中医对肩周炎辨证论治

中医对肩周炎辨证论治.-中医对肩周炎的辨证论治肩关周炎，称肩周炎，是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关囊等退行性改所惹起的宽泛的炎症反。本病是以肩关痛苦、活受限主要特色的慢性疾患，好于40以上的中老年人。女性多于男性，左右多，双同病者少。早期表，以痛苦主，或有微痛或肩关不适和束感；痛苦逐加重，夜尤甚，常影响睡眠，肩关活也逐完好受限；最后形成“状”。本病在中医学属“痹”范，又称五十肩、漏肩、肩凝症、肩中医，人中年阳气虚弱，正气，肝不足，气血虚弱，失，以致筋脉肌肉失掉濡养，遇有湿寒邪外侵，易负气血呆滞，阳气不布，脉不通故本病。遂得而干之，与血相搏，阳气痹阻，血行不。”(2)邪气外侵：居住湿润，中冒雨，睡卧露肩等，均可致外邪内侵，寒湿留滞于筋脉，血受寒凝，脉拘急痛；寒湿之邪侵淫于筋肉关，以致关屈伸不利，如金元·炎的辨治：主：肩部痛苦，病程短，痛苦限制于肩部，多疼或痛，或有麻痹感，不影响上肢活。局部凉，得暖或摩痛减。舌苔白，脉浮或。多肩周炎早期。主剖析：体虚之人，肌肤阳不固，复因汗出当，寒趁虚于肌肤，痹在肌表之征。方：蠲痹加减。中医对肩周炎辨证论治.-方解：方中羌活、独活、桂枝、秦艽、海风藤、桑枝等祛风散寒，化湿通络；配以当归、川芎、木香、乳香活血理气，并能止痛；甘草调解诸药。诸药共奏祛风散寒、通络止痛之功。寒胜者加制川乌、细辛；风胜者，重用羌活，再加防主证：肩部及四周筋肉痛苦激烈或向远端放射，昼轻夜甚，病程较长。因痛而不可以举肩，肩部感严寒、麻痹、深重、畏寒，得暖稍减。舌淡胖，苔白腻，脉弦滑。主证剖析：年迈肝肾亏虚，正气不足；或因冒雨渡水，睡眠不妥，外界寒湿之邪侵及，滞留局部。日久寒湿内结，以致局部经脉闭阻，故见局部痛苦、麻痹；寒凝邪实，故痛苦激烈、畏寒；湿性重着，故有深重感，得温则痛稍减。舌淡胖，苔白腻，脉弦滑均为寒湿之征。治则：散寒除湿，化瘀通络。。益气固表，并以此和缓麻黄、乌头之性，以防伤正气。诸药配伍，使寒湿之邪微汗而解，邪去而又不伤正，以达温经。3、瘀血阻络紫暗，脉弦涩。拒按，或肿胀。皮色紫暗，舌质紫暗，脉弦涩均为血瘀之征。治则：活血化瘀，通络止痛。方药：活络效灵丹与桃红四物汤归并加减。气止痛；用桂枝、桑枝、鸡血藤祛风通络。诸药共奏活血祛瘀、通络止痛之效。4、气血亏虚主证：肩部酸痛麻痹、肢体脆弱无力、肌肤不泽、神疲备力；或局部肌肉挛缩，肩峰崛起。舌质淡，脉纤弱无力。不泽、肌肉萎缩、神疲备力。舌淡，脉纤弱无力均为气血亏虚之征。：益气养血，祛风通络。中医对肩周炎辨证论治.-方药：秦桂四物汤，或用本方加味治之。皮；筋缩不利加木瓜、鸡血藤、忍冬藤；痛甚加全虫。方解：本方以当归、川芎、白芍、生地养血柔筋，以秦艽祛风散寒，以桂枝、黄芪益气温经通络散寒；共奏益气养血，疏经散寒之效。二、治疗肩周炎的中成药伸筋丹的构成有：地龙(炒)500克，马钱子(制)、红花各350克，汉防已、乳香(醋炒)、没药(醋炒)、骨碎补(制)、五加皮各150克。详细制法为：马钱子用砂烫至表面呈棕黄色并鼓起祛毛屑，骨碎补用砂烫祛毛。将如配合适当会起到事半功倍的成效。2、黄芪桂枝五物汤成肩关节局部的肌肉、筋膜、软骨等组织发生紧张、僵直、变性、增生或萎缩等病理改变，所以，采纳黄芪桂枝五物汤加味营卫气血不足；细辛消除里寒之邪；制川乌、制草乌温经止痛，治风痹等肢体麻痹；止痉散粉解痉挛并且通络。上3、昆明山海棠片主治：筋骨痛苦，风湿寒痹，麻痹不仁，肩周炎之早期。4、风湿寒痛片中医对肩周炎辨证论治.-、风痛安胶囊药物构成：防己、木瓜、桂枝、生石膏、姜黄、海桐皮、忍冬藤、连翘、通草、黄功能：清热利湿，活血通络。