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文档简介

关于高级母婴护理师第一页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四礼仪的重要性月嫂的水准代表了主人的社会地位1.月嫂的一言一行是全家素质的象征2.每个人都能成为高级家政,只要你愿意学—Youcan!3.月嫂,不是光做月子护理,而是让主人放心,安心4.看一个月嫂的素质,看她在无人的时候干什么第二页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四基本礼仪要求1、养成进门先敲门的习惯在进入他人的房间特别是主人卧室,一定要养成敲门的习惯,毕竟家是一个共同生活场所,生活中难免有不便之处,每个人都需要有秘密的空间,因此进门前先敲门可让室内的人心理上有所准备,得到允许后才可进入,出来后也要记得轻轻将门带上。2、严守本身分际,做到只听不说的境界雇主与家人谈论家务事时,千万不可旁插嘴,打断他人谈话或加油添醋。而是做完份内之事后视情况回避,让家人有私密的空间及足够的时间来讨论家务事,即使在旁有听到其中的内容,也不可将听到的事情转述给其他人知道,这是十分重要的,一定要特别注意。第三页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四3、放弃自我的主观思想配合家中成员的生活习惯,尽量配合雇主家中所有人员的生活习惯,不要一味很主观的加入自己的习惯或强调过往的经验,须知你是来家中“协助”生活秩序步上轨道,而不是来“主导”生活秩序的人。4、衣着避免暴露或过于简单清凉在家中的公共区域,如客厅、餐厅内不可穿着睡衣,或过于性感暴露的衣服活动,须知睡衣是只限于寝室内或上床前才穿着的衣服,尤其家中只有男主人或儿童单独在家时更应避免。

5、禁止私下会客或留宿亲友保守雇主家的一切资料是职场最重要也是最基本的原则。6、毁损物品应诚实告知雇主未经允许不可任意翻动雇主家的任何物品及财务,使用家中电器设施或相关设备有不明第四页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四白之处,先确定询问清楚操作流程再行使用,若不慎毁坏也应诚实告知,争取雇主谅解。7、尊重雇主的宗教信仰对宗教上所涉及的禁忌,如物品、食物、生活习惯,应全力配合并予以尊重,不可有批评或不屑的态度。

8、注意家中成员及自身的安全除家中所有成员的人身安全一定要尽力维护外,工作上会涉及到的危险物品及工作内容也应尽力避免,以减少自身的危险性。

9、与公司保持良好且有意义的互动要能清楚地知道哪些事情可透过公司的资源来获得协助。例如申诉的管道、与雇主间问题的协调等。

第五页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四高级月嫂所必备的礼仪素质1.就这么简单,自然——该说的说,该做的做,该问的问,该学的学2.讲礼仪,爱干净,注重细节3.在对的场合做对的事情,穿对的衣服4.勤劳,好学,乐于助人5.快乐,健康,懂得欣赏和赞赏别人6.会站在别人的角度考虑,有一颗感谢之心7.注重言行举止8.

懂少许外语,懂得欣赏音乐,美术及一切美好的事物第六页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四家庭礼仪基本要求

(1)仪容仪表面试是择业人员求职重要途径之一,鉴于家政服务行业的特殊性,雇主在聘用家政服务人员时,必须要对待聘人员进行面试,因此,家政服务人员应随时随地注意自己形象,争取在面试时给雇主留下良好的第一印象。雇主不希望家政服务人员打扮的过分艳丽,但是不喜欢她们蓬头垢面、衣衫不整。家庭服务员的仪容仪表,应当是端庄大方,朴实无华。

(2)面部要保持清洁,可作适当化妆,应以淡妆为宜,避免浓妆艳抹,不要使用气味浓烈的化妆品:头发要保持清洁梳理整齐,发型应朴素大方,不要有异味。饰物不宜过多。

第七页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四(3)服装服饰,家庭服务员没有统一着装标准,家庭服务员可依据自己的年龄,职业特点,选择比较适合自己的服装服饰,家庭服务员的着装应朴素大方、整洁合体、实用、方便工作;颜色不宜过分艳丽,款式不宜太短、太露、太低、太紧,服装一定要整洁。质地不宜太薄太透。穿拖鞋要穿袜子,穿皮鞋应擦干净。(4)个人卫生要做到:勤洗澡、勤换衣袜,勤漱口,身上不留异味,指甲要经常修剪,不留长指甲,不涂有色的指甲油。如果有条件在面试之前,应洗澡换衣,清理个人卫生。面试前不要饮酒,忌吃大蒜、韭菜等有刺激性气味的食品。第八页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四

着装忌讳要注意(1)不能过于随意。家庭服务员虽然是在家里工作,但穿着也不能过于随便,仍然要注意在雇主和宾客面前的形象;同时还要考虑到你毕竟是在他人家中工作。

①过于紧身、包裹躯体,突出自身线条的服装不宜穿;②过于单薄,明显透出内衣的服装不宜穿;③过于暴露肢体,如低胸、超短裙、露肚脐的服装不宜穿。④不能只穿一件薄衣而不穿内衣。⑤要了解衣服的穿法,如带有踏脚带的裤子只能穿高跟鞋,在家里穿就不合适;紧身体操裤在运动场穿能显示肢体美,而在住家环境中穿就不得体;穿裙装就不要在裙子下拜露出秋裤等。

第九页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四(2)不能光脚不穿袜子。如果雇主家进屋后都换拖鞋,那么你每天也要穿袜子,光着脚或露出脚趾接待宾客都是极不礼貌和极不雅观的。

(3)不要穿着被污染的衣服去厨房做饭或进卧室抱小孩,尤其不能穿毛衣或容易产生静电的服装抱婴儿。第十页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四在岗服务时要保持正确的仪态举止1、谈话姿势:谈话的姿势往往反映了一个人的性格、修养和文明素质。所以,交谈时,首先双方要互相正视、互相倾听、不能东张西望、看书看报、面带倦容、哈欠连天。否则,会给人心不在焉、傲慢无理等不礼貌的印象。2、站姿:站立时,身体应与地面垂直,双腿并拢。双腿V状分开,重心放在两个前脚掌上,挺胸、收腹、收下额、抬头、双肩放松。双臂自然下垂或在体前交叉,眼睛平视,面带笑容。站立时不要歪脖、斜腰、曲腿等。在一些正式场合不宜将第十一页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四手插在裤袋里或交叉在胸前,更不要做小动作,那样不但显得拘谨,给人缺乏自信之感,而且也有失仪态的庄重。要站的端正、稳重、自然、亲切。如果站得过久,可以将左腿或右腿交替后撤一步,但上身仍须挺直,伸出的腿不可伸得太远,双腿不可叉开过大,变换也不能过于频繁。3、坐姿:腰背挺直,肩放松。女性应双膝并拢,男性膝部可分开一些。双手自然放在膝盖上或椅子扶手上,自然放松,面带微笑。身体不可前附后仰,或歪向一侧,双手不应有多余的动作,双腿不宜敞开过大,也不要把小腿搁在大腿上,更不要把双腿直伸开去,或反复不断的抖动。第十二页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四4、就座、起座的姿势:入座时要轻而缓,走到座位面前转身,轻稳地坐下,不应发出嘈杂的声音,女士如果穿有裙子应向前拢一下,入座时要轻柔和缓,起座要端庄稳重,不可猛起猛坐,弄得桌椅乱响,造成尴尬气氛。5、移动:应先把椅子放在应放的地方然后再坐下。第十三页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四行走时应该保持整体造型的优美,抬头挺胸,两眼平视,腰背挺直,肩臂自然摆动,步伐轻松矫健。不要八字步摇摇晃晃,也不要低头含胸,尤其是女性,行走时上身不要晃动太大。骻部不要左右大幅度摆动,持物行走时注重重心协调,托盘行走,通常双手托握盘子相对边沿,或者左手托盘底部,右手握盘边沿。(或扶瓶杯中部)置于左胸前。行走过程中,不得将空盘子放下于身体一侧前后摆动。第十四页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四确定工资价位时通常要注意以下几个问题。(1)依据服务内容的轻重,来确定工资价位。服务内容多,服务难度大,服务责任大的,工资价位可高些,反之则低些。通常以月嫂、家庭育婴师、家庭厨师、医院护工工资为高,照看孩子、照看完全不能自理的病人、一般家务、陪伴老年人次之。

