医学类病理学试题

医学病理学试您的姓名：[空题]*_________________________________1.符合少尿标准的是[选题]*A.24小尿量少于100m1B.12时尿量少于300m1C.24时尿量少于400m1正确答案)小时尿量少于400m1E.24小时尿量少于2.新月体常见于[选题]*A.性肾小球肾炎快速进行性肾小球肾炎(确答案)C.性肾小球肾炎D.微病变性肾小球肾炎慢性硬化性肾小球肾炎3.不符合肾病综合征的表现的是[选题]*A.血压高度水肿C.脂血症(确答案)D.蛋白血症大量蛋白尿4.慢性肾小球肾炎的病变特点是[选题]*

A.小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生B肾小球囊壁层上皮细胞的增生C.小囊脏层上皮细胞的增生D.小球纤维化、玻璃样变性(正确答案)肾小球基底膜增厚5.肾小球炎属[选题]*A变质性炎化脓性炎C.态反应性炎症(确答案)D.维素性炎出血性炎6.急性肾炎是增生性炎[选题]*对(正确答案)错7.新月体是慢性肾炎的典型病理变化[选题]*对错(正确答案)8.．肾小球肾炎是一种[选题]*A化脓性疾病B变态反应性疾病(正确答案)、遗传性疾病D、出血性疾病、增生性疾病

9.．急性弥漫性增生性肾小球肾炎属于[选题]*A渗出性炎B变质性炎、化脓性炎D、增生性炎正确答案)、出血性炎10.．急性链球菌感染后肾小球肾炎属于[选题]*A急性弥漫性增生性肾小球肾炎(正确答案)B新月体性肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎D、膜性增生性肾小球肾炎、轻微病变性肾小球肾炎11.．急性肾小球肾炎时肾脏的眼观特点是[选题]*A大红肾(确答案)B大白肾、瘢痕肾D、固缩肾、分叶肾12.．急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的细胞主要是[选题]*A肾小球囊壁层上皮细胞B肾球球囊脏层上皮细胞、肾小球毛细血管内皮及系膜细胞(正确答案)D、肾小球周围的纤维母细胞、肾小球间质细胞

13.．急性弥漫性增生性肾小球肾炎临床表现中，哪项是错误的[选题]*A少尿B血尿、蛋白尿D、高血压、高血脂(确答案)14.．新月体性肾小球肾炎中构成新月体的细胞是[选题]*A肾小球囊壁层上皮细胞B肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞(确答案)、肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞D、肾小球系膜细胞和内皮细胞、肾小球囊脏层上皮细胞和内皮细胞15.．慢性肾小球肾炎镜下病变特点是[选题]*A大量肾小球纤维化、玻璃样变B大量肾小球囊周纤维化、玻璃样变(确答案)、肾小球毛细血管内皮细胞增生D、肾盂黏膜增生，淋巴细胞浸润、肾小球毛细血管基底膜增厚16.10弥漫性硬化性肾小球肾炎的晚期，肾脏眼观病变是B[选题]*A大红肾B颗粒性固缩肾(确答案)、大白肾D、大瘢痕性固缩肾

、蚤咬肾17.11慢性硬化性肾小球肾炎患者临床主要的尿液变化是[选题]*A蛋白尿B少尿、无尿、多尿、夜(正确答案)D、管型尿、血尿18.12肾盂肾炎最常见的致病菌是[选题]*A链球菌B葡萄球菌、肠球菌D、变形杆菌、大肠杆菌(确答案)19.13下列关于肾盂肾炎的叙述哪项是错的[选题]*A肾盂和肾间质的化脓性炎B常有尿路刺激症状、女性发病率多于男性D、尿路梗阻是发病的主要诱因之一、临床血源性感染多于上行性感染(正确答案)20.14下列哪一项是急性肾盂肾炎时镜下特征[选题]*A肾间质及肾盂黏膜纤维组织增生，有大量淋巴细胞和浆细胞浸润B肾间质及肾盂黏膜内大量中性粒细胞浸润(确答案)、肾小管内充满颗粒管型及细胞丛

