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外科总论第1页外科总论

一、单5选1(共236分,每小题1分)题下选项也许多个对的,只能选择其中最佳的一项

L关于创伤局部反映的描述,下列哪一项不对的

A.是非特异性反映B.存在微循环障碍C.与全身反映无关D.具有防御作用

E.有炎症细胞浸润

答案:C

2.下列哪一种化疗药物为细胞周期时相特异性药物

A.环磷酰胺B.5-氟尿喀咤C.阿霉素D.氨甲蝶吟E.长春新碱

答案:E

3.通过直接途径激活受者T细胞的抗原是

A.MHC抗原B.血1抗原C.ABO血型抗原D.内皮糖蛋白E.异种抗原

答案:A

4.下列哪项是特异性感染

A.金黄色葡萄球菌感染B.大肠杆菌感染C.铜绿假单胞菌感染D.链球菌感染

E.破伤风杆菌感染

答案:E

5.破伤风最先出现的症状是

A.苦笑面容B.颈项强直C.张口困难D.角弓反张E.手足抽搐

答案:C

6.去除血液中白细胞可有效防止的输血不良反映是

A.非溶血性发热性输血反映B.过敏反映C.细菌污染反映D.急性(即发性)溶

血性输血反映E.迟发性溶血性输血反映非溶血性发热性输血反映

答案:A

7.溶血性链球菌的感染下列哪项是错误的

A.易扩散,缺少局限化倾向B.脓液稀薄C.易导致脓毒症D.常有转移性脓肿

E.是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌

答案:D

8.术后贫血合并心功能不全的老年病人,输入以下何种血细胞制品最恰当

A.浓缩红细胞B.库存全血C.去白细胞的红细胞D.冰冻红细胞E.洗涤红

细胞

答案:A

9.成人CPR时胸外心脏按压的频率,对的的是

A.40〜50次/分B.50〜60次/分C.60〜70次/分D.70〜80次/分E.100次/

答案:E

10.烧伤初期休克应先补充

A.全血B.血浆C.电解质液D.5%葡萄糖液E.10%葡萄糖液

答案:C

11.解决头部创伤时、必须遵循的外科原则是

A.头皮下出血点必须一一包扎B.尽量切除也许污染的头皮创缘组织C.伤口一律

全层缝合D.大块的头皮缺损只能留作二期解决E.清创术应争取在8小时内进行,

一般不得超过24小时

答案:E

12.男性,体重50kg,躯干部、双臀及双大腿II°烧伤,双小腿及双足111°烧伤,第一个

24小时应补充的胶体量约为

A.1500mlB.1800mlC.2700mlD.3200mlE.3600ml

答案:C

外科总论第2页13.

治疗下肢急性丹毒,应首选

A.四环素B.红霉素C.庆大霉素D.卡那霉素E.青霉素

答案:E

14.联合应用抗菌药物的目的是

A.提高抗菌效能B.减少个别药物的剂量C.减少毒性反映D.延迟或防止细菌

产生耐药性E.以上都是

答案:E

15.休克的特殊监测,下列哪一项不对的

A.CVP的正常值为5〜lOcmHzOB.PCWP的正常值为6〜McmHzOC.CO的正常值为4〜

6L/minD.动脉血乳酸盐正常值为1〜1.5mmol/LE.血pH的正常范围为7.35〜7.45

答案:B

16.关于CPR的叙述,下列哪项错误

A.成人直流电体外除颤常用50JB.胸内心脏按压比胸外心脏按压更有效C.有效

按压指收缩压〉60mmHgD.迅速开始人工呼吸E.摸到大动脉搏动是CPR有效的标准

之一

答案:A

17.下列哪项不是大量输血对机体的影响

A.低体温B.碱中毒C.酸中毒D,低血钙E.高血钾

答案:C

18.发生心搏骤停,必须在多长时间内重建循环和呼吸

A.4〜6分钟B.2〜3分钟C.11〜12分钟D.6〜7分钟E.20分钟以内

答案:A

19.因幽门梗阻而长期行胃肠减压,可导致

A.低氯高钾性碱中毒B.低氯低钾性酸中毒C.低氯低钾性碱中毒D.高氯高钾

性酸中毒E.低氯高钾性酸中毒

答案:C

20.脓性指头炎切开引流最佳切口是

A.侧面横切口B.侧面纵切C.掌面横切口D.掌面纵切E.鱼口形切口

答案:B

21.头皮、面部、背部常见呈圆形肿物,与皮肤粘连,易感染,哪种病也许性最大

A.脂肪瘤B.神经纤维瘤C.皮样囊肿D.皮脂腺囊肿E.表皮样囊肿

答案:D

22.存在多种水、电解质和酸碱平衡失调,应分轻重缓急,依次予以纠正调整,下列哪项

不需要一方面解决

A.积极恢复病人的血容量B.积极纠正缺氧状态C.纠正严重的酸中毒或碱中毒

D.纠正低钙血症E.高钾血症的治疗

答案:D

23.蛋白质代谢产物不能经肾排出,含氮物质积聚于血中,称为

A.尿毒症B.痛风C.肾衰竭D.氮质血症E.肾功能障碍

答案:D

24.下列各种引流管,不对的的解决是

A.要注意观测各种引流管是否通畅B.仔细记录引流液的色泽和容量C.留置胆管

内的T形管可在术后1周拔除D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去E.腹腔烟卷

引流一般在术后24〜72小时拔除

答案:C

25.术后肺不张的重要治疗方法是

A.应用广谱抗生素B.雾化吸入C.应用祛痰药D.吸氧E.深吸气和咳嗽

答案:E

外科总论第3页26.