(2)依据劳动强度,工时长短来确定工资价位。劳动强度工时长短也是衡量工资高低的依据,雇主家庭人数多,住房面积大,服务时间长,特别是长期陪护病人服务时间相对较长的,工资价位可高些,反之则低些。第十五页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四(3)依据个人能力来确定工资价位。家庭服务人员学历高,能力强,专业培训,具有纯熟的家政服务技能力,丰富的家政服务经验,良好的服务心态,较强的沟通能力,可适当要求较高的工资价位。

(4)可依据需求与特氏来确定:工资价位。如果家庭服务人员曾经接受过专业职业培训,取得过国家有关部门颁发的职业资格等级证书,例如,育婴师、初、中、高级家庭服务员证书等。都可以获得较高的工薪。第十六页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四面试是择业能否成功的重要步骤,因此,家庭服务员必须高度重视面试的过程。

面试技巧

第十七页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四面试一般有两种方式:一是由中介机构向雇主推荐的方式,首先由职业机构向雇主介绍家庭服务员的基本情况,如雇主有意则由中介机构负责安排见面。二是在中介机构提供的场地内,雇主和家庭服务人员在不需要中介机构牵线的情况下双方直接面谈。

第十八页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四(1)留下良好印象。面试时是否能够给雇主留下良好的印象直接关系到能否就业问题,因此,在面试过程中给雇主留下良好的第一印象是非常重要的。第一印象包括精神状态和外观形象。家庭服务员在择业时应精神饱满,干净利落,服装服饰美观大方,总之要给人留下自信,整洁,朴实大方的好印象。

第十九页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四(2)面试要讲礼貌。当雇主到来时,家庭服务员必须主动站立以示迎接,要主动问候,如有座位可以清雇主坐下交谈。不容许家庭服务员坐在椅子上,而雇主站立与之交谈的不礼貌的做法。见面之后,可以等待雇主询问,也可主动作自我介绍,自我介绍要简单清晰,重点说清年龄、文化程度、从事家政服务的工作经历、家庭情况、工作意向和工资要求;简单明了3~5分钟即可。

第二十页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四(3)倾听雇主询问。面试是互相了解的过程,面试时,应当面对雇主端正坐立,目光平视对方,不要死死的盯住对方,也不要眼光游离不定,四处环顾。要认真倾听雇主的询问并及时应答雇主的问题。应正面回答雇主的提问。洽谈时要善于捕捉信息,要从雇主的问话中了解雇主真实意图,了解服务难易程度,了解雇主的支付能力。

第二十一页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四(4)询问要抓关键。重点是家庭人口、居住面积、服务内容、服务标准、工作环境、居住条件、工资待遇等,例如照顾病老年人,要问明年龄、性别、什么病、半自理还是卧床不起。

(5)在面试时要少说多听,讲话时应注意语调、语气、要有亲和力、声音不宜太高,以听清为宜。说话不要手舞足蹈,要给人以稳重的感觉。第二十二页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四(6)果断决策勇于试工,当与雇主洽谈完毕,如果雇主各方情况与自己的预想情况比较吻合时,就不要过多的犹豫。不要期盼下一位雇主能够给你带来更好的就业条件。过高追求往往会使家庭服务人员错失良机。

第二十三页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四选择雇主雇主与家庭服务员是一种极为特殊合作方式,雇主与家庭服务员之间的合作,其困难程度远远超出其他的服务行业。雇主与家庭服务员之间,有着身份、家庭、文化背景、受教育程度的不同,在脾气、性格、秉性二都存在巨大差异。因此,在选择雇主时要特别注意这些细审。家庭服务机构在对从业人员培训时,都要告诫家庭服务员在择业时,要注意对雇主的选择。第二十四页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四1.优秀雇主的标准

(1)在思想上能够做到平等待人,尊重家庭服务人员的人格与劳动,不歧视,不虐待。(2)在工作上能够按照服务合同规定的内容要求家庭服务员的工作,不过分挑剔、苛求,不随意增加服务人员的额外劳动。并能够对家庭服务人员的工作进行指导。

(3)在生活上能够提供与家人基本相同的生活和安全的居住条件。关心爱护家庭服务人员,但不干涉限制她们的私人生活。

(4)在待遇上能够做到按劳取酬,不无故拖欠、克扣家政服务人员的工资。第二十五页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四选择雇主的方法

(1)依据服务项目来选择雇主。首先看雇主要求的服务工作你能否承担?你是否擅长?你是否喜欢?选择雇主就是对服务工作内容的选择,选择工作一定要扬长避短。

(2)依据工资数额的多少来选择雇主。要看雇主提出工资待遇与你的预期值是否相符合,家庭服务人员外出务工,非常注重考虑工资报酬的多少,但是要为自己做好合理的工资定位。

第二十六页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四

(3)依据服务条件来选择雇主。要综合考虑雇主家庭人口数量、家庭成员的构成、家庭居住条件、居室建筑面积、家庭生活要求等相关情况。判断将要承担的工作量、将要面对的服务对象以及面临的人际关系。

(4)注重雇主的脾气禀性。洽谈时要注意观察雇主的言谈举止,留心每一个细节,在与雇主洽谈的过程中或多或少可以看出雇主的一些脾气秉性。要选择出最适合与之相处的雇主。第二十七页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四3.注意事项(1)不能以雇主经济条件好坏为择业标准。对那些一味询问雇主家有没有车、电话、彩电、电冰箱、洗衣机、住楼房还是平房的行为,雇主是非常反感的。(2)对雇主居住地点的选择,在不了解所在城市的情况下,一般不要问雇主住在哪儿、离公司远不远。原因是:即使雇主告诉你其家住在哪你也不一定知道位置,由于你的工作场所是在雇主家中,即使雇主居住地距离公司很远,也和你的工作内容没有直接的关系,同样,即使雇主居住地距离公司非常近,你也不可能经常回公司。

第二十八页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四招聘月嫂8大面试经典问题

1,自我介绍(年龄,学历,籍贯,家庭情况,性格特点,健康状况,月嫂工龄,接受过什么专业培训,要看健康证、上岗证和身份证等);

2,从事月嫂的经历(为什么要做嫂,照看过多少产妇及婴儿,做月嫂之前从事什么工作);

3,有没有遇过比较难带的孩子或者比较难相处的父母,都有些什么情况?

4,有没有什么特长?(会不会给宝宝唱歌,讲故事,做抚摸等)

5,通常来讲,工作内容有哪些,一天的工作是怎样安排的?顺带做家务吗7

6,给新生儿宝宝洗澡有啥需要注意的?会给宝宝游泳吗?宝宝在月里有哪些常见病?晚上怎么喂奶?

7,会开奶吗?会做哪些月子餐,月子餐一般都吃什么,有哪些拿手菜?

