中医针灸养生保健讲座

中医针灸养生保健讲座第1页/共42页中医针灸养生保健知识讲座第2页/共42页《黄帝内经》中《素问·上古天真论》——养生女子七岁。肾气盛，齿更发长。二七（14岁）而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。三七（21岁），肾气平均，故真牙生而长极。四七（28岁），筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七（35岁），阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七（42岁），三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七（49岁），任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁，肾气实，发长齿更。二八（16岁），肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。

三八（24岁），肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。四八（32岁），筋骨隆盛，肌肉满壮。五八（40岁），肾气衰，发堕齿枯。

六八（48岁），阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。七八（56岁），肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极。八八（64岁），则齿发去。

肾者主水，受五藏六府之精而藏之，故五藏盛，乃能泻。今五藏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣。故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。第3页/共42页《素问·上古天真论》——养生上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数。食饮有节，起居有常，不妄作劳。故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。虚邪贼风，避之有时。恬澹虚无，真气从之，精神内守，病安从来？第4页/共42页常用的灸法养生保健方法第5页/共42页艾灸疗法是运用艾绒或其他药物在体表的穴位或者病变部位，进行烧灼、温熨，借灸火的热力以及药物的作用，通过经络的传导，以起到温通气血、扶正祛邪，达到防治疾病的一种外治法。艾叶功效：艾叶属于偏温的中药材，《本草纲目》中记载艾叶：苦辛，性温热，纯阳之性，能回垂绝之阳，通十二经，以之灸火，能透诸经而除百病。这就说明艾能灸治百病，强壮元阳，温通经脉，驱风散寒，舒筋活络。艾叶民间用法：艾叶有一种特殊的味道，在民间有驱蚊虫、驱邪的说法，有的地方还在端午用艾叶煮鸡蛋吃。第6页/共42页悬起灸是艾条灸中常用的灸法，它是将艾条悬放在距离穴位一定高度上进行熏烤，而不使艾条点燃端直接接触皮肤。悬起灸一般用无药艾条，有时也可用药物艾条进行熏灸。包括温和灸、回旋灸、雀啄灸1、温和灸将艾条燃着的一端与施灸处的皮肤保持1寸左右距离,使患者局部温热而无灼痛。每穴灸20分钟左右，以皮肤出现红晕为度。对昏迷或局部知觉减退者，须随时注意局部温热程度，防止灼伤。近今有各种灸疗架，可将艾条插在上面，固定施灸。这种灸法的特点是，温度较恒定和持续，对局部气血阻滞有散开的作用，主要用于病痛局部灸疗。第7页/共42页2、回旋灸又称熨热灸。即将点燃的艾条一端接近施灸部位，距皮肤1寸左右，平行往复回旋施灸。一般灸20～30分钟。这种灸法的特点是，温度呈渐凉渐温互相转化，除对局部病痛的气血阻滞有消散作用外，还能对经络气血的运行起到促进作用，故对灸治远端的病痛有一定的治疗作用。3、雀啄灸将艾条点燃的一端对准穴位，似鸟雀啄米状，一上一下地进行艾灸。多随呼吸的节奏进行雀啄。一般可灸15分钟左右。这种灸法的特点是，温度突凉突温，对唤起腧穴和经络的功能有较强的作用，因此适用于灸治远端的病痛和内脏疾病。第8页/共42页温盒灸法

是用一种特制的盒形木质灸具，内装艾卷固定在一个地方而施灸的方法。施灸时把艾灸盒安放于应灸部位的中央，点燃艾卷后置于铁纱上或者艾灸孔中，盖上盒盖，放置于穴位或者患处。每次可灸15-30分钟。适合于腰背、臀、腹部等。第9页/共42页艾灸法的临床应用“保命之法。灼艾第一”-《扁鹊心书》1、艾灸法的作用

（艾灸主要是温热透达穴位深部和艾叶的作用相结合。）（1）艾灸可以治疗针刺及中药疗效不显著者。“药之不及，针之不到，必须灸之”-《医学之门》。（2）艾灸主要是运用于寒证、虚证，对慢性病及阳气虚尤宜。第10页/共42页2、艾灸适应范围（1）