主治：肩周炎早、中期有热象者。吃法：口服每次4~5粒，每天3次。药物构成：制川乌、制草乌、制乳香、制没药、制马钱子、怀生地、薏苡仁等。功能：祛风散寒，活血化瘀，舒筋通络。药物构成：萆薢、怀生地、制马钱子、制乳香，制没药、薏苡仁等。功能：除湿消肿，活血化瘀，舒筋活络。主治：肩周炎各期有热象者。三、治疗肩周炎外用膏药肩贴灵药物构成及制法：雄黄、樟脑、急性子、公丁香、生半夏、乌蛇、蜈蚣、凡士林。上药研细末，用凡士林调成药膏。主治：肩周炎之风寒侵袭兼瘀阻者。肩凝膏gggg以上诸药入油炸枯，过滤法渣，加入蜂蜡搅拌成膏状，夏季时蜂蜡酌增，冬天时蜂蜡酌减，制成后放一周后使用。3~5日改换1次。中医对肩周炎辨证论治.-药物构成及制法：清明前鲜泽漆草2500g，生菜油7500g，生麻黄、生半夏、生南先将泽漆草入油熬枯去渣，再入麻黄、南星、甘遂、白芥子、大戟、僵蚕，再熬枯去渣，呈滴水成珠状时加入黄藤，火硝熬枯后将油滤清，入黄铅粉收膏，将药膏摊牛皮纸上。功能：温经散寒，豁痰止痛。肩周炎痰浊阻络型。用法：洗净患处，将膏化开，贴于患处，药物构成及制法：桑树枝、槐树枝、榆树枝、桃树枝、柳树枝各36cm(直径12mm，秋末、冬初采者为宜)。将各树枝切成每段关节四周炎。四、治疗肩周炎——药浴疗法洗剂Ⅰ号加温前可续水。每天1~2次，每次30分钟，每剂药可用1周。洗剂Ⅱ号主治：肩周炎各期。漏肩风熏洗验方主治：肩关节四周炎属风湿痹阻型者。中医对肩周炎辨证论治.-用法：上药加清水适当浸泡15分钟，再加水半面盆，加黄酒煎沸后，趁热熏洗患处，冷则加热再熏再洗，每次熏洗五、治疗肩周炎——药敷疗法肩周散药物构成：生半夏、生南星、生川乌、白芷、生草乌、细辛、红花、没药、乳香、生姜、白酒各适当。功能：温经散寒，活血化瘀。用法：上药共研细末，再加生姜、生葱捣烂，兑适当白酒，一齐入锅内炒热，敷于1次。若有皮肤对药过敏者，可用纱布蘸清油隔在皮肤上，再敷药。药物构成：川乌、草乌、樟脑各90g。功能：温经散寒，通阳除痹。用法：上药研末，依据痛苦部位大小，取药末适当，用食醋将药末调成糊状，平均1吴薏盐散肩关节四周炎。布袋内，外服患肩，边熨敷边活动肩关节直至药温已低为止。隔时复炒再敷，日3次。六、治疗肩周炎——外擦疗法外擦验方功能：温经散寒，通络止痛。主治：肩周炎各型。天，过滤积淀2130中医对肩周炎辨证论治.-注意：药物要平均接触皮肤部位，孕妇及酒精过敏、皮肤损坏者禁用。消炎止痛液功能：温经散寒，通络止痛。主治：肩周炎。证见肩关节痛苦难忍，难以入睡，手不可以抬举转后者。200ml，药渣中剩余液滤尽，把樟脑粉加入蒸馏液中搅匀，与滤液归并，制成350ml外擦液备用。用时先在病灶部位，用特七、治疗肩周炎——针灸疗法毫针疗法疗法①a.取穴：寒胜型主穴取俞、肩三针穴、阿是穴、曲池、配穴取肝俞、膈俞。湿胜型主穴取阿是穴、臂、曲池；配穴取脾俞、肾俞、三阴交、足三里、气海。风热型主穴取臂、曲池、合谷；配穴取大椎、商阳、肝俞、膈俞。b.手法：寒胜型与湿胜型用平补平泻法，或针后灸之，或拔罐；风热型用泻法。疗法②a.取穴：肩贞(深刺)，肩井穴。b28号4寸毫针刺入肩贞约2寸，使针尖稍向外斜；使局部有较强的酸麻胀感并向前臂及手指放射。再用同号针自肩刺入，向下经肌肉层刺到疗法③a.取穴：条口透承山穴。人将患肢使劲向上举，活动肩关节，不留针。疗法④a.取穴：主穴取肩陵穴，配穴取中渚、大椎、肩中。疗法⑤中医对肩周炎辨证论治.-b.手法：用28号2.5~4寸毫针，直刺，大幅度使劲提插捻转，以泻法为主，针感为闪电式远距离传导。早期者，针后痛苦消逝可不留针。