止血带连续使用的时间不宜超过

A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时E.4小时

答案:B

27.下面关于心搏骤停的叙述,对的的是

A.本来并无严重器质性病变的心脏,因一过性的急性因素而忽然停止搏动B.原有严

重心脏病而发生的心搏骤停C.治疗乏术的慢性病晚期,发生的心搏骤停D.肺心

病因低氧血症发生的心搏骤停E.以上均不对的

答案:A

28.关于恶性肿瘤检查,哪项是最故意义的

A.同位素扫描B.计算机X线断层扫描C.免疫学检查D.B型超声波检查E.

病理学检查

答案:E

29.下列属于闭合伤的是

A.擦伤B.火器伤C.刺伤D.直肠破裂E.撕脱伤

答案:D

30.关于代谢性酸中毒的病因,下列哪项是错误的

A.重要发生于呼吸道梗阻B.重要由于体内HCOA减少C.当循环与组织灌注局限性

时可发生D.可发生于急性肾衰竭E.可发生于肠道液体大量丧失时

答案:A

31.代谢性酸中毒的临床表现中,下列哪一项是错误的

A.呼吸深而B.呼出气中带有酮味C.面部潮红D.Chvostek征阳性E.脉搏

加快

答案:D

32.下列哪个细胞的计数反映了机体的免疫状态

A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.单核细胞E.嗜碱性粒细胞

答案:A

33.下列哪一项不是肠内营养的适应证

A.胃肠道功能正常但摄食量局限性者B.胃肠道功能基本正常伴肝肾衰竭者C.短

肠综合征病人手术后初期应用肠内营养D.重症胰腺炎治疗3〜4周后应用肠内营养

E.以上均不是

答案:C

34.全血在保存过程中,发生了“保存损害”,丧失了一些有用成分,它们是

A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子B.红细胞、白细胞、血小板C.白细胞、

血小板、稳定的凝血因子D.白细胞、血小板、纤维蛋白原E.血小板、淋巴细胞、

凝血因子VD

答案:A

35.深部脓肿的特点是

A.局部红、肿、热、痛明显B.局部波动感明显C.全身中毒症状不明显D.局

部仅有水肿现象,压痛明显,穿刺可抽到脓液E.无发热白细胞计数增长

答案:D

36.一位有50年烟龄的72岁男性病人发现右侧颈部一个无痛性的肿块,最简朴直接的诊断

方法是哪一种

A.鼻咽镜检查B.细针抽吸C.骨髓活组织检查D.头颈部CT扫描E.胸部X

线检查

答案:B

37.我国农村最常见的恶性肿瘤是

外科总论第4页A.

肺癌B.肝癌C.肠癌D.胃癌E.食管癌

答案:D

38.全身性感染治疗的关键是

A.抗生素的使用B.原发病灶的解决C.纠正低蛋白血症D.控制发热对症治疗

E.大量维生素

答案:B

39.代谢性碱中毒几乎都同时存在

A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.高钙血症

答案:B

40.有关TNM分期的描述,下列哪项是不准确的

A.T是指原发肿瘤B.T是指原发肿瘤未明C.N是指淋巴结D.L肿瘤大小大于

T2E.M。代表无远处转移

答案:D

41.术后第一个24小时内出现高热,如排除输血反映,多考虑什么感染

A.金黄色葡萄球菌或梭菌B.链球菌或金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌或梭菌D.

链球菌或大肠杆菌E.链球菌或梭菌

答案:E

42.有关术后初期活动,下列哪一项是不对的的

A.改善血液循环B.减少腹胀及尿潴留C.减少肺部并发症D.可影响切口愈合

E.减少下肢深静脉血栓形成

答案:D

43.缩写“MAC”是指

A.最小肺泡浓度B.能防止50%病人切皮时体动反映的吸入麻醉药浓度C.不受年

龄影响的一种测定方法D.仅用于吸入麻醉药的一种测定方法E.最大肺泡浓度

答案:B

44.污染伤口是指

A.已化脓的伤口B.有细菌存在,但尚未发生感染的伤口C.有细菌存在,并已发

生感染的伤口D.局部红肿,并有分泌物的伤口E.手术切口

答案:B

45.淋巴细胞毒交叉配型实验中,当死亡细胞率超过多少时、移植医师必须考虑排斥发生

的也许性会增长

A.>10%B.>20%C.>30%D.>50%E.<10%

答案:A

46.电烧伤损害的特点

A.外重内轻B.外轻内重C.出口重于入口D.进行性坏死少见E.不宜反复

清创

答案:B

47.为感染性休克病人迅速纠正血容量局限性时,下列各组液体中,首选的是

A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血B.以胶体溶液为主C.等张生理盐水

加代血浆D.葡萄糖溶液加代血浆E.全血配合葡萄糖

答案:A

48.胸外心脏按压时,手掌放置的对的位置

A.胸骨左缘第四肋间B.胸骨左缘第三肋间C.左锁骨中线第四肋间D.胸骨下

1/2交界处E.胸骨中上1/3交界处

答案:D

49.下列哪一项不是肠外营养的并发症

外科总论第5页A.

