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文档简介
.-.-《处方治理方法》实施细则为标准处方治理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗法规,结合我院的具体状况,制定本实施细则。本细则的适用对一、公共局部:1〔以下简称“医在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。2、处方格式由三局部组成:前记:包括医疗、预防、保健机构名称,处方编号,工程。Recipe“请取”的缩写〕标示,分列药品名称、规格、数量、用法用量。/或加盖专用签章,药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。3、处方样式处方标准依据卫生部统一规定,按卫生行政部门统一儿科处方、一般处方的印刷用纸分别为淡黄色、淡绿色、白色。品专用处方;其次类精神药品使用白色其次类精神药品专用处方。4、处方书写要求载相全都,每张处方只限于一名患者的用药。改处签名并注明修改日期。处方一律用标准的中文名称书写,没有中文名称的可书写剂量、规格、用法、用量要准确标准。单位:重量以克〔g、毫克〔mg、微克〔μg、纳克〔ng〕为〔〔ml〔IU、单位(U)计算。片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂、栓剂分别以片、丸、粒、袋〔指最小包装单位、枚为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软膏及霜剂以支、盒为单位;注射剂以支、瓶为单位,应注明含书写麻醉药品、精神药品处方应按处方所列工程写明。要求书写完整,字迹清楚,并签写开方医师姓名。用专用处方,且严禁与其它药品混开。中药饮片要单独开具处方。中药饮片处方的书写,可按君、臣、佐、使的挨次排列;对药名之前写出。方不得超过五种药品。婴幼儿要注明体重。性医疗等特别疾病的处方,可临时不写临床诊断。开具处方后的空白处应划一斜线,以示处方完毕。在本院有处方权的医师应将其签名留样交药剂科备案5、处方时限36、处方药品限量处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过病或特别状况,处方用量可适当延长。3其次类精神药品处方一次不超过7日用量,对于某些特别状况,处方用量可适当延长,但医师应注明理由。为门〔急〕诊癌症苦痛患者和中、重度慢性苦痛患者3157品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为1日常用量。对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸二氢埃托啡毒性药品每次处方用量不得超过2日极量。7、医师处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则,并留意保护患者的隐私权。8、我院开方的医疗用毒性药品、精神药品、麻醉药品及戒毒药品限在本院内使用。二、医师局部:9、取得执业医师合格证并经注册后的本院医师,在本院具有相应的处方权。10科方可调配,否则,应视为无效处方。11、医师被责令暂停执业、被责令离岗培训期间或被注销、撤消执业证书后,其处方权即被取消。12、我院医师须经培训、考核合格,取得麻醉药品、精神药品处方资格后,方可在我院开具麻醉药品、精神药品处方。13、医师应当依据医疗、预防、保健需要,依据诊疗标准、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反响和留意事项等开具处方。14方使用麻醉、精神药品。15、医师利用计算机开具处方时,需同时打印纸质处方,其出院带药处方时,必需注明患者姓名、性别、年龄及用法用量,并经开方医师签名确认,否则视为无效处方。三、药师局部:17务任职资格和资质的人员。18工作。药师签名式样应在药剂科留样备查。19改处方或者配发代用药品。20、药师应按操作规程调配药品清楚、完整,并确认处方的合法性。A、对规定必需做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;C、剂量、用法;D、剂型与给药途径;E、是否有重复给药现象;F、是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。称、规格、剂型、数量。药师发出药品前必需做到“四查十对”。查处方,对法和用量。在疑问时,应准时请处方医师确认、更改或重开具处方。方医师。必要时向部门组长和药剂科主任报告。对不能判定其合法性的处方,药师不得调配,并应准时和分管院领导报告。求分别签写调配人和发药人。21名,处方收存备查。22、对麻醉药品处方,调配人和核对人应认真核对、签署全名,并进展专册登记。专册登记内容包括:姓名、性别、年龄、身份证号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。使用《麻醉药品专用卡》时还需填写卡号、取药人姓名、身份证号,同时在麻醉卡上按要求填写发药记录。23、处方由药剂科统一保存。一般处方、急诊处方、儿科处12年,麻醉药品处方保存3年。处方保存期满后,由药剂科书面报告,经主管领导批准、登记备案,方可销毁。四、麻醉处方、第一类精神药品处方治理2425、科室到总务部门领取专用麻醉处方和第一类精神处方姓名及处方编号。26、因违反相关治理规定,造成麻醉药品、第一类精神药品各部门或科室负责人担当相应责任。27〔或患者户籍簿复印件、二级以上医院开具的诊断证明。28、具有处方权的医师在为患者再交次或屡次开具麻醉药明。患者的病历档案由门诊部负责保管。五、监视治理29、医院实行《处方点评制度3消灭超常处方且无正值理由的,取消其处方权。以取消:被责令暂停执业;考核不合格离岗培训期间;被注销、撤消执业证书;不依据规定开具处方,造成严峻后果的;不依据规定使用药品,造成严峻后果的;因开具处方牟取私利。六、本细则的培训、监视、检查及修订24、本细则由
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