后期肩关节粘连较重者留针①取穴：取顶颞前斜钱(前顶穴至悬厘穴的连线中朝阳面，用抽气法运针，以痛消逝或减少为得气，留针)，痛在前针尖方向向阴面，在后①取穴：主穴取肩井、天宗等；配穴取肩前(在肩前面，取肩峰与腋缝前端连线的正中点及抬肩三角肌的正中间)。②手法：用小宽针迅速进针，不留针，不捻转，刺后拔火罐，再行局部按摩。每10芒针疗法①取穴：肩背、风池、秉风、肩外俞。②手法：以风池为主穴，针尖向对侧目眶下，深刺15寸左右，使针感下行，肩背穴针尖向后下方斜刺2.0~3.0寸，刺血疗法①取穴：主穴取尺泽、曲池、曲泽(任选一穴)；配穴取肩贞、肩前、肩后局部。②手法：取穴位及四周有瘀血现象的静脉血管，以三棱针刺出血10~20ml，血止后灸治疗法①温灸器灸a：肩贞、肩井。b.方法：将艾绒与中药粉(据病情采纳)装在温灸器同点燃，固定在肩部压痛点及穴位上施灸，可垫纱布数层，防止温灸器过热烫伤皮肤。每次灸②温针灸a.取穴：主穴取肩三针(肩前、肩后)、天宗、肩中俞、新设；配穴取臂、肩外俞、新针疗法①穴位注射中医对肩周炎辨证论治.-a.取穴：在痛苦处找阳性反响点。b.药物及方法：选当归注射液，先肩部消毒，用5号针头抽取药液注射于局部压痛点，每次每穴注射0.5~1.0ml。②电针a.取穴：双侧第五颈椎夹脊穴。入穴位。进针后，针身与脊柱平行，紧贴皮肤，针尖向下沿皮刺。得气后，连续运针，使针感放散至肩或背部。再用相同方法刺另一侧穴位。再将双侧针柄与G6805型电疗机导线联接，并调至连续波段，频次为1000~1500次／分钟，电流大小以患者能耐受为八、治疗肩周炎——推拿疗法推拿法(1)①取穴：肩井、秉风、天宗、肩贞、曲池、合谷等穴。②操作手法：a.患者端坐，患肢放松下垂。医者站于患侧，用一手握住患者手臂使其微外展，另一手用FDA6配合患肢做被动外展和旋外活动。若施术时患者怕痛，肩臂肌肉紧张，则可取仰卧位，患肢微外展，并屈肘90*，医者一手握其腕部，另一手施滚法做旋内和旋外活动。b.坐位，接上势。医者一手在患肩外侧和腋后部用滚法，另一手可配合患肢被动的后伸旋内，并屈肘使手背沿着脊柱向上抬。要注意上抬的动作一定稳而和缓，幅度渐渐加大，切忌动作粗暴，免得惹起激烈痛苦，使患者不堪忍耐。c.医者站于患侧后方，挨次按揉肩摇动，幅度由小到大。接着再做患臂内收扳动：医者站于患者背后，用腹部紧贴患者背部以稳住身体，而后用一手扶住患肩，另一手握住患肘向健侧肩关节方向扳动。本法适用于肩关节活动功能阻碍明显者。e.肩关节后伸扳法：医者站在患侧前外方，一手握住患侧腕部，另一手扶住健侧背部用握腕之手将患臂由前向后扳动，尽可能使以后伸，幅度可渐渐增大。f.肩关节后伸旋内扳法：医者站于患者健侧后方，用一手扶住健侧肩部，使劲加大活动范围。此法合用于肩关节内旋阻碍明显者。g.肩关节抖法：医者站在患者前面，用双手握住患肢手分放松，提抖频次要快，幅度渐渐增大。h.用搓法从肩部到前臂频频上下搓动，以放松肩关节。拿肩内陵、曲池、合谷。本法作为肩部推拿之结束手法。推拿法(2)中医对肩周炎辨证论治.-②操作：推拿手法应以摇、拿、揉、压等法为主，交替使用，一般施术20分钟，详细手法以下。a.捏拿法：医者以大拇指和食、中、无名指的指端着贴肩关节，以此向下作对称性的捏拿，并以拇指揉压曲池穴。频频施次。b.敲击法：医者手持半握姿势，并以小鱼际着力，沿肩及曲池穴之间的部位，迅速敲击，促进肢体震动，这样频频施术3~c.掌握法：医者以右手掌紧贴于肩关节皮肤上，用大小鱼际着力，在大椎穴及肩关节处实行环形迅速揉动，频频施术3~5摇抖去：医者两手握紧病人一手五指并全力拉直患肢，而后自内向外；再由外向，这样施术3~5次。e.操作完成，马上赐予500W红外线治疗仪局部照耀20分钟。