D、肾小管无明显改变，肾小球变性坏死明显、肾小球有大量中性粒细胞渗出21.15慢性肾盂肾炎的晚期肾脏外观特点[选题]*A凹陷性瘢痕(确答案)B颗粒性固缩肾、大白肾D、蚤咬肾、大红肾22.16继发性肺结核病的播散方式主要为[选题]*A血道B支气管(确答案)、淋巴道D、直接蔓延、种植性播散23.急性弥漫性增生性肾炎和急性肾盂肾炎患者尿液检查最大的不同点是[选题]*A.细胞细菌正确答案)C.性粒细胞D.蛋白答案解析：【答案】B解析】急性弥漫性增生性肾炎是由循环免疫复合物引起的，肾盂肾炎是由细菌感染引起，因此二者最大的不同点是尿液中是否有细菌的存在。24.急性肾盂肾炎的基本病变属于[选题]*

A.维素性炎出血性炎C.脓性炎(确答案)D.液性炎答案解：【答案】C解析】肾盂肾炎是由化脓性细菌感染引起的炎症，以大量中性白细胞渗出为主并伴不同程度的组织坏死，属于化脓性炎症。25.肉眼观肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大而不规则的瘢痕凹陷，该病变性质最可能是[选题]*A.性肾盂肾炎正确答案)高血压肾病C.性肾小球肾炎D.灶阶段性肾小球肾炎答案解：【答案】A解析】慢性肾盂肾炎大体改变的特征是一侧或双侧肾脏体积缩小，出现不规则的瘢痕，瘢痕数量不等，分布不均。高血压肾病：对称弥漫的原发性颗粒性固缩肾。慢性肾小球肾炎：对称弥漫的继发性颗粒性固缩肾。动脉粥样硬化性固缩肾，对称，瘢痕较大。26.下列关于肾盂肾炎的叙述哪一项是错误的[选题]*A.见于女性，多由上行性感染引起上行性感染首先累及肾盂，下行性感染先累及皮质的间质C.由细菌直接感染肾间质引起的炎症D.肾盂粘膜和肾小球的增生性炎症(正确答案)答案解：【答案】D【解析】肾盂肾炎是一种肾间质的化脓性炎，主要表现为肾间质的不规则纤维化，炎细胞浸润。27.引起急性肾盂肾炎的致病菌多数为[选题]*A.形杆菌

真菌C.肠杆菌(确答案)D.萄球菌答案解析：5.答案】【解析】急性肾盂肾炎常由一种细菌引起，最常见的致病菌是寄生于肠道的革兰氏阴性菌，大肠杆菌占60%~80%。28.慢性肾盂肾炎肾脏变形，是因为[选题]*A.小球萎缩肾小管萎缩C.间质大量炎细胞浸润D.性间质性炎症，纤维化和瘢痕形成所致(正确答案)大量的透明管型29.肾盂肾炎最常见的病原体是[选题]*A.气杆菌变形杆菌C.肠杆菌(确答案)D.萄球菌链球菌30.毛细血管内增生性肾小球肾炎[选题]*A.红肾正确答案)大白肾C.粒性固缩肾D.状肾肾萎缩并高度变形31.急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的细胞是[选题]*

A.小球壁层上皮细胞和脏层上皮细胞肾小球脏层上皮细胞和炎症细胞C.小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞(正确答案)D.小球脏层上皮细胞和系膜细胞肾小球周围纤维细胞和系膜细胞32.患者，女性，48。近一段时间长有咳嗽，胸闷，偶尔咳嗽伴血丝。X片肺无占位等病变。尿常规：尿蛋白+红细胞(，量管型。肾活检的荧光检查，肾小球出现典型的线状荧光，可能的肾脏病变是[选题]*A.性肾病病C.性肾病D.出血-肾病综合征(正答案)系膜增生性肾小球肾炎33.子宫颈上皮内新生物是指[选题]*A.状上皮化生鳞状上皮不典型增生和原位癌(确答案)C.润癌D.状上皮增生答案解析：【答案】B解析】子宫颈上皮异型增生属癌前病变，是指子宫颈上皮部分被不同程度异性性的细胞所取代。子宫颈原位癌异型增生的细胞累及子宫颈黏膜上皮全层，但病变局限于上皮层内，未突破基底膜34.子宫颈癌开始最常发生于[选题]*A.宫颈外口正确答案)子宫颈内口

