医学三基考试复习题常见考题及答案(血液科)

液科. 对血友病类型的鉴别最有意义的实验室检查是A:阿司匹林耐量B:凝血活酶生成试验及其纠正试验C:凝血时间D:凝血酶原时间纠正试验E:凝血酶凝固时间测定答案：B. MM患者出现厌食、精神错乱和便秘通常提示A:化疗副作用，尤以 VCR应用后B:与 M蛋白相关的多神经病C:粘滞性过高D:高钙血症E:高尿酸血症答案：D. 骨髓和外周血中分叶核粒细胞的碱性磷酸酶积分在下列哪种疾病中常见降低或阴性?A:严重细菌感染B:骨髓瘤C:淋巴瘤D:慢性粒细胞白血病E:急性淋巴细胞白血病答案：D. 移植前的准备正确的是A:严格掌握移植的适应证B:须经全身无菌和胃肠道除菌方可进入无菌层流病房C:须经全身无菌和胃肠道除菌方可进入无菌层流病房D:积极预防预处理相关毒副作用E:以上均正确答案：E. 女，27岁，发热 ，鼻衄 7天。体 检：贫 血面容 ，牙龈增 生似海绵状 ，胸 骨压痛阳 性，腹部皮肤触及数个黄豆大小皮下结节。血红蛋白／，白细胞×，血小板×／，骨髓检查：原始细胞％，过氧化物酶染色弱阳性，糖原胞浆弥漫性淡染，胞浆边缘有粗粒，非特异性酯酶阳性，加NaF后转成阴性，血溶菌酶增高。本病例的诊断是A:急性淋巴细胞白血病B:急性粒细胞白血病C:急性早幼 粒细胞白血病D:急性单 核细胞白血病E:急性红 白血病答案：D. 特 发性血小板减少 性紫癜 作骨髓穿刺 的目 的是A:证明 有血小板减少 B:了解 骨髓增 生程度 有无低下C:了解有无合并缺铁性贫血D:了解巨核细胞数量及有无成熟障碍E:证明有血小板抗体存在答案：D.103cm×3cm大小肿块，质硬。红细胞2.0×10^12／L，血红蛋白60g／L，白细胞2×10^9/L，血小板20×10^9／LAuer小体。原始细胞过氧化酶染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，胞浆边缘有细小的阳性颗粒，α醋酸萘酚非特异性酯酶染色阳性，能被氟化钠抑制。诊断应是A:急性粒细胞白血病B:急性早幼粒细胞白血病C:急性单核细胞白血病D:急性红白血病E:急性淋巴细胞白血病答案：C. 期AB:II期BC:III期AD:III期BE:Ⅳ期A答案：D. DIC病因是C:感染性疾病D:结缔组织E:外 科创伤 答案：C0. 患者平素 健 年前 不 脾梗死行脾切除术 近 1个月来出现 双 下肢瘀点 、瘀斑 ，PLT5×10^9/L，以往 有习惯 性流 产病史 。该 患者高 度怀疑为 A:系统 性红斑狼疮 B:ITPC:抗磷脂综 合征D:DICE:混 合性结缔组织答案：D1. 慢 性淋巴细胞白血病常用 的首选治疗药物 A:白消安 (马利兰 )B:环磷酰胺 C:苯丁 酸氮芥 D:泼尼松 强 的松 )E:长春新碱 答案：C2. 下列有关血液病出血的特点，正确的是A:为周身性的B:出血程度和引起出血的创伤可能不成比例C:自发性皮肤、粘膜紫癜是毛细血管型出血的特征D:深部组织出血或皮肤粘膜持续渗血不只是凝血机制异常型出血的特征E:以上均正确答案：E3. 治疗原发性血小板减少性紫癜有效的 3种疗法是A:叶酸，睾丸酮，维生素 KB:睾丸酮，免疫抑制剂，脾切除C:铁剂，叶酸，睾丸酮D:肾上腺皮质激素，免疫抑制剂，脾切除E:肾上腺皮质激素，免疫抑制剂，睾丸酮答案：D4. 关于高凝状态的处理，下列哪项正确A:高凝状态的重点在于预防B:高凝状态伴妊娠、分娩、创伤、手术和口服避孕药者需进行抗凝药物干预C:女性患者既往有血栓栓塞发作史者需进行抗凝药物干预D:有两次血栓形成史患者需进行抗凝药物干预E:以上均正确答案：E5. 