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文档简介
Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000301130StartFragment:0000000127EndFragment:00003011122021-2022学年四川省自贡市临床执业医师第一单元测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________一、单选题(5题)1.疾病发生发展方向取决于()
A.病因的数量与强度B.存在诱因C.机体的抵抗力D.损伤与抗损伤力量的对比E.机体自稳调节的能力
2.下述哪种疾病与受体异常无关?()
A.肿瘤B.肥胖C.心力衰竭D.霍乱E.巨人症
3.成人失钾最重要途径是()
A.经胃失钾B.经小肠失钾C.经结肠失钾D.经肾失钾E.经皮肤失钾
4.下列哪组动物对低张性缺氧的耐受性最强?()
A.正常成年小鼠B.注射咖啡因的成年小鼠C.注射可拉明的成年小鼠D.正常新生小鼠E.注射内毒素的成年小鼠
5.初入高原者的血气变化中,不会出现()
A.动脉血氧分压降低B.动脉血氧含量降低C.动-静脉氧含量差增大D.血氧容量正常E.血氧饱和度降低
二、A1型选择题(20题)6.当事人应当自收到医学会的通知之日起一定时间内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩,此规定时间为A.A.7日B.10日C.15日D.20日E.60日
7.下面哪种免疫球蛋白(Ig)参与Ⅱ型超敏反应
A.IgM/IgGB.IgM/IgDC.IgM/IgAD.IgA/IgEE.IgE/IgD
8.下列哪种激素不增加机体产热()。
A.甲状腺激素B.孕激素C.雌激素D.肾上腺素E.去甲肾上腺素
9.以下哪项是引起严重急性呼吸窘迫综合征(SARS)的病原体A.A.肺炎衣原体B.军团菌C.肺炎支原体D.副黏病毒E.新型冠状病毒10.以下哪项是脑出血的好发部位A.A.脑桥B.脑叶C.基底节区D.小脑E.脑室11.受理执业医师注册申请的卫生行政部门,对应当准予注册的,应在收到注册申请多长时间以内准予注册A.A.7日B.10日C.15日D.30日E.60日
12.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是()。
A.骨髓抑制B.耳毒性C.肝毒性D.心脏毒性E.消化道反应
13.为明确诊断,最重要的检查是()。
A.肾血管彩超检查B.肾活检C.测尿钠排泄分数及尿渗透压D.尿培养E.ANCA及抗GBM抗体检查
14.与志贺菌毒素致病作用类似的是()
A.肉毒外毒素B.大肠埃希菌内毒素C.霍乱肠毒素D.金黄色葡萄球菌外毒素E.伤寒沙门菌内毒素
15.抑制胃酸分泌的物质是()。
A.促胃液素B.组胺C.乙酰胆碱D.胆盐E.盐酸
16.从一个计量资料的总体中抽样,产生抽样误差的原因是()。
A.样本均数不等于零
B.总体中的个体存在差别
C.样本均数大于总体均数
D.总体均数不等于零
E.样本是从总体中有意识抽取的一部分
17.下列关于地西泮的不良反应的叙述中,哪一项是错误的
A.治疗量口服可抑制心血管系统
B.治疗量可见困倦等中枢抑制作用
C.大剂量常见共济失调等肌张力减低现象
D.长期服用可产生习惯性、成瘾性、耐受性
E.久用突然停药可产生戒断症状如失眠
18.以下哪种药物能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用
A.地西泮B.扑米酮C.氯硝西泮D.苯妥英钠E.苯巴比妥
19.归类于DNA病毒的肝炎病毒基因组是()
A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎
