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2022-2023年麻醉药行业发展前景展望报告可编辑目录麻醉药行业概述麻醉药行业环境麻醉药行业现状麻醉药行业发展趋势麻醉药行业企业及格局CONTENT010203040501行业概述COMPANYPROFILE麻醉药行业01麻醉药,指能使整个机体或局部机体暂时可逆性地失去知觉及痛觉的药物。麻醉药兼具麻醉、镇痛、镇静的作用,在临床上常用于手术治疗。根据作用机理不同,麻醉药可分为全身麻醉药、局部麻醉药、麻醉辅助药三类。(1)全身麻醉药:简称全麻药,作用于中枢神经,使其受到可逆性抑制,从而丧失意识、感觉和发射功能。全身麻醉药根据使用方式不同可分为吸入性麻醉药和静脉麻醉药两类。吸入性麻醉药是易挥发的液体或气体,与一定比例的空气或氧气混合后随吸气进入肺泡,扩散进入血液,分布至神经组织,从而发挥麻醉作用。静脉麻醉药通过静脉注射给药以发挥麻醉作用,具有麻醉作用快、对呼吸道无刺激、不良反应少等优点。(2)局部麻醉药:简称局麻药,作用于神经末梢或神经干,通过阻滞神经冲动的传导,使局部感觉消失。局部麻醉主要使身体某一部位丧失知觉,便于局部外科手术的进行。(3)麻醉辅助药:包括肌肉松弛药和麻醉镇痛药。肌肉松弛药包括骨骼肌松弛药和中枢性肌肉松弛药,主要用于松弛骨骼肌,无麻醉、镇静、镇痛作用。麻醉镇痛药通过刺激中枢神经系统特点部位的阿片受体,达到镇痛效果。在中国,麻醉镇痛药的使用受到严格的监管。麻醉药定义发展历程02探索阶段新中国成立前:1846年,美国使用乙醚麻醉完成了外科手术,标志着现代麻醉的开始。19世纪末,欧洲国家传教士医生已广泛使用乙醚和氯仿麻醉开展外科手术,同时,应用可卡因开展局部麻醉得到初步发展。在清末战乱时期,西方麻醉药随着传教士进入中国,成为了中国西药麻醉发展的起源。1938年,协和医院医生开始了专职麻醉工作,自此之后,临床手术麻醉工作开始向麻醉医生和护士转移。20世纪初,中国医生开始探索蛛网膜下腔阻滞麻醉,到20世纪30年代,蛛网膜下腔阻滞麻醉在外科手术中已广泛使用。在此基础上,中国医生不断探索其他神经阻滞麻醉,直至新中国成立前,中国开展的包括臂丛阻滞和股神经阻滞在内的多项神经阻滞麻醉成功率已在80%以上。在此阶段,中国临床使用的麻醉药主要来源于欧洲国家,麻醉药的不断引入,为中国麻醉药行业的发展奠定了基础。初步发展阶段1949-1989年新中国成立后,中国麻醉药在研发技术及麻醉方式都得到了一定发展。北京、上海各大医院纷纷建立麻醉科和麻醉组,通过开设麻醉培训班,扩大了麻醉专科人员队伍,专职的麻醉医生开始涌现。在研发技术上,形成了以上海为中心的麻醉药研发基地,仿制生产了全麻麻醉机、硬膜外及蛛网膜下隙阻滞穿刺针等一系列麻醉专用设备。同时仿制一批符合临床需求的麻醉药,推动麻醉药产品升级。快速发展阶段1989年至今:1989年,原卫生部颁布相关文件确定麻醉科为一级临床科室,并明确其工作范围和职责,中国麻醉药行业进入快速发展阶段。改革开放以后,国外最新的麻醉药和麻醉设备不断被引进中国,同时中国医疗卫生事业持续进步,推动中国麻醉药行业快速发展。1977年,美国阿斯利康公司成功研发出高效全麻药-丙泊酚。1996年,丙泊酚进入中国市场,迅速占领市场,成为中国市场上市场份额最大的静脉全麻药。1996年,雅培公司研发的新型全身吸入麻醉药—七氟烷进入中国市场,占据了中国全身吸入麻醉药市场很高的市场份额。1998年,阿斯利康公司研发的新型长效酰胺类局麻药-罗哌卡因在中国上市,得益于其在安全性,麻醉效果上的优势,迅速占领局麻药市场,成为临床常用局麻药。