临床技能大赛 儿科

小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是A学龄前期B围生期C学龄期D青春期E婴幼儿期E意外事故较多见：幼儿期生长高峰：婴儿期和青春期衡量一个国家医疗卫生水平的重要指标：围生期死亡率新生儿期接种的疫苗应是A乙肝疫苗B流感疫苗C麻疹疫苗D脊髓灰质炎疫苗E百白破疫苗A一男婴，营养状况良好，头围46cm，前囟0.5cm，身长75cm，最可能的月龄是A4个月B8C10D6E12E身高出生50cm一岁75cm身高=年龄*7+75头围出生33-34cm1岁46cm；2岁48cm3个月龄婴儿的头围是（）小儿运动三抬四翻六会坐，七滚八爬周会走体重=年龄*2+8小儿身高85cm，头围48cm，乳牙20枚，能跳，能表达自己的意愿。按公式计算此小儿的体重约是？？？小儿，体重8kg，身长68cm，会抬头，会独坐，会爬，不会站，萌牙2枚。为判断骨骼发育年龄，最有临床意义的X线拍片部位是A膝部B左手指C左手掌D踝部E左手腕婴儿早期：膝部年长儿：左手及腕部小于3个月，腕部骨化中心还没出现小儿前囟闭合最晚的年龄是：恒牙骨化开始的年龄是：正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是：

脊髓下端上移到第1腰椎的年龄是：

1岁半-2岁新生儿3岁4岁新生儿接种卡介苗的时间A出生后1天B2C3D4E7c卡介苗：出生时乙肝：0.1.6脊髓灰质炎：2.3.4百白破：3.4.5；复种1.5-2岁、6岁麻疹：8个月；6岁[单选题]6个月的小儿应完成哪些计划免疫（）。[执业医师》临床执业医师]A.卡介苗、乙肝疫苗、脊髄灰质炎三价混合疫苗B.脊髄灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗C.卡介苗、乙肝疫苗、脊髄灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂D.乙肝疫苗、脊髄灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂E.卡介苗、脊髄灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂C3岁小儿的收缩压为？？收缩压=80+年龄*2女婴，8个月

。发热、呕吐、腹泻、少尿2天

。查体：哭无泪，眼窝、前囟明显凹陷

。皮肤弹性差，呈花纹状

。心音低钝，四肢末梢凉

。实验室检查：粪常规未见红细胞、白细胞，可见脂肪滴，血清钠135mmolA.中度等渗性脱水B.中度高渗性脱水C.重度低渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度低渗性脱水D130-150男婴，8个月，腹泻3天，大便10余次／日，蛋花汤样，伴少量黏液，呕吐4～5次／日，嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少，血钠132mmoL／L，血钾4mmoL／L。第2天如需静脉补充生理需要量，液体应选择A．10％葡萄糖B．1：4含钠液C．1：1含钠液D．0．9％氯化钠E．ORS含钠液D每次哺乳时，母乳中呈先低后高的营养成分是A矿物质B维生素C脂肪D蛋白质E碳水化合物C接触麻疹的易感者需检疫观察的时间是A5天B21C7D10E14B一般病人隔离至出疹后5天，合并肺炎延长至10天男孩，2岁，因呕吐、频繁水样便3天伴发热于10月底入院，12小时无尿。查体：T38℃，颜面苍白，皮肤弹性差，眼窝凹陷，心肺听诊无异常，腹稍涨，肝脾无肿大，膝腱反射未引出，四肢末端厥冷。实验室检查：血钠138mmol/L。该患儿第一天补液总量是A180-210ml/kgB120-150C90-120D150-180E60-90D在实际补液中，补液总量一般轻度脱水约90-120ml/kg;中度脱水约120-150ml/kg;重度脱水约150-180ml/kg。(1)等渗性脱水：血清钠130-150mmol/L(补液用1/2张含钠液);

(2)低渗性脱水：血清钠<130mmol/L(补液用2/3张含钠液);

(3)高渗性脱水：血清钠>150mmol/L(补液用1/3张含钠液)。补液原则

(1)补充累积损失量原则上先快后慢，对于有重度脱水有明显周围循环障碍者应先快速扩容，20ml/kg等张含钠液，30-60分钟内快速输入。累积损失量(扣除扩容液量)一般在8-12小时内补完。

(2)补充继续损失量一般用1/3-1/2张含钠液

(3)供给生理需要量继续损失量和生理需要量在后12-16小时内补完。1岁以内小儿的基础代谢率是A44kcal/（kg.d）B30C25D40E55E婴幼儿按供热能计算，三种产能营养素蛋白质、脂肪和糖类之间正确的比例是A.蛋白质占20%，脂肪占30%，糖类占50%B.蛋白质占25%，脂肪占30%，糖类占45%C.蛋白质占20%，脂肪占35%.糖类占45%D.蛋白质占25%，脂肪占35%，糖类占40%E.蛋白质占15%，脂肪占35%，糖类占50%E母乳喂养儿粪便中主要的细菌是：乳酸杆菌优于牛乳在于：含乳糖量多辅食2周：鱼肝油1-3月：果汁、菜汁4-6月：果泥、蔡泥、米糊7-9月：蛋黄、肉末、豆腐、芋头蛋白质-热能营养不良常见并发症维生素缺乏维生素A恢复期缺维生素D（生长发育加快）男婴，6个月．平时多汗，有夜惊，枕秃明显，易激惹，烦躁，睡眠不安，早期诊断最可靠的指标是A.血25．(OH)一D3下降B.血25一(OH)一D3升高C.维生素CD.血清钙，磷E.骨密度A1-2月：神经兴奋性增高7-9月：方颅10-12月：串珠、鸡胸、肋膈沟1-2岁：O或X形腿1岁小儿，多汗，枕秃，方颅，常发生惊厥，不伴发热。查血糖3．2mmol／L，血钙6．5mg／dl，血镁1mg,／dl，血磷12mg／dl。其确切的诊断应是【选项】A.低血糖症B.婴儿痉挛症C.维生素D缺乏性佝偻病D.维生素D缺乏性手足搐搦症E.低镁血症D1.75=7mg/dl6月龄男婴，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选【选项】A.维生素D330万IU肌注B.10％葡萄糖酸钙10ml稀释l倍静脉缓慢推注C.苯巴比妥钠40mg肌注D.10％葡萄糖液15ml静脉注射E.20％甘露醇20ml静脉注射C5岁患儿，8月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征(++)，血常规检查：WBCl5.0×109／L,脑脊液为无色透明，白细胞数100×106／L，中性80％。该患者最可能的诊断是【选项】A.中毒性菌痢B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.化脓性脑膜炎D【题干】5岁患儿，8月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征(++)，血常规检查：WBCl5.0×109／L,脑脊液为无色透明，白细胞数100×106／L，中性80％。该患儿住院二天后，高