温经通络寒凝血淤、经络痹阻所致的风寒湿痹、痛经、闭经、腹痛等。如冻疮、风湿腰腿痛、类风湿性关节炎、扭伤等。（2）祛风解表、温中散寒风寒感冒、脾胃虚寒的腹痛、腹泻等消化系统疾病。（3）温肾健脾脾肾阳虚的五更泻，久泄、遗尿、阳萎、早泄、腰膝软痛等。（4）益气升阳气虚下陷的内脏下垂（胃下垂、子宫下垂、脱肛）等。（5）回阳固脱阳气虚脱之大汗、四肢厥冷等。（6）防病保健灸法防病保健具有悠久历史。《千金要方针灸上》“凡入吴蜀地宦游，体上常须三两处灸之，勿另疮暂瘥，则瘴疠、温虐、毒气不能着人”。1、温经通脉

寒凝血滞、经络痹阻所致的风寒湿痹、痛经、经闭、寒疝、腹痛等。

2、祛风解表、温中散寒

风寒外袭之表证，脾胃寒盛的呕吐、胃痛、泄泻。

3、温肾健脾

脾肾阳虚之久泄、久痢、遗尿、阳痿、早泄。

4、回阳固脱

阳气虚脱之大汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝。

5、益气升阳

气虚下陷之内脏下垂、阴挺、脱肛、崩漏日久不愈等。

6、消瘀散结、拔毒泄热

疮疡、痈疽初起，疖肿未化脓者；瘰疬及疮疡溃后久不愈合者。

7、防病保健

灸法用于防病保健有着悠久的历史。“凡人吴蜀地宦游，体上常须三两处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疬，瘟疟、毒气不能着人。”

“虚者灸之，使火气以助元阳也；实者灸之，使实邪随火气而发散也；寒者灸之，使其气之复温也；热者灸之，引郁热之气外发，火就燥之义也1、温经通脉

寒凝血滞、经络痹阻所致的风寒湿痹、痛经、经闭、寒疝、腹痛等。

2、祛风解表、温中散寒

风寒外袭之表证，脾胃寒盛的呕吐、胃痛、泄泻。

3、温肾健脾

脾肾阳虚之久泄、久痢、遗尿、阳痿、早泄。

4、回阳固脱

阳气虚脱之大汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝。

5、益气升阳

气虚下陷之内脏下垂、阴挺、脱肛、崩漏日久不愈等。

6、消瘀散结、拔毒泄热

疮疡、痈疽初起，疖肿未化脓者；瘰疬及疮疡溃后久不愈合者。

7、防病保健

灸法用于防病保健有着悠久的历史。“凡人吴蜀地宦游，体上常须三两处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疬，瘟疟、毒气不能着人。”

“虚者灸之，使火气以助元阳也；实者灸之，使实邪随火气而发散也；寒者灸之，使其气之复温也；热者灸之，引郁热之气外发，火就燥之义也第11页/共42页除上述治疗及保健作用，对我们来说为何更加适合灸法？？？？？1、四川盆地气候特点

四川盆地位于南方地区，气候类型为亚热带季风气候，气候特点是夏季高温多雨，冬季温和少雨，日照少，雨水充足，雾多，风小。

这正是“一方水土养一方人”，四川盆地潮湿多雨，大部分地区日照相对不足。这就使我们处于一个这样的自然环境：外部阳气不足，风寒湿气重。1、温经通脉

寒凝血滞、经络痹阻所致的风寒湿痹、痛经、经闭、寒疝、腹痛等。

2、祛风解表、温中散寒

风寒外袭之表证，脾胃寒盛的呕吐、胃痛、泄泻。

3、温肾健脾

脾肾阳虚之久泄、久痢、遗尿、阳痿、早泄。

4、回阳固脱

阳气虚脱之大汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝。

5、益气升阳

气虚下陷之内脏下垂、阴挺、脱肛、崩漏日久不愈等。

6、消瘀散结、拔毒泄热

疮疡、痈疽初起，疖肿未化脓者；瘰疬及疮疡溃后久不愈合者。

7、防病保健

灸法用于防病保健有着悠久的历史。“凡人吴蜀地宦游，体上常须三两处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疬，瘟疟、毒气不能着人。”

