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/姓名性别民族正面免冠彩色照片(2寸）曾用名出生日期年月籍贯学历出生地学位单位职务身份证号码工资情况职务工资档次工资额健康状况工资级别级别工资额何年何月何处参加工作何年何月何人介绍加入中国共产党，何时转正何年何月加入中国共产主义青年团何年何月何人介绍加入何民主党派，任何职务何时经何机关审批任何专业技术职务或任职资格何年何月何机关授予何种军、警衔何年何月至何年何月参加何单位举办的政治理论或业务培训(包括各级党校培训或学习)有何业务技术专长、重要发明创造、科研成果、著作译著ﻬ

何时何处参加何社会团体，任何职务有何宗教信仰何年何月出国（境）及参加重大国际性活动的情况掌握何种外语或少数民族语言及其他技能情况何时何处何原因受过何种奖励何时何处何原因受过何种处分历史上参加过何种反动组织，任何职务，有何结论“文化大革命"中犯有何种错误,组织意见如何学习简历起止年月院校及系、专业毕（结、肄)业证明人工作经历起止年月单位及职务证明人工作经历起止年月单位及职务证明人工作经历起止年月单位及职务证明人ﻬ当选人民代表大会、政治协商会议、中国共产党及民主党派、群众团体代表大会代表、委员等情况何年何月会议名称身份及职务家庭主要成员情况配偶姓名出生日期民族籍贯参加工作时间政治面貌学历工资情况专业技术职务毕业院校及专业工作单位及职务其它成员关系姓名出生日期政治面貌工作单位及职务国内外主要社会关系情况ﻬ其他需要说明的情况填表人签名或盖章

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