胆囊内胆泥淤积和胆结石的形成B.肝脏内淤胆和肝功能损害C.肠屏障功能的减

退导致肠源性感染D.胃应激性溃疡引起上消化道出血E.以上均不是

答案:D

50.破伤风病人的临床表现,下列哪项是错误的

A.肌肉收缩最初是咀嚼肌B.抽搐时口吐白沫、面色发络C.一般无高热D.常

引起尿潴留E.抽搐时神志往往不清

答案:E

51.介入超声的应用范围不涉及

A.超声导向穿刺诊断B.治疗性穿刺C.内镜超声D.术中超声E.入院常规

检查

答案:E

52.下列哪项不是回收式自体输血的适应证

A.外伤性脾破裂B.异位妊娠破裂腹腔大出血C.心内直视手术的失血D.门静

脉高压症手术时的失血E.术后12小时内所引流的血液

答案:E

53.下列不属于II类切口的手术是

A.胃大部切除B.右半结肠切除C.6小时内伤口清创术D.甲状腺次全切除

E.胆囊切除术

答案:D

54.一般恶性肿瘤的症状,下列哪项是错误的

A.局部不一定扪及肿块B.容易形成溃疡C.初期常有疼痛D.常引起小血管破

裂出血E.直接侵入周边组织或器官

答案:C

55.烧伤休克静脉输液应

A.均匀输入B.先慢后快C.先快后慢D.间断补充E.待生化检查报告

答案:C

56.水中毒的病因中不涉及下列哪项

A.抗利尿激素分泌过多B.肾功能不全、排尿能力下降C.机体摄入水分过多D.

静脉输液过多E.胰岛素分泌过多

答案:E

57.肠外营养的并发症有下列哪一项

A.静脉导管相关并发症B.代谢性并发症C.脏器功能损害D.代谢性骨病

E.以上都是

答案:E

58.正常机体蛋白质(氨基酸)需要量,下列哪一项数据是对的的

A.0.6〜0.8g/(kg•d)B.0.8〜1.0g/(kg•d)C.1.2—1.5g/(kg•d)D.2.0〜

2.5g/(kg•d)E.以上均不对

答案:C

59.关于氯氨酮下列哪项是错误的

A.镇痛作用显著B.可用于全麻诱导C.常用于小儿基础麻醉D.可引起一过性

呼吸暂停E.常用于控制惊厥

答案:E

60.关于谷氨酰胺,下列哪项不对的

A.谷氨酰胺缺少时易导致脂肪肝B.机体缺少谷氨酰胺可导致肠屏障功能减退C.

谷氨酰胺参与谷胱甘肽的合成D.创伤、应激时容易发生谷氨酰胺缺少E.谷氨酰

胺在体内有很高的合成能力

答案:E

61.深II°烧伤创面解决不对的的是

A.l:2023氯己定清洗创面,去除异物B.去除水疱皮C.油质纱布包扎创面D.

面部创面不包扎E.创面使用抗生素防止全身感染

答案:E

外科总论第6页62.

关于良性肿瘤的描述,哪项是错误的

A.细胞分化限度较高B.多呈膨胀性生长C.表面光滑D.不发生转移E.从

不危及生命

答案:E

63.手术病人一般在术前12小时开始禁食、4小时开始禁饮的理由是

A.让胃肠道适当的休息。B.防止麻醉或手术过程中发生呕吐C.减少胃肠道手术

时的污染D.防止术后腹胀E.减少术后排便

答案:B

64.手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压最也许的并发症是

A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反映E.以上都不是

答案:D

65.休克病人中心静脉压为5cmHzO,血压80/65mmHg,解决原则为

A.适当补液B.使用强心药物C.用扩血管药D.补液实验E.充足补液

答案:E

66.外科感染的局部治疗方法中错误的是

A.散瘀消肿B.患部适当活动,促进循环C.伴有严重中毒症状时切开减压D.

必要时切除发炎脏器E.加强营养支持

答案:B

67.判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在

A.25ml以上B.30ml以上C.40ml以上D.50ml以上E.60nli以上

答案:B

68.最简朴而快速诊断输血时的细菌污染反映的方法是

A.血瓶血做直接涂片B.病人血做细菌培养C.抗菌药物治疗诊断D.病人尿做

培养E.血瓶血做细菌培养

答案:A

69.体液酸碱度的正常范围在

A.7.35〜7.45B.7.35〜7.55C.7.25〜7.35D.7.25〜7.45E.7.45〜7.55

答案:A

70.下列手术中属于限期手术的是

A.胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术B.急性阑尾炎的阑尾切除术C.胃癌的根治

性手术D.嵌顿疝的疝修补术E.脾破裂的脾切除术

答案:C

71.关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不对的的是

A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏B.大剂量糖皮质激素对心

脏发挥正性肌力作用C.适当应用糖皮质激素可以减少并发症D.糖皮质激素应从

大剂量开始E.要取得疗效至少要使用5天

答案:E

72.病程迁延、连续发热的病人,有下述什么情况应考虑真菌感染

A.一般抗生素治疗反映差,口腔黏膜出现霉斑B.长期连续应用广谱抗生素C.基

础疾病重,长期应用免疫克制剂、激素等D.长期留置静脉导管E.以上都应考虑

答案:E

73.关于低血钾哪项对的

A.心率缓慢B.心电图T波高C.与碱中毒有关D.严重缺钾每日最多补4〜5g

E.紧急时可静脉推注10%氯化钾

答案:C

74.气性坏疽的临床特点是

外科总论第7页A.

