几种常见病的小儿推拿手法

几种常见病的小儿推拿手法第1页，共28页，2023年，2月20日，星期三

借用浙江省中山医院副主任中医师、小儿推拿科主任许丽老师的图片，仅此希望对各位家长和小儿医师有所帮助和收获！退烧流鼻涕便秘和腹泻睡眠保健咳嗽第2页，共28页，2023年，2月20日，星期三第一部分退烧第3页，共28页，2023年，2月20日，星期三图示：LOREMIPSUMDOLORLoremipsumdolorsitamet,consecteturadipiscingelit.Donecluctusnibhsitametsemvulputatevenenatisbibendumorcipulvinar.Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipiscingelit.Donecluctusnibhsitametsemvulputatevenenatisbibendumorcipulvinar.Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipiscingelit.Donecluctusnibhsitametsemvulputatevenenatisbibendumorcipulvinar.第4页，共28页，2023年，2月20日，星期三基本手法

前臂内侧的中间，从手腕到肘关节，中间成一条直线，是天河水穴。可用食指和中指直推这个穴位。从手腕到肘关节的方向，单方向直推。推得时候可以用一些介质，如矿泉水，沾上水后在皮肤表面推，有散热作用。速度每分钟要达到200次以上。坚持10分钟以上，可以看到宝贝出汗。温度没降下来可以反复做，不损伤机体。

位置

手法

频率

注意事项一般建议38.5度以下，孩子精神状况还好，可以在家做这个手法。高烧39度以上，也可以作为退烧的方法之一，但不能作为唯一，要及时到医院就诊，，查明病因。第5页，共28页，2023年，2月20日，星期三第二部分咳嗽

第6页，共28页，2023年，2月20日，星期三把握“三部曲”原则第一步：止咳，点揉天突穴。第二步：化痰，按揉膻中穴。第三步：温肺，搓前胸后背。第7页，共28页，2023年，2月20日，星期三第一步：止咳，点揉天突穴。对小朋友来讲，点揉可能稍微有些不舒服，毕竟是在喉咙部位，有时候拒绝。可以让他跟着数数，跟着数数的节奏，1、2、3......做二十次就可以了。注意事项有些敏感的孩子，点揉20次，可能会出现呕吐的感觉。那就让他吐，一口痰吐出来，咳嗽就会好很多。

特殊情况颈部下端，胸部上端的凹陷处，是天突穴。位置：直接按下去，反而要引起咳嗽，所以，在做的时候，手指要稍微勾起来，轻轻点揉，一般做20次。手法：第8页，共28页，2023年，2月20日，星期三图示：LOREMIPSUMvulputatevenenatis.LOREMIPSUM

第9页，共28页，2023年，2月20日，星期三第二步：化痰，按揉膻中穴。

位于两乳之间连线的中点。位置：用手指按揉一两百次，或者用拇指上下来回擦。手法：第10页，共28页，2023年，2月20日，星期三第三步：温肺，搓前胸后背。一些体质较弱的孩子，容易反复咳嗽，其实是因为肺功能比较弱，容易受凉引起。。适应症坐在孩子的侧面，一手放在胸前，一手放在后背，两手相对沿着前胸和后背来回反复搓，搓到他感觉到发热为止止。方法:第11页，共28页，2023年，2月20日，星期三第三部分流鼻涕第12页，共28页，2023年，2月20日，星期三图示Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipiscingelit.Donecluctusnibhsitametsemvulputatevenenatisbibendumorcipulvinar.LOREMIPSUMLoremipsumdolorsitamet,consecteturadipiscingelit.Donecluctusnibhsitametsemvulputatevenenatisbibendumorcipulvinar.LOREMIPSUM第13页，共28页，2023年，2月20日，星期三具体手法：在鼻翼靠近脸庞，凹陷的地方，按下去有酸胀感，即为迎香穴。位置50—100次最佳也可用“黄蜂入洞”的方法。频次第14页，共28页，2023年，2月20日，星期三第四部分便秘和腹泻第15页，共28页，2023年，2月20日，星期三

