手部的局部解剖与操作人体局解剖学课件

局部解剖学（六）手部的局部解剖与操作现在是1页\一共有49页\编辑于星期六一、手部的表面解剖现在是2页\一共有49页\编辑于星期六三条腕横纹：腕近侧纹、腕中纹、腕远侧纹三条肌腱隆起：桡侧腕屈肌腱、掌长肌腱、尺侧腕屈肌腱现在是3页\一共有49页\编辑于星期六桡动脉Radialartery(1),正中神经mediannerve(2),尺动脉ulnarartery(4),尺神经ulnarnerve(3)现在是4页\一共有49页\编辑于星期六解剖学“鼻烟壶”anatomicalsnuffbox位置：位于手背外侧部的浅凹。境界：桡侧界为拇长展肌腱(1)和拇短伸肌腱(2)；尺侧界为拇长伸肌腱(3)；近侧界为桡骨茎突；窝底为手舟骨和大多角骨。内容：有桡动脉通过（在鼻烟壶可触及桡动脉搏动）。现在是5页\一共有49页\编辑于星期六手背肌腱隆起现在是6页\一共有49页\编辑于星期六尺骨头（1）

headofulna

尺骨茎突

styloidprocessofradius

现在是7页\一共有49页\编辑于星期六桡骨背侧结节或Lister结节桡骨下端lowerextremityofradius现在是8页\一共有49页\编辑于星期六手部的分区手掌palm手掌的近侧部称腕前区anteriorregionofcarpus

手背dorsumofhand手指finger现在是9页\一共有49页\编辑于星期六二、手掌浅层结构superficialstructures皮肤skin浅筋膜superficialfascia深层结构deepstructures深筋膜skin筋膜鞘及其内容筋膜间隙fasciaspace腕管carpaltunnel手掌的层次结构现在是10页\一共有49页\编辑于星期六（一）浅层结构SuperficialStructures皮肤浅筋膜皮神经掌短肌现在是11页\一共有49页\编辑于星期六浅血管浅淋巴管皮神经掌短肌现在是12页\一共有49页\编辑于星期六皮神经掌短肌腕部深筋膜：腕掌侧韧带、腕尺侧管现在是13页\一共有49页\编辑于星期六Volarcarpalligament(二)

深层结构腕部深筋膜：腕掌侧韧带、屈肌支持带、腕桡侧管、腕尺侧管、腕管Flexorretinaculum现在是14页\一共有49页\编辑于星期六腕管carpalcanal构成及其内容现在是15页\一共有49页\编辑于星期六屈肌支持带的毗邻关系屈肌支持带浅面的结构穿过屈肌支持带的结构屈肌支持带深面的结构现在是16页\一共有49页\编辑于星期六掌部深筋膜：分为浅层（鱼际筋膜、掌腱膜、小鱼际筋膜）和深层（骨间掌侧筋膜）。指璞间隙（构成、内容、相通）现在是17页\一共有49页\编辑于星期六骨筋膜鞘及其内容现在是18页\一共有49页\编辑于星期六掌部深筋膜现在是19页\一共有49页\编辑于星期六现在是20页\一共有49页\编辑于星期六现在是21页\一共有49页\编辑于星期六小鱼际肌群：小指短屈肌、小指展肌鱼际肌群：拇短展肌、拇短屈肌、拇对掌肌、拇收肌拇长屈肌腱及其腱鞘指浅屈肌腱、指深屈肌腱、蚓状肌及其屈肌总腱鞘现在是22页\一共有49页\编辑于星期六小鱼际肌群：小指短屈肌、小指展肌鱼际肌群：拇短展肌、拇短屈肌、拇对掌肌、拇收肌拇长屈肌腱及其腱鞘指浅屈肌腱、指深屈肌腱、蚓状肌现在是23页\一共有49页\编辑于星期六现在是24页\一共有49页\编辑于星期六小鱼际肌群：小指短屈肌、小指展肌鱼际肌群：拇短展肌、拇短屈肌、拇对掌肌、拇收肌蚓状肌骨间肌指浅屈肌腱指深屈肌腱现在是25页\一共有49页\编辑于星期六筋膜间隙：掌中间隙、鱼际间隙位置境界相通现在是26页\一共有49页\编辑于星期六掌心的层次结构①皮肤，②浅筋膜，③掌腱膜，④掌浅弓及其分支，⑤尺神经浅支及其分支、正中神经及其分支，⑥指浅、深屈肌腱和蚓状肌及其屈肌总腱鞘，⑦筋膜间隙，⑧骨间掌侧筋膜，⑨掌深弓及其分支、尺神经深支及其分支，⑩骨间肌及掌骨。现在是27页\一共有49页\编辑于星期六三、手背(一)浅层结构皮肤skin浅筋膜superficialfascia手背静脉网

dorsalvenousnetworkofhand尺神经手背支dorsalbranchofulnarnerve桡神经浅支superficialbranchofradialnerve现在是28页\一共有49页\编辑于星期六（二）深层结构①②③④⑤⑥伸肌支持带extensorretinaculum6个骨纤维管Sixosseofibroustublesradiusulna现在是29页\一共有49页\编辑于星期六手背深筋膜deepfasciaofdorsumofhand浅层：手背腱膜深层骨间背侧筋膜现在是30页\一共有49页\编辑于星期六手背的筋膜间隙手背皮下间隙手背腱膜下间隙皮肤手背浅筋膜手背腱膜手背腱膜下间隙骨间背侧筋膜现在是31页\一共有49页\编辑于星期六四、手指finger（一）浅层结构Superficialstructures

皮肤Skin浅筋膜Superficialfascia指髓间隙Pulpspace血管神经Vesselsandnerves现在是32页\一共有49页\编辑于星期六指髓间隙PulpSpace位置结构特点临床意义现在是33页\一共有49页\编辑于星期六手指浅

、深屈肌腱现在是34页\一共有49页\编辑于星期六手指浅、深屈肌腱现在是35页\一共有49页\编辑于星期六指伸肌腱

与指背腱膜现在是36页\一共有49页\编辑于星期六Fibroussheathoftendon腱纤维鞘Synovialsheathoftendon腱滑膜鞘Mesotendineum腱系膜Vinculum腱纽FibrouslayerSynoviallayer2.指腱鞘tendinoussheathoffingers现在是37页\一共有49页\编辑于星期六小指屈肌腱滑膜鞘→屈肌总腱鞘（尺侧囊）拇指屈肌滑膜腱鞘→拇长屈肌腱鞘（桡侧囊）屈肌腱鞘现在是38页\一共有49页\编辑于星期六屈肌总腱鞘（尺侧囊）commonflexorsheath

拇长屈肌腱鞘（桡侧囊）tendinoussheathofflexorpollicislongus现在是39页\一共有49页\编辑于星期六手部的腱滑膜鞘类型现在是40页\一共有49页\编辑于星期六

伸肌腱及其腱鞘现在是41页\一共有49页\编辑于星期六四、手部操作步骤与要点现在是42页\一共有49页\编辑于星期六手部皮肤切口现在是43页\一共有49页\编辑于星期六翻皮显露鱼际筋膜、掌腱膜、小鱼际筋膜解剖指璞间隙切断掌腱膜远侧端、肌间隔、掌中隔，将掌腱膜连同掌长肌腱翻向近侧。现在是44页\一共有49页\编辑于星期六观察骨筋膜鞘、掌中隔、鱼际间隙和掌中间隙。解剖尺神经、尺动脉及其分支解剖掌浅弓及其分支解剖正中神经及其分支现在是45页\一共有49页\