C.宫颈前唇D.宫颈后唇答案解：【答案】A解析】子宫颈上皮的鳞状细胞癌大多累及子宫颈鳞状上皮和柱状上皮移行带，或来源于宫颈内膜化生的鳞状上皮。35.早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变组织[选题]*A.达基底膜延伸至宫颈腺体C.透基底膜5mm内(正确答案)D.及腺体穿透基底膜至浅肌层答案解：【答案】C解析】子宫颈鳞状细胞癌分早期浸润癌和浸润癌。早期浸润癌是癌细胞浸润深度不超过基底膜下5mm浸润癌指癌细胞浸润深度超过基底膜下5mm36.子宫颈原位癌累及腺体，是指[选题]*A.宫颈腺体充满癌细胞子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌物排出C.宫颈表面和腺体先后发生了原位癌症D.宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内至腺管为癌细胞所取代，腺体基底膜完整(正确答案)答案解：【答案】D【解析】子宫颈原位癌癌细胞局限于上皮全层内、尚未穿破上皮基底膜侵入下方固有膜。原位癌癌细胞可由表面沿基底膜伸入腺体内，致整个腺管或其一部分为癌细胞所取代，但腺管轮廓尚存，腺体基底膜完整，癌细胞未浸润到固有膜。这种变化称原位癌累及腺体。37.影响子宫颈癌预后的主要因素是[选题]*A.瘤的肉眼类型肿瘤角化珠的多少C.瘤的临床病理分期(正确答案)

D.瘤细胞的分化程度答案解：【答案】C解析】预后取决于临床分期和病理分级。38.子宫颈癌的病因包括*A.服避孕药、18感染正确答案)C.个性伙伴(确答案)D.早性生活(正确答案)答案解：【答案】BCD解析】一般认为，子宫颈癌发生与早婚、多产、宫颈裂伤、局部卫生不良、包皮垢刺激等多种因素有关。流行病学调查说明性生活过早和性生活紊乱是子宫颈癌发病的最主要原因，经性传播感可能是子宫颈癌致病主要因素之一。39.．子宫颈癌可呈*A缩窄型B菜花型(确答案)．内生浸润(正确答案)D．溃疡型正确答案)答案解：【答案】BCD解析】子宫颈癌依其病变部位、生长方式和病程不同，可分为糜烂型、外生菜花型、内生浸润型和溃疡型。40.乳腺肿瘤中一般不形成明显包块的是（）[选题]*A纤维腺瘤B髓样癌、浸润性导管癌D、小叶原位癌正确答案)、叶状肿瘤

41.乳腺癌的癌前病变是（）[选题]*A.维腺癌纤维囊性病伴不典型增生(确答案)C.化性乳腺病D.腺导管上皮大汗腺化生乳腺导管扩张症42.乳头鲜红色血性溢液多见于（）[选题]*A.管内癌导管内乳头状瘤正确答案)C.腺纤维囊性病D.性乳房炎乳腺积乳囊肿43.1(1以下不符合胰岛细胞瘤的是[选题]*A.瘤多为单个境界清楚，包膜完整或不完整C.硬，质地不均(确答案)D.继发钙化瘤细胞形似胰岛细胞答案解析：【答案解析】胰岛细胞瘤病理检查应该是质软、均质。所以选项C误【该题针对“第九章内分泌系统疾病单元测试内分泌系统疾病单元测试第九章单元测试,分泌系统疾病”知识点进行考核】44.2(1胰岛细胞瘤最好发的部位是[选题]*A.头胰体

