第1章人体解剖学绪论1

第一章绪论一、研究对象、内容、目的二、研究方法三、发展概况四、常用解剖学术语五、生命活动的基本特征六、生理机能的调节第一页，共60页。

一、研究对象、内容、目的

正常人体形态结构生理机能活动规律第二页，共60页。根据其研究方法和对象的不同，人体科学可分为解剖学、组织学及生理学等学科解剖学是借助解剖器械（刀割）和透视仪器（肉眼）观察的方法研究人体器官系统的形态结构。组织学是借助显微镜研究人体的微细结构。生理学是研究生命有机体各种机能的科学.如循环、呼吸、消化和肌肉运动等。第三页，共60页。目的

为学习研究其它生物学和医学学科及其它课程打下必要的基础，为胜任生物的教学及科研打下基础，同时也为预防疾病、保护健康、增强体质提供科学依据。因此，人体解剖生理学是生物学和医学科学中的重要基础科目。教育学、心理学、卫生学等第四页，共60页。二、人体解剖生理学的研究方法（一）人体解剖学的研究方法一般分为尸体研究、活体研究、动物实验。

1．尸体研究

（1）剖查法

（2）腐蚀法（3）透明法是用解剖刀、剪、钻、锯等器械对尸体进行剖割，做出标本，进行研究。这种方法可以直接观察研究器官的形态结构及其位置的相互关系。在标本内注入塑料、乳胶或易熔性金属等物质，然后用强酸将其全部软组织腐蚀掉，仅留下铸型以供研究。这种方法可以研究一些构造复杂而又微细的器官，如肝、肺、肾等。先以有色凝固性物质注入血管、淋巴管或个别体腔使之充盈，再用药物使其周围组织脱色透明，以显示所要研究目标的形态位置。能研究某些极细的血管在体内的配布和位置，以及许多体腔的容积、构型及其相互关系等。第五页，共60页。（4）灌注法将一些带有色料的填充剂灌注到血管和其它腔隙内，再通过解剖法、透明法等显示血管的走行与腔隙的形态。（5）冰冻切片法

利用连续的冰冻切片，作出立体重塑的描绘，以研究各种结构在不同平面的相互关系。第六页，共60页。2．活体研究（1）X射线检查法

研究骨髓及内脏在

自然位置上的相互关系（2）活体测量法这种方法能研究人体身高、体重和体积的规律，决定人体各部的比率，并测知人体正常发育的特征。（3）仪器探测法如超声波探查、同位素扫描等。3.动物实验通过动物实验以观察形态结构的变化过程，分析引起变化的有关因素。第七页，共60页。（二）组织学研究方法1.一般光镜显微技术（1）一般切片染色法（2）组织化学技术（3）免疫组织化学技术（4）原位杂交术2.特殊光镜显微技术3.电子显微镜技术（1）透射电镜术（2）扫描电镜术第八页，共60页。（三）人体生理学的研究方法人体生理学的研究水平：整体水平的研究器官、系统水平的研究细胞、分子水平的研究在整体水平研究完整机体各个系统之间的相互关系以及完整机体与内外环境间的平衡称为整体生理学在器官系统水平研究各个器官及系统生理活动的规律及其影响因素称为器官和系统生理学在细胞分子水平研究细胞内各种微小结构的功能及细胞内各种物质分子的特殊化学变化过程，称为细胞分子生物学第九页，共60页。生理学研究方法观察描述法实验方法（WilliamHarvey哈维)

