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文档简介

组建伤口、造口护理小组,提升优质护理品302自我介我叫,2002年毕业于第二护理本科,2006年毕业后分配到解放军第302医院肝胆外科,至今已在肝移植中心工作8年,2014年取得医学院护理。第302医院是最大,全军唯一的三级甲等传染病医院,主要承担驻京的传染病收治、全军疑难重症传染病会诊、转诊及和应对突发公共卫生的应急处置任务,是全军传染病肝病专科医院。120030学、科研、和信息研究为一身的传染病专科医院。医院的办院是“强专科,精综合,现有重症监护室、肝胆外科、妇201000致全身状况差,手术大,手术及麻醉时间长,伤口恢复较慢,容易诱发感科、肛肠外科、内分泌科等相关科室,加之我院还担负着军事卫勤准备的机动救援和任务,对于如何将全新的伤口愈合理论和战伤急救相结合,也是新时期医院所关注的重点。但目前医院并没有专业的造口治疗师来从事院压疮、伤口、造口工作的护理流程,提升医院竞争力和优质护理品质。在医院、科室和护理部大力支持下,我有幸成为了医学部造背景资造口治疗师 ,ET,口、失禁护士(WoundOstomyContinenceNurse, 造口护理的发展1917年英国Mummery50例结肠造口,最早提出“造口护理”的概念;1958年被誉为肠造口治疗之父的Turnbull教授及他的患者NormaGill开始了肠造口治疗护理工作,NormaGill也成为世界上第一位肠造口治疗师;1961年,他们开设了世界上第一所肠造口治疗学校,这是现代肠造口治疗护理的;1988年教授率先在举办了国内首期造口治疗师培训班;但我国正规的ET培养于1993年,在NormaGill的帮助下,2ETET2001年广州中山医学第一附属医院和合作成立了国内第一所造口治疗师学校;2004年,造口治疗师学校成立[3];截至目前,相继共成立了9700余名ET,大部分均从事造口的围手术期和出伤口护理的发展60采取于干燥的环境中方法促使其愈合,不主张进行敷料封闭。1962年动物生理学家、通过猪体组织研究发现,聚乙烯薄膜覆盖保护的伤口愈合速率是伤口的2倍。1963年科学家在上进行了伤口干性和湿性愈合对照试验,证实了湿性愈合理念[4],从此被广泛用于临床各种伤口如手术切口、烧伤、压疮、性和慢性难愈性伤口的护理中。治疗护理时,需要通过及评估伤口情况,选择合适的敷料来取得满意的治失禁护理的发展世界各地共有超过2亿人口尿失禁的困扰。1948年一位妇科医生报告有500名患有尿失禁的妇女通过训练凯格式运动,就是现今的骨盆底肌肉运动,有84%得到根治。于1996年1月成立了理遗学会(即失禁护理学会,由外科、妇产科、老年科的医生、护士、物理治疗师等组成,让的尿失禁患者得到完善及优质的治疗和护理[6]。现今国内,越来越多的造口师从事到失禁护理这份行业中来,结合的失禁产品和各种功能训练,提高患者的生存质量。发展现ET[3]:①护理部直接管理模式:医院设置造口或伤口专科护士的工作岗位,负责全院的造口、慢性伤口模式:在承担自己所在科室的临床护理或护理管理工作的同时,完成全院室-中心管理模式:在完成门诊换药室-中心工作职责的同时,承担全院的健康教育部门管理模式:医院在健康教育中心设置了造口或伤口专科护士的工ET[7]访及心理护理;术后造口观察、更换造口袋、指导及家属换袋技术,指导选择合适造口袋,术后宣教及出院指导;造口并发症的预防和处理;定期组织造口联谊会,实施健康教育、现场咨询和咨询等。②伤口护理:压疮的预防及护理,肠瘘、尿瘘等的皮肤护理,慢性复杂伤口及术后伤口感染,脂肪液化,动静脉溃疡,足溃疡,外伤性溃疡,静脉炎,烫、烧伤,放射性皮炎的护理。③大小便失禁、肛周皮肤糜烂的预防及处理,失禁的功能训练和盆底肌肉训练等等。角色定执行者:需要造口治疗师亲自处理造口、慢性伤口和失禁的护理问题教育者:包括对造口、慢性伤口和失禁及家属相关知识的教育,举办培协调者:因为我们所进行的工作是多学科合作的,需要与全院保持密思考者:ET考和处理问题的能力。学习者:在从事ET工作中会遇到疑难病例,需要向其他医生、护士请教,科研者:要对造口、慢性伤口和失禁的生活质量、问题发生原因,医疗干预和护理措施、实施效果等统计分析,总结护理经验,积极参与和开展相关护理研究,撰写和护理,为临床提供询证依据。组织者:为患者提供相互交流的平台,提高造口、伤口、失禁的生活质管理者:Makinnen[8]究证明经过专业培训可以提高护士的管理能力,伤口护士在小组中担当着管理的地位。Wuster[9]研究发现,拥有自主性的专科护士一方面可以提高团队在中的印象,另一方面可以巩固组织凝聚力,促进有效沟通现行的伤口、造口治疗方法及医护协作模式进行思考和,同时开展创新发展计科、烧伤科等住院,仅有泌尿科和内分泌的门诊,普外科造口手术开展较和来源。结合我院医院特色,我希望申请组建一支伤口、造口护理小向医院和护理部汇报学习情况依托医院传染病示范和传染病医院,进行条件下战伤与新型敷运行方一、向医院和护理部汇报学习情护理部以PPT形式进行简要汇报,听取对于本次学习和今后工作发展二、申请组建伤口、造口护理小防和上报体系,也有压疮附表一:关于组建医院伤口、造口小组的申请尊敬的院,护理部非常感谢医院和护理部对我的信任与支持,使我有这次宝贵的机会,参加了于今年8月获得WCET医学部和造瘘治疗颁发的ET资格,成浅,肝胆外科和妇产科的发展壮大,会有的慢性难愈性伤口、术后渗液管理、手术压然积累一定经验,有完整的预防和上报体系,也有压疮评估量表,但在量表评估距。加之我院还担负着军事准备的机动救援和任务,对于如何将全新的伤口愈合理论、新型敷料使用和战伤急救相结合,也是新时期医院所关注的重点。为了提识培训,并进行条件下与湿性愈合理念结合的相关研究。我已做好了各项准备,三 组建和培养伤口、造口护理小组成