C.尾(确答案)D.位胰腺胰前／3位答案解：【答案解析】胰岛细胞瘤好发部位依次为胰尾、体、头部。胰岛β细胞瘤，是由胰岛β细胞形成的具有分泌功能的腺瘤或癌。所以，胰岛细胞瘤是胰腺癌的一种。【该题针对“内分泌系统疾病知识点进行考核】45.3(1原发性糖尿病可分为[选题]*A.岛素依赖型和非胰岛素依赖型(正确答案)B.A和B型C.α型和β型D.年型和老年型原发型和继发型答案解：【答案解析】原发性糖尿病(diabetesmellitusDM)一种遗传异质性疾病，表现为血糖缓慢增高，尿糖丢失和脂肪分解过度，严重者可出现酮症酸中毒。原发性糖尿病可分为胰岛素依赖性糖尿病(IDDM)非胰岛素依赖性糖尿病。前者是由胰岛素分泌的绝对量降低引起，后者是胰岛素正常，但葡萄糖刺激后，胰岛素释放反应降低引起代谢紊乱。大量研究表明，原发性糖尿病由多种遗传因子和环境共同作用而发生。胰岛素基因和其它一些基因可能是糖尿病多基因遗传基础的主要因子。【该题针对“内分泌系统疾病”知识点进行考核】46.4(1糖尿病是[选题]*A.并发苯丙酮尿症体内胰岛素相对或绝对不足(确答案)C.细胞对胰岛素敏感性升高D.岛素本身存在生物活性缺陷临床上表现为多饮、多食、多尿、体重增大答案解：【答案解析】体内胰岛素相对不足2型糖尿病体内胰岛素绝对不足:糖尿病【该题针对“第九章内分泌系统疾病单元测试内分泌系统疾病单元测试第九章单元测试,分泌系统疾病”知识点进行考核】

47.5(1以下哪种不是成人胰岛内分泌细胞[选题]*A.A细胞B.B细胞C.C胞(正确答案)D.D细细胞答案解析：【答案解析】A细胞约占胰岛细胞总数的20，细胞体积较大，多分布在胰岛周边部。电镜下可见A细胞内的分泌颗粒较大，呈圆形或卵圆形，颗粒内的致密核芯常偏于一侧，膜与核芯之间在可见一新月形的帽样间隙，内含密度较低的无定形物。A胞分泌高血糖素（，故又称高血糖素细胞。高血糖是小分子多肽，它的作用是促进肝细胞内的糖原分解为葡萄糖，并抑制糖原合成，故使血糖升高。B细胞数量较多，约占胰岛细胞总数的％，主要位于胰岛的中央部。B细胞内的分泌颗粒大小不一，其结构因动物种属而异，人和鼠等的细胞颗粒内常见杆状或不规则形晶状致密核芯，核芯与膜之间有较宽的清亮间隙。细胞分泌胰岛素（insulin，故又称胰岛素细胞。胰岛素是含51个氨基酸的多肽，主要作用是促进细胞吸收血液内的葡萄糖作为细胞代谢的主要能量来源，同时也促进肝细胞将葡萄糖合成糖原或转化为脂肪。故胰岛素的作用与高血糖素相反，可使血溏降低。这两种激素的协同作用，使血糖水平保持稳定。若胰岛素的作用与高血糖素相反，可使血糖降低。这两种激素的协同作用，使血糖水平保持稳定。若胰岛发生病变，B细胞退化，胰岛素分泌不足，可致血溏升高，并从尿中排出，即为糖尿病。胰岛细胞肿瘤或细胞功能亢进，则胰岛素分泌过多，可导致低血糖症。D细胞数量少，约占胰岛细胞总数的5，D胞散在于AB胞之间，并与AB细胞紧密相贴细胞间有缝隙连接。D细胞内的分泌颗粒较大，圆形或卵圆形，内容物呈细颗粒状，电子密度低。D细分泌生长抑素（somatostatin，它以旁分泌方式或经缝隙连接直接作用于邻近的A细胞、B细胞或PP胞，抑制这些细胞的分泌功能。生长抑素也可进入血循环对其他细胞功能起调节作用。细胞数量很少，除存在于胰岛内，还可见于外分泌部的导管上皮内及腺泡细胞间，胞质内也有分泌颗粒。PP细胞分泌胰多肽，它有抑制胃肠运动和胰液分泌以及胆囊收缩的作用。【该题针对“内分泌系统疾病”知识点进行考核】48.6(1甲状腺癌主要组织类型包括，除了[选题]*A.状复层上皮癌正确答案)

