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产后出血教学课件医学课件园yxkjy现在是1页\一共有21页\编辑于星期四医学课件园yxkjy定义

早期产后出血胎儿娩出后2h出血≥400ml剖宫产术中出血≥500ml

胎儿娩出后24h出血≥500ml

晚期产后出血胎儿娩出24h后-产褥期(6W)现在是2页\一共有21页\编辑于星期四医学课件园yxkjy病因宫缩乏力胎盘因素软产道损伤凝血功能障碍

现在是3页\一共有21页\编辑于星期四医学课件园yxkjy宫缩乏力-原因精神因素药物阻塞性难产子宫过度膨胀其他合并症现在是4页\一共有21页\编辑于星期四医学课件园yxkjy宫缩乏力-临床表现

产程中已有宫缩乏力 胎盘延迟剥离 胎盘剥离后出血 检查子宫轮廓不清现在是5页\一共有21页\编辑于星期四医学课件园yxkjy宫缩乏力-处理加强宫缩

手法宫缩剂手术宫腔填塞现在是6页\一共有21页\编辑于星期四现在是7页\一共有21页\编辑于星期四现在是8页\一共有21页\编辑于星期四现在是9页\一共有21页\编辑于星期四现在是10页\一共有21页\编辑于星期四医学课件园yxkjy胎盘因素-病因胎盘粘连,胎盘滞留,胎盘嵌顿--胎盘不剥离，宫缩乏力，出血胎盘植入,胎盘完全粘连--胎盘不剥离胎盘胎膜残留,部分胎盘植入--出血少或不出血胎盘剥离后出血现在是11页\一共有21页\编辑于星期四医学课件园yxkjy胎盘因素病因胎盘粘连胎盘滞留胎盘残留胎盘嵌顿胎盘胎膜残留胎盘植入处理手取胎盘宫缩剂乙醚麻醉下取出清宫手术切子宫现在是12页\一共有21页\编辑于星期四现在是13页\一共有21页\编辑于星期四医学课件园yxkjy软产道损伤-病因宫缩过强产程进过快胎儿过大操作不当现在是14页\一共有21页\编辑于星期四医学课件园yxkjy侧切伤口沿裂阴道黏膜裂伤宫颈裂伤会阴裂伤I0II0III0软产道损伤-类型现在是15页\一共有21页\编辑于星期四医学课件园yxkjy软产道损伤临床表现胎儿娩出后即刻出现阴道出血血鲜红色处理仔细检查根据情况适当缝合现在是16页\一共有21页\编辑于星期四现在是17页\一共有21页\编辑于星期四医学课件园yxkjy凝血功能障碍病因产前即有凝血功能障碍临床表现血不凝不易止血处理根据病因进行相应按内科处理现在是18页\一共有21页\编辑于星期四现在是19页\一共有21页\编辑于星期四医学课件园yxkjy产后出血预防产程管理宫缩剂应用仔细检查软产道及胎盘母乳喂养现在是20页\一共有21页\编辑于星期四医学课件园yxkjy产后出血处理步骤检查宫缩并给予加强宫缩检查软产道并予适当缝合

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