8.会帮助产后恢复吗?第二十九页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四

第二章产妇的护理第三十页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四爱岗敬业,优质服务

(1)爱岗就是热爱自己的工作岗位,热爱本职工作,亦称热爱本职。爱岗是对人们工作态度的一种普遍要求。每个岗位都承担着一定的社会职能,都是从业人员在社会分工中所扮演的一个公共角色。在现阶段,就业不仅意味着以此获得生活来源,还意味着有了一个社会承认的正式身份,能够履行社会的职能,掌握一种谋生手段。热爱本职,就要求母婴护理师以正确的态度对待本职业的劳动,努力培养热爱自己所从事工作的幸福感、荣誉感。

一个人一旦爱上了自己的职业,他的整个身心就会融合在职业工作中,就能在平凡的岗位上做出不平凡的事业。

第三十一页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四

(2)敬业就是用一种严肃的态度对待自己的工作,勤勤恳恳、兢兢业业、忠于职守、尽职尽责。中国古代思想家就提倡敬业精神,孔子称之为“执事敬”,朱熹解释敬业为“专心致志,以事其业。”敬业包含两层含义:一是谋生敬业。许多人是抱着强烈的挣钱养家、发财致富的目的对待职业的。这种敬业道德因素较少,个人利益色彩较多;二是真正认识到自己工的意义敬业,这是高一层次的敬业,这种内在的精神才是鼓舞人们勤勤恳恳、认真负责工作的强大动力。第三十二页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四

第一节母婴护理师(月嫂)职业道德与职业素养

第三十三页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四热爱婴幼儿,尊重婴幼儿

0~3岁是人的一生中生长发育最快的时期,对人一生的生长发育、身体素质、智力和人格发展将产生重要的影响。有人把婴幼儿教育形象地比喻为一种“根”的教育,只有培育好幼苗,才能长成参天大树,成为国家的栋梁。

(1)热爱婴幼儿必须了解婴幼儿,掌握婴幼儿在不同年龄阶段的生理、心理和行为特点,根据婴幼儿的生长发育规律给予科学的教育和指导。热爱婴幼儿必须要有爱心、耐心、诚心和责任心,学会站在婴幼儿角度上考虑问题。只有热爱婴幼儿,才能以饱满的热情

投入到实际工作中去.才能全心全意地为婴幼儿和其家长提供最优质的服务。第三十四页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四(2)尊重婴幼儿,主要是尊重婴幼儿生存和发展的权利,尊重婴幼儿的人格和自尊心,用平等和民主的态度对待每一个婴幼儿,满足每一个婴幼儿的合理要求。了解婴幼儿的发育规律是热爱婴幼儿、尊重婴幼儿的前提,如果真正做到这一点,就不会把婴幼儿看作”物”,而是看作“人”,即有想法、有感情、需要交流的人。因此,育婴师不能对育婴工作简单了事,而是要在实际操作中和婴幼儿进行情感、语言的交流。3.遵纪守法,诚实守信

(1)遵纪守法是每一个从业人员必须具备的最起码的道德要求,也是衡量一个从业人员道德水平高低的标准。第三十五页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四

遵纪守法是做好月嫂工作的前提。一个具有高尚职业道德品质的人,肯定是一个模范遵守职业纪律的人。要做到遵纪守法,必须经常学习法律知识,做到懂法、用法、依法办事、依法律己、依法指导本职工作,不断增强遵纪守法的自觉性,模范地恪守职业道德守则。

(2)诚实守信是做人的根本,是中华民族的传统美德,也是优良的职业作风。诚实是在职业活动中从业者应严格按照每道工序的操作程序去做,做到诚实劳动。守信是诚实的具体体现。在职业活动中,要遵守信誉,言行一致,表里如一。不轻许诺言,对婴幼儿及其家庭的有关资料保密,保护个人隐私,才能得到同行和家长的信任,建立和谐的人与人之间的关系。

第三十六页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四母婴护理师(月嫂)最重要的是要有“四心”爱心只有发自内心的热爱,才能有热情去工作,去指导家长从科学、适度的角度去爱孩子,既不能溺爱,也不能任其发展。耐心这是与孩子相处的必备条件。孩子很小,很多心理活动不能表达出来,要有耐心,通过相应的锻炼,如亲子操等活动,帮助孩子表达。比孩子更重要的是家长,有的父母是很挑剔的,只有他们认可才会给宝宝做锻炼。发现问题,就要寻找解决方法,有的可能会很困难。在研究孩子的培育过程中,吃喝拉撒的全方位都要考虑到。

第三十七页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四细心在与孩子相处的过程中,通过观察孩子的表现来发现问题。比如同样进入一个陌生的环境,有的孩子表现很自然,有的孩子则很敏感,甚至大哭大闹着要走。原因要仔细分析,也许是孩子不适应,也许是身体不舒服,孩子说不出来,但是会通过哭呀、闹呀等方式表达,所以要细心研究。责任心这是从事这一职业的前提,一种职业的责任感、使命感。有条不紊的做好本职工作,设身处地地为雇主着想,让雇主对自己工作满意,解除雇主的后顾之忧。第三十八页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四

母婴护理师的工作者宣言我相信每一个孩子都是优秀的种苗我相信每一个孩子都有他独特的成长轨迹我相信每一位家长都会全心付出真爱我相信我的工作会为他们提供重要的帮助我相信爱的力量它能带领我们克服孩子成长中的所有问题和困难我相信教育能成就人它是创造我们所向往和谐社会的保障我爱每一个活泼的新生命如同自己的骨肉我爱这一份神圣的造就生命的育婴事业第三十九页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四我珍惜月嫂职业的崇高荣誉我愿付出全部的智慧和力量不断提高自己,尽心工作为民族的强盛,将每一个孩子培养成栋梁之才第四十页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四

第二节母婴护理师职责

第四十一页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四

了解子宫及其附件子宫位于骨盆中央呈倒置梨形,厚2-3cm,容量约5ml,位于膀胱和直肠中间。是产生月经和孕育胎儿的器官。卵巢是女性的性腺器官,内有许多卵泡,能产生并排出卵子,分泌性激素,维持女性特有的生理功能和第二性征。输卵管是卵子和精子相遇的场所,有输送精子和卵子的功能。第四十二页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四

正常子宫

第四十三页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四孕期营养正确胎教孕中晚期自我监护有备分娩

第四十四页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四

孕期营养

孕期加强营养的必要性第四十五页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四

中国人平衡膳食宝塔

第四十六页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四

孕期合理膳食妊娠早期:注意绿色无公害。营养丰富、易消化、清淡、量少质精、鼓励少食多餐。避免诱发宫缩的食物:山楂、木瓜、螃蟹、甲鱼、薏米等。妊娠中晚期:足够的优质蛋白、铁(15mg/天)、钙(1500mg/天)补充微量元素的正确时间合理控制体重,正常的体重增加应该在12.5kg-15kg之间。第四十七页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四微量元素含量较高食物——铁蛋黄、猪肝、海带、木耳、菠菜、芹菜黄豆、绿豆、茄子、西红柿、冬瓜、苹果——锌鱼类、肉类、动物肝肾、豆类、小麦等——碘海带、紫菜、海鱼等含碘量丰富——食物补钙很难满足钙的需求食物补钙很难满足钙的需求孕妇怀孕之后每日需钙量在1500mg,单纯从食物当中摄取很难达到需要量。比如说我们食物中含钙比较丰富的牛奶、豆浆、瘦肉等。没100ml牛奶含钙量可以达到100mg,加上肉类、豆浆等也不超过1000mg。所以提倡孕妇除了食补意外,每日在补充600mg,的钙剂。第四十八页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四

胎儿发育及孕妇体重增长第四十九页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四

胎教孕妇个人内外环境的调整保持心情愉悦,避免不良刺激,心态平和,宽容,不大喜大悲大怒,生活有规律,不懒散针对胎儿感官进行干预

1触摸刺激,沿固定方向有规律的触摸

2听觉刺激包括语言和音乐第五十页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四

音乐胎教

强度:音箱的音强在65~70分贝。以孕妇听时感觉舒服为宜持续时间:10分钟左右,不应该超过20分钟。距离:孕妇距离音箱1.5~2米.