乳头状癌C.泡癌D.样癌未分化癌答案解：【答案解析】甲状腺癌是一种较常见的恶性肿瘤，约占甲状腺原发性上皮性肿瘤的1。头状癌:是甲状腺癌中最常见的类型，肉眼观肿瘤一般呈圆形，直径约2-3cm无包膜，质地较硬，切面灰白，部分病例有囊形成，囊内可见乳头，故称为乳头状囊腺癌。镜下:头分支多，乳头中心有纤维血管间质（真乳头），间质内常见呈同心圆状的钙化小体，即砂粒体，有助于诊断。乳头状癌有时以微小癌出现，癌直径小于1cm临床又称之为“隐匿性癌。2.泡癌:一般比乳头状癌恶性程度高、预后差。肉眼观:节状，包膜不完整，境界较清楚，切面灰白、质软。镜下:可见不同分化程度的滤泡。少数病例由嗜酸性癌细胞构成，称为嗜酸性细胞癌。3.样癌又称胞癌是由滤泡旁细胞（即细）发生的恶性肿瘤，属于瘤肉眼观单发或多发，可有假包膜，直径约1-11cm切面灰白或黄褐色，质实而软。镜下:细胞圆形或多角、梭形，核圆或卵圆，核仁不明显。瘤细胞呈实体片巢状或乳头状、滤泡状排列，间质内常有淀粉样物质沉着（可能与降钙素分泌有关）。电镜:质内有大小较一致的神经分泌颗粒。4.分化癌:又称间变性癌或肉瘤样癌，较少见。肉眼观:块较大，病变不规则，无包膜，广泛浸润、破坏，切面灰白，常有出血、坏死。镜下细胞大小、形态、染色深浅不一，核分裂象多。【该题针对“内分泌系统疾病”知识点进行考核】49.7(1甲状腺腺瘤.[选题]*A.状腺滤泡上皮发生的一种罕见肿瘤为恶性肿瘤C.瘤生长迅速D.年男性多见多为单发，圆形或类圆形，常压迫周围组织(正确答案)答案解：【答案解析】甲状腺肿瘤是甲状腺滤泡上皮发生的一种常见的良性肿瘤。往往在无意中发现，中青年女性多见。肿瘤生长缓慢，所吞咽活动而上下移动。所以选项错误。【该题针对内分泌系统疾病”知识点进行考核】50.9(1甲状腺功能低下[选题]*

A.状腺素合成和释放减少而出现的综合征(正确答案)根据性别不同可表现为克汀病或粘液水肿C.小症主要由于儿童期获得甲状腺素不足D.儿组织间质出现大量类粘液积聚，出现粘液水肿不是自身免疫性疾病答案解：【答案解析】甲状腺功能低下是自身免疫性疾病。幼年黏液性水肿的临床表现根据起病的年龄不同而不同。若系幼儿发病者，和呆小病相似，只是体格发育和面容的改变没有呆小病显著。儿童和青春期发病一般与成人黏液性水肿类似。呆小病多于出生后数周出现症状。呆小症，其发病原因是小儿甲状腺功能不足所致。发生于甲状腺肿流行的地区，胚胎期缺乏碘引起的呆小症，称地方性呆小症。黏液水肿系以皮肤内散在或弥漫性黏蛋白沉积和显微镜下胶原破碎为特征的代谢障碍性疾病。【该题针对“内分泌系统疾病知识点进行考核】51.14(1分)弥漫性非毒性甲状腺肿又称[选]*A.杂性甲状腺肿桥本病C.方性甲状腺肿(确答案)D.状腺暖结节甲状腺腺瘤答案解：【答案解析】弥漫性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿，是由于缺碘使甲状腺分泌不足，促甲状腺分泌增多，常常是地方性分布，又称地方性甲状腺肿。【该题针对“内分泌系统疾病”知识点进行考核】52.1(1乳腺导管内癌[选题]*A.前病变原位癌正确答案)C.性增生D.润性癌炎症