局部胀痛不明显B.病情发展缓慢C.感染较局限D.进行性肌肉坏死,有血性分

泌物、恶臭E.靠抗生素可控制住感染

答案:D

75.麻醉前用药的目的下列哪项是错误的

A.提高病人的痛阈B.克制呼吸道腺体的分泌功能C.消除病人紧张、焦急及恐惊

的心情D.防止手术后感染E.消除因手术或麻醉引起的不良反映

答案:D

76.肾脏调节酸碱平衡的机制中哪一项是错误的

A.NaTT互换B.K-H"互换C.泌H'D.HC0,重吸取E.NH#的排出

答案:B

77.CPR时的对的操作顺序是

A.开放气道一人工呼吸一胸外心脏按压B.胸外心脏按压一人工呼吸一开放气道

C.人工呼吸一胸外心脏按压一开放气道D.人工呼吸一开放气道一胸外心脏按压

E.胸外心脏按压一开放气道一人工呼吸

答案:A

78.伤口边沿整齐,小而深,出血多,深部组织的神经、血管也许也被损伤,应为

A.挫伤B.擦伤C.刺伤D.撕裂伤E.挤压伤

答案:C

79.关于休克的一般紧急治疗,下列哪项不对的

A.创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅B.及早建立静脉通路C.采用平卧体

位D.初期予以鼻导管或面罩吸氧E.注意保温

答案:C

80.对呼吸性酸中毒,下列哪一项是对的的

A.机体对呼吸性酸中毒有很强的代偿能力B.呼吸性酸中毒对机体的危害是有限的

C.有效地改善机体的通气和换气功能是治疗的主线措施D.用呼吸机呼吸时,最佳吸

入纯氧E.为防止治疗过程中过度通气,可用纸袋罩住口鼻

答案:C

81.糖尿病病人禁食状态下血糖维持在多少较为适宜

A.5.6mmol/L以下B.5.6~11.2mmol/LC.11.3~16.2mmol/LD.18mmol/L以下

E.20mmol/L以下

答案:B

82.男性,40岁,腹痛、发热48小时,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,

全腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断为

A.低血容量性休克B.感染性休克C.神经源性休克D.心源性休克E.过敏

性休克

答案:B

83.男性,不慎从二楼坠落致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折,伤口大量出血,现场急

救一方面应

A.输液B.止血C.骨折复位D.骨折临时固定E.止痛

答案:B

84.以下哪一项可以减少输血过敏反映的发生率

A.严格清洗、消毒采血和输血用品B.选用洗涤红细胞C.选用一次性输血器D.

采用无热源技术配制保存液E.减慢输血速度

答案:B

85.下列哪一种情况禁忌作为器官移植的供者

A.脓毒症血培养阴性B.年龄超过50岁C.乙肝病毒感染D.患骨肉瘤E.患

脑原发性恶性肿瘤

外科总论第8页

答案:D

86.男性,45岁,体重70kg,细胞外液量为

A.7000mlB.10500mlC.12023mlD.14000mlE.15000ml

答案:D

87.下列哪一项关于肠内营养的优越性的描述是不对的的

A.营养物质经肠道吸取入肝,在肝内合成机体所需的成分B.食物的直接刺激能防止

肠黏膜的萎缩,保护肠黏膜的屏障功能C.食物中所含的谷氨酸是能被肠黏膜细胞直

接运用的能源物质D.肠内营养没有并发症E.符合生理状态

答案:D

88.下列哪项不是膀胱镜检查的适应证

A.前列腺增生手术前B.膀胱肿瘤C.血尿D.膀胱炎E.压力性尿失禁

答案:D

89.冻伤病人急救时不宜

A.将伤肢或冻僵的身体浸入40〜42℃温水中B.轻轻按摩冻伤周边正常组织以复温

C.用人体体温温暖局部D.心跳呼吸停止者需行抢救E.无温水时用火烘烤

答案:E

90.女性,22岁,腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na*133mmol/L,血K.3mmol/L,

HCO318mmol/L,BP80/60mmIIg,治疗应一方面采用

A.纠正酸中毒B.纠正低血钾C.纠正低血钠D.急诊手术,解除肠梗阻E.

纠正低血容量

答案:E

91.局部麻醉药在什么部位发挥作用

A.突触前神经末梢B.突触后神经末梢C.GABA受体D.膜E.钙通道

答案:A

92.携带下列哪一种基因者易患乳腺癌

A.P53B.BRCA-1C.APCD.Her-2/NeuE.ras

答案:B

93.输血的功用并不涉及

A.对出血病人补充血容量B.纠正贫血C.改善凝血功能D.杀灭细菌抗感染

E.提高血浆蛋白

答案:D

94.等渗性缺水的重要病理基础是

A.细胞内液低渗B.细胞外液低渗C.细胞内液高渗D.细胞外液高渗E.细

胞外液量骤减

答案:E

95.对急性肾衰竭或急性肝衰竭的治疗均可应用

A.肝移植B.连续性肾替代治疗C.血液透析D.腹膜透析E.应用头抱霉素

和丁胺卡那霉素防止感染

答案:C

96.防止性应用抗生素的适应证应除外

A.开放性骨折B.大面积烧伤C.甲状腺瘤手术后D.结肠手术前肠道准备

E.人造物置留手术

答案:C

97.切口愈合的情况分为三级,乙级愈合是指

A.切口愈合良好B.切口愈合欠佳C.切口化脓D.切口裂开E.切口感染

答案:B

98.以下属于组织移植的为

外科总论第9页A.