“虚者灸之，使火气以助元阳也；实者灸之，使实邪随火气而发散也；寒者灸之，使其气之复温也；热者灸之，引郁热之气外发，火就燥之义也1、温经通脉

寒凝血滞、经络痹阻所致的风寒湿痹、痛经、经闭、寒疝、腹痛等。

2、祛风解表、温中散寒

风寒外袭之表证，脾胃寒盛的呕吐、胃痛、泄泻。

3、温肾健脾

脾肾阳虚之久泄、久痢、遗尿、阳痿、早泄。

4、回阳固脱

阳气虚脱之大汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝。

5、益气升阳

气虚下陷之内脏下垂、阴挺、脱肛、崩漏日久不愈等。

6、消瘀散结、拔毒泄热

疮疡、痈疽初起，疖肿未化脓者；瘰疬及疮疡溃后久不愈合者。

7、防病保健

灸法用于防病保健有着悠久的历史。“凡人吴蜀地宦游，体上常须三两处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疬，瘟疟、毒气不能着人。”

“虚者灸之，使火气以助元阳也；实者灸之，使实邪随火气而发散也；寒者灸之，使其气之复温也；热者灸之，引郁热之气外发，火就燥之义也第12页/共42页2、现代人生活方式的转变熬夜、嗜食冰冷、饮食不洁、饮食不当、压力大等因素造成脾胃功能的损伤。如暴饮暴食、嗜食肥甘厚味、啤酒、生冷水果，形成《湿热病篇》所说的“太阴常多内伤,湿饮停聚……故多湿病”。李东垣《脾胃论》“饮食自倍，脾胃乃伤”，这就使我们处于一个这样的内部环境：人体内部脾肾阳气不足，湿邪重。四川地区由于湿气重，叶桂《温热论.外感温热病篇》“湿胜则阳微”，居民属于脾肾阳虚、脾肾气虚、痰湿体质的人较多。1、温经通脉

寒凝血滞、经络痹阻所致的风寒湿痹、痛经、经闭、寒疝、腹痛等。

2、祛风解表、温中散寒

风寒外袭之表证，脾胃寒盛的呕吐、胃痛、泄泻。

3、温肾健脾

脾肾阳虚之久泄、久痢、遗尿、阳痿、早泄。

4、回阳固脱

阳气虚脱之大汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝。

5、益气升阳

气虚下陷之内脏下垂、阴挺、脱肛、崩漏日久不愈等。

6、消瘀散结、拔毒泄热

疮疡、痈疽初起，疖肿未化脓者；瘰疬及疮疡溃后久不愈合者。

7、防病保健

灸法用于防病保健有着悠久的历史。“凡人吴蜀地宦游，体上常须三两处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疬，瘟疟、毒气不能着人。”

“虚者灸之，使火气以助元阳也；实者灸之，使实邪随火气而发散也；寒者灸之，使其气之复温也；热者灸之，引郁热之气外发，火就燥之义也1、温经通脉

寒凝血滞、经络痹阻所致的风寒湿痹、痛经、经闭、寒疝、腹痛等。

2、祛风解表、温中散寒

风寒外袭之表证，脾胃寒盛的呕吐、胃痛、泄泻。

3、温肾健脾

脾肾阳虚之久泄、久痢、遗尿、阳痿、早泄。

4、回阳固脱

阳气虚脱之大汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝。

5、益气升阳

气虚下陷之内脏下垂、阴挺、脱肛、崩漏日久不愈等。

6、消瘀散结、拔毒泄热

疮疡、痈疽初起，疖肿未化脓者；瘰疬及疮疡溃后久不愈合者。

7、防病保健

灸法用于防病保健有着悠久的历史。“凡人吴蜀地宦游，体上常须三两处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疬，瘟疟、毒气不能着人。”

“虚者灸之，使火气以助元阳也；实者灸之，使实邪随火气而发散也；寒者灸之，使其气之复温也；热者灸之，引郁热之气外发，火就燥之义也第13页/共42页3、脾胃的重要性。李杲《脾胃论》中“内伤脾胃，百病从生。”唐代药圣孙思邈传下来一个秘方“一切病皆灸足三里”“若要安，三里常不干”。（1）生理上：中医“肾为先天之本，脾胃为后天之本”，我们脾胃的功能是把饮食转化为气血，而气血决定我们体质的强弱，所以脾胃功能与我们体质强弱最为密切。（2）病理上：居民属于脾肾阳虚、脾肾气虚、痰湿体质的人较多。1、温经通脉