推大肠穴食指上的大肠穴，同一手法不同方向，一个穴位可以管腹泻，又管便秘。食指桡侧的线状穴即是大肠穴。第16页，共28页，2023年，2月20日，星期三

病因1小儿先天脾胃虚弱，也感受外邪。小儿生理特点2通常与季节变化有关。环境因素3饮食不卫生，夏季贪食寒凉之物；或者吃得太精细，高蛋白、高热量的食物摄入过多。饮食和生活习惯因素第17页，共28页，2023年，2月20日，星期三第五部分保健：摩腹和捏脊第18页，共28页，2023年，2月20日，星期三

治疗腹泻手法：“补大肠”。从指尖到指根，直推食指上的大肠穴。每次10分钟到半小时，时间不要太长，否则适得其反。第19页，共28页，2023年，2月20日，星期三治疗便秘的手法：“泄大肠”

从指根到指尖，直推大肠穴。

每次10分钟到半小时，时间也不要太长。

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摩腹

将双手搓热，注意手不能冰凉，掌贴孩子肚子，轻轻旋推手指。顺时针方向按摩可以通便，逆时针方向按摩可以止泻。顺时针和逆时针方向都做一会儿，称为平补平泻，可以增强孩子的胃肠功能。方法：第21页，共28页，2023年，2月20日，星期三

捏脊捏脊，许主任给这个动作取了个很可爱的名字“爬蚂蚁”，技术难度稍微高一点。左右手大拇指顶牢皮肤，食指和中指捏住背部皮肤。走形之前，稍微提起一定皮肤，食指和中指在前捻动，拇指在下方始终助推。手不要太垂直，要稍微斜一点，角度斜向孩子的脊柱方向。躲在后面拇指的动作很关键，拇指要往前推，才能保证食指和中指在前面走。每次根据孩子的情况捏5-10遍。第22页，共28页，2023年，2月20日，星期三Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipiscingelit.Donecluctusnibhsitametsemvulputatevenenatis.LLoremipsumd.atis.Lsemvulputatevenenatis.LOREMIPSUM第23页，共28页，2023年，2月20日，星期三第六部分睡眠第24页，共28页，2023年，2月20日，星期三掐揉小天心摩囟门穴有些孩子睡眠不好，晚上睡眠不好容易醒来。其实，手上的小天心和头顶上的囟门穴是小儿推拿中助眠的两个重要穴位。手掌掌根部位，两块肌肉的当中凹陷的穴位是小天心。可以先掐10次，轻轻掐一下会留下指印，那就再往两侧揉10次，掐揉为1组。每次做10组，掐揉各100次。囟门穴，宝宝在生下来后头顶有一块骨头可能没长好，是软的，有些孩子哭得时候还会一跳一跳。这个部位，是不会让他人轻易触碰的。摩囟门穴，就是在头顶上方按摩，每次做3-5分钟。第25页，共28页，2023年，2月20日，星期三具体手法：掐揉小天心 50—100次最佳摩囟门穴频次第26页，共28页，2023年，2月20日，星期三

注意事项（1）（2）推拿者修剪指甲，手上皮肤保持滋润光滑，以免刺激孩子的皮肤。推拿前要洗手，讲究卫生。（3）只需推拿一只手上的穴位，气血就可以通达五脏六腑，起到全身调理的作用，不需要两只手同时推拿。多推拿左手上的穴位，是因为心脏在左侧，推拿左手可使血液循环和能量传递相对快一些。左手如果有问题可以推拿右手，但右手有些穴位的方向跟左手是相反的，当注意。若手上局部皮肤破溃、起水泡、骨折、出血等，禁止在该处推拿。

（1）室内温度不冷不热，感觉舒服为度。室内空气保持新鲜，增加室内氧气的含量，可更好地濡养人体。第27页，共28页，2023年，2月20日，星期三

注意事项（2）(4)取穴准确，用力适度。切记：不要给孩子推疼了，不要推出水泡，不要推青或推肿了，是否有效不在于用力的