皮肤移植B.肾移植C.肝移植D.胰腺移植E.肺移植

答案:A

99.下列哪类物质机体无储备,需在天天的肠外营养液中补充

A.脂溶性维生素B.水溶性维生素C.氯化钾D.精氨酸E.花生四烯酸

答案:B

100.烧伤感染防治的最重要措施是

A.住层流病房B.应用广谱抗生素C.严格消毒隔离制度D.尽快消灭创面

E.高营养支持

答案:D

101.下列哪一种肿瘤对放射治疗最为敏感

A.淋巴瘤B.胃腺癌C.肺癌D.肝癌E.黑色素瘤

答案:A

102.经清创缝合的伤口3〜5天后,病人高热,伤处红肿、剧痛,此时应

A.继续观测B.加大抗生素剂量C.局部冷敷D.局部热敷E.拆除缝线,引

答案:E

103.腰麻起效时一方面丧失的感觉为

A.触觉B.运动能力C.温觉D.震动E.自主神经活动

答案:E

104.烧伤后病人出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列哪项是不对的的

A.立即转往有条件的医院治疗B.镇静止痛C.立即静脉输液D.保护创面,防

止再损伤E.注意合并伤的诊断及解决

答案:A

105.全身麻醉状态通过哪种措施逆转

A.给予竞争性拮抗药B.增长大气压C.增长室温D.减少室温E.给予任何

能增长大脑灌注的药物

答案:A

106.机体应激后对葡萄糖的运用很差,重要是由于

A.胰岛素分泌局限性B.胰岛素抵抗C.酮症酸中毒D.分解代谢亢进E.以

上答案均不对

答案:B

107.关于钙代谢异常,下列哪项说法是不对的

A.体内的钙绝大部分贮存在骨骼中B.血清钙浓度减少后神经肌肉的兴奋性增强

C.高钙血症多见于甲状旁腺功能亢进症D.外科病人常见高钙血症E.治疗低钙血

症可用10%的葡萄糖酸钙10〜20ml静脉推注

答案:D

108.男性,40岁,患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,正常情况下,

该患者拆线时间应为术后

A.3〜4天B.5〜6天C.7〜9天D.10〜12天E.12天以上

答案:C

109.引起气性坏疽的病原菌是

A.金黄色葡萄球菌B.厌氧性链球菌C.变形杆菌D.梭状芽胞杆菌E.大肠

杆菌

答案:D

110.T细胞完全激活需要的共刺激信号,由APC的共刺激分子提供,APC涉及

A.巨噬细胞和B细胞B.巨噬细胞和树突状细胞C.树突状细胞和B细胞D.B细

胞和T细胞E.巨噬细胞和T细胞

答案:B

111.中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映

A.右心功能不全或血容量相对过多B.胸腔内压增长C.右心功能不全或容量相对

局限性D.静脉回心血量增长E.容量血管过度收缩

外科总论第10页

答案:E

112.0.5%普鲁卡因(不含肾上腺素)行局部浸润麻醉时,一次最大剂量为

A.100mlB.140mlC.160mlD.200mlE.250ml

答案:D

113.治疗输血发热反映,下列哪项是错误的

A.口服乙酰水杨酸B.肌内注射异丙嗪C.减慢输血速度D.严重者暂停输血

E.静脉注射氯化钙

答案:E

114.腹部手术选择开始进流质饮食的时间是

A.切口疼痛轻微B.体温低于37.5CC.肛门排气之后D.病人规定进食时

E.恶心、呕吐消失

答案:C

115.肠外营养的感染性并发症重要是

A.导管性脓毒症B.吸入性肺炎C.无结石性胆囊炎D.肠源性感染E.以上

均不对

答案:A

116.为保证控制性降压时成年病人的安全,平均动脉压应不低于

A.50mmHgB.55mmHgC.60mmHgD.65mmHgE.70mmHg

答案:A

117.电损伤导致的严重限度重要取决于

A.电压B.电流C.电阻D.接触时间E.电流密度

答案:E

118.按照从大到小顺序,请排列出挥发性麻醉药血液溶解度的对的顺序

A.氟烷〉安氟烷〉异氟烷》地氟烷B.安氟烷>异氟烷>地氟烷>氟烷C.地氟烷〉异氟

烷>安氟烷>氟烷D.地氟烷〉氟烷〉安氟烷〉异氟烷E.安氟烷〉氟烷〉地氟烷〉异氟烷

答案:A

119.甲沟炎、甲下积脓宜采用的手术方法是

A.两侧甲沟纵行切口B.甲根部横切口C.拔甲术D.一侧纵切口E.切除甲

根部

答案:C

120.关于外科感染,下列叙述哪项不对的

A.拜是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染B.痈是指多个不同部位散在的毛囊及其

皮脂腺的化脓感染C.急性蜂窝织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染D.甲沟

炎是指甲沟及其周边组织的急性感染E.脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织化脓

性感染

答案:B

121.下列损伤中,哪项应优先解决

A.张力性气胸B.单根多段肋骨骨折C.下肢开放性骨折D.包膜下脾破裂

E.脑挫裂伤

答案:A

122.一般健康成年人一次失血量不超过多少毫升时可不用输血

A.300B.500C.700D.800E.1000

答案:B

123.全身麻醉偏浅的指征除外以下哪一项

A.睫毛运动B.瞳孔收缩C.过度通气D.出汗E.肢体运动

答案:B

124.下列呼吸道方面的手术前准备中哪项是错误的

外科总论第11页A.

