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文档简介
危重症患者的疼痛管理一、疼痛概述疼痛(pain)是组织损伤或潜在损伤导致的不愉快感觉和情感体验。二、危重症患者疼痛的评估首先应对患者的健康史及病情进行评估,分析疼痛的原因。其次,应细心观察,耐心倾听患者主诉,使用疼痛评估工具,判断患者是否存在疼痛,并确定疼痛程度。二、危重症患者疼痛的评估常用量表:行为疼痛评估量表、危重监护疼痛观察工具,语言评分法、数字评分法、视觉模拟评分法、面部表情法等。(一)药物镇痛的护理1.熟悉镇痛药物的药理作用◎非甾体类抗炎药◎阿片类镇痛药◎非阿片类镇痛药◎局麻类镇痛药三、危重症患者疼痛的护理(一)药物镇痛的护理2.遵医嘱正确用药药物的作用则是减轻或消除疼痛。危重患者的生理、病理状态特殊,我们应根据患者病情,严格根据医嘱,正确给药。三、危重症患者疼痛的护理(一)药物镇痛的护理2.遵医嘱正确用药给药方式:口服给药、肌内注射给药、静脉输注给药、经皮给药、皮下持续注射、硬膜外注射等方式。三、危重症患者疼痛的护理(一)药物镇痛的护理3.密切观察药物效果药物使用后,我们应观察药物的起效时间,评估镇痛效果。如果镇痛效果不理想,要及时报告医生,及时调整用药,确保镇痛效果。三、危重症患者疼痛的护理(一)药物镇痛的护理4.严密监测药物副反应绝大多数药物都有副作用,我们在观察镇痛效果的同时,也要注意监测药物副反应。三、危重症患者疼痛的护理三、危重症患者疼痛的护理(二)非药物镇痛的护理1.经皮电刺激神经疗法是把特定的低频脉冲电流通过皮肤输入人体,从而治疗疼痛。三、危重症患者疼痛的护理(二)非药物镇痛的护理2.注意力分散法我们可以让患者听听音乐、聊天、看电视,等等,来转移患者对疼痛的关注,从而减轻疼痛三、危重症患者疼痛的护理三、危重症患者疼痛的护理(二)非药物镇痛的护理3.想象法想象法可以通过引导患者,想象一些美好的情境,从而减轻疼痛感觉和体验。三、危重症患者疼痛的护理(二)非药物镇痛的护理4.放松法放松法可使患者减少耗氧量,舒缓呼吸,降低心率、血压和肌肉的张力,从而减轻疼痛。三、危重症患者疼痛的护理三、危重症患者疼痛的护理(二)非药物镇痛的护理5.深呼吸和逐步放松法让患者深呼吸,随后配合一些
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