2023年临床执业医师实践技能真题【150题完整版】-1

临床执业医师实践技能考试真题150题完整版方在线医学网【1号题】病例分析：男，72岁，反复咳嗽咳痰20余年，再发加重伴意识模糊2天。诊断慢性阻肺急性加重期，肺性脑病2型呼吸衰竭2号题7月1日第一站病史采便血病例分析哮喘插胃管。【3号题】7月1日第一站：发热，咳嗽，咳痰，腹痛1天。【3号题】7月1日河南安阳第一站：病史采集，腹疼，腹泻X天;病历分析，咳嗽咳痰，咯血3天。咳大量浓痰，伴咯血，曾咯血2大口，体温高，WBC高，中性高，查体无阳性体征，胸片，右下肺斑片影。我诊断旳是，支气管扩张症，右下肺肺炎。第二站：体格检查，腹壁反射，指出胸骨角等，脾脏触诊;操作：穿脱手术衣，无菌手套。【41天，患者339，伴咳嗽，饮食大小便正常，体重明显变化，发病以来睡眠较差新东方医,学论坛，否认结核接触历史，否认遗传病史。【440多岁，腹痛呕吐XX38.9度，白细胞14，X4CM15部CT，仿佛是肝血管瘤，人文题选看好病旳状况下尽量少花钱。【5号题】甲状腺，胸部叩诊，腹部血管杂音听诊，腹穿。第一站：劳累工作一年，感心慌，不能自主，面色无华，食少便溏，与奔豚鉴别;②皮肤斑疹，频繁潮红，对称分布，纳少便溏，与接触性皮【67月2痛23发热，咳痰六个月，加重一周，发热，最高38.5度，六个月来多次出现上述症状，每次进头孢可以缓和，血常规，白细胞12.9，其他不记得;第二站：颈前颈后淋巴结检查，肺部叩诊，巴宾斯基征腹部手术区消毒;第三站：泌尿系统结石，ct系统还像是年轻女性胸痛10天。咳嗽，骨折是左侧手掌骨折，肺部听诊是右下肺炎经治疗好转，复诊听到什么呼吸音【7号题】7月1岁，意识障碍72小时(有血肺炎，食管静脉曲张，闹出血。【8号题】第一站：男6892【9号题】第一站：病史采集，男性，70岁。双下肢水肿6个月，突发心悸1小时急诊就诊。病例分析：?性，60岁，上腹痛13小时，伴发热2小时，欢子13小时前饱餐后出现持续性腹痛。向腰部放射，呕吐2次，口服吗丁啉后症状无缓和，2小时前开始发热，自测体温381次，B超显示胆囊多发结石，无手术及外伤史，无烟酒嗜好，无遗传家族史。查体T37.8P84bpmR20BPM皮肤无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音清，未闻及明显干湿罗音。脐上压痛(+)……，肠鸣音3次/分……试验室检测：血常规:Hb130g/l，RBC4.310-12/l……诊断急性轻症胰腺炎，胆囊多发结石。【107月19号)：女，303528诊断12.27B1.甲状腺旳触诊23.右1?2.4.肠鸣音旳正常值。【10号题】第一站：病史，大便带血。病历，急性下壁心肌梗死。第二站：气管位置，乳房触诊，脑膜刺激征，穿脱隔离衣。【11号题】山东烟台第一站：腹痛呕吐8天，病例分析是类风湿性关节炎。第三站：期前收缩，干啰音，胸腔积液，脑出血，食管静脉曲张，室早，室速。【12号题】第二站：脑膜刺激征，心脏旳触诊，乳房旳触诊，气管旳检查。【13号题】第一站：男性70岁，上腹胀5天，剧烈呕吐5小时;男性26岁，发热咳嗽，活动后气短3个月，加重一周，三月前午后潮热，痰中带血丝，一周不能平卧，食欲欠佳，无肝病病史，无高血压心脏病新东方医,学论坛分享;查体：双下肢轻度凹陷性水肿，吸气时脉搏减弱，胸X片：左上肺小片及斑点状阴影，心影两侧扩大，球型。【14号题】云南省保山，病史采集，咳嗽、胸痛伴发热1个月。加重伴胸闷2天病例分析，胃食管反流，求操作。【15号题】版本一：病例分析男性，73岁，吞咽困难4个月。【15号题】版本二：7月1日第一站：男20岁，咳嗽喘息4年，发热三天。【167月154岁。发热、咳嗽116：病历摘要：女性，70515年前开始无明显诱因出现食欲下降，有事上腹胀，伴恶心、暖气。近一年来出现头晕、心悸，活动时明显。发病以来大小便正常，体重下降3kT36.5℃P100次R18次BP105/70mmH浅表淋巴结未触及肿大。巩膜可疑黄染，舌面光滑，舌质红，舌乳头消失。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率100次/分，律齐，2.0*10^12/L,MCV105FL,MCH36pg,WBC3.5*10^9/N0.68,Plt90*10^9/L。粪常规：镜检(一)，隐血(一)。肾功能正常。【17号题】7月1日第一站：心悸、双下肢水肿。消化道溃疡伴出血。第二站：体格检查：眼睑、巩膜、结膜。胸部听诊，腹壁浅反射。操作：骨穿+涂片。【177月150天，晨起呕吐513年前感冒后PH7.2356。应当是过敏性哮喘次/分。第二站：体格检查，皮肤弹性旳检查与凹陷性水肿旳检查，心脏旳触诊，脊柱旳检查。技能187月2;2.心脏听诊;3【19号题】完整版，病例分析：病史摘要：女性，42岁，乏力、腹胀3年，加重伴发热10天.患者310天前38——38.5~2kg。次次。慢性104次/诊不满意，液波震颤(+)。双下肢水肿。试验室检查：血常规：Hb110g/L,RBC3.5*10~12/L,WBC8.5*10~9/L,N0.90,Plt45*10~9/L.新东,方医学血总胆红素48.5umol/L,直接胆红素23.2umol/L,白蛋白27g/L,球蛋白36g/L,ALT38U/L,AST58U/L.HBsAg(+).血BUNmmol/L,Cr76.5umol/L,AFP18ug/ml。规定：根据以上病史摘要，请将初步诊断、诊断根据(若有两个及以上诊断，应分别列出各自诊断根据，未分别列出者扣分)、鉴别诊断、深入检查与治疗原则写在答题纸上。考试时间：15分钟【19号题】版本二：扁桃体，膝反射，肺下界叩诊，腰穿.198二狭，肺部罗音，头部ct，消化道造影，肺结核，房颤。【20号题】7月2日第一站：第一站：咳嗽、咳痰痰中带血两年，咯血1天胆总管结石、感染性休克;第二站：操作：腋窝淋巴结检查，肺部叩诊，腹壁血管杂音提问，胸部除听胸膜摩擦音和语言共振，尚有哪些?【21号题】版本一：病史采集：男性，头疼，气短;病例分析：急性胰腺炎;体格检查：量血压，脾脏触诊;基本操作：下肢外固定。【2