姿势选择:舒适体位胎教的原则胎儿神经系统发育的2个特点:神经细胞功能较弱,避免强刺激。神经细胞容易疲劳,避免长时间刺激。第五十一页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四孕中晚期自我监护自数胎动正常胎动3-5次/h孕30周开始自己监测胎动,每天早中晚各数1h>3次/h>30次/12h过多过少都不正常听力刺激的注意事项音乐要选择适宜孕妇和胎儿听的柔和的优美的欢快的有明朗节奏的选择固定的2-3首,不要乱听Livemusic–就是活的音乐,父母与胎儿的交流,给胎儿唱歌一定要重视父亲的作用父亲与胎儿的沟通交流24周以后胎儿可以分辨男声女声推荐歌曲《圣母颂》《铃儿响叮当》第五十二页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四

孕期后期第五十三页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四妊娠期的活动不能跳跃不迅速改变身体方向和体位散步是最佳的运动方式运动量适当运动后心率小于140次/min运动后不感觉疲倦为宜出现呼吸短促头晕麻木胎动减少出血等要绝对卧床休息,必要时及时就医状态好的孕妇中期可以适当游泳早期和晚期不可以妊娠期的正确体位站穿平底鞋中后期轻度后仰很典型的坐中后期要坐的笔直卧左侧卧位以保证回心血量第五十四页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四中晚期妊娠合并症体重增长过快0.3kg<每周增长<0.5kg为正常,过快导致妊娠高血压和糖尿病妊娠性高血压进行血压监测注意是否头昏眼花症状,注意安全阴道出血流产或早产腹痛去医院就医胎膜早破羊水流出头低脚高卧位打电话120通知亲属乳房的护理乳头凹陷孕30w后洗净双手清洁乳头及乳晕牵拉的同时左右旋转次数逐渐增加增强乳头的抵抗力,以防哺乳时被胎儿咬破纠正胎位不正在妊娠30w检查胎位,如果胎位不正可以提早纠正胎位,以便于顺产。纠正姿势膝胸卧位,每晚30min第五十五页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四孕期护理总结怀孕到分娩一般经历40周,分为3期孕早期保健要点1、避免不良因素对胚胎的影响2、少食多餐进食清淡有营养的食品3、注意休息,避免重体力劳动,忌性生活4、出现发热、阴道见红、剧烈呕吐、腹痛等情况马上就医孕中期保健要点1、保持心情愉快,心态平和2、注意营养的摄入,有规律生活,胎教孕期保健要点三1产前检查2、个人卫生、忌性生活、监测胎动第五十六页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四有备分娩分娩先兆物品准备分娩方式选择准爸爸的支持第五十七页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四分娩先兆不规律宫缩疼十几分钟一次阴道血性分泌物见红抬头降入骨盆粘液栓脱落所致可见子宫底的高度下降

破水胎膜破裂羊水流出妈妈物品准备

巧克力,牛奶,高热量食物补充能量日常生活用品洗漱用品、卫生用品、餐具、卫生巾、大护垫用便于观察出血量的吸奶器、乳头保护器衣服、拖鞋多带几套衣服,裙式连体长袖证件身份证、医疗保险卡、母子健康手册、有关病例、住院押金等第五十八页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四新生儿物品准备纸尿裤湿巾注意保质期及大小号品牌爽身粉润肤油沐浴露护臀霜小盆,浴盆洗脸,洗澡和洗屁屁的要分开使用专用小毛巾,手绢或纱布,分开使用使用前都要经过清洗消毒,煮沸10min,可以达到消毒效果衣服棉质也要经过消毒出院包被亲肤棉质材料,白色或浅色,经过消毒后再缝制不推荐手套和奶瓶戴手套小手被束缚,不利于末梢神经和感知觉的发育,不戴手套可以促进新生儿手口眼的协调。手套的线头对新生儿容易造成不可逆转的损伤。奶瓶不利于新生儿的喂养,有先入为主的印象,形成乳头错觉,之后可能会拒绝母乳第五十九页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四分娩方式的对比自然分娩剖宫产

亲符合人的生理功能,损伤小,出血少,恢复快,有利产后母乳喂养。感受:积极主动的过程,有清晰自豪的回忆。损伤大、出血多、恢复慢、感染机会增加、术后并发症多、二次生育等问题。感受:孤独与隔离感

胎儿有利于自主呼吸的建立,神经系统协调更完善。肺部并发症增加,易患感觉统合失调症。性格:注意力不集中,定位能力差,孤僻、不和群。第六十页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四

产程的划分一产程:规律宫缩至宫颈口开全,宫颈口由闭合开到10cm,约11~12h潜伏期:8h宫缩时间短间歇时间长活跃期:4h宫缩时间长间歇时间短二产程:宫颈口开全至胎儿娩出,从胎头拔露到胎儿娩出,1~2h三产程:胎儿娩出至胎盘娩出,5~15min,不超过30min。第六十一页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四第一产程:早期适当的活动,更换体位保持精力,休息好通知陪伴者、补充能量,多饮水、排尿、自我按摩腹部、尽量不要使用呼吸技巧。转移注意力,不要沉溺于宫缩疼痛上宫缩结束时,不再考虑宫缩浪费精力,闭上眼睛尽量休息;如不输液要活动,不要躺在床上不动。应用呼吸和放松的技巧;体位转换有助于胎儿提早娩出第二、三产程宫缩时,深呼吸向下用力宫缩间歇,放松、均匀呼吸三产程早接触、早吸吮第六十二页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四第六十三页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四

准爸爸的支持产程中,鼓励准爸爸积极参与,他们给予产妇心理及精神上的支持是其他人不能替代的丈夫可在医务人员的指导下给予产妇支持,如告知进展、言语鼓励、提醒呼吸、握手、按摩、喂水、擦汗等言语提醒呼吸时注意提示语要简短、切中要害第六十四页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四(1)指导乳房护理(早开奶、协助产妇对乳汁淤积的排空,乳房肿胀的按摩)(2)根据产褥期营养需求,安排膳食计划,指导产妇饮食,促进早下奶(3)产褥期的卫生护理指导(观察产妇产褥期的变化,进行卫生指导,并及时发现和处理异常情况)(4)做好产妇产后心理疏导协助度过母婴磨合期,预防产后抑郁第六十五页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四

产褥期从胎盘娩出至产妇全身器官恢复或接近妊娠前状态的一段时间,称为产褥期。一般为6周(42天)环境出院回家之前卧室要消毒(2%的过氧乙酸)2小时后开窗通风15分钟,以后每天开窗通风1-2次每次15分钟。可以装饰的温馨又有生气。室内温度在22-26℃,湿度在50%-60%。做到防风、防潮、防冷、防燥。第六十六页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四

乳房护理正确的哺乳姿势(坐位、侧卧位)

要求母亲体位舒适、肌肉放松,如坐位时坐椅有靠背,但不宜过高;新生儿的头及身体应呈一直线;母亲的身体与新生儿身体相贴近,母亲看着新生儿吃奶,防止新生儿鼻部受压。新生儿吃奶时要将乳头及大部分乳晕含到口中预防发生乳头皲裂。第六十七页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四哺乳时间及方法

产后半小时既可以开始哺乳,既可以刺激乳房,使乳汁早期分泌。哺乳前产妇应洗手,然后将乳头和乳晕清洗干净。如乳头污垢不易洗净,不可强擦,以免擦破皮肤引起感染;可用植物油涂抹乳头使污垢软化,再用热水或肥皂水清洗干净。交替喂两侧乳房,每次排空乳房可增加乳汁分泌量。哺乳后用挤几滴奶均匀的涂在乳头上可起到保护乳头的作用。第六十八页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四乳头内陷的应对:

(1)喂奶时用手指轻轻按摩乳房使其凸出一个点(2)将乳汁挤掉一些使乳晕区变软再将乳晕区压成扁平使乳头凸出,这样新生儿就容易吸吮了乳头皲裂:1、保持局部卫生用玻璃罩、橡皮乳头或消毒纱布保护乳头,可减轻疼痛2、内衣要保持干燥,勤换洗防止乳汁浸渍。3、哺乳前用温开水清洗乳头,哺乳后局部涂用鱼肝油。4、严重时,暂时停止哺乳24~48小时,将乳汁挤出来或用吸奶器吸出来再喂养5长久不愈的伤口可用少许25%硝酸银轻涂患处,再用生理盐水洗净第六十九页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四判断母乳是否充足1、产妇有下奶感2、哺乳后乳房松软、舒适3、新生儿吃奶时能听到吞咽声4、新生儿吃奶后安静满足5、新生儿体重每天增长18~30克乳房肿胀和乳腺导管阻塞1、早开奶,促使乳汁流畅,按需哺乳。2、哺乳前热敷乳房,疏通乳房,柔和按摩。3正确哺乳姿势。喂奶后冷敷乳房减轻水肿,或如意金黄散外敷。护理要点:一、清洁与清洗二、胀奶的处理三、正确选择乳罩忌:1、戴不合适的乳罩2、强力挤压 3、过度节食4、手乱揉乳房第七十页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四产褥期营养饮食原则:少量多餐、干稀搭配、 荤素搭配、清淡适宜营养素搭配:“八大类别”食物

