人体精神保健

人体精神保健第1页，共17页，2023年，2月20日，星期三精神指的是人的意识、思维活动和一般的心理状态。指人脑对客观物质世界的反映，或指表现出来的活力。是生物-心理-社会统一的表现第2页，共17页，2023年，2月20日，星期三什么精神病指在各种生物、社会等有害因素的不利影响下，大脑功能出现紊乱，表现为精神活动失常，是脑功能失常的总称。第3页，共17页，2023年，2月20日，星期三为什么会患精神病呢?一、生理因素（一）遗传因素：精神分裂症（总患病率为5.6‰）、狂躁抑郁症（总患病率为0.37‰）（二）体质和性格因素

（三）性别和年龄（四）躯体因素二、心理、社会环境因素（一）心理因素（二）社会环境因素第4页，共17页，2023年，2月20日，星期三千万不要惹精神病人第5页，共17页，2023年，2月20日，星期三精神疾病的分类精神疾病的分类有何依据（一）病因分类（二）临床表现分类（三）愈后分类第6页，共17页，2023年，2月20日，星期三精神疾病的主要类型1、功能性精神障碍：精神分裂症、躁狂症、抑郁症、2、器质性精神障碍：颅内肿瘤所致精神障碍、癫痫性精神障碍3、躯体疾病伴发的精神障碍：心、肺、肝、肾发生疾病，导致脑供血、供氧不足;或代谢产物堆积，或水与电解质平衡紊乱，从而继发脑功能紊乱。4、精神发育迟滞：童年起即表现为全面智力低下和社会适应困难。

第7页，共17页，2023年，2月20日，星期三第8页，共17页，2023年，2月20日，星期三精神疾病的表现1.神经衰弱综合症2.焦虑综合症3.抑郁综合症:快感缺失4.偏执观念，超价观念，病理性嫉妒，妄想5.谵妄6.痴呆综合症7.神经性厌食，厌食症，体像障碍8.精神病，精神性障碍。精神分裂症9.老年性痴呆第9页，共17页，2023年，2月20日，星期三精神病人的疾病先兆1.性格孤僻、脾气古怪2.逐渐变得懒散、不讲卫生、与人合不来3.常一个人呆坐、有时自语、无故发笑4.头痛失眠、对任何事情都不放在心上5.猜疑，常因小事与人争执6.老年人整夜不睡、起床东摸西莫，记忆力差、行为幼稚第10页，共17页，2023年，2月20日，星期三诊断精神病不靠单一的某个症状

1．包括可靠的病史与精神检查

2．社会适应能力下降

3．意识清晰，智能完好，但自知力不全或丧失。

4．病程有缓慢发展，活动期精神病性症状持续不短于1个月，包括前驱期症状不短于3个月。

第11页，共17页，2023年，2月20日，星期三精神病人的护理一般护理：（一）清洁护理：房间保持整洁，注意通风，定期消毒餐具，对那些乱抢食物和有异食现象的患者要特别加强护理。（二）饮食护理：管理好进餐秩序，对因服抗精神病药物引起吞咽困难的患者，鼻饲或补液，以保证营养和水电解质的平衡。选用搪瓷或塑料等不易破碎的餐具，尽量避免多刺多骨的食物。（三）睡眠护理：有失眠，睡前不宜过度兴奋，避免作有关精神刺激的谈话。睡眠颠倒的患者，白天应多安排一些活动，防止卧床，必要时睡前给予催眠药。（四）心理护理：通过安慰、劝解、启发、说服、诱导和调整环境等方法，与患者建立良好的医患关系，从而影响患者的心理状态和行为，使其得到康复。（五）其他：严密观察，掌握患者的病情特点及活动规律；对年老体弱、行动困难及意识障碍的患者要加强安全措施.第12页，共17页，2023年，2月20日，星期三特殊护理：I、自杀自伤。精神分裂症病人在相应的幻觉、妄想支配下，都极易发生自杀行为。因此护理人员应仔细观察，加强责任心和对病人的管理，做好安全检查，收藏保管好危险物品；服药时严格检查是否真正服下，严防意外事件发生。II、兴奋躁动。精神分裂症病人在病程的每一阶段都有可能出现兴奋躁动，具有一定的危害性。其护理原则具体包括三个方面：一是预防兴奋症状的发生；二是减少及避免由于兴奋症状引起的伤害事故；三是加速治疗，尽量缩短兴奋过程。另外此类病人在狂躁不安、体力消耗较大，应注意补充足够的营养和水分。III、外走。精神分裂症病人自知力缺失，不安心住院或受幻觉妄想支配等，易出现外走行为，对此类病人不能让其单独外出活动，加强环境防护，保管好钥匙及危险物品，以防意外。IV、木僵。木僵状态是较深的精神运动抑制，多见于紧张性精神分裂症。护理人员必须关心、体贴、耐心、细致的护理此类病人，给病人提供一间较安静的房间，床铺不宜过高，防治跌伤，每日做好口腔护理，防范病人出现突然冲动伤人的行为第13页，共17页，2023年，2月20日，星期三如何照顾老年痴呆患者第14页，共17页，2023年，2月20日，星期三

首先做好基础护理：保持病床清洁、干燥，常用物品置于显眼和靠近的地方，以利患者随时使用;病室要保持整齐、安静，注意安全，防止跌倒引起外伤。

调摄起居饮食：起居应有规律，保证充足、高质量的睡眠，特别是精神兴奋型患者，更应注意。失眠者可给予小剂量的安眠药。鼓励病人做一些有益、有趣的手工活动及适当的体育锻炼。

饮食宜清淡：饥饱适宜，不可吃刺激性食物，戒烟酒，多吃蔬菜。此类病人多有阴血不足，可给予清淡营养丰富的食物，如桂圆大枣汤、瘦肉、鸡蛋、鱼等。而对那些形体肥胖者，则宜给予清淡饮食，多食新鲜蔬菜、水果。忌辛辣\烟酒、咖啡、浓茶等。

第15页，共17页，2023年，2月20日，星期三轻松一刻某精神病院大夫准备与一位即将出院的精神病人谈一谈，以确认该病人是否已经完全康复。大夫：你出院以后准备干些什么呢？病人：拿石头把你们医院的窗户玻璃全部打烂。大夫听后发现这个病人还没有完全康复，因此决定继续治疗。又过了几个月以后，大夫觉得这个病人好象可以出院了，就决定再和他谈谈。大夫：你出院以后准备干些什么呢？病人：找份工作。大夫：然后呢？病人：挣钱。大夫：然后呢？病人：攒钱。大夫：然后呢？病人：娶个媳妇。大夫：然后呢？病人：洞房。大夫：然后呢？病人：把她的衣服脱了。大夫：然后呢？病人：把她的