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监理单位包头 公 编号 A—工程项具体部检验内签字 日期侧墙现场检查记录桥（）签字 日期签字 日期侧墙现场质量检验报告 编号 允许偏检验结1混凝土 2 检查 9点3个断30.3％H且检查 2点2点4 检查 3点35 检查 4点265检 点2m直尺：检查竖20m2测一7预埋件 10或设计检 点结 侧墙现场检查记录 P0目设计值实 长 P0目设计值实 长 宽 高 0.3％H0 51035 页共页 编号： 点标高程P0-1墙-测量 记录 复核桥（涵）施工测量检测原始记录桥名1中心桩号墩台号P0结构形成混凝土砌筑采用基准点控制桩坐标测站坐标测点计算值实测值偏差X(mY(mX(mY(m点位X(mY(m△X(mm△Y(mm5433后视基点45X(mY(m33图示：自检结论：签字 日期日期：日期：签字：监理意见： 页 编号
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