九、治疗肩周炎——药酒功能：祛风胜湿，通络止痛。丹参酒药物构成：丹参30g，白酒500ml。将丹参入白酒内浸泡7天即成。功能：活血化瘀。狗脊酒主治：肩周炎寒湿呆滞型。药物构成：秦艽、川乌、草乌、郁金、羌活、川芎各10g，木瓜20g，全蝎2g，透骨草、鸡血藤各30g。苔黄脉数者郁金加至20g，选加徐长卿30g，六月雪15g，忍冬藤功能：祛风通络，化瘀止痛。主治：肩周炎各型。十、治疗肩周炎——药膳中医对肩周炎辨证论治.-(1)蛇肉汤：乌蛇肉、胡椒、生姜、食盐各适当，炖汤，肉汤同食，日2次。拥有补虚、祛风、散寒之效。合用于肩周炎后期而体虚、风湿阻络者。桑枝鸡汤：老桑枝60g，老母鸡1只，盐少量。将桑枝切成小段，与鸡共煮至烂熟汤浓即成，加盐调味，饮汤吃肉。拥有祛风湿、通经络、补气血之效。合用于肩周炎慢性期而体虚风湿阻络者。乌末，改用小火慢煎，待熟后加入姜汁及蜂蜜，搅匀，稍煮即可。拥有祛散寒湿、通利关节、温经止痛之效。合用于肩周拥有养血化瘀、通络止痛之效。合用于肩周炎后期瘀血阻络者。西医对肩周炎的认识【症状】肩周炎的发病过程，临床表现要经过三个阶段。在慢性发病过程的患者身上，这三个阶段表现得更加明显。认识这个发病过程，关于防治肩周炎有重要意义。这三个阶段以下。炎的急性发病阶段，是因为炎症、痛苦而惹起反射性肌肉痉挛等为主的病理变化，而无有软组织粘连等不行逆转的病理改变。临床表现就以痛苦和肩关节的功能阻碍为主要特色，这是肩周炎的早期阶段。反响此后发生挛缩、增生、肥厚和粘连等，严重限制了肩关节活动，所以此期为软组织发生器质性病理改变的阶段。⒊解冻期──炎症过程自行减退(假如自然发展的话)，病理停止发展，全部的症状获得缓解，假如能坚持锻炼，功能可渐渐获得必定恢复，不然功能常常不会自行恢复。【常有的诱因】(1)肩关节四周软组织劳损或退变：可惹起冈上肌腱炎、肱二头肌腱炎、肩峰下滑囊炎、关节囊炎和旋转腱袖损害等疾病。这些慢性炎症和损害，均可涉及关节囊和四周的软组织，惹起关节囊的慢性炎症和粘连。中医对肩周炎辨证论治.-(2)肩关节的急性创伤：如肩部伤害、肱骨外科颈骨折和肩关节脱位等。因为局部出现炎性溢出、痛苦及肌肉痉挛，将会以致肩关节囊和四周软组织粘连，而发生肩关节的冻结。(3)肩部功能活动养活或上肢固定过久：肩部活动减少，造成局部血液循环不良，淋巴回流受阻，炎性溢出瘀积，日久纤维素沉稳，粘连形成，以致关节囊挛缩和四周软组织粘连；肩关节脱位、上肢骨折和手术后外固定等时间过长，或在固按时期不注意肩关节功能锻炼，均可以致肩周炎的发生。(1)颈椎源性肩周炎：指因为颈椎病惹起的肩周炎。临床资料表示，这类肩周炎的特色为先有颈椎病的体征和症状，尔后再发生肩周炎。它是颈椎病的一种临床表现，或许说是一种临床种类，而不是肩关节与四周软组织退行性改变要身的结果。(2)冠芥蒂：因为冠状动脉供血不足，造故意肌缺血或缺氧而惹起的绞痛，痛苦主要位于胸骨后部，常可放射到肩、上肢或背部，左肩及左上肢尤其常见。尚可惹起肌肉痉挛，肩关节运动受限，可引发肩周炎。(3)其余要素：本病发生尚与精神心理要素、肩部受害、体内有感得病灶、内分泌杂乱及自己免疫反响等相关。从临床察看中发现，肩周炎多与糖尿病、偏瘫、肺结核、颈椎病等疾病并存，并且发病率偏高。【病因病理】本病的病因还没有完好清楚，但依据临床察看及实验研究，本病可能与以下要素相关。①老年性退变：本病常见邪侵袭史，如居处湿润，中左肩的发病率较右肩多，脑力劳动者的发病率较体力劳动者为多，或因某些原由(如上肢骨折肩部软组织损害，颈性改变。