1、果蔬类2、谷物类

3、豆品类4、蛋品类

5、猪肉及内脏类

6、牛羊肉及内脏

7、鸡鸭类8、海产类第七十一页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四阶段性的食补,严禁产后大吃大喝虚不受补-----身体太虚弱无法接受食物的养分三种现象:原本吸收力强,肥胖的妈妈,产后立刻进补就容易造成产后肥胖症.原本瘦弱的妈妈无法吸收食物的养分,容易造成拉肚子,越拉越瘦.过多的养分产妇无法吸收,又无力代谢,很容易被体内荷尔蒙旺盛的异常细胞所吸收形成子宫肌瘤,乳房纤维瘤或脑下垂体瘤.第七十二页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四

阶段性饮食的作用第七十三页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四每日分早、中、晚3次主餐和上午10点、下午3点、晚上8点3次加餐。每天1~2杯牛奶,2~3个鸡蛋。中、晚餐一荤一素一汤;加餐可选择小点心,水果等。早餐和晚上加餐可以选择各种粥和馄饨面条类。第七十四页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四阶段食补(第一阶段)麻油猪肝:破血,将子宫内的血块打散以利排血。鱼汤:肉质松软,易吸收.生化汤:活血化瘀、排除恶露、收缩子宫。养肝汤:帮助肝脏解毒,解麻药的毒性.红豆汤:强心利尿.排除多余水份糯米粥:刺激肠蠕动,帮助胃肠道恢复正常推荐菜式:比如芦笋牛柳、菠萝鸡片、青椒肉片、茄汁肉末这样的家常小炒就非常合适。若能少吃白米,改吃糙米、全麦面包就更好了第七十五页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四阶段食补(第二阶段)麻油猪腰:收缩子宫、骨盆腔。油饭:作用同糯米粥。能刺激肠胃蠕动。蔬菜:防止便秘及补血。每天2小碗。膳食饮料:补血补气补筋骨。黄豆薏仁饭:淀粉质少可利水。大枣炖猪心:强化心脏,补血促进血液循环改善贫血、手脚冰冷。推荐菜式:比如山药木耳排骨、黑木耳腰花、四神猪心汤、大枣猪脚花生汤、首乌炖鱼等,加入少许枸杞、山药、茯苓等也是不错的补血补充维生素的食谱第七十六页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四阶段食补(第三阶段)麻油鸡:补充蛋白质,恢复体力,促进乳汁分泌。水果:不带酸性,甜性、水分少的水果。如哈密瓜、香瓜、水蜜桃、木瓜、葡萄、龙眼、樱桃等。花生猪脚:有效促进乳汁分泌。丝瓜鲫鱼汤:益气健脾,清热解毒,通乳。推荐菜式:菠菜猪肝汤,黑豆炖排骨,当归大枣鸡汤,莲藕排骨汤,三丝鱼翅汤,当归羊肉汤,清炖乌鸡,芪肝汤,鸡蛋芝麻汤。第七十七页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四剖腹产后饮食剖腹产产后不宜多进食,6小时内禁食术后12小时后可以喝点水,最好给萝卜汤;第一天可进食蛋花汤、藕粉、稀粥、果汁、肉汤、鱼汤等流质食物,分6-8次给予。术后第二天,稀、软、烂半流质食物,注意补充蛋白质,利于伤口愈合。如吃粥、肉沫、肝泥、蛋羹、烂面、烂饭等,5-6次/天,保证充足摄入。术后第三天,普通饮食:主食350-400g,牛奶250-500g,植物油30g(药膳滋补)。剖腹产后不宜多吃产气的食物:黄豆、豆制品、红薯、牛奶等。不宜油腻食物,咖啡,茶,酒刺激性食物。剖腹产后不宜过多食用鱼类避免吃含深色素的食物,以免疤痕颜色加深。第七十八页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四产妇饮食忌讳1、过早大量喝汤2、给产妇喝红糖水太多,太长时间(7~10天)3给产妇喝油腻的浓汤4、剖腹产后吃胀气食物5、产褥期饮用茶水6、巧克力和咖啡7、硬、咸、生冷食物、辛辣刺激性食物8、过早大补,鹿茸、红参禁忌用不能吃的食物如:生冷食物、蒟蒻、白萝卜、咸菜、腌渍白菜、梅干、味熷汤、日本茶、乌龙茶、啤酒、果汁、白水、醋、红花油、猪油、牛油、。

产妇的调味料主要有:带皮老姜,葱,蒜,盐,麻油。第七十九页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四产褥期的母体变化一、生殖系统胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧。这是一个渐进的过程。1、子宫体肌纤维缩复产后一周子宫体缩至约妊娠12周大小。产后10天子宫进一步缩小降至盆腔内产后6周子宫恢复到非孕期大小。2、子宫内膜再生:胎盘娩出后子宫收缩,胎盘附着部位面积立即缩小,动静脉血管收缩,血栓形成出血停止。此后,子宫脱膜表层变性坏死,随恶露排出。产后3周由新生内膜覆盖子宫腔表面产后6周,胎盘附着处,子宫内膜全部第八十页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四3、子宫颈及子宫下段变化;

产后一周,子宫颈内口关闭。产后4周,子宫颈外形恢复正常。由于轻度裂伤,子宫外口呈一字(经期型),扩张的子宫下段恢复为子宫峡部。阴道:产褥期阴道壁张力逐渐恢复,阴道腔缩小,大约产后3周,阴道粘膜逐渐出现皱襞。4、外阴:轻度水肿多在产后3日内自行消退。会阴裂伤或侧切伤口多在3—5日内愈合。5、盆底组织:由于过度伸展及部分撕裂盆底肌肉及筋膜使弹性减弱。轻者通过产后锻炼健身避免增加腹压可恢复正常。重者又没有得到及时修复,是阴道壁膨出和子宫脱垂的主要原因第八十一页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四二、乳房泌乳:产后体内雌孕激素↓催乳素分泌↑,促进泌乳产后7天内为初乳,有丰富的蛋白质脂肪,乳糖较少。7—14天为过渡乳,蛋白质含量逐渐减少,脂肪、乳糖增多。14天后为成熟乳。乳量:不断的吮吸刺激,不断地排空乳房是持续泌乳的必要因素母乳中含有丰富的免疫球蛋白和免疫因子,母乳喂养可明显降低婴儿肠道、呼吸道和皮肤的感染率。母亲患某些传染病不宜哺乳。如艾滋病、急性肝炎、心衰等。哺乳期妇女用药应考虑对新生儿及婴儿的影响(大部分药物可分泌到乳汁)。月经复潮前也有受孕的可能。第八十二页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四四、心理变化产褥期妇女的心理处于脆弱和不稳定状态,部分产妇可患产褥期抑郁症,重者可发展为产后精神病,因此,应重视产后期心理保健。五、其他1、妊娠期增加的血容量在2—6周恢复到非妊娠状态。妊娠期储留在组织间的液体回到体循环中。72小时内血容量增加15—25%。心脏负担明显增重,故心脏病产妇易发心力衰竭。2、产褥早期,孕期储留的大量液体主要经肾脏排泄,故产后2—5日内尿量增多。由于分娩中膀胱受压,粘膜水肿充血加上产妇外阴疼痛,约有1.5%的产妇发生排尿困难甚至尿储留。3、产后胃酸分泌减少,肠蠕动减少,故产后1—2天食欲不佳,并易发生便秘。第八十三页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四产褥期的临床表现一、体温、脉搏、呼吸、血压产后24小时内体温略微升高,一般不超过38度。产后3—4天由于乳房充血,可发生一过性发热,一般不超过12小时。产后脉搏较慢,60—70次/分,约在产后一周内恢复正常。呼吸加深变慢,血压无明显变化。子痫前期或子痫的产妇,产后血压明显下降。二、子宫复旧胎盘娩出后,子宫迅速收缩,子宫降至脐下两指,第十天降至盆腔内。三、产后宫缩痛产后因子宫收缩产生的阵发性下腹痛,称产后宫缩痛。多早产褥早期发生,经产妇多见。四、产褥汗产褥早期出汗较多,是妊娠期储留水分排泄的又一途径,属于生理现象在产后一周自行减少。第八十四页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四恶露产后坏死的子宫蜕膜血液等经阴道排除,称恶露。1、血性恶露,产后第一周量多,颜色鲜红,持续约3~7天。2、浆液恶露,产后第二周恶露稀薄,呈淡红色。3、白色恶露,约产后2周以后变成白色,粘稠,持续2-3周