对于营养性巨幼细胞性贫血，下列哪项临床表现有助于鉴别是叶酸缺乏还是维生素 B12缺乏引起A:舌痛、舌面光滑、舌质绛红 B:体 重减轻 或消瘦 C:肝 脾轻 度肿大 D:肢体感觉 异常、下肢 深感觉 减退 或消失 、共济失调 和痉挛 性瘫痪 E:低热 答案：D6. 下列关于红 细胞成分输 血的叙述中 正确的是A当 Hb低 于 0／ L时 ，心 、肝等 重要脏器 可因供 血不足导致功 能障碍 ，是输注 红 细胞的主要适应证 B:洗涤红 细胞是将已移去 血浆 的红 细胞用 生理盐水洗涤后 制成，适用 于免疫因 素致 的贫血C:冰冻红 细胞是将红 细胞悬 液加保护 剂甘油 、羟乙基淀粉 )于-65度～ -85度保存 主要用 于保存稀 有血型的红 细胞D:年轻红 细胞是指用 血细胞分离 机的特殊 程序 对供 血者连 续约 4h单采 ，红 细胞介于网 织红 细胞与 成熟红 细胞间E:以上均正确答案：E7. MDS骨髓 病理检查中最具 特征性的是A:骨髓 原始红 细胞增多 ，出现巨幼样红 细胞、多核 或畸 形核 幼红 细胞B:粒系 原幼细胞比例增多 ，浆内颗粒 减少或缺乏C:骨髓中单核 、双核 或多核 核 细增多 ，出淋巴样 小核 细，浆中颗粒变 大或形状异常D:以上均不是答案：D8. 诊断淋巴瘤时，应与下列哪些疾病鉴别？A:淋巴结核B:结缔组织病C:转移癌D:传染性单核细胞增多症E:以上均是答案：E9. 下列哪些疾病中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低A:急性淋巴细胞白血病B:慢性粒细胞白血病C:慢性粒细胞白血病急性变D:慢性粒细胞白血病并发感染E:答案：B0. 最能反映体内贮存铁的实验室检查是A:血清铁B:血清总铁结合力C:转铁蛋白饱和度D:血清铁蛋白E:红细胞游离原卟啉测定答案：D1.体内贮存铁的形式是A:血红蛋白铁B:肌红蛋白铁C:易变池铁D:铁蛋白和含铁血黄素E:转输中铁答案：D2. 原发性血小板减少性紫癜的主要特征是A:持续性血小板减少B:血小板破坏过多C:骨髓内巨核细胞减少D:骨髓内巨核细胞增多，产血小板型巨核细胞减少E:骨髓内巨核细胞形态可有改变答案：D3. B:TTC:KPTTD:SPTE:STGT答案：D4. A:0.005B:0.015C:0.02D:0.02～0.04E:>0.05答案：E5. A:血清结合珠蛋白减少B:血浆高铁血红素白蛋白血症C:血浆凝乳素(hemopexin)降低D:尿游离血红蛋白阳性E:尿含铁血黄素阳性答案：A6. 青年男性因头晕乏力2个月就诊血清叶酸值为维生素2为mo／确巨幼给予加维生素2治疗，1后 b上升到 继续治疗 2后 Hb在0／L左右波动此正确处理是A:停止叶酸、维生素B12治疗，检查贫血原因B:继续使用叶酸、维生素B12治疗C:加大叶酸、维生素B12剂量D:继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用铁剂E:继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用丙酸睾酮答案：D7. 中性粒细胞减少和缺乏症的诊断标准为A粒．L和×／L粒．×L和×／LC粒×L和×／LD粒．×L和×／LE粒．×L和×／L答案：A8. 骨髓细胞学检查对多种造血系统疾病有直接诊断作用，下列哪一项最正确A:各型白血病B:各型白血病、多发性骨髓瘤C:各型白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血D:各型白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血E:各型白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、原发性血小板减少性紫癜答案：E9. 