②关节囊及四周软组织发生无菌性炎症，炎症过程开释的炎症介质造成血液动力学改变及浆液性溢出，溢出物的机化使肌腱与腱鞘及关节四周组织发生粘连，组织弹性降低，并最后以致关节挛缩，形成所谓“肩凝”，现多认为肱二头肌长头肌腱鞘炎为本病的病理改变之一。【发病特色】中医对肩周炎辨证论治.-一个完好的肩关节运动主要由四个关节达成，即盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节及肩胛胸壁关节，而肩周炎主要发生在盂肱关节。其特色是渐渐出现痛苦与关节的活动限制，表现为一种特别的临床过程，即当肩关节的痛苦与活动限制达到某种程度以后，就不再连续发展，并且痛苦渐渐减少以致消逝，关节的活动功能也渐渐恢复，但也有一少部分患者不可以完好恢复。这样的一种临床过程可能连续数周至数年不等。肩周炎极少在一个肩关节上两次发病。好发肩周炎的年纪与肩关节产生严重退行性变的年纪相一致。体质较弱者，如患代谢性疾病、营养不良、心脏病及更年期综合征，发生肩部退变较健康人重，因此也更易患此病。【临床表现】气变化或劳苦后，常使痛苦加重，痛苦可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部有时遇到碰撞或牵拉时，常可惹起扯破样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特色，多半患者常诉说后子夜痛醒，不可以成寐，特别不可以向患侧侧卧，此种状况因血虚而致者更加明显；若因受寒而致痛者，则对天气变化特别敏感。惹起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力渐渐降落，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等要素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以达成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不可以摸到同侧肩部，特别在手臂后伸时不可以达成屈肘动作。患者终年用棉垫包肩，即便在暑天，肩部也不敢吹风。压痛：多半患者在肩关节四周可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处，尤以肱二头肌腱长头腱沟为甚，少量呈肩周软组织宽泛性压痛，无压痛点者少见。肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩四周肌肉早期可出现痉挛，后期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰崛起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时痛苦症状反而减少。(6)X线及化验室检查：惯例摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质松散，但无骨质损坏，可在肩峰下见到钙化暗影。实验室检查多正常。可限制于肩关节的前外侧，也可延长到三角肌的抵止点。肩关节渐渐出现僵直与痛苦。冻结期的痛苦可轻可重，其特色是夜间加重而影响病人的睡眠，肩关节活动时则可惹起激烈的痛苦及肌肉痉挛，以致肩关节的活动能够完好限很稍微，肩关节开始渐渐地废弛，盂肱关节也渐渐地恢复许多的活动，也有的个别病人肩关节的功能不过部分恢复或是呈强直而不可以活动。中医对肩周炎辨证论治.-X线肩关节检查可未见异样或仅见肱骨头骨质松散。血沉、抗链“O”及胶乳试验均呈阴性。【发病机理】肩周炎的早期变化是纤维性的关节囊缩短变小。