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文档简介

医院抗菌药物分级治理制度一、目的细菌耐药，保障医疗质量和医疗安全。二、范围全院各科室。三、定义耐药性和价格等因素，对抗菌药物临床应用进展分级治理的制度。四、权责责任科室：医务科、药剂科。五、参考文献《XX〔试行六、内容〔一84号)，建立医院抗菌药物分级治理名目，依据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反响、当地经济状况、药品价格等因素，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特别使用三类进展分级治理。〔二〕分级原则非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物；细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物；特别使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物：具有明显或者严峻不良反响，不宜任凭使用的抗菌药物；需要严格把握使用，避开细菌过快产生耐药的抗菌药物；疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物；4.价格昂贵的抗菌药物。〔三应用治理方法〔84〕等有关规定，在省级卫生计生行XX〔四评价，〔五选购供给的抗菌药物。〔六〕建立医院抗菌药物分级治理名目和授予医师抗菌药物处方权限，动态授权机制，定期调整。〔七〕分级治理授权高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特别使用级抗菌制使用级抗菌药物处方权；具有初级专业技术职务任职资格的医师，可获得抗菌药物调剂资格。医院每年对医师和药师进展抗菌药物临床应用学问和标准化部门培训并考核合格后，方可获得相应的处方权。〔八〕分级治理使用原则医务人员应当严格把握使用抗菌药物预防感染的指证。预防感时，方可选用限制使用级抗菌药物。医务人员应当依据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药检测结果进展相应调整。其中，承受非限制使用级、限制使用级、特别使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率分30%、50%、80%。严格把握患者静脉输注使用抗菌药物比例〔门诊患者使用抗2040%，住院患者抗菌药物使用率不超过60；严格把握特别使用级抗菌药物库的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。全院特别使用级抗菌药物会诊专家库的专业技术人员由具有抗菌药物临床应用阅历的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生抗菌药物的使用流程。因抢救生命垂危的患者等紧急状况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当具体记录用药指证，并应当于用药24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。开展抗菌药物临床监测工作，分析医院及临床各专业科室抗实行含酶抑制剂复合制剂的专档治理。医疗机构充分利用信息化手段促进抗菌药物合理应用。〔九〕抗菌药物分级治理考核医院治理部门定期组织相关专业技术人员对抗菌药物处方、员绩效考核依据。3警告，限制其特别使用级和限制使用级抗菌药物处方权。卫生计生行政部门应当将医疗机构抗菌药物临床应用状况纳级、评审、评价重要指标，考核不合格的，视状况对医疗机构作出降级、降等、评价不合格处理。〔如

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