目前,中国市场上的麻醉药以仿制药为主,未来,在仿制药一致性评价工作的推进以及麻醉药专利期相继到期等因素影响下,中国麻醉仿制药将快速发展。同时,中国政府对麻醉药严格的管理条例保证了麻醉药生产企业良性竞争,促进行业快速发展。产业链分析04上游麻醉药行业上游龙头企业已开始对产业链进行延伸,逐渐进军原材料生产领域,以规避高额进口原料的成本支出,攫取上游毛利。此外,伴随着上游原料生产企业的重组进程加快以及中国市场参与者技术水平的提高,麻醉药行业上游原材料供应有望朝着专业化和规模化的方向继续发展,逐渐抢夺外资企业在行业内的话语权。产业链分析04中游麻醉药行业中游企业原材料大部分依靠进口,主要原因是下游消费终端为保障科研成果,对行业产品的质量稳定性要求较高,因此,中游科研用制备厂商更倾向于选择仪器先进、供应链稳定的进口原材料供应商。企业产品价格主要受市场供求关系的影响。由于麻醉药企业的产品毛利较高,原材料价格波动不会对企业的盈利能力产生重大影响。产业链分析04下游麻醉药行业下游企业市场空间广阔、销售范围广、用户分散、单批数量少、销售单价高等特点。随着全球范围内生物医药行业研究的深入及产业化程度的提升,中国行业产品种类进一步丰富,应用领域持续增加,个性化、高端化的产品将逐渐获得更广阔的应用空间。02行业环境INDUSTRYBACKGROUND政治环境101《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》品研制、生产《进口》、经营、使用和监督管理等均应道循的法定技术标准。《中华人民共和国药典》《2020年版)《国家基本药物目录》要求提高麻醉医生专业技术能力,拓展麻醉医疗服务领域,加强对麻醉医疗质量和安全监管等。该通知以点到面,从政策制度到专业技术不同层面强调麻醉的安全性,将麻醉医疗服务工作纳入健康中国重点工作,为麻醉药行业的发展提供良好的政策环境化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类,共417个品种,中或药主要依据功能分类,共268个品种;基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适直,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。国家基本药物目录是各级医疗卫生机构配备使用药品的依据。政治环境202是我国药品管理的基本法,对在我国境内进行的药品研制、生产、使用和监督等活动都做出规定。政治环境《中华人民共和国药品管理法》无痛分娩主要运用的是椎管内分娩镇痛技术,推荐药物局部麻醉药和麻醉镇痛药联合使用。麻醉衍生领域广能够带动麻醉药行业的快速发展。《分娩镇痛技术操作规范》为加强麻醉药品和精神药品的管理,保证麻醉药品和精神药品的合法、安全、合理使用,防止流入非法渠道,根据药品管理法和其他有关法律的规定,制定本条例。《麻醉药品和精神药品管理条例》通知指出,要加强医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理,保障临床合理需求,严防流入非法渠道。《关于加强医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理的通知》01020304政治环境经济环境03自2012年以来,我国国内生产总值一直保持稳定增长,2014年增长9.4%,2016年增长7.2%,2017年增长10.2%,2018年增长11%,2019年增长10.6%,实现了连续四年10%的增长速度,年均增长9.6%。