产后2周恶露仍为血性,量多、伴有臭味,有时排出烂肉样物,或者胎膜样物即是子宫复旧不全、胎盘残留、合并感染时,随时有可能出现大出血,应立即去医院。产妇有发热,下腹疼痛、恶露增多并有臭味颜色不是正常的而呈混浊、污秽的土褐色也应去医院诊治。第八十五页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四产褥期的护理及卫生指导一、清洗会阴保持会阴部清洁,预防感染每日清洗一次会阴,产后恶露,分泌物等若不及时清洗,容易上行感染,引起妇科炎症。用流水的方法冲洗,洗后用毛巾搽干。如伤口肿胀可用75%的酒精或50%的硫酸镁溶液纱布湿敷,还可以用0.01%~0.02%的高锰酸钾水洗第八十六页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四二、指导产妇刷牙1、刷牙前要用温水将牙刷泡软每天早上和临睡前各刷一次。用餐后要漱口。2、产后3天内最好用指刷法,指刷活有血通络,坚固牙齿,避免牙齿松动的作用操作方法:将右手食指洗净,或用干净纱布缠住食指,再将牙膏挤于指头上,犹如使用牙刷一样来回上下搽拭,然后用食指按摩牙龈数遍。3、刷牙的方法:不能用力太大,用竖刷法,上牙应从上往下刷,下牙从下往上刷,咬合面上下来回刷,而且里外都要刷到,这样才能保持牙齿的清洁。4、药液含漱第八十七页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四三、产妇洗头一般产后一周就可以洗头。月子里只要健康状况允许,则可以洗头,梳头。但要需要注意以下几点:1、洗头时可用指腹按摩头发,避免受冷气吹袭2、洗头时水温要适宜,不要过凉,最好保持在37℃左右,时间控制在10分钟之内3、一般产后头发较油,也容易掉发,不要使用太刺激的洗发用品。4、洗头后及时吧头发搽干,再用干毛巾包一下,避免湿头发水分挥发时带走大量的热量,使头皮血管在受冷刺激后骤然收缩,引起头痛。5、洗完头后,在头发未干时不要结辫,也不可以马上睡觉,避免湿气入侵体内,引起头痛和脖子痛。6、梳理头发最好用木梳,避免产生静电刺激头发。第八十八页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四四、指导产妇洗脚

每天晚上睡觉前洗脚,温水泡脚2-3分钟,轻搓脚底及趾缝,洗后搽干,穿袜子,袜子不能太紧以免影响血液循环。

五、指导产妇洗澡

产妇很容易出汗,由于汗腺分泌过多,极易污染皮肤,加之产后抵抗力较弱,皮肤上沾染的细菌很容易繁殖生长,侵入皮肤,引起皮肤炎症。因此产妇应经常洗澡和擦澡保持皮肤清洁卫生。1、洗澡开始时间及频率产妇会阴部无伤口及切口,夏天在产后2-3天,冬天在产后5-7天即可淋浴,剖腹产应在伤口愈合后再洗淋浴。一般在5~7天,春秋冬季应3-5天淋浴一次。洗浴时间应控制在20分钟以内。水温保持在35~37℃2、洗澡要求(1)产后洗澡讲究“冬防寒,夏防暑、春秋防风”(2)最好淋浴,不适宜盆浴,以免脏水进入阴道引起感染。如身体较虚弱,不能站立洗淋浴可采取擦浴。擦浴的方法:用烧开的水及米酒各半,加入10毫升的酒精及10克盐,掺和成擦澡水,用毛巾沾湿,扭干,替产妇擦拭肚子及流汗的地方,早中晚个擦一次,若是冬天非常寒冷时,则擦一次即可。第八十九页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四剖腹产的护理:产后24小时后协助产妇练习翻身、坐起、并下床慢慢活动;术后第二天鼓励产妇排尿,起到自然冲洗尿路的作用。清淡饮食,密切观察恶露,保持伤口清洁,伤口未愈合要擦澡保证个人卫生。宜取半侧卧位多翻身。适当按摩子宫。第九十页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四高龄产妇的护理:产后42天都需要静养,不宜过早负重及操持家务。谨防慢性咳嗽和便秘,咳嗽用力时,会造成子宫脱垂、膀胱及直肠膨出。严重时会小便失禁,不利于盆底肌肉的恢复,比较好的办法是坚持做保健操。宜温补,不宜大补。比较适合桂圆、乌鸡等温补食品。年龄越大就越容易产后抑郁,所以要嫁人多加安慰,安抚。第九十一页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四产后修复操:作用:补充产妇在产褥期活动的不足,促进腹壁和盆底肌肉张力的加强,防止产后尿失禁,膀胱、直肠膨出好子宫脱垂;促进肠蠕动,增加食欲及预防便秘。时间正常产妇第2天开始,剖腹产一般产后5开始1、深呼吸运动2、缩肛运动3、伸腿运动4腹背运动5、仰卧起坐6腰部运动7全身运动第九十二页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四产后阴郁症的防治母婴护理师学习这节课程目的,不在于真正的学习产后抑郁症的治疗,那是医生的研究课题。我们学习的真正目的在于早期发现,防范危险发生。如果我们真能做到这点,那就是对社会和家庭做出了不小的贡献产后抑郁症是抑郁症的一种,是孕妇分娩后的常见病症之一,属于情感性精神障碍,多发生在生产后的1个月至1年内。它不仅影响产妇及婴儿健康,而且影响到婚姻、家庭和社会。目前我国产后抑郁症发病率约为17%第九十三页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四产后抑郁症的临床表现主要表现为:①常感到心情压抑、沮丧、情感淡漠;②自我评价较低,自暴自弃、自责、自罪,或对身边的人充满敌意、戒心,与家人关系不协调;③创造性思维受损;④对生活时常缺乏信心,觉得生活无意义,表现为厌食、睡眠障碍、易疲倦;重者甚至绝望,出现自杀或杀婴倾向,有时陷于错乱或昏睡状态。遗传因素有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁的发病率高。心理因素妊娠期因素研究表明,孕期的负性生活事件越多,产妇患抑郁症的可能性越大:负性生活事件包括失业、生病、先兆流产等,是促发抑郁的重要诱因。另有报道显示,产前情绪不稳定、有经前紧张综合征者发生产后抑郁症者较多。