下列哪项疾病的实验室检查可出现 出血时间延长 血块回缩良好 毛 细血管脆 性试 阳性?A:急 性白血B:单纯 性紫癜C:血小板质量和数量的异常D:纤维蛋白形成障碍E:凝血活酶形成障碍答案：B0.下列抗菌药物中最常引起再生障碍性贫血的A:头孢曲松钠(罗氏芬)B:青霉素C:亚胺培南-西司他丁钠(泰能)D:头孢他啶(复达欣)E:氯霉素答案：E1.男，402月来左颈部淋巴结进行性肿大，无痛，周期性发热，消瘦，近1周来面及上胸部浮肿，颈粗。淋巴结活检发现有里-斯细胞，胸片显示纵隔有肿块。选择哪种药物治疗显效最快?A:氮芥B:肾上腺皮质激素C:放射治疗D:苯丁酸氮芥E:长春新碱答案：A2. 急性白血病高热的主要原因A:贫血B:化疗反应C:白血病细胞浸润D:感染E:代谢亢进答案：D3.男，25岁，发热，牙龈出血，皮5天体检：贫血面容，胸骨压阳性，肝肋下m，脾肋下。血红蛋白／，白细胞×／，血小板×；骨髓检查：始细胞％，过氧物酶阴性，糖)粗颗粒性，非特异性脂酶阴性，血清溶菌酶降低本病例诊断是A:急性粒 细胞白血病B:急性早幼粒 细胞白血C:急性单核 细胞白血病D:急性淋巴细胞白血病E:急性红 白血病答案：D4. 开始内、外 凝血系统 的共同途径 凝血因子 A:因子Ⅱ B:因子ⅢC:因子ⅧD:因子E:因子XII答案：D5. 体内铁缺乏时，最早被动用来供给骨髓造血用的铁是A:血红蛋白铁B:肌红蛋白铁C:易变池铁D:贮存铁E:转输中铁答案：D6. Plummer-Vinson综合征可见于下列哪种疾病?A:再生障碍性贫血B:自身免疫性溶血性贫血C:海洋性贫血D:缺铁性贫血E:G-6PD酶缺乏答案：D7. 慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别有意义的是A:外周血中出现幼粒细胞B:外周血中出现幼红细胞C:Ph’染色体阳性D:嗜酸性粒细胞增多E:网织红细胞绝对计数答案：C8.男，56岁，右颈淋巴结进行性肿大，伴发热。活检：弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左腹股沟淋巴结m×m大小，无压痛，肝无肿大，脾肋下m。骨髓穿发现淋巴瘤细胞。诊断属何期?A:IBB:IIAC:IIIBD:ⅣAE:ⅣB答案：E9. 关于淋巴瘤的说法正确的是A:霍奇金病是以病理组织学检查找到-斯细胞为特征的B:非霍奇金淋巴瘤累及胃肠道较 霍奇金病多见C:非霍奇金淋巴瘤越过邻近 淋巴结向远处播散者较 霍奇金病为D:非霍奇金淋巴瘤演 变成 淋巴瘤细胞性白血病较 多见E:以上均 正确答案：E0. 铁吸收率 最高 的部分 是在A:食管 B:胃C:十二指肠 及空肠上部 D:回肠 E:结肠答案：C1. 恶性肿瘤合并白细胞增多的可能机制不包括 A:肿瘤组织坏死产物刺激 B:恶性肿瘤骨髓转移使骨髓对粒细胞释放的调控作用受损 C:某些肿瘤细胞可产生促粒细胞生成因子 D:化疗及放射治疗反应 E:合并感染 答案： D2. 诊断 DIC的检查需除外 A:血小板计数 B:凝血酶原时间 C:纤维蛋白原 D:凝血酶时间 (TT)E:凝血活酶时间 答案： E3. 临床鉴别血管或血小板性因素所致出血性疾病与凝血因子缺乏性出血性疾病的说法哪 一项不正确 A:前者瘀点少见但瘀斑常见，而后者相反 B:前者以深部血肿为特征性表现，而后者少见 C:前者可出现关节血肿，而后者少见 D:浅表 伤口所致的出血前者 持续且量多，而后者 较E:前者以 男性多见 且多 有家族史，后者相反 答案： D4. 