全科医学基本原则与特点

学习目标1.熟悉全科医学的基本原则2.掌握全科医学的基本特点3.了解全科医生工作的基本特征第一页，共21页。学习重点、难点重点：全科医学的基本原则和特点难点：全科医学的基本特点第二页，共21页。第一节全科医学的基本原则

全科医生是人民群众健康的“守门人”，基本原则是“守门”的基础，是全科医学学科的总纲，是全科医疗行业的准则，是全科医生应该“怎么做”，如何做好“健康守门人”的指导原则。第三页，共21页。一、科学——技术——人文统一的原则科学性：医学是奠基于物理、生理、病理、药理等基本原理的科学基础上的学科。技术性：必须通过操作才能实现维护健康的目的。人文性：“以人为本”，对病人的生理和心理特别的关怀。第四页，共21页。二、生物——心理——社会医学模式为基础的原则第五页，共21页。三、个人——家庭——社区一体化的原则

1.个人：以患者为中心的健康照顾作为基本原则。2.家庭是全科医生的服务对象，又是其诊疗工作的重要场所和可利用的有效资源。3.以社区为范围的健康照顾有３个明显特征：第一，有利于消除健康隐患，营造良好的社区健康环境第二，有利于充分利用社区资源，为社区民众提供综合性的服务。第三，有利于提高基础医疗的针对隆和全科医疗的整体水平。第六页，共21页。四、预防——医疗——康复整体性的原则第一，服务内容：（六位一体）全科医学是以医疗为核心，集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等为一体的全方位的卫生服务。第二，服务机制：以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围，将个体保健和群体保健融为一体。第三，协调性：六位一体的卫生服务不是靠全科医生一个人提供的，全科医生不是全能医生，而只是一个全面负责者和协调者。第七页，共21页。第二节全科医学的基本特点

本节是从全科医学职业价值的角度说明了这些内容的形成基础，将全科医学理念与实际工作相匹配，并对全科医生的工作性质、内容、范围、要求作了全面的介绍。本书的其余部分都有这些内容所支撑，阅读这些内容有助于全科医生在基层保健服务中持续性提升质量，成为优秀的全科医生。第八页，共21页。第二节全科医学的基本特点一、基础性照顾二、人性化照顾三、可及性照顾四、持续性照顾五、综合性照顾六、协调性照顾第九页，共21页。一、基础性照顾主要表现在基础医疗保健上，包括六个方面：疾病的首诊、心理诊治、个体化支持、信息交流、连续性照顾、预防疾病和功能丧失。第十页，共21页。二、人性化照顾全科医疗重视人胜于重视疾病，它将患者看作有个性、有感情的人，而不仅是疾病的载体；其照顾目标不仅是寻找有病的器官，更重要的是维护对象的整体健康。第十一页，共21页。三、可及性照顾全科医疗是可及的、方便的基础医疗照顾，它对其服务对象应体现出地理上的接近、使用上的方便、关系上的亲切、结果上的有效、以及价格上的便宜（合理）等一系列特点。第十二页，共21页。四、持续性照顾全科医疗是从生到死的全过程服务，其持续性包括以下几个方面：１.人生的各个阶段2.健康－疾病－康复的各个阶段3.任何时间、地点

第十三页，共21页。五、综合性照顾这一特征是全科医学“全方位”或“立体性”服务的体现，包括以下几个方面服务对象：不分年龄、性别和疾患类型服务内容：包括医疗、预防、康复和健康促进服务层面：涉及生理、心理和社会文化各个方面服务范围：涵盖个人、家庭与社区服务手段：可利用一切对服务对象有利的方式与工具第十四页，共21页。六、协调性照顾协调性照顾是针对每一个患者的要求而进行的调整、组合保健服务的过程。为实现对服务对象全方位、全过程服务，全科医生应成为协调人，成为动员各级各类资源服务于患者及其家庭的枢纽。第十五页，共21页。第三节全科医生工作的基本特征全科医生是人民群众健康的“守门人”，为社区家庭每个成员提供连续性和综合性的医疗照顾、健康维持和预防服务，其工作特征主要体现在以预防为导向，树立预防医学观念；以团队合作为基础，提供全面的、立体网络式健康照顾；以“五星级医生”为目标，使人人享有优质的卫生保健服务得以实现。第十六页，共21页。一、以预防为导向1.把每一次接触都看成是提供预防保健服务的良机2.把预防保健服务看成日常医疗实践活动的一个重要组成部分3.采用以预防为导向的病记录和健康档案4.个人预防和群体预防相结合5.全科医生提供连续性、综合性、协调性、个体化的预防服务6.把医疗服务的目标直接指提高全体居民的健康水平

第十七页，共21页。二、以团队合作为基础1.在全科医学的背景上发展专科特长，取长补短2.善于发掘、组织和利用社区内外一切可利用的医疗和非医疗资源3.以全科医生为核心，大批辅助人员配合，一起为服务对象提供立体网络式健康照顾第十八页，共21页。三、以“五星级医生”为目标

——卫生保健提供者

——医疗决策者

——健康教育者

——社区领导者——服务管理者第十