中医操作-脐灸

脐灸脐灸是中医艾灸的一种疗法，即在肚脐上隔药灸，利用肚脐皮肤薄、敏感度高、吸收快的特点，借助艾火的纯阳热力，透入肌肤，刺激组织，以调和气血，疏通经络，从而达到防病健体的目的。一、适用范围适应证：.治疗腹部腰背部疾病及虚寒证。.治疗亚健康。.防病保健。禁忌症：.凡属实热证或阴虚发热者，不宜施灸。.皮肤破损溃疡不宜施灸。.孕妇、妇女月经期不宜施灸。.恶性肿瘤、严重心肺疾患、呼吸困难、高热及有出血倾向的患者。.对中药及姜过敏者慎用。二、评估评估主要症状、既往史、有无出血病史或出血倾向、艾绒过敏史或哮喘病史、是否妊娠。患者体质及施灸处皮肤情况。三、告知.告知患者的用物准备，比如自备毛巾等，以防交叉感染。.告知患者操作前尽量少饮水，治疗时间1.5-2小时。.告知患者勿在过饥、过饱、大怒、醉酒的状态下施灸。.妊娠期、月经期、糖尿病患者皮肤神经感觉障碍者慎用。四、用物准备治疗盘、艾绒、75%酒精、中药粉、面圈、姜汁、打火机、弯盘、毛巾、浴巾、屏风五、基本操作方法.核对医嘱，评估患者及施灸部位皮肤，排空二便，做好解释。.合理体位，松解衣着，暴露施灸部位，注意保暖，备齐用物，携至床旁。.协助患者取仰卧位，暴露治疗施灸部位，注意保护隐私及保暖。.用75%酒精棉球消毒肚脐。将面圈放于肚脐上，面圈的中间孔应与患者脐孔一致，将药粉填满脐孔，轻压，将艾炷放于药粉上，点燃艾炷（连续灸完4---5柱）。.治疗中询问患者感受，防止艾灰脱落，造成烧伤或毁坏衣物。如患者诉不适，立即停止治疗。.治疗结束，移去面团，清洁局部皮肤，询问患者感受，观察皮肤情况。操作完毕，协助患者整理衣物，安排舒适卧位，整理床单位，清理物品。六、注意事项.询问是否去卫生间，治疗时间1.5-2小时。.施灸过程中注意保持适宜的温度，随时询问患者感觉，如有灼烧、热烫的感觉，应立即给予随时调整，出现其他不适感，应立即汇报医生。.一般宜采取仰卧位，告知患者勿随意变换体位，以防烫伤。.操作后健康指导1）敷贴4-6小时后揭下敷贴，用温水擦洗脐部。脐疗给药时个别患者对药物或敷贴出现过敏现象，可暂停治疗。如无不适可适当延长贴敷时间至24小时。2）多饮温开水以排毒。3）注意施灸部位保暖，勿受风寒。4）脐部吸收药物较快，故用药几天内，个别患者会出现腹部不适，一般过几天会自行消失。5）慢性病和预防保健应用药物时，宜采取间断用药贴敷的方法，每个疗程间可休息3-5天。一般不应长期连续使用，以免引起脐部过敏。附：脐灸操作流程图脐灸操作考核标准附：脐灸操作流程治疗盘、艾绒、75%酒精、中药粉、面圈、姜汁、打火机、弯盘、毛巾、浴巾、屏风

脐灸技术操作考核查检表指标标准是否（备注问题）操作前准备护士仪表符合要求操作环境符合要求评估告知内容全面，签署知情告知书仪器设备用物齐全，性能良好。查检科室:护士长:操作护士:层级:

面团制作：光滑，麦面：玉米面：水1:1:1，约210g—230g。外周直径8cm左右，中间留肚脐大小孔，直径1.5—2.5cm。艾柱制作：直径2cm左右扃度2cm左右（重量约1.5g），艾绒紧实为宜（艾柱底盘直径与面圈孔的直径一致。操作过程查对规范（反问式查对、腕带查对）体位舒适，符合操作要求：仰卧位，充分暴露施灸部位，注意保暖。操作技术准确操作流程合理规范：用75%酒精消毒脐部，将面团（预热3-5分钟）放置脐部，取药末适量8-10g，填满脐孔；置艾柱于药木上，点燃；连续施灸5-7柱，时间约1.5-2小时；以局部皮肤红润，微微汗出为最佳状态；灸后药末用敷贴贴敷封于脐部（寒症可用加热姜汁调和工遵循尢菌操作原则解释、沟通及时有效随时观察：施灸