肩关节造影可说明关节的容积减小，手探查则发现关节囊缩短及其下部皱襞的闭塞，其余软组织则显示正常。在病变的后期除关节囊的严重缩短外，其余软组织也都遇到涉及，呈广泛的胶原纤维的退行性变，受累的组织都呈进行性纤维化，有的血管散布增添，滑膜增厚，软组织失掉弹性、短缩与硬化。因为软组织很脆，以致当肱骨外展时即可造成扯破。【肩周炎分类】肩关节四周炎按不一样的发病部位及病理变化可分红以下四大类：肩四周滑液囊病变：包含滑囊的溢出性炎症、粘连、闭塞及钙质堆积等病理变化；可累及肩峰下滑囊或三角肌下滑囊、喙突表面的滑囊等。盂肱关节腔病变：“冻结肩或继发性粘连性关节挛缩症”早期均可有腔内的纤维素样溢出，后期出现关节腔粘连、容量减肌腱、腱鞘的退化性病变：肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎、冈上肌腱炎(痛苦弧综合征)、钙化性肌腱炎、肩袖断裂及部分断裂、撞击综合征等。其余肩四周病变：如喙突炎、肩纤维组织炎、肩胛上神经卡压征、肩锁关节病变【诊疗标准】肩周炎的诊疗标准有以下几点：(1)40~50岁以上中老年，常有风湿寒邪侵袭史或外伤史。肩关节活动尤以上举、外展、内、外旋受限。肩周压痛，特别是肱二头肌长头腱沟。肩周肌肉痉挛或肌萎缩。肩关节结核：①常伴有肺结核。②常有低热、消瘦等浑身症状。③多发于成年人，亦可发生于任何年纪。④血沉快，mmhX节半脱位。 中 .-骨肿瘤：①原发骨肿瘤常见于青少年，年迈患者多为转移癌，故浑身症状明显。②血象检查多为阳性。③X线鉴识。肩轴损害：发于青壮年，有明显外伤史，肩关节被动活动正常。【治疗】非甾体抗炎药：可在中药治疗基础上作为辅助治疗，在关节剧痛状况下，可小量应用以缓解痛苦，缓解后即停用。①阿司匹林：3~6g／日，分3~4次口服；或水杨酸钠，6~8g／日，分3~4次口服。水杨酸盐类拥有止痛、退热、消炎、服后可有胃肠道刺激症状或胃出血，应注意察看。肾上腺皮质激素：此类药物能克制变态反响，控制炎症发展，减少炎症溢出，但一般尽量不用。药如强的松，每天10~20mg，分2~3次服；或地塞米松每天1.5mg，【痊愈疗法】肩周炎开始为某一肩或上臂痛苦，并向颈部肘部放散，活动后加重，夜间痛醒。后期以肩关节活动受限为主，肩不可以向外睁开，也不可以上举，不只影响工作，也影响生活起居，连吃饭、写字、穿衣和梳头都感觉困难。肩周炎的痊愈治疗目的在于改良肩部血液循环，增强新陈代谢，减少肌肉痉挛、牵伸粘连和挛缩的组织，以减少和l急性期或早期最好对病肩采纳一些固定和镇痛的举措，以排除病人痛苦，如用三角巾悬吊，并对病肩做热敷、理疗或关闭等治疗。2、慢性期主要表现为肩关节功能阻碍。这时以功能锻炼和按摩为主，配合理疗进行治疗。肩周炎痊愈治疗的方法主假如医疗体操。l)体演练习：双手握住体操棒，在体前，手臂挺直，而后频频使劲向上举，尽量向头后部延长；在体后，双手握棒，使劲向上举。2)手指爬墙练习：侧面或前面站立，抬起患炎侧的前臂，以食指和中指贴墙，而后沿墙向上慢慢作爬墙式运动。中医对肩周炎辨证论治.-3)患侧手臂上举，频频摸后脑勺；病侧手于体后，上抬摸背部。假如患侧手臂活动不便，可用健侧手帮助患侧手上抬。肩周炎一般病程较长，特别是肩关节活动功能受限的，时间可延及数月，甚至一年之久。所以，患肩周的老年人在痊愈锻炼中，应当每天坚持进行，并逐渐增添锻炼时间及次数，才能获得较好的成效。锻炼以惹起稍微痛苦为度，但应防止惹起别的，针炙、理疗也有必定的成效。肩周炎是能够预防的。老年人一般缺少活动，上肢与肩部四周组织的血液循环较差。所以，肩关节的关节囊、肌腱简单变性、钙化，发生炎症。假如老年人平常注意运动，