吸烟病人必须停止吸烟1〜2周B.鼓励病人练习深呼吸和咳嗽C.痰液稠厚者可用

雾化吸入D.哮喘经常发作者可给予地塞米松E.咳嗽明显者可给予镇咳剂

答案:E

125.下列哪项不是内镜手术的基本技术

A.注射术B.钳夹术C.切除术D.栓塞术E.扩张术

答案:D

126.内镜诊断上消化道疾病,发病率最高的是

A.炎症B.溃疡C.肿瘤D.息肉E.异物

答案:A

127.下列哪一项不是腹腔镜手术腹壁并发症

A.戳孔出血B.戳孔感染C.戳孔疝D.戳孔感染E.内脏损伤

答案:E

128.机体天天所需要的热量多少来自碳水化合物和脂肪

A.15%B.50%C.70%D.85%E.以上答案均不对

答案:D

129.痛觉消失的烧伤创面是哪类烧伤

A.I0烧伤B.II°烧伤C.1110烧伤D.酸烧伤E.碱烧伤

答案:c

130.保持呼吸道通畅最可靠的方法

A.口咽通气道B.鼻咽通气道C.气管内插管D.喉罩E.上抬下颌

答案:C

131.男性,30岁,右大腿刀刺伤18小时•,伤口红肿明显,并有渗出液,当前最恰当的治疗

措施是

A.清创缝合B.延期缝合C.理疗D.引流E.局部固定

答案:D

132.恶性肿瘤实行介入血管栓塞的特点除外

A.肿瘤缩小便于手术B.减少手术中出血C.消除肿瘤D.晚期肿瘤的姑息治疗

以减慢肿瘤生长速度E.减轻痛苦

答案:D

133.准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状,首选的血液制品为

A.全血B.红细胞悬液C.少白细胞的红细胞D.洗涤红细胞E.浓缩红细胞

答案:C

134.若呼吸停止时应采用的环节是

A.将病人头后仰、托起下颌、捏鼻、口对口人工呼吸B.头转向左侧,防止呕吐误吸

C.提起下颌,胸外心脏按压D.转送医院E.以上均不对的

答案:A

135.确诊脓肿的重要依据是

A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增长E.全身乏力

答案:A

136.心跳停止时间指

A.循环停止至心脏复跳时间B.循环停止至重建人工循环的时间C.心跳停止至心

脏复跳时间D.发现心跳停止至心脏复跳时间E.心跳停止至血压恢复正常时间

答案:B

137.CPR后因缺氧最易引起的并发症是

A.肺水肿B.脑水肿C.心功能衰竭D.肾衰竭E.肝功能衰竭

答案:B

138.输血后非溶血性发热反映多发生在输血后

A.15分钟〜2小时B.1〜2小时C.2〜3小时D.3〜4小时E.5小时

外科总论第12页

答案:A

139.急性肾衰竭多尿期的多尿是由于

A.肾小管再生上皮的再吸取和浓缩功能尚未健全B.少尿期积聚的大量尿素起渗透利

尿作用C.水电解质滞留过多D.。输液过多E.以上都不是

答案:E

140.肠内营养的输入,下列哪一项不对的

A.开始时用往往采用低浓度B.适应后可逐渐增长浓度C.可以50ml/h的速度输入

D.可分数次集中快速推注E.适应后天天用量可达1500〜2023ml

答案:D

141.CPR后病人是否存活的关键环节是

A.初期诊断B.初期电击除颤C.初期CPRD.初期进一步解决E.初期脑复

答案:B

142.行颈、胸手术后,病人应采用的体位是

A.平卧位B.侧卧位C.高坡卧位D.低半坐位E.15°~30°头高脚低斜坡

卧位

答案:C

143.烧伤休克的重要性质是

A.神经性B.心源性C.脓毒性D.过敏性E.低血容量性

答案:E

144.非特异性感染中,不应出现的病理改变是

A.炎症介质、细胞因子释放B.血管通透性增长C.血浆成分渗出D.干酪样坏

死E.转为慢性炎症

答案:D

145.下列哪项属体表恶性肿瘤

A.脂肪瘤B.神经纤维瘤C.海绵状血管瘤D.皮样囊肿E.黑色素瘤

答案:E

146.低渗性缺水时・,机体病理生理变化中哪一项不存在

A.血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态B.抗利尿激素分泌先少后多C.肾

素一醛固酮系统兴奋,肾排钠减少,C1再吸取减少D.血容量下降可不明显E.细

胞内渗透压基本不变

答案:E

147.下面哪项有关革兰阴性杆菌全身性感染的叙述不对的

A.常与腹腔、泌尿生殖系统的感染有关B.脓毒症表现一般比较严重C.可出现体

温低、白细胞低、血压低D.细菌的重要毒性在于外毒素E.发生感染性休克者较

答案:D

148.明确脓肿诊断并拟定其致病菌的可靠方法是

A.抗生素治疗观测B.血液细菌培养C.穿刺细菌培养D.气味E.颜色

答案:C

149.在临床麻醉中,舌后坠是引起上呼吸道梗阻的最常见因素,手法解除舌后坠哪种方法

最有效

A.抬颈法B.提须法C.托下颌法D.偏头法E.吸痰法

答案:C

150.在下列引起代谢性酸中毒的因素中,哪一项是错误的

A.急性腹膜炎B.休克C.长期禁食D.长期反复呕吐E.急性肾衰竭

答案:D

外科总论第13页

151.关于肿瘤的手术治疗哪一项是不对的的

A.良性肿瘤,彻底局部切除B.癌连同癌肿周边正常组织和区域淋巴结整块切除C.