下列哪项出血机制 是错误的 ?A:肝病一凝血酶原及 其他凝血因子缺乏 B:DIC一 消耗性凝血 障碍C:血管性 假血 友病一 VW因子及 Ⅷ因子缺乏 D:尿毒症—血小板 功能 异 常，凝血因子活性 降低 及 酸中 毒E:过敏 性 紫癜 —变态 反应产生 抗体破 坏血小板 答案： E5. 检 测动脉 血 栓形 成前 状态 与 静脉 血 栓形 成前 状态 的相关性 止 血 标志 不 同 ，下列哪项不 检 测动脉 血 栓 前 状态 的 标志 A:纤维蛋白原 TⅢC:C反应蛋白 D:t-PA抗 原E:D-二聚体 答案： B6. 下列有关 冷抗体型自身免疫 性 溶 血性 贫 血的说法 错误的 是A:此型 相对少见 ． 见 于冷 凝 集 素 综 合征 和阵发 性 冷 性血 红 蛋白 尿B:冷 凝 集 素 综 合征 有原 发 性 和继发 性 之分 C:继发 性 冷 凝 集 素 综 合征常 继发于 B细胞 淋巴 增 殖 性疾病 和 某些感染 D:阵发 性 冷 性血 红 蛋白 尿症可 继发于梅 毒或某些病 毒感染 E:此型 的 抗体 为 IgM抗体 答案： E7. AB:恶性肿瘤骨髓转移C:β-珠蛋白生成障碍性贫血D:镰状细胞贫血E:缺铁性贫血答案：E8. 下列关MDS预后和转归的说法，哪一项不正确A:多数病例转变为急性白血病B:由 MDS转变而来的白血病预后较差C:多数在未转变为急性白血病之前死于感染或出血D:极少数病例经过一段较长时间治疗后，血液学和临床均恢复正常E:血小板数正常或增多者预后较好答案：A9. 下列有关于原发性血小板增多症与继发性血小板增多症的鉴别，哪项不正确A:前者病因不明，后者则多继发于某种病理或生理状态B:前者血小板计数常>1000×10^9/L，后者一般<1000×10^9／LC:前者血小板形态和功能常不正常，后者通常正常D:前者骨髓巨核细胞显著增多，并可见幼稚巨核细胞，后者仅见轻度增多E:前者脾大以及血栓和出血少见，后者多见答案：E0. 在酒精性肝硬化，哪一项不是导致贫血的原因A:维生B12缺乏B:食管／胃底曲张静脉破裂 出C:叶酸 缺乏D:红细胞膜脂代谢异 E:脾肿大答案：A1. 有关恶组 的组织 化学染色特点 ，下列哪项是不正确A:抗胰 糜 )蛋白酶阳 性B:血管紧 张素转换酶阳 性C:酸 性磷酸酶 染色阳 性，能被 酒石酸抑制 D:非特异 性酯酶 染色阳 性，能被氟 化钠抑制 性粒 细胞碱 性磷酸酶积分 增高答案：E2. 下列哪种疾病不出现血块退缩 不良A:血小板减 少性紫癜 B:血小板无力 症C:遗传 性毛 细血管扩 张D:血友 病E:血管性血友 答案：C3. 下列哪项检查结果 不符合特 发性血小板减 少性紫癜 的诊断 A:时间延 长B:凝血时间正常 C:血块收缩不佳 D:凝血酶原时间延长 E:凝血酶原消耗不良 答案： D4. 下列组合哪项不正确 ?A:过敏性紫癜—出血时间正常或异常 B:甲型血友病——白陶土部分凝血活酶时间延长，加入正常血清可纠正 C:特发性血小板减少性紫癜一凝血时间正常 D:再生障碍性贫血一出血时间延长 C—纤维蛋白原减少 答案： B5. 关于贫血的说法不正确的是 A:贫血是指外周血单位体积血液中的血红蛋白 (Hb)量、红细胞 (RBC)计数及血细胞 比容 (Hct)低于人群正常值的下限 B:临床上诊断贫血以血红蛋白最为可靠，是最常用的实验室指标 C:须综合年龄 、性别和长期居住地的海拔高度以及是否存 在引起血液 浓缩或 稀释的因素等进行诊断 D男性 0／， 性 ， 妇E性 ， 性 ， 妇答案： D6. DIC进展至消耗性低凝血期，下列 检查结果哪一项不 符合诊断 A:血小板数 明显减少 B:凝血酶原时间缩 短C:纤维蛋白原 浓度 降D:血小板 因子E:凝血酶 III低答案： B7. 