1847年Ludwig路德维格发明了记纹鼓以后实验技术不断发展

动物实验人体实验

急性实验acuteexperiment慢性实验chronicexperiment在体invivo离体invotro第十页，共60页。动物生理学的研究方法急性实验法(acuteexperiment)离体实验法(invitro)：把要研究的某一组织或器官从活的或刚死去的动物体上分离出来，放在一个能使它的生理功能保持一定时间的人工环境中，作为实验研究的对象。在体实验法(invivo)：使动物处于麻醉状态，然后进行活体解剖，针对需要研究的器官或组织，通过研究细胞、组织或器官系统的细微结构和活动的变化，从而了解其结构与功能。优点：实验条件和研究对象较为简单，影响实验结果的因素较少，可以较快获得最终结果。缺点：脱离整体条件，受到麻醉或解剖，所得实验结果有一定的局限性。第十一页，共60页。慢性实验法(chronicexperiment)以完整、清醒的人或动物为研究对象，在保持比较自然的外界环境条件下进行较为长时间的实验。用途：可以研究器官系统之间的协调关系，以及机体生理活动如何与外界环境相适应。优点：研究对象处于正常状态，所得实验结果是机体正常活动状态下获得的，可以分析完整机体生理活动的调节机制。缺点：应用范围受限制。急性实验法和慢性实验法的结合应用第十二页，共60页。第十三页，共60页。三、发展概况

在我国：早在公元前300～200年，我国医学巨著《黄帝内经》中就有“若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其尸可解剖而视之……”的记载。公元16年，王莽令太医尚方与巧屠一起解剖被处死者公孙庆尸体，不仅度量其五脏，还“以竹筵导其脉，知其始终……”第十四页，共60页。我国人体解剖学的发展历程公元前300～200《黄帝内经》已有对人体解剖的记载。两宋时代《五脏六腑》、《存真图》描述了解剖学知识。崇宁间（1102—1106）医学家杨介再度与画工配合，对死囚犯的尸体进行解剖，绘制了著名的《存真图》。《存真图》绘制精细而具体，不仅从人体正面、侧面、背面多角度绘制，而且对内脏之间的联系均有准确描绘。第十五页，共60页。华陀（？～208）是我国杰出的外科手术家，他发明了麻醉的方法，成功地实施了腹腔肿瘤切除等手术；第十六页，共60页。两宋时代，曾有尸体解剖记载和《五脏六腑》、《存真图》的绘制。宋慈著《洗冤集录》（1247年），对全身骨骼和胚胎的记载非常详细，并附有检骨图。《医林改错》（清代王任清，1768－1831）作者到坟地和刑场解剖尸体，补充和纠正了古书中的一些错误。该书特别阐述了对脑的看法，如“灵机记性于脑”，“听之声归于脑”，“两目即脑汁所生”等。在当时，应该说已具有相当高的科学水平。第十七页，共60页。清代名医王清任（1768～1831）编著的《医林改错》更为详细的描述了解剖学知识。王清任认为：“著书不明脏腑，岂非痴人说梦？治病不明脏腑，何异盲子夜行！”他发现前人关于脏腑的论述及绘图常常“自相矛盾”，于是放弃一味的文献考订，顶着封建礼教的压力，利用各种机会亲自观察或解剖尸体，亲赴墓地观察弃婴尸体，进行人体脏器研究,终于绘制出新的人体脏腑图，并收入《医林改错》一书。第十八页，共60页。第十九页，共60页。西方人体解剖学的发展历程古希腊时代，Hippocrates（公元前460～377年）认为心脏有2个心房和2个心室，并对头骨作了正确的描述。Aristotle（公元前384～322年）曾作过动物解剖，提出心是血液循环的中心，并把神经和肌腱区分开来。Herophilus（公元前335～280年）命名了十二指肠、前列腺、睫状体、视网膜、乳糜管和淋巴，研究了肝、胰、子宫和输卵管。第二十页，共60页。Hippocrates----提出“体液学说”，认为人体由血液、粘液、黄胆和黑胆四种体液组成，这四种体液的不同配合使人们有不同的体质。他把疾病看作是发展着的现象，认为医师所应医治的不仅是病而是病人；从而改变了当时医学中以巫术和宗教为根据的观念。主张在治疗上注意病人的个性特征、环境因素和生活方式对患病的影响。重视卫生饮食疗法，但也不忽视药物治疗，尤其注意对症治疗和预后。他对骨骼、关节、肌肉等都很有研究。他的医学观点对以后西方医学的发展有巨大影响。Hippocrates----希波克拉底（公元前460~377）古希腊名医、解剖学鼻祖。第二十一页，共60页。亚里士多德的理论公元前5世纪时期，人们认为人体具有三种灵魂生殖灵魂，这是人、动物和植物所共有的，在人体它位于脐部；感觉灵魂，这是人和动物所共有的，它位于心脏，主管感觉和运动；理性灵魂，只有人才具备，位于脑部，主管智慧。植物只有生殖灵魂，动物有前二种灵魂，只有人才具备三种灵魂。第二十二页，共60页。Galen（130~200）Galen--------伽林，古希腊名医、解剖学家，著《医经》，对血液流动、神经分支和脑、心等器官有具体描述。把大脑视作精神的所在地。预见神经系统的存在第二十三页，共60页。Vesalius------(1514~1564)现代解剖学的奠基人，亲自从事人的尸体解剖，最终在1543年出版了《人体构造》这一划时代的解剖学巨著。