经济总量在世界范围的位次五年内连升两位,居于第2位。其中,农业和第三产业在增速结构上也比较合理。总之,从经济增长目标来看,GDP增速在10%左右的水平经济环境社会环境104在人均可支配收入提升,消费水平提高,明星效应等因素的影响下,公众对整形美容的需求也逐渐提高。过去十年,整形美容行业进入高速发展时期。主要体现在三个方面:①整形人数不断增加,2018年整形人数已超过1000万;②私立整形医院涌现,过去十年,私立整形医院以20%的年增长率增加;③整形人口年轻化,男性消费者潜力巨大。目前,中国已成为世界第三大整形美容市场,但与排名第一的美国相比,整体市场渗透率低。未来,在消费升级大趋势下,还有很大的市场潜力。整形美容行业的兴起,给整形手术带来很大的市场空间,进一步推动麻醉药行业的发展中国是人口老龄化国家,根据中国统计局数据显示,2018年中国人口达到10亿,其中,65岁以上的人口占据19%,同比增长5.2%,年复合增长率保持在9%。预测,未来,老年人口不断增加,中国老龄化程度会进一步加深,人口老龄化趋势明显。。老年人机体机能减退,对外界环境的刺激以及致病微生物的防御能力下降,是医疗资源消耗的主力军,人口老龄化为中国麻醉药行业发展提供很大的机会。01

02社会环境205近年来,虽然受到疫情影响,但我国宏观经济形式始终呈现出稳中有升的态势,这一好转之势对麻醉药行业的贡献很大,对于以赢利性为主要目的的麻醉药行业来说,宏观经济环境的好转,促进国冢整…:个经济状况的转变。从消费者方面看,好的经济环境在拉动经济增长的同时,也使得企业的经营状况转好,而这也促进企业的消费。更能提高麻醉药的需求度和消费能力,这样也提升了麻醉药行业市场的热度。企业方面,宏观经济是企业经济状况的一个基础,经济环境好,能促进各个麻醉药企业在该市场上的积极性。因此,在整个经济形势一片大好的情况下,市场活跃程度增加、麻醉药行业趋于好转,也对整个行业的市场有极大的推动作用。行业驱动因素06政策保护,行业壁垒高消费升级推动麻醉药需求手术量增加产品升级,衍生范围广麻醉镇痛药是国家重点监管对象,因其有较强的成瘾性,因此国家严格控制麻醉镇痛药的生产流通。全身麻醉药和局部麻醉药中有一部分属于精神类药物,同样受到国家的严格监管。麻醉药对安全性要求高,具有行业特殊性,中国政府颁布相关条例,对麻醉精神药生产流通企业的资质和数量做出了明确规定(3‐3)。其他普通麻醉药虽然不受政策强制监管,但由于麻醉药安全技术要求高,产品可替代性小,同样属于高壁垒产品。在政策壁垒和技术壁垒双重影响下,麻醉药行业准入门槛高。相比其他药品行业,麻醉药行业集中度更高,能够促进麻醉药企业之间的良性竞争,从而推动麻醉药行业的快速发展。随着科学技术的进步及药物研发创新,新的麻醉药不断涌现,相对于传统的麻醉药物,部分新生药物的治疗效果更好,当然价格也更加昂贵。按照我国现有的经济发展水平来看,人们的可支配收入处在一个不断增长的阶段,消费升级催化麻醉药市场规模的膨胀。麻醉药行业的发展和手术量的变化密切相关,手术量增大是推动麻醉药行业发展的主要因素。根据卫生统计年鉴的数据显示,2017年中国住院手术人次达到5,595.7万人次,年复合增长率为7.0%。,未来五年,中国住院手术人次将持续增加,于2022年达到8,567.4万人次,复合增长率达到7.3%。手术量的增加主要受两大因素的影响:老龄化程度加深和整形手术兴起在中国,麻醉药主要用于手术治疗,与欧美国家相比,适用范围狭窄。临床上应用的主流是全身麻醉药和局部麻醉药,麻醉镇痛药使用相对较少。