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你真的了解滴虫性阻道炎么?现在很多女性朋友会出现妇科病的症状,今天小编带您来了解下滴虫性阴道炎,滴虫性阴道炎是怎么引起的呢?怎么知道自己患上了滴虫性阴道炎?滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的性传播疾病之一,常与其他性传播疾病同时存在,女性发病率约10%〜25%。除了性交传播,经过公共卫生用具、浴室、衣物等可间接传染【病因】滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎。阴道毛滴虫适宜在温度25〜40℃、pH5.2〜6.6的潮湿环境中生长,在pH5以下或7.5以上的环境中生长受抑制。滴虫生活史简单,只有滋养体而无包囊期,滋养体生命力较强,能在3〜5℃生活21天,在46℃生存20〜60分钟,在半干燥环境生存约10小时,在普通肥皂水中也能生存45〜120分钟。月经前后阴道内pH发生变化,月经后接近中性,隐藏在腺体和阴道皱襞中的滴虫常得以繁殖而引起炎症发作。【临床表现】25%〜50%病人感染初期福状,称为带虫者。潜伏期为几天到4周。当滴虫消耗阴道细胞内糖原、改变阴道酸碱度、破坏其防御机制,在月经前后易引起阴道炎症。主要症状为阴道分泌物增多,多为稀薄、泡沫状,滴虫可痛酵解碳水化合物,产生腐臭气味,故白带多有臭味,分泌物可为脓性或草绿色;可同时合并外阴瘙痒或疼痛、性交痛等。如合并尿路感染可有尿急、尿频、尿痛及血尿等症状。阴道检查可见阴道黏膜、宫颈阴道部明显充血,甚至宫颈有出血斑点,形成〃草莓样〃宫颈。阴道毛滴虫能吞噬精子,并阻碍乳酸生成,影响精子在阴道内存活而导致不孕。福生性阴道炎【诊断】根据病史、临床表现及分泌物观察可作出临床诊断。取阴道分泌物检查可确诊。取分泌物前24〜48小时避免性交、阴道灌洗或局部用药;窥阴器不涂抹润滑剂;分泌物取出后应及时送检,冬天需注意保暖,以避免滴虫活动性下降后影响检查结果。1.悬滴法根据病史、临床表现及分泌物观察可作出临床诊断。取阴道分泌物检查可确诊。取分泌物前〜小时避免性交、阴道灌洗或局部用药;窥阴器不涂抹润滑剂;分泌物取出后应及时送检,冬天需注意保暖,以避免滴虫活动性下降后影响检查结果。.悬滴法取温生理盐水一滴于玻璃片上,在阴道后穹隆处取分泌物少许混于生理盐水玻片上,立即在低倍显微镜下观察寻找滴虫。镜下可见波状运动的滴虫和增多的白细胞。敏感性为〜%.涂片染色法将分泌物涂在玻璃片上,待自然干燥后用不同染液染色,不仅能看见滴虫,还能看到并存的假丝酵母菌甚至癌细胞等。.培养法对可疑病人,多次阴道分泌物镜下检查未检出滴虫者,可采用培养法。【治疗】因滴虫阴道炎可同时合并尿道、尿道旁腺、前庭大腺滴虫感染,单纯局部用药不易彻底治愈,故需同时全身用药。全身用药甲硝唑单次口服或替硝唑单次口服;或甲硝唑,每日次,连服日。口服药物的治愈率为〜%单次服药方便,但因剂量大,可出现不良反应如胃肠道反应、头痛、皮疹等。甲硝唑用药期间及停药24小时内、替硝唑用药期间及停药72小时内禁止饮酒,哺乳期用药不宜哺乳。治疗失败者可采用甲硝唑口服,连服〜日。.阴道局部用药阴道局部药物治疗可较快缓解症状,但不易彻底消灭滴虫,停药后易复发。因滴虫适宜环境为〜阴道用药前先使用乳酸或醋酸等酸性洗液清洗阴道改变阴道内酸碱度,同时可减少阴道内恶臭分泌物,再使用悦新沙医用生物敷料栓,每日一次,7天为一疗程。悦新沙医用生物敷料栓采用欧美药典用药、进口原料菊科植物提取物,现作为一种免疫促进剂和免疫调节剂引起国内外医学界的的普遍关注。其主要作用机理:可通过刺激机体的免疫系统而增强机体对细菌和病毒感染的抵抗力,具有类抗生素的作用,用于缓解症状,并且长期用于治疗各种细菌和病毒引起的各种妇科疾病。.性伴侣的治疗滴虫性阴道炎主要通过性交传播,故病人性伴侣多有滴虫感染,但可无症状,为避免双方重复感染,故性伴侣应同时治疗。滴虫性阴道炎常在月经期后复发,可考虑下次月经干净后再巩固治疗一疗程。治疗后应在每次月经干净后复查分泌物,经连续检查3次阴性后方为治愈。5.顽固性滴虫性阴道炎治疗后多次复查分泌物仍提示滴虫感染的顽固病例,可加大甲硝唑剂量及应用时间,口服,每日次,同时阴道内放置,每日次,连续〜天。部分滴虫对甲硝唑有耐药者,可选择悦新沙医用生物敷料栓,每日枚塞阴道,〜天为一疗程;严重者,每日早晚次阴道塞悦新沙,7天为一疗程。6.妊娠合并滴虫性阴道炎曾认为甲硝唑在妊娠3个月内禁用,因动物实验甲硝唑可能有致畸作用。但最近有国外研究显示人类妊娠期应用甲硝唑并未增加胎儿畸形率,妊娠期可应用。美国疾病控制中心推荐妊娠合并滴虫性阴道炎治疗为甲硝唑g页服。国内有学者提出治疗方案首选甲硝唑,每日次,共〜天;甲硝唑,每日次,共〜天。治疗失败者:甲硝唑,每日次,天。性伴侣需同时治疗:甲硝唑或替硝唑g页服。应用甲硝唑时需与孕妇及其家属详细说明,知情同意后再使用
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