肉瘤侵及肌肉时做肌群切除D.晚期癌肿,不做根治性手术E.临界肿瘤,广泛切

除涉及淋巴整块切除

答案:E

152.除温度外,保存器官功能另一关键因素为

A.保存液的成分B.保存液的pHC.保存液的浓度D.空气湿度E.大气压

答案:A

153.休克监测中最常用的项目是

A.心脏指数B.血气分析C.肺动脉楔压D.中心静脉压E.心排出量

答案:D

154.低钾血症常见的因素有

A.长期进食局限性B.应用排钾利尿剂C.病人长期输注不含钾盐的液体D.呕

吐、长期胃肠减压、肠瘦E.以上答案都对

答案:E

155.急性肾衰竭多尿期的多尿是由于

A.肾小管再生上皮的再吸取和浓缩功能尚未健全B.少尿期积聚的大量尿素起渗透利

尿作用C.水电解质滞留过多D.输液过多E.以上都不是

答案:E

156.关于某恶性肿瘤5年治愈率是指

A.病人5年生存数占所有病人的百分率B.病人5年生存数占所有治疗病人的百分率

C.病人5年无复发表现者占所有病人的百分率D.病人5年带瘤生存数占所有治疗病人

的百分率E.病人5年无复发表现者占所有治疗病人的百分率

答案:E

157.尿潴留量超过多少毫升时,应放置导尿管连续引流

A.100mlB.300mlC.500mlD.800mlE.1000ml

答案:C

158.男,25岁,体重50k,II°以上烧伤面积40%,其第1个24小时的前8小时内补液量为

A.1000mlB.1500mlC.2023mlD.2500mlE.3000ml

答案:D

159.女性,19岁,面部火焰烧伤,为浅H°烧伤,面积1%。以下创面最佳的解决方法为

A.切削痂,网状自体植皮B.暴露疗法,待其自然愈合C.溶痂后植皮

D.1%SD-Ag冷霜包扎换药,待其自然愈合E.分批切、削痂后植皮

答案:B

160.治疗呼吸性碱中毒常用

A.输2%氯化钠液B.输0Jmol/L盐酸溶液C.输等渗氯化钠液D.输平衡液溶液

E.积极解决原发疾病

答案:E

161.小儿头颈部所有烧伤应占体表面积的百分之几

A.9%B.12%C.[9+(12-年龄)]%D.9%X2E.9%+年龄

答案:C

162.描述切口裂开错误的是

A.多见于腹部手术后B.常见于术后3〜4天C.分为完全裂开及部分裂开D.常

发生于腹部忽然用力后E.切口完全裂开需急症手术

答案:B

163.复苏后病人体温升高达39.1°C,肌张力增高,以下哪种说法对的

外科总论第14页A.

体温升高也许是由肺部感染引起B.病人已脑死亡C.复苏及时,脑功能无明显损害

D.需要脑复苏E.需要把体温降至正常,以便除外由高热引起的肌张力过高,减少耗氧

答案:D

164.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是

A.输新鲜血B.输新鲜冰冻血浆C.输浓缩红细胞D.输白蛋白制剂E.自体

输血

答案:E

165.代谢性酸中毒的治疗措施中,哪一项是错误的

A.积极治疗原发病B.5%常用碳酸氢钠溶液C.按照缺少的量,一次补足HCO,离子

D.酸中毒纠正后,应及时补充葡萄糖酸钙以控制低钙血症E.纠正酸中毒应注意防止

低钾血症

答案:C

166.心脏复跳后的后续解决哪项最对的

A.稳定循环功能B.防治脑水肿C.防治多器官功能衰竭D.调整酸碱平衡

E.以上均对的

答案:E

167.关于肠内营养制剂,下列哪项是不对的的

A.以整蛋白为主的制剂合用于胃肠道功能正常者B.以蛋白水解产物为主的制剂合用

于胃肠道消化吸取不良者C.有些肠内营养制剂具有谷氨酰胺和膳食纤维D.肠内

营养制剂中可添加增强免疫的制剂E.肠内营养制剂中应添加胰岛素以防止出现高血

答案:E

168.肾前性肾衰竭的病因有

A.大出血、休克B.双输尿管结石C.重金属中毒D.感染E.四氯化碳中毒

答案:A

169.下列哪一项血液中的蛋白指标的测定不是机体营养状态评估的指标

A.血清白蛋白B.血清球蛋白C.血清转铁蛋白D.血清前白蛋白E.纤维连

接蛋白

答案:B

170.成年男性因胃癌行胃癌根治术,术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血

压13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血红蛋白105g/L。下列哪种做法是对的的

A.输注晶体液补充血容量,原则上不输血B.输全血600ml补充丢失的失血量C.

输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血D.输红细胞悬液600ml,不必输注全血E.

输血浆600nli补充血容量,不必输注红细胞

答案:A

171.一成人烧伤面积60%,7小时后入院,经注射吗啡、头抱类抗生素和生理盐水1000ml,

仍有休克,应考虑为

A.神经性休克B.感染性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.中毒性

休克

答案:D

172.高钾血症的治疗措施涉及

A.立即停用含钾的药物B.促使钾离子转入细胞内C.应用阳离子互换树脂D.