未来,麻醉药将向癌痛和无痛分娩等领域衍生。中国癌症患者逐年增加,癌症形式严峻,50%以上的癌症患者都存在癌痛的问题。面对严峻的癌痛现状,中国政府逐步放开麻醉镇痛药在癌痛领域的使用,促进麻醉药行业的发展。另外,无痛分娩领域也将成为麻醉药重点衍生领域。中国无痛分娩率不足10%,与欧美国家相比,还存在一定差距。中国政府颁布多项政策以推进无痛分娩的普及。根据《分娩镇痛技术操作规范》,无痛分娩主要运用的是椎管内分娩镇痛技术,推荐药物局部麻醉药和麻醉镇痛药联合使用。麻醉衍生领域广能够带动麻醉药行业的快速发展。03行业发展现状分析行业现状01从具体麻醉药品种来看,丙泊酚是静脉麻醉市场份额最大的麻醉药。丙泊酚的主要市场份额被阿斯利康、费森尤斯卡比两大外资原研药企业控制,中国仿制药企业份额基本保持在15%左右。临床上使用的丙泊酚以脂肪乳注射剂为主,会引起严重的注射疼痛。新型中长链脂肪乳丙泊酚能够降低疼痛发生率,将会成为临床首选。目前,已有多家国产仿制药企业申请中长链脂肪乳丙泊酚的注册申请。未来,国产仿制药企业将打破外资企业垄断丙泊酚的局面。罗哌卡属于长效酰胺类局部浸润麻醉药,是阿斯利康原研药,具有临床作用迅速,毒性低的特点。阿斯利康占据了近80%的市场份额。阿斯利康罗哌卡因属于为数不多可用于腰麻手术的局部麻醉药,是阿斯利康占据较大市场份额的主要原因。在国产腰麻药陆续上市的影响下,阿斯利康的市场份额将发生改变。整体上看,外资企业独占鳌头的细分麻醉药市场,未来将向麻醉仿制药企业转移。麻醉药具有行业特殊性。相比其他药物,麻醉药对安全性要求更高,具有技术专业性强、政策保护壁垒高等特点。国产麻醉仿制药形成了恒瑞医药、恩华药业、人福药业三大龙头企业。从重点产品布局上,三大企业侧重点不同,不存在直接竞争关系。错位竞争避免同质产品之间的恶劣竞争,促进行业良性发展。行业现状02麻醉剂是现代临床外科手术中不可缺少的一类重要化学物质,作用机制是抑制并阻断神经冲动的传导它减轻患者痛苦和推动外科医学发展的重要作用。据记载历史上最早的麻醉剂数到我国东汉和三国时代的华佗应用的“麻沸散”中药。目前麻醉剂种类较多,按麻醉剂的作用部位分为全身麻醉剂和局部麻醉剂;按给药方式则分为吸入性麻醉剂和静脉麻醉剂等。现阶段,市场上流通的麻醉药以仿制药为主,中国麻醉药行业被部分原研麻醉药外资企业和中国麻醉仿制药龙头企业垄断。在专利药专利期不断到期以及仿制药一致性评价工作的推进下,麻醉仿制药占领原研药市场趋势明显。与抗肿瘤药和抗菌药等市场规模大的主流品种相比,麻醉药整体市场规模小,在双重壁垒下,其他医药企业需花费更多的成本来争取小规模的市场份额。

中国麻醉药行业外部竞争小麻醉剂主导品种优势集中市场规模03中国麻醉药行业属于规模较小的细分特色行业,占总体药品市场的2%左右。根据数据显示,过去五年,中国麻醉药行业增速放缓,市场规模由2014年的179亿元增长至2018年236亿元,复合增长率为7.9%。虽然中国麻醉药行业在过去五年增长放缓,但是与欧美国家相比,中国麻醉行业水平较低、麻醉药应用范围狭窄,未来还有很大的发展空间。预测,未来五年,中国麻醉药行业将以8.1%的速率稳定增长,并于2023年达到341亿元的市场规模。中国麻醉药行业市场规模能够稳定增长,主要得益于以下几个因素:(1)在整形手术不断流行、老年化程度不断加深的影响下,中国手术量逐年增加,促进麻醉药行业规模不断扩大;(2)麻醉药产品不断升级,适应了更多的临床需求,促进产业结构调整,为麻醉药行业的发展提供机会;(3)麻醉药临床应用范围扩大,癌痛和无痛分娩政策推行,进一步的提高麻醉药在临床的使用率。