胸部病变的基本表现演示文稿_第1页
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文档简介

胸部病变的基本表现演示文稿现在是1页\一共有58页\编辑于星期日优选胸部病变的基本表现ppt现在是2页\一共有58页\编辑于星期日(一)支气管阻塞性表现1、肺过度充气与肺气肿表现:肺野透过度增加肺体积增大肺膨缩功能受限现在是3页\一共有58页\编辑于星期日半侧肺气肿现在是4页\一共有58页\编辑于星期日肺广泛气肿现在是5页\一共有58页\编辑于星期日小叶中心型肺气肿末梢细支气管壁及壁上的肺泡扩张,小叶远端肺泡不扩张现在是6页\一共有58页\编辑于星期日全小叶型肺气肿现在是7页\一共有58页\编辑于星期日间隔旁型肺气肿现在是8页\一共有58页\编辑于星期日结核球周围疤痕性肺气肿现在是9页\一共有58页\编辑于星期日(一)支气管阻塞性表现:阻塞性肺不张原因:管内阻塞、管外压迫、瘢痕收缩表现:肺体积缩小、密度增高邻近组织器官向心性移位邻近肺代偿性气肿现在是10页\一共有58页\编辑于星期日肺叶不张模式图现在是11页\一共有58页\编辑于星期日右上叶肺不张现在是12页\一共有58页\编辑于星期日右中叶肺不张现在是13页\一共有58页\编辑于星期日左上叶肺不张现在是14页\一共有58页\编辑于星期日右下叶肺不张现在是15页\一共有58页\编辑于星期日左下叶肺不张现在是16页\一共有58页\编辑于星期日小叶性肺不张现在是17页\一共有58页\编辑于星期日(二)肺实变(Consolidation)急性炎症反应、肺水肿、肺梗死、肺泡癌液体(炎性渗出液、出血、水肿液)蛋白、细胞取代肺泡内气体云雾状、小片状、全叶实变支气管气像(airbronchgram)炎性渗出经治疗1~2周内吸收肺出血和肺泡性肺水肿吸收更快现在是18页\一共有58页\编辑于星期日肺渗出性病变现在是19页\一共有58页\编辑于星期日肺渗出性病变现在是20页\一共有58页\编辑于星期日渗出性肺实变现在是21页\一共有58页\编辑于星期日渗出性病变现在是22页\一共有58页\编辑于星期日(三)结节状阴影

1、腺泡结节阴影直径1cm以下,相当于腺泡范围的实变慢性炎性肉芽肿、肿瘤、血管炎等影像表现:结节状,密度较高,境界清多个病灶也不易融合腺泡结节病灶现在是23页\一共有58页\编辑于星期日增殖病灶现在是24页\一共有58页\编辑于星期日(三)结节状阴影

2、粟粒状结节影4mm以下小点状结节影,多弥散性分布、多由间质内病变引起。常见于血行播散型肺结核、癌性淋巴管炎、结节病等现在是25页\一共有58页\编辑于星期日粟粒病变现在是26页\一共有58页\编辑于星期日肿块(Mass)圆形或类圆形以及分叶状致密块影良性肿瘤:边缘锐利光滑,生长缓慢

一般不发生坏死恶性肿瘤:浸润性生长,生长迅速,速度不均短毛刺、中心坏死、分叶脐样切迹囊性肿瘤:光滑圆形,随呼吸发生形态改变非肿瘤性肿块:炎性假瘤、结核球、寄生虫等现在是27页\一共有58页\编辑于星期日肿瘤的良恶性性特征现在是28页\一共有58页\编辑于星期日良恶性肿瘤特征现在是29页\一共有58页\编辑于星期日肿瘤病变的边缘性状现在是30页\一共有58页\编辑于星期日肿块现在是31页\一共有58页\编辑于星期日中度分化肺腺癌高分辨率CT三维CT现在是32页\一共有58页\编辑于星期日肿瘤性病变的内部构造现在是33页\一共有58页\编辑于星期日多发性肿瘤病变现在是34页\一共有58页\编辑于星期日(五)空洞与空腔空洞(Cavity)肺内病变坏死,坏死组织经支气管排除X线表现为大小与形状不同的透明区薄壁空洞、厚壁空洞、虫蚀样空洞空腔(Aircontainingspace)肺内腔隙的病理性扩大形成含气囊腔X线表现类似薄壁空洞,但周围无实变肺大泡、含气肺囊肿、肺气囊等现在是35页\一共有58页\编辑于星期日空洞(Cavity)现在是36页\一共有58页\编辑于星期日空洞现在是37页\一共有58页\编辑于星期日空腔(Aircontainingspace)现在是38页\一共有58页\编辑于星期日空腔现在是39页\一共有58页\编辑于星期日空腔现在是40页\一共有58页\编辑于星期日(六)网状、细线状、条索状影肺间质病变渗出液、漏出液,炎性细胞浸润纤维结缔组织增生,肉芽组织增生肿瘤细胞淋巴管浸润肺纹理增粗、边缘模糊、支气管断面增厚条索状、网状、蜂窝状隐影点状现在是41页\一共有58页\编辑于星期日肺间质病变现在是42页\一共有58页\编辑于星期日限局性纤维化现在是43页\一共有58页\编辑于星期日弥漫性纤维化现在是44页\一共有58页\编辑于星期日间隔线现在是45页\一共有58页\编辑于星期日弥漫性肺间质病变现在是46页\一共有58页\编辑于星期日(七)钙化(Calcification)钙盐限局性沉积于坏死、废用、病理组织多见于结核愈合灶,肿瘤,尘肺、寄生虫X线表现:高密度、边缘锐利、形状不一现在是47页\一共有58页\编辑于星期日钙化现在是48页\一共有58页\编辑于星期日钙化现在是49页\一共有58页\编辑于星期日(八)胸膜病变胸腔积液游离胸腔积液(少量、中量、大量)包裹性积液、叶间积液、肺下积液气胸及液气胸壁层胸膜破裂、脏层胸膜破裂、支气管胸膜瘘、外伤、手术胸膜肥厚、粘连和钙化现在是50页\一共有58页\编辑于星期日游离胸腔积液(少量)肺下游离积液现在是51页\一共有58页\编辑于星期日游离胸腔积液(中等量)现在是52页\一共有58页\编辑于星期日包裹性胸腔积液现在是53页\一共有58页\编辑于星期日叶间积液现在是54页\一共有58页\编辑于星期日

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