必要时采用透析疗法E.以上答案都对

答案:E

173.胃癌病人在手术探查时发现肿瘤已转移至盆腔,此种转移属于

A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植性转移E.以上都不是

答案:D

外科总论第15页

174.关于病菌的致病因素,错误的是

A.病菌有黏附因子B.病菌有荚膜、微荚膜C.与病菌的胞外醐有关D.与病菌

的内、外毒素有关E.与病菌侵入的数量并无密切关系

答案:E

175.下列哪一项概念是错误的

A.一级防止的目的是病因防止B.二级防止的目的是减少癌症的死亡率C.三级防

止的目的是提高生存质量D.肿瘤普查属一级防止E.肿瘤是可以防止的

答案:D

176.在纠正等渗性缺水的措施中,下列哪项措施是错误的

A.静脉输入0.9%氯化钠溶液B.静脉输入5%葡萄糖溶液C.静脉输入平衡液D.

静脉输入复方氯化钠溶液E.静脉输入血浆

答案:B

177.防止切口感染,下列哪项措施不对的

A.严格无菌操作B.严密止血C.做好术前准备,纠正贫血及低蛋白血症D.估

计术后感染机会大,应放引流物E.依靠抗生素保护

答案:E

178.下列哪一项不会影响伤口愈合

A.初期彻底清创B.低蛋白血症C.伤口内有异物和坏死组织D.大量、长期使

用糖皮质激素E.伤口包扎过紧

答案:A

179.下列哪项不符合外科感染的特点

A.常为单一细菌感染B.多为混合感染C.局部症状明显D.受累组织愈合后形

成瘢痕E.关节感染愈合后影响功能

答案:A

180.烧伤并发应激性溃疡的重要机制不涉及以下哪一项

A.炎症介质对胃黏膜的损伤B.胃黏膜血流量减少C.胃酸分泌D.糖皮质激素

改变E.黏膜屏障功能损伤

答案:A

181.临界性肿瘤是

A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.良性肿瘤来源于两种组织者C.良性肿瘤位于

重要器官D.形态上良性而生长为浸润性E.良性肿瘤远处转移者

答案:D

182.一般化学烧伤后的紧急解决

A.创面消毒剂解决B.中和剂解决C.大量清水冲洗D.使用解毒剂E.镇痛

答案:C

183.对心力衰竭病人进行择期手术,至少待心衰控制以后再手术

A.<1周B.1〜2周C.3〜4周D.5〜6周E.>6周

答案:C

184.在我国,引起急性肝衰竭的最常见因素是

A.酒精性肝硬化B.化学药物中毒C.肝细胞癌D.脓毒症E.以上都不是

答案:E

185.内镜黏膜切除术的适应证除外

A.消化道扁平息肉B.直径〈2cm的隆起型黏膜癌C.局限于黏膜层的初期癌D.

直径<2cm的侧向发育型肿瘤E.浸润至黏膜下的溃疡型癌

答案:E

186.下列哪项不是纤维支气管镜检查的适应证

A.因素不明咯血B.肺内孤立结节C.吸取较慢或反复发作的肺炎D.严重心肺

功能不全E.肺内孤立肿块

外科总论第16页

答案:D

187.关于吸入性损伤

A.损害限度相称于6%体表烧伤B.重要损害是喉头水肿C.无声音嘶哑可否认吸入

性损伤D.致伤因素是高热力E.致伤因素是热力加上吸入有害气体

答案:E

188.高钾血症的常见病因中,下列哪一项是错误的

A.输入钾盐过多、过快B.大量输入保存期较久的库存血C.大量组织破坏使细胞

内的钾外移D.代谢性碱中毒E.肾衰竭,致少尿或无尿

答案:D

189.女性,25岁,面部刀刺伤12小时,刀口长4cm,深0.7cm,最适当的治疗措施是

A.清创缝合B.延期缝合C.换药D.理疗E.热敷

答案:A

190.一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃,P130次/分,R30

次/分,BP90/60mmUg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片

示:右侧液气胸。创伤种类为

A.穿透伤B.盲管伤C.开放伤D.挤压伤E.闭合伤

答案:E

191.急性心肌梗死的病人,病情稳定多长时间可施行手术

A.1个月内,无心绞痛B.2个月内,无心绞痛C.3个月内,无心绞痛D.6个月

内,无心绞痛E.6个月以上,无心绞痛

答案:E

192.关于局麻药毒性反映的解决原则,以下哪项不对的

A.立即停止用药,吸氧B.对轻度毒性反映者,可给予安定0.lmg/kg,LM或LVC.

假如发生抽搐或惊厥,可静注硫喷妥钠1〜2mg/kgD.假如发生抽搐或惊厥,不管有无

气管插管条件,均可静注琥珀胆碱lmg/kgE.一旦发生心跳停止,应立即行心肺复苏

答案:D

193.输血传播的疾病中,不涉及

A.乙型肝炎B.疟疾C.巨细胞病毒感染D.甲型肝炎E.丙型肝炎

答案:D

194.男性,27岁,受伤后体表无伤口,外耳道有血迹伴听觉障碍,并有呼吸困难,也许为

A.扭伤B.挫伤C.冲击伤D.胸部刀刺伤E.切割伤

答案:C

195.瑞芬太尼(remifentani1)是

A.中效阿片类药物B.氯胺酮的一种成分C.超短效镇痛药D.短效镇静药

E.完全经肝脏代谢

答案:C

196

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