小不佳者

E.加强并发症防治，如应用抗生素积极抗感染；反复感染者可注射丙种球蛋白等

27.重症肌无力患者表现为部分或全身骨骼肌易疲劳，最先受累的部位多为

A.眼外肌B.面肌C.咀嚼肌D.颈部肌肉E.呼吸肌

28.肝硬化腹水患者的腹水性质是

A.渗出液B.漏出液C.血性液D.脓性液E.乳糜液

29.下列禁用2％碳酸氢钠洗胃的是（）。A.1509中毒B.1605中毒C.乐果中毒D.敌白虫中毒E.敌敌畏中毒

30.慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期治疗的中心环节是

A.做呼吸操B.预防上呼吸道感染C.纠正缺氧和二氧化碳潴留D.低盐饮食E.注意神志变化

四、3.B1型题(5题)31.观察期间新病例数/同期露人口数×100％表示

A.发病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率

32.急性胰腺炎的疼痛特点多为（）

A.餐后半小时开始上腹痛，下餐前缓解

B.餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解

C.饱餐后出现上腹痛，剧烈持续

D.空腹和夜间出现上腹痛，进餐缓解

E.进餐后立即上腹痛，逐渐缓解

33.能引起出血性膀胱炎的化疗药物是（）

A.环磷酰胺B.柔红霉素C.甲氨蝶呤D.长春新碱E.地塞米松

34.休克患者中心静脉压及血压均低时

A.加快补液速度，充分补液B.适当补液C.使用强心药D.舒张血管E.补液试验

35.治疗慢性再生障碍性贫血宜首选（）

A.抗组胺药B.糖皮质激素C.雄激素D.羟基脲E.白消安

五、2.A3/A4型题(2题)36.首选的处理方法为（）

A.静脉滴注10％葡萄糖溶液

B.立即用10％葡萄糖酸钙5～10ml加10％葡萄糖稀释后缓慢静脉推注

C.立即静脉滴注地西泮，再用10％葡萄糖酸钙5～10ml加10％葡萄糖稀释后缓慢静脉推注

D.立即肌内注射维生素D320万单位

E.给予20％甘露醇降颅压

37.下一步主要的治疗措施是（）

A.立即行修补和清创B.先行动脉造影C.血、尿常规检查D.行静脉尿路造影E.止痛

六、7.X型题(1题)38.关于新生儿蓝光治疗描述正确的是（）。

A.A.灯管与皮肤的距离为55～65cm

B.光疗时要额外补充水分

C.光疗时体温＞38.5℃要暂停光疗

D.当血清胆红素下降到205μmol/L以下时可停止光疗

E.灯管使用超过1000小时需更换

参考答案

1.D

2.C

3.B

4.A

5.B

6.A

7.E

8.A

9.C

10.E

11.A

12.D

13.D

14.A

15.C

16.D

17.E此患者行尿瘘修补术后，应取俯卧位，以使瘘孔居于高位，避免尿液对修补伤口处的浸泡。嘱患者多饮水，一般每天入量不少于3000ml以达到冲洗膀胱的目的。一般情况下尿管要保留10~14天，由于留置时间较长，故拔尿管前应训练膀胱功能。嘱患者出院3个月内禁止性生活。

18.E

19.E

20.B

21.C硬脑膜外血肿病人的意识障碍有3种类型：典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致病人再度出现昏迷；原发性脑损伤严重，伤后昏迷持续并进行性加重，血肿的症状被原发性脑损伤所掩盖；原发性脑损伤轻，伤后无原发性昏迷，至血肿形成后始出现继发性昏迷。

22.E细菌性肝脓肿起病较急，主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大。

23.C开放性提问的问题比较笼统，旨在诱发对方说出自己的感觉、认识、态度和想法，适用于了解对方真实的情况。答案中只有C符合。

24.B肾病综合征患儿易患各种感染，主要原因为长期使用激素，所以选B。

25.B该病人为开放性胸部损伤，伤后呼吸困难，发绀，局部见开放性伤口，且有气体进出声音，有气胸体征，故考虑为开放性气胸。

26.A

27.A

28.B肝硬化腹水患者的腹水是由于门脉内压力增高、血清白蛋白减少、淋巴回流受阻以及肾小球滤过率下降等综合因素的作用使组织液漏入腹腔而形成。故腹水性质为漏出液。

29.D一般有机磷农药在酸性环境中稳定，遇碱性易分解而失去毒力，但敌百虫遇碱性易变成毒性更强的敌敌畏，因此敌百虫中毒时禁用碳酸氢钠洗胃。

30.C此题考查慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期的主要护理问题。此时患者需要解决的首要问题是缺氧和二氧化碳潴留。

31.C

32.C上腹痛是十二指肠溃疡、胃溃疡和急性胰腺炎的主要症状，但三者疼痛的特点不同。十二指肠溃疡疼痛常在两餐之间发生（饥饿痛），直到再进餐时停止，规律为疼痛一进食一缓解，疼痛也可于睡前或午夜出现，称夜间痛；而胃溃疡疼痛多在餐后半小时开始发作，经1～2小时逐渐缓解，至下次进食后再重复上述节律，较少发生于夜晚，即表现为进食一疼痛一缓解的规律；急性胰腺炎多数为急性腹痛，常在胆石症发作不久、大量饮酒或饱餐后发生，重者呈绞痛、钻痛或刀割样痛，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。

33.A

34.A

35