使解剖学成为一切医学的基础。第二十四页，共60页。Vesalius第二十五页，共60页。Vesalius《人体构造》

的部分插图第二十六页，共60页。HarveyHarvey------(1578~1657)解剖生理学家，发现了血液循环的原理，确定血液是在一个封闭的管道内循环。著有《血液循环论》、《动物的发生》两书。开创了动物实验研究的道路。第二十七页，共60页。Galen（130～201年）著有最早较完整的解剖学论著《医经》，对血液流动、神经分支、脑和心等器官都有较具体的记载。LeonardoDaVinci（1457～1519年）解剖30多具尸体，证明了血管起于心脏，空气不能直接由呼吸道进入心，并绘制了精细正确的人体骨骼解剖学图谱。Vesalius（1514～1564）亲自从事人体解剖，于1543年出版了《人体构造》。全书共7册，系统记述了人体器官和系统的形态与构造，奠定了人体解剖学的基础，成为现代解剖学的奠基人。第二十八页，共60页。

20世纪30年代电子显微镜问世，使人们能观察细胞的超微结构，因此解剖学的研究进入到细胞生物学水平。1972年电子计算机X线连续断层图（CT）出现，从而能在活体上观察人体断面和器官的内部结构。

第二十九页，共60页。

以上说明了解剖学研究的发展是随着科学技术的不断进步和方法的不断创新而逐渐发展的。它经历了由动物解剖到人体解剖，从表面观察到探索内部结构，从肉眼观察到显微镜及电子显微镜观察，形成了大体解剖学、显微解剖学和超微解剖学的三个不同阶段。随着生物化学和免疫学的发展，解剖学的研究也已进入了分子和基因水平。第三十页，共60页。四、常用解剖学术语（一）人体解剖姿势（二）人体的基本切面（三）人体的基本轴（四）人体的方位术语（五）胸部标志线（六）腹部分区第三十一页，共60页。（一）人体解剖姿势

（Anatomical

Position）身体直立双眼平视手臂下垂掌心向前两足并立脚尖向前

ErectpositionFaceforwardArmshangingPalmsforwardHeelsneartoeachotherToesforward第三十二页，共60页。水平面

（二）人体的基本切面冠状面矢状面于左右方向垂直，将人体分为前后两部分的切面。曾称为额状面。前后方向垂直，将人体分为左右两部分的切面。其中将人体分为左右相等两部分的，称为正中矢状面。

横切直立人体与地平面平行的切面。

第三十三页，共60页。sagittalplane矢状切面coronalplane冠状切面horizontalplane水平切面第三十四页，共60页。1冠状面（额状面）2矢状面3水平面（横断面）1233horizontalplane2sagittalplane1coronalplane第三十五页，共60页。水平轴冠状轴矢状轴呈左右方向平行于地面，与矢状面互相垂直的轴。

呈前后方向平行于地面，与冠状面互相垂直的轴。

呈上下方向垂直于地面的轴。

（三）人体的基本轴第三十六页，共60页。coronalaxissagittalaxiscoronalaxis第三十七页，共60页。（四）人体的方位术语1．上和下：靠近头顶的称为上；靠近足底的称为下。2．前和后：靠近腹面的称为前；靠近背面的称为后。3．内侧和外侧：靠近正中矢状面的称为内侧；远离正中矢状面的称为外侧。4．内和外：描述空腔器官相互位置关系的术语，接近内腔者为内；远离内腔者为外。5．近侧和远侧：常用于四肢，距肢体根部近的为近侧；远离肢体根部远的为远侧。6．尺侧和桡侧：前臂的内侧称为尺侧；前臂的外侧称为桡侧。7．胫侧和腓侧：小腿的内侧称为胫侧；小腿的外侧称为腓侧。8．浅和深：以体表作为参考体，距体表近者为浅；远离体表者为深。第三十八页，共60页。内外