特发性血小板减少性紫癜的 治疗 ，下列哪项不正确 A:糖皮质激 素B:输 血及 输 血小板 C:脾脏切除 D:免疫抑制剂 E:肝 素答案： E8. 溶 血性贫血一 般 是正常血红蛋白性的， 除了 A:重症 海 洋 性贫血 B:免疫 性 溶 血性贫血 C:遗传性球形细胞性贫血D:阵发性睡眠性血红蛋白尿E:酶缺乏性溶血性贫血答案： A9. 下列哪 种情况 不 属 于生 理 性贫血 A:新 生 儿 血红蛋白 110婴幼儿血红蛋白 0／C:儿童血红蛋白 110g/LD:妊娠 7个月血红蛋白 E:妊娠 8个月血红蛋白 答案：E0. 有关 DIC发病机制中下列哪项是错误的A:DIC一定有诱因存在B:可有血小板、凝血功能亢进C:抗凝因子功能亢进D:可激活纤溶系统E:是一种获得性出血性疾病答案：C1. 低度恶性 NHL治疗哪项不正确A:可不治疗，定期随访B:如有病情发展，可单独给予苯丁酸氮芥或环磷酰胺或 COP方案C:如疾病进展，可给予强烈化疗D:CD20+阳性的 B细胞淋巴瘤可用 CD20单抗治疗E:胃粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤可使用抗生素杀灭幽门螺杆菌答案：C2. 以下疾病与治疗的组合，哪一组是不确切的A:恶性淋巴瘤—长春新碱B:再生障碍性贫血一雄激素C:特发性血小板减少性紫癜一肾上腺皮质激素D:急性粒细胞白血病一白消安(马利兰)E:遗传性球形红细胞增多症一脾切除答案：D3. 关于白血病疗效的说法 ，下列哪项不正确A:儿童急性白血病的缓解率较老年人为高 B:急性淋巴细胞白血病 L1型较 L2和 L3型预后佳 C:慢 性粒细胞白血病发生急变者 ，化疗效果差 D:治疗前 白细胞数 低者预后较差 E:中枢神经 系统白血病的缓解 期较短 答案：D4. 缺铁 性贫血为 小细胞低色 素性的，它 有如下特征 ，但 除外A:因缺铁而 血红蛋白合成 不足B:成熟 红细胞体积 减小，中心淡染区扩大 C:骨髓 中红细胞系明显 增生D:有核 红细胞胞核 小，细胞质少而边缘 不规则 E:骨髓 中原 红细胞及早 幼红细胞比例 增高答案：E5. 下列哪项发现 不能鉴别 再生障碍性贫血和骨髓 增生异常综 合征A:染色体检查异常 骨髓 组织切片示 幼稚前体 细胞异常 定位（ P）现象 C:外周 血片分类 出现 幼稚 粒细胞D:骨髓细胞形态有明显病态造血 E:骨髓幼红细胞增生 答案： E6. 下列是表现为小细胞低色素性贫血的疾病，但除外 A:缺铁性贫血 B:铁粒幼细胞贫血 C:海洋性贫血 D:慢性感染性贫血 E:再生障碍性贫血 答案： E7. 下列哪项不是再生障碍性贫血的有效治疗方法 A:雄激素 B:环孢菌素 C:骨髓移植 D:抗淋巴细胞球蛋白 E:干扰素 答案： E8. 下列疾病的早期不会引起中性粒细胞减少的是 A:再生障碍性贫血 B:骨髓增殖性疾病 C:急性粒细胞白血病 D:严重缺铁性贫血 E:阵发性睡眠性血红蛋白尿 答案： B9. 不是急性髓细胞白血病特点的是 A:病理性原始粒细胞在骨髓中异常增生外周血白细胞计数～)×／LC:外周血可见幼稚的粒细胞或单核细胞D:因正常造血组织减少，血小板常减少E:常见贫血答案： B0. 毛细血管脆性增加见于下列疾病，但需除外哪一项 A:血小板减少性紫癜 B:血小板无力症 C:血管型紫癜 D:血管性血友病 E:血管性血友病 答案： E1. 获 得性 高凝状态是一组异 质性疾病，下列哪项不 属于 继发性 高凝状A:抗 B:肾病综合征C:骨髓增殖性疾病D:抗凝血酶Ⅲ