行业痛点04010203面对麻醉医生团队薄弱的局面,中国政府颁布多项政策,提高麻醉医生的社会认同感,增加开设麻醉学专业的学校,加强麻醉医生培养和团队建设,力争到2020年,麻醉医生数量增加到9万人,到2030年,麻醉医生数量增加到14万,实现每万人口麻醉医生数达1人。未来,在政策的指导下,麻醉医生的社会认同感会逐渐提高,麻醉医生短缺的现状会不断改善。药价虚高是中国卫生医疗事业发展中的一大问题,中国政府颁布多项政策来控制药价,涉及中、西药为主的多种常用药。2017年1月,两票制政策落地,降低了药品流通环节中可能存在的多次加价,从源头控制药价虚高的现象。2018年12月,带量采购政策正式落地,在北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安(即4+7城市)11个城市试点带量采购。带量采购将降价与采购量直接挂钩,通过企业之间市场化竞价,最终达到以量换价的目的。麻醉药具有行业垄断性,竞争格局基本已经定型。带量采购使得麻醉药价格降低,但对其市场规模没有起到根本性的变化。以恒瑞药业为例,该公司的右美托咪定纳入了带量采购目录。麻醉药品具有一定的行业特殊性,其中麻醉镇痛药因其易成瘾性而作为国家重点监管对象,部分全身麻醉药和局部麻醉药因属于精神类药物需按相关规定定点生产和经营。随着国内麻醉药品在研发技术及麻醉方式取得一定的进展,政府也逐步从药品管制范围、生产许可、经营流通等多个维度进行严格全面把控。麻醉医生团队薄弱政府全面控价麻醉药品政策监管行业发展建议053(1)政府方面:政府应当制定行业生产标准,规范麻醉药行业生产流程,并成立相关部门,对科研用麻醉药行业的研发、生产、销售等各个环节进行监督,形成统一的监督管理体系,完善试剂流通环节的基础设施建设,重点加强冷链运输环节的基础设施升级,保证麻醉药行业产品的质量,促进行业长期稳定的发展;(2)生产企业方面:麻醉药行业生产企业应严格遵守行业生产规范,保证产品质量的稳定性。目前市场上已有多个本土麻醉药行业企业加强生产质量的把控,对标优质、高端的进口产品,并凭借价格优势逐步替代进口。此外,麻醉药行业企业紧跟行业研发潮流,加大创新研发力度,不断推出新产品,进一步扩大市场占有率,也是未来行业发展的重要趋势。12单一的资金提供方角色仅能为麻醉药行业企业提供“净利差”的盈利模式,麻醉药行业同质化竞争日趋严重,利润空间不断被压缩,企业业务收入因此受影响,商业模式亟待转型除传统的麻醉药行业需求外,设备管理、服务解决方案、贷款解决方案、结构化融资方案、专业咨询服务等方面多方位综合性的增值服务需求也逐步增强。中国本土麻醉药行业龙头企业开始在定制型服务领域发力,巩固行业地位可持续公司债等创新产品,扩大非公开定向债务融资工具(PPN)、公司债等额度获取,形成了公司债、PPN、中期票据、短融、超短融资等多产品、多市场交替发行的新局面;企业获取各业态银行如国有银行、政策性银行、外资银行以及其他中资行的授信额度,确保了银行贷款资金来源的稳定性。麻醉药行业企业在保证间接融资渠道通畅的同时,能够综合运用发债和资产证券化等方式促进自身融资渠道的多元化,降低对单一产品和市场的依赖程度,实现融资地域的分散化,从而降低资金成本,提升企业负债端的市场竞争力。以远东宏信为例,公司依据自身战略发展需求,坚持“资源全球化”战略,结合实时国内外金融环境,有效调整公司直接融资和间接融资的分布结构,在融资成本方面与同业相比优势突出。