20.某山区一妇女育有3个子女,生活贫困,长期从事重体力劳动。近期感觉头晕、乏力、血清蛋白下降、水肿。最需要补充的食物是()。
A.白面B.红薯C.绿叶菜D.大米E.豆类相关制品
21.与“做事虎头蛇尾,急躁轻浮,见异思迁,疑虑执拗”相反的意志品质是
A.自制性B.自觉性C.完整性D.果断性E.坚韧性
22.一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态是A.心境B.激情C.心情D.热情E.应激
23.以下哪项是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状?()
A.呼吸困难B.吞咽困难C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.四肢近端对称性肌无力
24.对大多数慢性病患者,医生帮助患者自助,属于哪种医患关系模式A.A.主动被动型B.指导合作型C.父母与儿童式D.共同参与型E.以上都不是25.下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是A.TSH
B.TT3C.TT4D.FT3E.FT4
三、1.A1型题(10题)26.受理执业医师注册申请的卫生行政部门,对应当准予注册的,准予注册期限是自收到申请之日起
A.7日内B.10日内C.15日内D.30日内E.60日内
27.尊重患者的疾病认知权需要一定的前提,即
A.不影响医务人员的合作
B.不让患者难过
C.不影响医患关系的确立
D.不影响医生治疗方案的选择
E.不加重患者的心理负担,不影响治疗效果
28.阿昔洛韦是
A.用于金葡菌感染B.是支原体肺炎首选药物C.具有抗DNA病毒的作用D.对念珠菌有强大作用E.具有较强抗绿脓杆菌作用
29.硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,常与β-受体阻断剂合用,其重要理由为
A.两者均可使心肌收缩减弱
B.在心室压力改变方面可相互拮抗
C.两者均可使心室容积减小
D.两者均可使心率减慢
E.两者均可使心肌耗氧量下降,有协同作用
30.下列疾病中应用阿莫西林治疗有明显疗效的是
A.肺结核B.真菌感染C.幽门螺杆菌感染D.肠道寄生虫病E.病毒所致的上呼吸道感染
31.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是
A.过敏性休克B.房室传导阻滞C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间D.支气管哮喘E.局部止血
32.颌下、颈部发生急性蜂窝织炎,最危险的并发症是
A.脓毒血症B.呼吸困难、室息C.吞咽困难D.化脓性颌下腺炎E.面部感染
33.我国甲类传染病是指
A.鼠疫、霍乱B.肺结核、鼠疫C.百日咳、血吸虫D.传染性非典型性肺炎、白喉E.病毒性肝炎、细菌性痢疾
34.蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A.脑动脉瘤B.脑血管炎C.抗凝治疗D.凝血障碍E.脑外伤
35.下列化合物中不参与三羧酸循环的是
A.丙二酸B.柠檬酸C.琥珀酸D.α-酮戊二酸E.草酰乙酸
四、A2型选择题(10题)36.患者,男,65岁。逐渐出现语速迟缓、语量减少、口语不流利和找词困难,但能理解家人和医生的指令。受损可能性最大的部位是()。
A.中央后回的下部B.中央前回的上部C.中央旁小叶的前部D.额下回的后部E.缘上回的上部
37.女性,68岁,双下肢及颜面水肿l周,尿蛋白8.8g/24h,肾活检病理诊断为膜性肾病,对其主要治疗应是
A.泼尼松足量足疗程治疗B.泼尼松联合环磷酰胺治疗C.硫唑嘌呤治疗D.静脉输注白蛋白E.口服血管紧张素转换酶抑制剂