答案解析：【答案解析】乳腺导管内癌定义为乳腺导管上皮细胞的恶性增生且局限于导管内的基底膜内，不侵犯间质。因此选择原位癌。【该题针对“内分泌系统疾病”知识点进行考核】53.下列哪项不是乙型脑炎的病变[选题]*A“血管套”成B小脓肿形成(确答案)．神经细胞变性坏死D．软化灶形成．胶质细胞增生54.流行性脑脊髓膜炎的特征性病变是：[选题]*A硬脑膜中性白细胞浸润B蛛网膜下腔有大量单核细胞．脑实质内软化灶形成D．蛛网膜下腔有大量中性白细胞渗出正确答案)．硬脑膜有大量单核细胞浸润55.伤寒病理变化的最主要特征是：[选题]*A.管发生溃疡同时脾大C.梢血白细胞减少D.肤出现玫瑰疹以单核巨噬细胞增生为主(正确答案)56.伤寒的常见病变部位是[选题]*A.肠下段正确答案)空肠上段

C.二指肠D.结肠升结肠57.结核病的变态反应属于哪型[选题]*A.ⅠⅡ型C.ⅢD.Ⅳ(确答案)Ⅴ型58.早期梅毒包括下列不同病期的梅毒，但不包括[选题]*一期梅毒二期梅毒早期潜伏梅毒三期梅毒(正确答案)59.关于梅毒，下列哪项是错误的：[选题]*梅毒是一种慢性系统性的性传播疾病晚期梅毒的传染性更强(正确答案)潜伏期梅毒病人无梅毒相关的症状晚期梅毒对组织的破坏性更大60.一期梅毒的主要临床表现是：[选题]*生殖道溃疡(正确答案)尿道分泌物生殖器多发性水疱

生殖器赘生物61.关于梅毒的发病，下列哪项是错误的：[选题]*梅毒的发病与梅毒螺旋体在人体内大量繁殖有关性接触时梅毒螺旋体通过破损的皮肤黏膜传给性伴早期梅毒时机体可产生抗心磷脂抗体和抗梅毒螺旋体抗体抗梅毒螺旋体抗体对机体具有免疫保护作用(正确答案)62.硬下疳是下列哪类梅毒的临床表现[选题]*一期梅毒(正确答案)二期梅毒三期梅毒胎传梅毒63.关于二期梅毒皮肤黏膜损害，下列哪项是错误的：[选题]*皮疹多样，分布广泛而对称无自觉症状或症状轻微对组织的破坏性大(正确答案)传染性强64.关于潜伏梅毒。下列哪项是错误的：[选题]*无任何临床症状梅毒血清反应阳性感染期在2年以内为早期潜伏期梅毒病情稳定，已无传染性(正确答案)65.梅毒血清固定是指：[选题]*梅毒治疗后，螺旋体抗体实验在一定时间内不转阴

梅毒治疗后，非螺旋体抗体实验在一定时间内不转阴(正确答案)未经治疗的梅毒病人，连续3次检非螺旋体抗体抗体滴度保持在同一水平未经治疗的梅毒病人，连续3次检螺旋体抗体滴度保持在同一水平66.大叶性肺炎的主要致病菌为[选题]*大肠杆菌肺炎杆菌肺炎球菌(正确答案)肺炎支原体金黄色葡萄球菌67.患者骤然发病，高热、畏寒、寒战、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰时，最有可能是：[选题]*肺癌大叶性肺炎(正确答案)小叶性肺炎支气管扩张症肺源性心脏病68.大叶性肺炎的病变性质是[选题]*化脓性炎浆液性炎出血性炎纤维素性炎(正确答案)变态反应性炎69.在原发与继发性肺结核病变的形成中，其发生、发展不同的关键因素是:[选题]*

发病年龄不同病变部位不同病变性质不同机体反应性不同(正确答案)播散方式不同70.有关肺结核原发综合症的描述下列选项错误的是[选题]*原发灶多在肺尖部(正确答案)大多发生在儿童肺门淋巴结干酪样坏死一般无明显临床表现可发展成急性栗粒性结核病71.关于继发性肺结核的描述，下列哪一项是正确的?[选]*多发生于儿童肺门淋巴结常有明显结核病变病变易循血管播散