寒凝血滞、经络痹阻所致的风寒湿痹、痛经、经闭、寒疝、腹痛等。

2、祛风解表、温中散寒

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3、温肾健脾

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4、回阳固脱

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5、益气升阳

气虚下陷之内脏下垂、阴挺、脱肛、崩漏日久不愈等。

6、消瘀散结、拔毒泄热

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7、防病保健

灸法用于防病保健有着悠久的历史。“凡人吴蜀地宦游，体上常须三两处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疬，瘟疟、毒气不能着人。”

“虚者灸之，使火气以助元阳也；实者灸之，使实邪随火气而发散也；寒者灸之，使其气之复温也；热者灸之，引郁热之气外发，火就燥之义也1、温经通脉

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2、祛风解表、温中散寒

风寒外袭之表证，脾胃寒盛的呕吐、胃痛、泄泻。

3、温肾健脾

脾肾阳虚之久泄、久痢、遗尿、阳痿、早泄。

4、回阳固脱

阳气虚脱之大汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝。

5、益气升阳

气虚下陷之内脏下垂、阴挺、脱肛、崩漏日久不愈等。

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疮疡、痈疽初起，疖肿未化脓者；瘰疬及疮疡溃后久不愈合者。

7、防病保健

灸法用于防病保健有着悠久的历史。“凡人吴蜀地宦游，体上常须三两处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疬，瘟疟、毒气不能着人。”

“虚者灸之，使火气以助元阳也；实者灸之，使实邪随火气而发散也；寒者灸之，使其气之复温也；热者灸之，引郁热之气外发，火就燥之义也第14页/共42页这就为我们养生保健提供了方向-健脾。我的老师傅元谋教授也提倡调理脾胃为本。所以临床上常以桂枝汤作为底方调理脾胃取得显著的疗效。艾叶性味辛温，纯阳之性，能回垂绝之阳，通十二经，以之灸火，能温脾除湿，更适合于大足的居民。1、温经通脉

寒凝血滞、经络痹阻所致的风寒湿痹、痛经、经闭、寒疝、腹痛等。

2、祛风解表、温中散寒

风寒外袭之表证，脾胃寒盛的呕吐、胃痛、泄泻。

3、温肾健脾

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4、回阳固脱

阳气虚脱之大汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝。

5、益气升阳

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7、防病保健

灸法用于防病保健有着悠久的历史。“凡人吴蜀地宦游，体上常须三两处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疬，瘟疟、毒气不能着人。”

“虚者灸之，使火气以助元阳也；实者灸之，使实邪随火气而发散也；寒者灸之，使其气之复温也；热者灸之，引郁热之气外发，火就燥之义也1、温经通脉

寒凝血滞、经络痹阻所致的风寒湿痹、痛经、经闭、寒疝、腹痛等。

2、祛风解表、温中散寒

风寒外袭之表证，脾胃寒盛的呕吐、胃痛、泄泻。

3、温肾健脾

脾肾阳虚之久泄、久痢、遗尿、阳痿、早泄。

4、回阳固脱

阳气虚脱之大汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝。

5、益气升阳

气虚下陷之内脏下垂、阴挺、脱肛、崩漏日久不愈等。

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疮疡、痈疽初起，疖肿未化脓者；瘰疬及疮疡溃后久不愈合者。

7、防病保健

灸法用于防病保健有着悠久的历史。“凡人吴蜀地宦游，体上常须三两处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疬，瘟疟、毒气不能着人。”

“虚者灸之，使火气以助元阳也；实者灸之，使实邪随火气而发散也；寒者灸之，使其气之复温也；热者灸之，引郁热之气外发，火就燥之义也第15页/共42页怎么选择艾条：本草中讲用艾者当用陈艾，孟子在其著作中也讲到这个问题，他讲：七年之疾，当求三年之艾。艾的储存的目的，主要是通过长时间的储存将其燥气化掉，其灸火就会更柔和舒适。在色、质、味、烟、火上选择艾条。色：绒色土黄或金黄，无当年艾的绿色。质：艾条整体挺拔结实不松软，绒体柔软无枝梗杂质。味:老艾条的气味芳香，无有当艾的青草味。烟：艾烟淡白不浓烈不刺鼻、气味香。火：火力柔和不刚烈，渗透力灸感强疗效好。第16页/共42页。第17页/共42页灸法的注意事项