浅深深浅深浅深浅上或近侧下或远侧肩臂尺侧桡侧手掌腓侧胫侧后或背侧前或腹侧第三十九页，共60页。前正中线、胸骨线、锁骨中线、胸骨旁线、肩胛线、后正中线（五）胸部标志线第四十页，共60页。九分法:上腹部:腹上区、左右季肋区中腹部:脐区、左右腰区下腹部:腹下区、左右髂区四分法:（六）腹部分区腹上区右季肋区左季肋区右腰区左腰区腹下区右髂区左髂区第四十一页，共60页。右上腹左上腹右下腹左下腹第四十二页，共60页。五、生命活动的基本特征

CommonCharacteristicsofLivingBodies新陈代谢（metabolism）：最基本的特征生物体不断与环境进行物质和能量交换，摄取营养物质以合成自身的物质，同时不断分解自身衰老退化物质，并将其分解产物排出体外的自我更新过程包括物质和能量代谢；或者说同化作用、异化作用兴奋性（excitability）定义：机体对刺激发生反应的能力。刺激（stimulus）：能引起机体作出反应的内外环境的各种变化。如：物理性刺激、化学性刺激、生物性刺激。第四十三页，共60页。阈值：产生反应的最小刺激强度（阈强度）。阈值1/兴奋性反应（response）：接受刺激后机体发生活动状态的改变。兴奋：安静活动，或活动状态加强。抑制：活动安静，或活动状态减弱。第四十四页，共60页。适应性Adaptability

机体在各种环境变化中，作出相应反应以保持自己生存的能力或特性。例如长期居住在高原地区的居民，其血液中的红细胞数量远远超过平原地区的居民。运动员经过长期的力量训练可使肌肉的力量和体积增加；长期经过耐力训练可使肌肉耐力、心肺功能得到改善等，这些都是人体对环境变化产生适应的结果。生长growth与生殖Reproductio

生长是个体合成代谢超过了分解代谢的结果。生殖是个体生长到一定限度时形成另一个体的过程。第四十五页，共60页。六、生理机能的调节RegulationofPhysiologicalFunctions主要调节方式:

神经调节NervousRegulation人体最主要的调节方式体液调节HumoralRegulation

自身调节Auto－Regulation

反馈调节FeedbackControlSystem第四十六页，共60页。神经调节NervousRegulation

定义：通过神经系统的活动对机体功能进行调节。基本方式：反射结构：反射弧——包括感受器、传入神经、中枢、传出神经和效应器等5部分。反射弧完整是反射存在的必要条件特征：作用迅速、调节精确、范围局限、时间短暂。第四十七页，共60页。反射Reflex定义：机体接受刺激通过反射弧完成应答性反应。反射类型－非条件反射UnconditionedReflex－条件反射ConditionedReflex第四十八页，共60页。反射、反射弧第四十九页，共60页。体液调节HumoralRegulation定义指机体某些细胞产生某些特殊的化学物质，经由体液运输，到达全身各器官组织或某一器官组织，从而引起该器官组织的某些特殊反应。体液调节往往受神经系统的控制，因而成为神经调节的反射弧中传出通路的延伸部分，因而称之为神经—体液调节。特点：传导缓慢，作用较持久，影响面较大第五十页，共60页。自身调节Auto-regulation定义：不依赖于神经和体液调节而产生的适应性反应，称为自身调节。特点：调节范围较小，也不十分灵敏，但对人体生理功能的调节仍有一定意义。如肾小动脉有明显的自身调节能力第五十一页，共60页。反馈调节FeedbackControlSystem某一原因可导致一定结果，而这一结果又反过来影响原始动因或过程，这一调节方式称为反馈调节控制效应器反馈信息控制信息第五十二页，共60页。非自动控制系统感受器中枢效应器传入神经传出神经刺激生理效应第五十三页，共60页。反馈控制系统（自动