38.某青年男性,内蒙古籍,牧民,3个月前曾给羊接生流产羊羔。近两个月出现反复发热。每次发热持续约两周,间隔3~5日再次发热。发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛,热退时大汗淋漓。体检见各关节无明显红肿,肝脾肋下2cm。实验室检查:白细胞总数正常,淋巴细胞增多,血沉增快。该牧民最可能患的病是()
A.登革热B.肾综合征出血热C.斑疹伤寒D.布鲁菌病(波浪热)E.Q热
39.105.男,65岁,上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油便300ml来诊,无肝病史。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择
A.维生素K静滴B.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴
40.男,25岁。反复上腹痛,进食后缓解,伴反酸5年。X线钡餐检查示黏膜呈放射状,龛影纠集。可诊断为()。
A.幽门管溃疡B.十二指肠球部溃疡C.十二指肠球后溃疡D.十二指肠炎E.胃黏膜脱垂
41.男孩,15岁。贫血伴尿色黄6年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。辅助检查:Hb70g/L,MCV70fl,MCHC29%,网织红细胞0.09;尿胆红素(-),尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是()。
A.酸溶血试验B.自体溶血试验C.Coombs试验D.血红蛋白电泳E.红细胞脆性试验
42.患者,男,35岁。3天前受凉后头痛,畏寒,继而高热,咳嗽,咳铁锈色痰,左侧胸痛,气急不能平卧,X线检查:左肺下叶可见大片阴影。应诊断为
A.肺转移瘤B.肺出血肾炎综合征C.肺癌继发感染D.大叶性肺炎E.支气管扩张症
43.男,56岁。发热,咳嗽伴呼吸困难3天,慢性阻塞性肺疾病10年,查体:T38°C,胸部X线示右上肺大片状影,其内可见多个透亮区,痰涂片革兰氏染色阳性球菌,成簇分布,该患者肺部最可能感染的病原菌是()。
A.金黄色葡萄球菌B.卡他莫拉菌C.溶血性链球菌D.厌氧菌E.肺炎链球菌
44.女性,32岁,2天前开始出现进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常.第4胸椎水平以下深浅感觉丧失,出现截瘫.脑脊液检查压力正常,白细胞80×109/L,淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,以下哪种诊断最有可能A.A.脊髓出血B.多发性硬化C.急性脊髓炎D.脊髓肿瘤E.急性硬膜外脓肿
45.男性,44岁,工人,自诉20年前,不慎感冒而咳嗽,咳痰,一周后发生气短,喘息,以后每逢精神激动或气候改变时,即发生气喘及咳嗽,闻油烟也有阵发,20年来经抗生素治疗无效,查体:桶状胸,两肺散在高调干啰音,心脏无显著改变,可能的原发病是
A.急性支气管炎B.慢性支气管炎C.过敏性肺炎D.支气管哮喘E.喘息型支气管炎
五、A1型题(10题)46.依据《临床输血技术规范》的规定,受血者配血试验的血标本必须是输血前几天之内的
A.1天B.2天C.3天D.4天E.7天
47.下列不属于肉瘤特征的是()
A.问质结缔组织少B.瘤细胞呈巢状C.多经血行转移D.切面呈鱼肉状E.瘤组织内血管丰富
48.关于影响病毒致病作用的因素,错误的是
A.病毒对组织器官的亲嗜性
B.病毒对宿主细胞的杀伤作用
C.病毒引起的免疫病理损伤.
D.机体接受抗生素的剂量与种类
E.机体对病毒的免疫力
49.抑制a-葡萄糖苷酶的降糖药是()
A.格列本脲B.阿卡波糖C.磷酸西他列汀D.胰岛素E.二甲双胍
50.纤维素性炎常发生在()
A.肺、肝、浆膜B.肺、肾、浆膜C.肺、脾、浆膜D.肺、心、浆膜E.肺、黏膜、浆膜