提升产品质量全面增值服务多元化融资渠道04行业格局及趋势BUSINESSMODEL服务功效服务水平价格优势技术优势创新能力竞争焦点行业竞争焦点主要集中在产品与服务本身的优势,包括服务的和共享与服务水平行业竞争还包括企业的硬实力,包括服务的技术优势、创新能力、企业人才优势等01竞争焦点1服务麻醉药行业的竞争促进了产品与服务的持续优化与创新,给行业服务带来不断的新体验。2技术3需求竞争趋势的影响麻醉药行业的良性竞争很好的促进了行业需求、技术、产品与服务的发展,促进服务水平不断优化,服务与技术能力不断创新。为用户提供了更为优质的产品与服务。02竞争趋势与影响麻醉药行业的竞争促进了行业技术的更新与迭代。麻醉药行业竞争趋势首先在需求的分析与客户痛点的把握上竞争格局03竞争格局1竞争格局replssssaceSrc1竞争格局04竞争格局2从重点产品布局上看,三家企业各自侧重点不同,直接竞争不明显。恒瑞医药主攻吸入式全身麻醉药、肌松药、镇静药品种,重磅品种有七氟烷、磺顺阿曲库铵,右美托咪定等。人福药业产品布局侧重点在于麻醉镇痛领域,重磅品种有芬太尼、舒芬太尼等。恩华药业重点布局在静脉麻醉、镇静两大领域,重磅品种有咪达唑仑、依托咪酯等。现阶段,三大企业垄断了整个麻醉药行业,形成错位竞争。从在研麻醉药来看,三大企业产品布局涉及多个领域,朝着大且广的方向发展,未来,行业内部竞争逐渐加强,龙头企业实力将不断提升,强者愈强趋势明显。麻醉药行业主要以服务业为发展趋势麻醉药行业重点为技术研究,包括模型研究,解决方案研究205080行业投入增加、市场空间大麻醉药行业覆盖群体较大,市场空间与产值足够大,好的服务与解决方案必然带来较大的回报,因此行业也越来越受到资本与企业的重视。麻醉药行业市场空间巨大,存在较大蓝海,资本投入将会增加行业前景05行业发展趋势062019202020212022手术需求前景广阔由于医保覆盖比例的提高、医保报销额度的增长及各地区医疗服务水平的不断提高,我国医疗机构的年总诊疗人次及住院人数不断增长,而在这个基础上,接收手术的人数也在不断增长,手术人数的增长直接刺激了麻醉药的消费,有效推动了行业的增长。卫生统计年鉴数据显示,2018年我国医疗机构住院病人手术人次达617强者愈强趋势明显麻醉药与手术成功与否和患者安危有密切的关系,中国政府对麻醉药有严格的监管机制,因而准入门槛高。中国麻醉药行业已经形成了恒瑞医药、人福药业和恩华药业三大龙头企业,几乎覆盖所有麻醉药品种。由于麻醉药行业市场规模小,政策保护壁垒高企,麻醉药行业进入困难。现阶段,各个麻醉药生产企业产品布局侧重点不同,直接的市场竞争不激烈,麻醉药行业内部基本上已经形成垄断格局。但从各个企业申报品种上看,麻醉药生产企业正朝着大且全的方向发展,龙头企业实力将进一步加强。未来,在政策壁垒的保护下,龙头企业实力不断提升,强者愈强趋势明显。行业市场呈稳定上升之势静脉麻醉药是全身麻醉药的一种,产品众多且各具特色,静脉麻醉药是麻醉药市场中占比最大的一类。与其他麻醉药相比,静脉麻醉药产品结构调整速度快,发展最为显著。临床上广泛使用的静脉麻醉药包括丙泊酚、依托咪酯、咪达唑仑和右美托咪定,其中丙泊酚在整个静脉麻醉药市场的占比较高。全身麻醉药包括吸入性麻醉药和静脉麻醉药。吸入性麻醉药具有起效快,可以通过调节浓度和氧气流量达到麻醉浓度的优势,但有环境污染、刺激性强、使用复杂等缺点。静脉麻醉药使用方便、刺激小,但是容易产生术后麻醉积蓄问题。中国麻醉药市场呈现垄断竞争格局,消费对象集中在全身麻醉和局部麻醉领域。麻醉镇痛药是麻醉药行业的细分品种,虽然市场份额较小,但具有巨大的市场潜力。癌痛和无痛

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