第九十四页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四畏惧母亲角色大多数产妇都是第一次做母亲,对母亲角色缺乏认同,对自己的母亲角色产生冲突和适应不良,无法克服做母亲的压力。分娩结局的影响孕妇对不同的分娩方式存在不同的担忧,剖宫产和自然分娩相比较,剖宫产对心理影响较大。同时不良的分娩结局,如死胎、死产、畸形儿及产妇家庭对婴儿性别的反感等,是产后抑郁症的诱发因素。在我国广大农村,传统的封建意识根深蒂固,对生女孩的产妇来说,心理压力更大,这也是引起产后抑郁症的危险因素我国的传统习惯是在分娩后要在家中休养1个月,这1个月内不允许看书、看报、看电视,不允许出门,甚至不允许下床。这样产妇与他人交流的机会减少,生活范围一下子缩小,犹如被禁闭一样,这将使产妇产生厌烦、烦躁、易激惹的不良情绪反应,也易诱发产后抑郁。缺乏家庭和社会的支持与帮助,特别是来自丈夫和长辈的帮助,是产后抑郁症发生的危险因素。研究发现,从伴第九十五页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四侣、父母及同事得到较少的行动上和精神上的支持,分娩后遇到较多的负性生活事件,易患产后抑郁症。1.接受胎儿性别,遵从自然规律:心理学微精神分析理论认为,过分注意胎儿性别,对孩子的心理健康及性格的形成都会产生负面的影响。要想得到一个健康的孩子,孕妇及家人,对胎儿要有一种博大的爱,用宽大的胸怀迎接家庭新成员的到来。