年月伤口、造口护理小组成员的组建:伤口、造口护理小组由护理部担任辅3方面护理有,具有临床教学经验和较好的临床操作技能,具有良好科研和英语水平者优先考虑,小组成员均在所属科室护士长下开展工作;全19:00-21:00,培训老师为普外科、皮肤科、主治医生、外科总护士长、造口治疗师以及从外院邀请特性;压疮的分期、预防和护理;压疮评估量表的选用;足的护理;下肢血管性溃疡的护理;癌性伤口的护理;的护理;烧烫伤的护理。辅助用品的选择;尿动力学测定;失禁患者自我。1-2四、明确伤口、造口护理小组职责和工作范禁、足护理的评估、指导、辅导、会诊工作。制定和完善压疮、造口、伤口、失禁、足的护理评估表及工作流程,负责为压疮、造口、伤口、失禁、足提供专业帮助,给予患者全面护理和指导,提高临床护理人员在评估处理伤口、造口、压疮、失禁、五、组织一次全院护理人员伤口、造口、失禁知识的培训班(96~97附表二:伤口、造口、失禁培训班课程安排星期六(96)08:00--08:30培训班介绍及致欢迎词主讲人:第302医院护理 08:30--09:30造口治疗师的发展现状09:30--10:30造口治疗师学习心得体会主讲人:第302医院造口治疗 10:30--10:45--主讲人:第302医院皮肤科13:30—主讲人 长15:00--15:15茶歇15:15--16:00压疮风险量表在压疮预防中的使用主讲人:第302医院护理 玫总护长16:00--17:00各种新型敷料在临床的介绍和使用主讲人:第302医院造口治疗 星期日(97)08:00--09:00主讲人:第302医院普外 09:00--09:30主讲人:第302医院肝胆外 09:30--09:45茶歇09:45--10:30造口并发症的观察和护理主讲人:第302医院造口治疗 10:30--11:30造口产品的正确使用13:30--15:00失禁的发展现状和失禁产品的使用 15:00--15:15茶歇15:15--16:30主讲人:第32医院尿科门诊 马平六、 依托医院传染病护理示范和传染病医院,进行条件下战伤与新型敷料的应用探讨和演练。我院是全军传染病护理示范包括数字化模拟培训中心和多个临床诊疗与组成设有基本技能培训区专科技能培训区和团队合作技能培训区,需求。加之是传染病医院医疗队的一名队员,依托医院的培训中心的各种演练模型和设施希望能进行条件下战伤急救与新型敷料的应用探讨和演练,为条件下新型敷料的使用做好临床研究。七 评价伤口、造口护理小组运行效总21口、造口治疗小组的契机,带动全院伤口、造口、失禁护理的发展和医院条件下处理的水平,提升医院优质护理品质和竞争力,推动医院参考文 DoughtyD.IntegratingadvancedpracticeandWOCnursing,2000,27(1):65-,, ,, 国协和医学,2010:246. MakinnenM,AuneS,Niemi-MurolaL,etal.AssesmentofCPRDskillsofnursesinGoteburg,SwedenandEspoo,Finland:Reachingleadershipmakesadifference[J].

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