51.下列属于《传染病防治法》规定的乙类传染病的是
A.鼠疫B.流行性感冒C.人感染高致病性禽流感D.黑热病E.霍乱
52.下列行为符合交叉配血技术规范的是()
A.受血者配血试验的血标本必须是输血前7天之内的
B.急诊抢救时输血科应检查患者Rh(D)血型
C.遇到交叉配血不合的情况时必须作抗体筛选试验
D.有输血史的患者需要输血时不必作抗体筛选试验
E.交叉配血试验必须由两人互相核对
53.运动神经末梢释放的递质是
A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺E.5-羟色胺
54.下述有关糖异生途径关键酶的叙述中,哪一项是错误的?()
A.丙酮酸羧化酶B.丙酮酸激酶C.PEP羧激酶D.果糖双磷酸酶-1E.葡萄糖-6-磷酸酶
55.在DNA双螺旋中,两链间碱基配对形成氢键,其配对关系是()。
A.T=A,C=GB.G=A,C=TC.U=A,C=GD.U=T,T=AE.C=U,G=A
六、A1/A2(15题)56.新小脑(皮质小脑)主要
A.与身体平衡功能有关B.与调节肌紧张有关C.与调节随意运动有关D.与内脏运动有关E.与内脏感觉有关
57.血凝块回缩的主要原因是()。
A.红细胞发生叠连而压缩B.白细胞发生变形运动C.血小板发生收缩D.纤维蛋白发生收缩
58.《传染病防治法》规定,传染病暴发、流行时,当地政府应当
A.立即组织力量进行防治制,切断传染病的传播途径
B.限制或停止集市、集会
C.停业、停工、停课
D.临时征用房屋、交通工具
E.宣布疫区
59.循环系统实现体温调节的主要途径是
A.增加心输出量B.调节血液温度C.改变皮肤血流量D.控制血流速度E.改变大脑血流量
60.关于抗感染免疫的叙述,下列错误的是
A.完整的皮肤与黏膜屏障是抗感染的第一道防线
B.吞噬细胞和体液中的杀菌物质是抗感染的第二道防线
C.体液免疫主要针对胞外寄生菌的感染
D.细胞免疫主要针对胞内寄生菌的感染
E.抗体与细菌结合可直接杀死病原菌
61.糖皮质激素()。
A.促进葡萄糖的利用B.减少红细胞和淋巴细胞的数目C.脂肪的分解D.促进肌肉组织蛋白质分解E.降低机体抗伤害刺激的能力
62.下列哪种结构是操纵子所没有的
A.启动子B.调控基因C.结构基因D.操纵基因E.5’帽子结构
63.蛋白质分子中不存在的氨基酸是
A.半胱氨酸B.赖氨酸C.鸟氨酸D.脯氨酸E.组氨酸
64.医疗机构出售无偿献血的血液所承担的法律责任是
A.给予医疗机构负责人行政处分
B.予以取缔并处10万元以上罚款
C.没收违反所得并处l5万元以下罚款
D.处10万元以上的罚款
E.构成犯罪的,依法追究刑事责任
65.下列哪种情况下,基础代谢率明显升高
A.肢端肥大症B.甲状腺功能亢进C.糖尿病D.呆小症E.黏液水肿
66.下列关于牵张反射的叙述,错误的是()。A.肌梭是其感受器B.脊髓是其基本中枢C.脊髓横断后将永久消失D.是维持姿势的基本反射
67.细胞内脂肪酸合成的部位是
A.线粒体B.细胞质C.细胞核D.高尔基体E.内质网
68.在胞质中进行的和能量代谢有关的代谢是
A.三羧酸循环B.脂肪酸氧化C.电子传递D.糖酵解E.氧化磷酸化
69.细菌性痢疾病理改变的部位是
A.盲肠B.回肠末端C.直肠和乙状结肠D.升结肠E.降结肠
70.正常人的血浆pH为A.6.8~7.0B.7.0±05C.7.2±0.05D.7.O~7.4E.7.4±0.05
参考答案
1.D
2.D
3.D
4.D
5.C
6.B负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会,应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。