1、施灸的先后顺序

先灸上部，后灸下部；先背后腹。就壮数而言，先灸少而后灸多；就大小而言，先灸艾炷小者而后灸大者。施灸应注意在通风环境中进行。

2、施灸的禁忌（1）一般空腹、过饱、极度疲劳和对灸法恐惧者，应慎施灸。对于体弱患者，灸治时艾炷不宜过大，刺激量不可过强，以防“晕灸”。一旦发生晕灸，应及时处理。

（2）心脏、大血管处、皮薄肌肉少的部位，睾丸、阴部、乳头、孕妇的腹部和腰骶部也不宜施灸。

（3）高热、抽搐或极度衰竭不宜施灸。

第18页/共42页灸法的注意事项

3、灸后的处理

施灸过量，时间过长，局部出现水泡，只要不擦破，可任其自然吸收，如水泡较大，可用消毒毫针刺破水泡，放出水液，再涂以龙胆紫消毒。灸法后不要立即使用冷水洗澡或者喝冷水，解衣敞风等。

4、要专心致志，耐心坚持施灸时要注意思想集中，不要在施灸时分散注意力，以免艾条移动，不在穴位上，徒伤皮肉，浪费时间。对于养生保健灸，则要长期坚持，偶尔灸是不能收到预期效果的。第19页/共42页

5、要注意体位、穴位的准确性体位一方面要适合艾灸的需要，同时要注意体位舒适、自然，要根据处方找准部位或者穴位，以保证艾灸的效果。6、防火现代人的衣着不少是化纤、羽绒等质地的，很容易燃着，因此，施灸时一定要注意防止落火，尤其是用悬起灸时更要小心，以防艾炷翻滚脱落。用艾条灸后，可将艾条点燃的一头塞入直径比艾条略大的瓶内，以利于熄灭或者用水熄灭，放于空旷处。7、要注意保暖和防暑。灸法的注意事项第20页/共42页

具体运用：1、脾胃功能不好如腹泻、腹胀、胃痛等，养生保健灸取穴：中脘、天枢、关元、三阴交、足三里、神阙中脘：胸骨下端和肚脐连接线中点天枢：脐中旁开2寸。关元：关元穴位于脐下三寸处三阴交：在内踝尖直上三寸，胫骨后缘神阙：肚脐足三里：犊鼻穴下三寸，胫骨前缘外一横指处。第21页/共42页

第22页/共42页

2高血压：取穴：涌泉、足三里、三阴交涌泉：位于足底部，蜷足时足前部凹陷处，约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。足三里：犊鼻穴下三寸，胫骨前缘外一横指处。三阴交：在内踝尖直上三寸，胫骨后缘第23页/共42页

第24页/共42页

第25页/共42页

3、哮喘、慢性阻塞性肺病、风寒感冒、鼻炎、鼻窦炎等肺部疾病取穴：膻中、肺腧、丰隆、定喘、足三里定位：膻中：在体前正中线，两乳头连线之中点肺腧：位于第三胸椎棘突旁开1.5寸定喘：第七颈椎棘突下定大椎穴，旁开0.5寸丰隆：外踝尖上8寸，胫骨前嵴外一横指处。足三里：犊鼻穴下三寸，胫骨前缘外一横指处。处第26页/共42页

高血压：第27页/共42页血海定位髌骨内上缘2寸。主治⑴调经，治月经不调、痛经、闭经、崩漏等；⑵凉血止痒，治荨麻疹、丹毒、湿疹等皮肤病；⑶治膝关节及其周围软组织痛。第28页/共42页手少阴心经常用穴位

神门本经一名两穴，左右各9穴。极泉——少冲第29页/共42页神门定位腕横纹尺侧端，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘凹陷处。主治⑴镇静安神，治心悸、心痛、失眠、健忘、多梦、癫痫、发狂等；

⑵局部治腕关节痛，尺神经麻痹等。第30页/共42页手太阳小肠经常用穴位

后溪本经一名两穴，左右各19穴。少泽——听宫第31页/共42页后溪定位握拳，手掌尺侧，当第五掌指关节后的尺侧横纹头赤白肉际处。主治⑴治头项强痛、落枕、腰背痛、急性腰扭伤等；

⑵目赤、耳鸣、耳聋、咽喉肿痛等；

⑶局部治疗手指挛痛。第32页/共42页足太阳膀胱经常用穴位

肺俞脾俞承山肾俞本经一名两穴，左右各67穴。