2.适应婚姻生活,亲密夫妻关系:恋爱和结婚是两个不同的过程,如果不能迅速实现由恋爱到婚姻的心理变化,婚姻质量就会出现问题。结婚后特别是怀孕后,恋爱时期的理想化色彩和不现实的光环一旦消失,就会产生某种程度的失望。应迅速认识到,每一对伴侣都是凡人,都有自己的缺陷和毛病。把人们对亲密关系的期望值调整到现实的水平,重新点燃夫妻恩爱的火花,使爱情在彼此宽容中扩大,凝聚成亲情。夫妻之间情投意合,至爱笃深,家庭生活才会和睦、幸福。第九十六页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四3.把握情绪因素,注重心理健康:怀孕是一个重要生活事件,除了生理改变以外,还容易激活其他人格问题。例如,特殊的童年经历或在原生家庭没有得到充分的关注和爱,会产生对爱的缺失感和不安全感,在一定的时候,这种对爱的缺失感和不安全感,会变成一种病态的依赖心理,对夫妻关系起着破坏作用,严重影响孕妇的情绪健康。健康的夫妻关系是建立在“告别童年”基础上的。美国著名心理学家沃尔斯坦说:当你满怀激情地开始新生活,当你走进婚姻登记处时,要摆脱一切旧的负担。只有那些完全告别童年和旧的家庭创伤的情侣,其婚姻的起点才算是成功的。第九十七页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四倾听产妇谈话,开放性谈论一些有关问题,如与丈夫的关系,作为产妇可能会遇到的失望或应激,对小孩的产后情绪如挫败、抱怨、不喜欢等,向产妇说明这种情绪是常见的。提供基本帮助:帮助产妇安排婴儿照料,鼓励产后妇女参加有人际接触的集体活动,利用来自家庭、朋友等支持系统的资源,推荐参加有关妇女心身保健知识的讲座与学习。可缓解产后忧郁的食物如:粗粮,全麦、麦芽、核桃、花生、马铃薯、大豆、新鲜绿叶蔬菜。第九十八页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四产后疾病预防与护理1、预防子宫伤口感染:每天用冲洗外阴。检查会阴部有无红肿、裂开、流血水、流脓或有发烧现象。要求产妇勤换内裤,洗浴采用淋浴,不可盆浴,以免引起感染。有感染了送医院听医嘱处理。2、预防感冒及处理:室内要通风,但要避免产妇直接吹风保持室内空气新鲜。冬天将室内温度控制在22~26℃,夏天为28℃左右,最好保持恒温,切忌忽冷忽热。产妇出汗后用干毛巾擦,不要冷敷。穿衣要适当不可过多或过少。第九十九页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四产妇感冒了需多喝水,吃清淡易消化的食物,服用感冒冲剂或板蓝根冲剂等药物。安排产妇多睡眠,多休息。为其配备口罩,要求戴口罩给宝贝喂奶。感冒并发烧的护理:不能很好的进食,身体十分不适,需要送到医院治疗。高烧期间可暂时停止母乳喂养1~2天,停喂期间,护理员要协助产妇把乳汁吸出,以保证以后能继续母乳喂养。产妇要多吃新鲜果汁,清淡易消化食物,休息好。第一百页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四妊娠期的活动3、中暑的预防及处理:室内开窗通风让空气流通,在床上铺凉席,使用风扇时不要直接吹产妇,衣着应凉爽宽大。最好选择真丝和棉织衣料。注意个人卫生。夏天分娩的产妇,忌用布包额头。合理调配饮食多吃新鲜蔬菜水果;豆制品。一旦中暑,应马上开窗通风。降低周围环境温度(如室内洒水,放冰块降温等)到通风较好的凉爽地方处休息(注意不要对着风口)。解开衣服,多喝些淡盐水,或服用十滴水、仁丹。解暑片、藿香正气水等,短时间内即可好转。如体温超过40℃,说胡话、昏迷、呕吐、血压下降,应让其侧卧,头向后仰,保证呼吸道通畅。呼叫120救护车的同时,可用湿毛巾或30%~50%的酒精擦前胸、后背或四肢等处。4、处理产后的排尿困难:鼓励产妇自己排尿,最好在6~8小时主动排尿,排尿时要增加信心,精神放松,平静而自然地去排尿。若不成功就听水流声,或用温热毛巾敷下腹部,并轻轻按摩。用温水冲洗会阴第一百零一页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四5、产后便秘:分娩后适度的活动,不能长时间卧床。产后前两天要勤翻身,吃饭时要坐起。在饮食上多喝汤,多喝水多吃纤维多、水分多的食品如:山芋、粗粮、芹菜、雪梨、香蕉,苹果、花生米、松仁、黑芝麻、瓜子仁等。便秘的调理:红薯粥,或清晨空腹喝杯蜂蜜水,黄豆皮汁;油菜汁,茼蒿汤。韭菜粥。第一百零二页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四第三章膳食第一百零三页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四产后坐月子食谱大全第一周(代谢排毒周)(1-7天):排:排出体内废血(恶露)、废水、废气、陈旧废物,产妇刚生产完体力胃口皆不佳,食物以轻淡,好消化为主。早餐:生化汤100ml,麻油猪肝、甜糯米粥(莲枣薏米粥),鸡蛋面条10点:牛奶250ml,蛋糕,红豆汤,水果午餐:生化汤100ml,主食米饭或面食+青菜+汤(蔬菜汤,鱼汤)+炒荤(芦笋牛柳、菠萝鸡片、青椒肉片、茄汁肉末)3点:鸡蛋羹,红豆汤,酒糟鸡蛋 晚餐:生化汤100ml,主食米饭或面食+青菜+汤(蔬菜汤,鱼汤)+炒荤(芦笋牛柳、菠萝鸡片、青椒肉片茄汁肉末)宵夜:牛奶250ml,面条,馄饨,甜糯米粥(莲枣薏米)饮料:养肝茶、桂圆枸杞茶、山楂茶或荔枝核茶第一百零四页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四第二周(内脏收缩周)(8-14天)(剖腹产餐前同第一周加生化汤):收:收缩子宫、骨盆,着重腰骨复原、骨盆腔复旧,促进新陈代谢,預防腰酸背痛。早餐:麻油猪腰、甜糯米粥(莲枣薏米粥)面条,馄饨10点:牛奶250ml,水果,面包午餐:蔬菜、糯米油饭(薏米饭)米饭或面食+汤(红枣猪心汤,排骨山药汤)+荤(木耳炒猪腰,山药肉片)3点:红豆汤晚餐:麻油鱼、蔬菜、糯米油饭(薏米饭)+汤宵夜:牛奶250ml甜糯米粥(莲枣薏米粥)馄饨,面条山药木耳排骨、黑木耳腰花、四神猪心汤、大枣猪脚花生汤、首乌炖鱼等,加入少许杜仲、枸杞、山药、茯苓等也是不错的补血补充维生素的食谱饮料:杜仲茶或荔枝核茶第一百零五页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四第三周~第四周(补充营养、恢复体力周)(15-30天或40天)补:补充元气、奶水、体力。调养体力,补血、理气,預防老化,恢复女性肌肤的光滑与弹性。早餐:银耳莲子枸杞粥、面条,馄饨10点:酒糟鸡蛋,水果牛奶午餐:麻油鸡、蔬菜、糯米油饭(薏米饭)、花生猪蹄汤3点:花生猪蹄汤晚餐:麻油鱼、蔬菜、糯米油饭(薏米饭)+汤宵夜:银耳莲子枸杞粥饮料:杜仲茶或荔枝核茶菠菜猪肝汤,黑豆炖排骨,当归大枣鸡汤,莲藕排骨汤,三丝鱼翅汤,当归羊肉汤,清炖乌鸡,芪肝汤,鸡蛋芝麻汤第一百零六页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四备注*()表示可以交替使用或替换*鱼的选择:前两周鲈鱼(黄花鱼、金线鱼)交替食用,第三周起可以吃鲫鱼等鱼类。*蔬菜的选择:第二周紫甘蓝(红苋菜、胡萝卜)交替食用,第三周起可以吃菠菜、芹菜、莴笋等绿色蔬菜。*水果的选择:选取温性果类食用,如:哈蜜瓜、木瓜、葡萄、樱桃、水蜜桃为宜。*产后饮食宜少盐,不能吃的食物有:生冷食物、蒟蒻、白萝卜、咸菜、腌渍白菜、梅干、味熷汤、日本茶、乌龙茶、啤酒、果汁、牛乳、白水、醋、红花油、猪油、牛油。第一百零七页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四做法:第一周生化汤一日六餐份做法:一、把上述药材放入七百毫升台湾米酒中浸泡约一个小时,上锅大火煮沸后转小火煮一小时至约剩两百毫升的药酒,倒出备用;二、以煮过的药材再加入三百五十毫升台湾米酒,煮法同,熬煮半小时至约剩一百毫升的药酒;三、最后将第一次和第二次的药酒共三百毫升倒在一起搅拌均匀盛入保鲜盒内保存,于每餐前加热服用一两口约五十毫升即可。饮法:顺产者连服七天,剖腹产者连服十四天,体制虚弱、恢复力差者可连服三周。一日六次,饭前空腹一两口慢慢喝下。第一百零八页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四麻油猪肝一日两餐份配料:新鲜猪肝:体重每10公斤用60克带皮老姜切片:体重每10公斤用6克胡麻油:体重每10公斤用6毫升(店中可购买整桶装)台湾米酒:体重每10公斤用60毫升(店中可购买整桶装)做法:一、将猪肝洗净,再用米酒擦拭一遍,切成一厘米厚度;二、老姜洗干净,连皮切成薄片;三、将胡麻油倒入锅内,用中火烧热,放入老姜转小火,爆到姜片的两面“皱”起,呈褐色,但不焦黑;转大火放入猪肝炒至猪肝变色,捞起备用;四、锅中加入台湾米酒中火煮沸后转小火煮三十分钟左右除去酒味后,加入猪肝煮5分钟;五、加少许盐关火出锅,盛入保鲜盒内保存分两餐加热食用。食法:第一周作为正餐菜品食用。第一百零九页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四甜糯米粥一日两餐份配料:圆糯米100克、桂圆10颗(热性体制可不用)、红糖30克台湾米酒1000毫升(店中可购买整桶装)做法:一、将糯米与桂圆肉洗净沥干放入一千毫升台湾米酒中,加盖泡八个小时;二、将已泡过的材料加入适量红糖用锅大火煮沸后加盖转小火煮四十分钟左右;二、熄火,盛入保鲜盒内保存分两餐加热食用。食法:作为主食分成两次食用。糯米不易消化,故每日须控制在二碗以内。第一百一十页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四莲枣薏米粥一日两餐份配料:莲子20克、红枣10克、薏米100克台湾米酒1000毫升(店中可购买整桶装)做法:一、将上述食材洗净沥干放入一千毫升台湾米酒中,加盖泡八个小时;二、将已泡过的材料用锅大火煮沸后加盖转小火煮四十分钟左右;二、熄火,盛入保鲜盒内保存分两餐加热食用。饮法:作为主食分成两次食用。第一百一十一页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四红豆汤一日两餐份配料:红豆70克、红糖30克台湾米酒1000毫升(店中可购买整桶装)自备:新鲜带皮老姜6片(体热重者、夏季可不加姜)做法:一、将红豆洗净沥干放入一千毫升台湾米酒中,加盖泡八个小时;二、老姜洗净切丝放入已泡好的红豆中;三、将已泡过的材料加入适量红糖用锅大火煮沸后加盖转小火煮到红豆开花;四、熄火,盛入保鲜盒内保存分两餐加热食用。饮法:作为甜点分成两次饮用,一次于早上十点,一次为下午三点。适用对象:坐月子即产褥期、生理期、也可用于日常养生调理。第一百一十二页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四四神粥:剖腹产的福音一日两餐份配料:薏仁100克、莲子50克、茨实10克、山药20克台湾米酒1200毫升(店中可购买整桶装)做法:一、将上述食材洗净沥干放入一千二百毫升台湾米酒中,加盖泡八个小时;二、将已泡过的材料用锅大火煮沸后加盖转小火煮到山药熟软;三、熄火,盛入保鲜盒内保存分两餐加热食用。食法:可作为第一周主食与甜糯米粥交替使用。第一百一十三页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四麻油鱼一日份配料:前两周鲈鱼(黄花鱼、金线鱼)交替使用,第三周起可以吃鲫鱼等鱼类:体重每10公斤用60克带皮老姜切片:体重每10公斤用6克胡麻油:体重每10公斤用6毫升(店中可购买整桶装)台湾米酒:体重每10公斤用60毫升(店中可购买整桶装)做法:一、将鱼洗净,再用米酒擦拭一遍,切块;二、老姜洗干净,连皮切成薄片;三、将胡麻油倒入锅内,用中火烧热,放入老姜转小火,爆到姜片的两面“皱”起,呈褐色,但不焦黑;转大火放入鱼爆至外表发白,捞起备用;四、锅中加入台湾米酒中火煮沸后转小火煮三十分钟左右除去酒味后,加入鱼煮5分钟;五、加少许盐大火烧2分钟,关火出锅。饮法:整个产褥期作为晚餐菜品汤品食用。第一百一十四页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四养肝茶一日份配料:去核金丝红枣7颗台湾米酒600毫升(店中可购买整桶装)做法:一、将红枣洗净沥干放入六百毫升台湾米酒中,加盖泡八个小时;二、将已泡过的材料用锅大火煮沸后加盖转小火煮三十分钟左右;三、熄火,盛入保温桶内保存分多次饮用。饮法:作为产前一周或产后一周饮料饮用。第一百一十五页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四桂圆枸杞茶一日份配料:桂圆肉5颗、枸杞5颗、红糖30克台湾米酒600毫升(店中可购买整桶装)做法:一、将桂圆肉和枸杞洗净沥干放入六百毫升台湾米酒中,加入适量红糖用锅大火煮沸后加盖转小火煮三十分钟左右;二、熄火,盛入保温桶内保存分多次饮用。饮法:作为产后第一周饮料饮用。适用对象:坐月子即产褥期、生理期、也可用于日常养生调理。第一百一十六页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四山楂茶一日份配料:山楂20克、红糖30克台湾米酒600毫升(店中可购买整桶装)做法:一、将山楂洗净沥干备用;二、锅中加入六百毫升台湾米酒及适量红糖,大火煮沸后转小火煮三十分钟左右除去酒味;三、熄火,加盖冲泡山楂,泡好后盛入保温桶内保存分多次饮用。饮法:作为整个月子期间饮料饮用。山楂茶不但有止渴的作用,而且有减重的效果,适合产后体重过重者喝。第一百一十七页,共一百九十五页,编辑于2023年,星期四荔枝核茶一日份配

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