7.AⅡ型超敏反应又称细胞溶解型超敏反应,其细胞溶解机制如下:①补体经典途径激活形成膜攻击复合物;②抗体介导的调理吞噬和ADCC效应。IgM/IgG具有补体Cq结合点,与靶细胞结合后可激活补体经典途径使靶细胞溶解破坏。此外,IgG抗体与靶细胞结合后,还可通过其Fc与吞噬细胞/NK细胞表面FcrR结合而产生调理作用和ADCC效应,使靶细胞溶解破坏。而IgD、IgE、IgA恒定无补体Cq结合点,不能进行细胞溶解型超敏反应。
8.C甲状腺激素是调节产热活动最重要的体液因素。甲状腺激素大量分泌,可使机体代谢率增加20%~30%。甲亢时,由于甲状腺激索分泌增多,基础代谢率可比正常值高25%~80%,使产热增加。肾上腺素、生长激素和孕激素也可刺激产热,提高基础代谢率,但维持时间较短,作用不强。雌激素不能增加机体产热。故选C。
9.E本题属于基本知识题,难度适中。要求考生掌握新型冠状病毒(SARSCoV)的致病性。冠状病毒科为有包膜的正股单链RNA病毒,其中第1组冠状病毒和副黏病毒科病毒、肺炎衣原体、肺炎支原体及嗜肺军团菌,均可引起非典型肺炎(亦称间质性肺炎)。2002年11月16日新发现的特殊的非典型
肺炎——严重急性呼吸窘迫综合征(SARS),较上述非典型肺炎严重得多,患者表现为弥漫性肺炎、呼吸衰竭和末梢血中CD8+T细胞及CD4+T细胞急剧减少等,病死率高。后经证明SARS由新型冠状病毒引起,并被命名为SARS冠状病毒,它与其他已知冠状病毒基因组的核苷酸序列同源性仅为56%~63%,故另立为第Ⅳ组冠状病毒。国家卫生健康委2022年12月26日发布公告,将新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染。根据公告,经国务院批准,自2023年1月8日起,解除对新型冠状病毒感染采取的《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病预防、控制措施;新型冠状病毒感染不再纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。
10.C脑出血最常见原因为高血压性脑出血,最好发于基底节区。
11.D受理执业医师注册申请的卫生行政部门,对应当准予注册的,准予注册期限是自收到申请之日起30日内。
12.B氨基糖苷类抗生素的主要不良反应有耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断及变态反应。故选B。
13.B肾活检是诊断肾病综合征的金标准。故选B。
14.C志贺毒素,由志贺菌属A群(痢疾志贺氏菌)的1型菌株产生,为一种外毒素。它具有3种生物学活性,即神经毒性、细胞毒性和肠毒性。志贺菌毒素的肠毒性与霍乱弧菌的外毒素、霍乱肠毒素的致病作用相似,均引起水样腹泻。肉毒外毒素为神经毒素,而金黄色葡萄球菌外毒素,主要为细胞毒性,其金黄色葡萄球菌肠毒素为次要毒素,可引起食物中毒。
15.E食物人胃后可刺激胃酸分泌,当胃酸分泌过多时,可负反馈抑制胃酸分泌。故选E。
16.B观察值与实际值的差别为误差。抽样误差来源于个体的变异。抽样误差可以用统计方法进行分析,一般来说,从同一个总体进行抽样,样本含量越大,则抽样误差越小,样本统计量与总体参数越接近。故选B。
17.A地西泮(安定)激动苯二氮卓类受体,增强GABA的作用。其作用为:①抗焦虑作用:小剂量有明显的抗焦虑作用。②镇静催眠:对快动眼睡眠时相影响小,停药后反跳现象轻;连续用药依赖性轻;治疗指数高;对肝药酶无诱导作用。③中枢性肌肉松弛作用。④抗惊厥抗癫痫作用。其不良反应为:后遗效应、耐受性、成瘾性比巴比妥类轻,安全范围大。但长期用药也可产生依赖性,停药后产生戒断症状;静脉注射过快可引起呼吸循环抑制。
18.D地西泮和苯巴比妥及氯硝西泮都具有镇静、催眠和抗癫痫作用。扑米酮在体内转化为苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺,都具有抗癫痫作用,前者还具有镇静、催眠作用。
19.B病毒基因组归类仅包含RNA或DNA两种核酸。常见五型肝炎中仅乙肝病毒(HBV)为DNA病毒,应了解丹氏颗粒(Dane)的双链结构。其余四种均为RNA病毒。
20.E营养不良性水肿又称低蛋白血症,是一种营养缺乏的特殊表现,由于长时间的负氮平衡,以致血浆蛋白减少,胶体渗透压降低,出现全身性水肿为其特征。患者生活贫困,并出现清蛋白下降、水肿,考虑为营养不良性水肿,需要补充含蛋白质丰富的食物,可选豆类食品。故选E。
21.E与执拗、动摇相反的意志品质是坚韧性。与自觉性相反的是盲从和独断;与果断性相反的是武断和优柔寡断;与自制性相反的是任性。
22.AB选项是一种猛烈、迅疾和短暂的情绪。C选项是心神,情绪;兴致,情趣或精神状态。D选项是一种强而有力、稳定、持久和深刻的情绪状态。E选项是在出乎意料的紧迫与危险情况下引起的高速而高度紧张的情绪状态。心境是一种微弱、平静而持久的情绪状态,故本题选A。考点:心理现象的分类
23.E急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状通常为四肢近端对称性无力。
24.D医患关系模式在不同情况下有不同的模式:昏迷的病人只能被动地接受医生的支配,此时的医患关系模式为主动被动型;经抢救病人意识清醒,在治疗中虽能发挥一定的主动性,但因病情较重,医生的作用占优势处于指导地位,医患关系模式应为指导合作型;随着病情的好转,在恢复期病人的主动性逐渐得到充分发挥,医患关系模式也相应地过渡到共同参与型。大多数慢性病患者是清醒的,医患关系模式也应为共同参与型。
25.A
26.D(答案:D)见《医师法》第十三条。
27.E
28.C
29.E硝酸甘油具有扩张冠状动脉,降低容量负荷,降低心肌耗氧,但能增加心率,与β受体阻断剂合用有协同作用,使心肌耗氧量下降。
30.C
31.D此题暂无解析
32.B
33.A
34.A
35.A
36.D该患者表现为语速迟缓、语量减少、口语不流利和找词困难,但能理解家人和医生的指令,为运动性失语,即Broca失语,损伤部位位于额下回后部。
37.B暂无解析,请参考用户分享笔记
38.D登革热是由登革病毒经媒介伊蚊传播引起的热带及亚热带感染病。肾综合征出血热是与鼠类密切接触由汉坦病毒引起的病毒病。斑疹伤寒分为流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒,前者是由普氏立克次体经人虱传播的疾病,后者是由莫氏立克次体经鼠蚤传播的疾病。寇热是由伯氏考克斯体经蜱媒传播的人畜共患病。布鲁菌病亦称波浪热,由布鲁菌引起,其症状体征如上所述,传染源为羊、牛等家畜,患病动物可出现流产,牧民经接生羔犊易被感染此病。
39.D
40.B十二指肠溃疡好发于年轻人,腹痛一般为饥饿痛。该患者比较年轻,病史较长,结合其腹痛特点、X线钡餐检查的结果,均提示该患者为十二指肠球部溃疡,故选B。
41.C患者男性、青年起病,主要表现为贫血、尿色黄,伴有脾大、巩膜黄染,MCV7on,MCHC29%,提示为单纯小细胞性贫血;实验室检查见尿胆原强阳性,且有家族史,所以要高度怀疑遗传性免疫性溶血性贫血,Coombs试验是诊断该病的经典试验。酸溶血试验,又称Ham试验,是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症的主要确诊试验。血红蛋白电泳是为了确诊是否有异常血红蛋白存在,以及各种血红蛋白的比例。红细胞脆性试验主要用于诊断遗传性球形红细胞增多症。故选C。
42.D
43.A肺炎患者肺部胸部X线检查出现了透亮区也就是小空洞的提示金黄色葡萄球菌肺炎。
44.C患者年轻女性,急性起病,出现第4胸椎水平横贯性脊髓病,二便障碍,辅助检查中脑脊液压力正常,未见红细胞,白细胞稍多,淋巴细胞占80%,蛋白质轻度增高,最可能的诊断为急性脊髓炎。它是脊髓白质脱髓鞘或
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