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文档简介
第一节护理程序护理程序的步骤贯穿护理程序之中评估:主客观资料和观察法护理诊断的组成部分、陈述护理计划:排列优先顺序、目标的陈述、护理措施类型实施:记录第一页,共283页。考题训练1、有关"护理程序"概念的解释,哪项不妥A.是指导护士工作及解决问题的工作方法B.其目标是增进或恢复服务对象的健康C.是以系统论为理论框架D.是有计划、有决策与反馈功能的过程E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成答案:E第二页,共283页。考题训练2、引导交谈,下列哪项属于开放式提问A.您的父母有高血压病史吗?B.您对手术有顾虑吗?C.您每天解几次大便?D.您的右上腹是否疼痛?E.您今天的感觉怎么样?答案:E第三页,共283页。考题训练3、属于护理程序评估阶段的内容是A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施E.评价护理效果答案:A第四页,共283页。考题训练4、护士记录病人资料不符合要求的是A.收集资料后需及时记录B.描述资料的词语应确切C.内容要正确反映病人的问题D.客观资料应尽量用病人的语言E.避免护士的主观判断和结论答案:D第五页,共283页。考题训练5、属于独立性护理措施的是A.持续低浓度低流量吸氧B.地西泮2.5mgqnC.胸腔穿刺术护理
D.更换卧位q2hE.大量不保留灌肠st答案:D第六页,共283页。考题训练6、属于病人客观资料的是A.腹痛B.睡不着C.头很痛D.想吐E.发热答案:E第七页,共283页。考题训练7、执行给药医嘱属于A.非独立性护理措施B.独立性护理措施C.辅助性护理措施D.依赖性护理措施E.协作性护理措施答案:D第八页,共283页。考题训练8、作为护理程序结构框架的理论是A.信息论B.系统论C.Orem自理模式D.控制论E.人类基本需要层次论答案:B第九页,共283页。考题训练9、护士对住院病人的评估应在A.入院时进行B.医嘱要求时进行C.病人要求时进行D.病人入院和出院时进行E.自病人入院时开始至出院为止进行答案:E第十页,共283页。考题训练10、护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识,正确的护理诊断是A.知识缺乏B.知识缺乏:与哮喘发作有关C.知识缺乏(特定的)D.知识缺乏:缺乏有关预防哮喘复发的知识E.知识缺乏:与预防哮喘复发的知识有关答案:D第十一页,共283页。考题训练11、属于医护合作性问题的是A.气体交换受损:与肺水肿有关B.潜在并发症:心律失常C.便秘:与活动减少有关D.皮肤完整性受损:与长期卧床有关E.知识缺乏:缺乏有关高血压自我护理的知识答案:B第十二页,共283页。考题训练12、陆先生,72岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位,病人情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估病人后,护士应首先解决的健康问题是A.躯体移动障碍B.焦虑C.生活自理缺陷D.疼痛E.有皮肤完整性受损的危险答案:D第十三页,共283页。考题训练13、李女士,48岁,因严重脑外伤住院,评估有以下健康问题,你认为应优先解决的健康问题是A.皮肤完整性受损B.尿失禁C.清理呼吸道无效D.营养缺乏E.语言沟通障碍答案:C第十四页,共283页。考题训练14、王先生,70岁,肺气肿20年,因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查呼吸频率30次/min,鼻翼扇动,紫绀。此时病人的主要健康问题是A.肺气肿B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.不能维持自主呼吸E.肺部感染答案:B第十五页,共283页。考题训练15、某女,70岁,心力衰竭,四级心功,医嘱:立即静脉缓慢注射西地兰0.4mg加50%葡萄糖40ml,此属于A.非独立性护理措施B.独立性护理措施C.辅助性护理措施D.依赖性护理措施E.协作性护理措施答案:D第十六页,共283页。考题训练16、护理诊断PSE公式中的P代表A病人的现病史B病人的既往史C症状体征D病人的健康问题E相关因素答案:D第十七页,共283页。考题训练16、护理诊断PSE公式中的P代表A病人的现病史B病人的既往史C症状体征D病人的健康问题E相关因素答案:D第十八页,共283页。考题训练17、属于相关因素的是EA有皮肤完整性受损的危险B腹胀、腹痛C母乳喂养无效D焦虑E与长期卧床有关答案:E第十九页,共283页。考题训练18、患者女性,62岁,因外伤人院,一直昏迷不醒,以下护理工作中需特别注意的是A.保暖B.按时服药C.做好基础护理D.准确执行医嘱E.保持呼吸道通畅答案:E第二十页,共283页。考题训练19、患者女性,23岁。因急性心肌炎人院,护士进行评估收集资料,全部属于主观资料的是A.气促、感觉心慌、心率快B.心悸、疲乏、周身不适C.心动过速、气促、发热D.感觉心慌、发热、疲乏E.心动过速、发热答案:B第二十一页,共283页。考题训练20、患者男性,7l岁,因呼吸窘迫综合征人院,护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料,其中通过触觉观察获得的资料是A.意识状态B.营养状态C.脉搏的节律D.皮肤的颜色E.呼吸的频率答案:C第二十二页,共283页。考题训练21、患者男性,76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是A.清理呼吸道无效B.营养不良C.知识缺乏D.恐惧E.疼痛答案:A第二十三页,共283页。考题训练22、患者女性,54岁。患“肝硬化”6年,现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速。体检:精神萎靡,皮肤干燥。体温36.7℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg。属于主观资料的是A.皮肤干燥B.心慌乏力C.脉搏细速D.呕血600mlE.体温36.7℃答案:B第二十四页,共283页。考题训练23、患者男性,40岁,出租车司机。因肺炎球菌性肺炎人院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温39.2℃,脉搏120次/分,呼吸浅快,皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是A.舒适的改变:疼痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高E.焦虑答案:B第二十五页,共283页。考题训练(24—25题共用题干)患者男性,45岁,因车祸伤送医院就诊。诊断:左下肢胫腓骨骨折,收住院。查体:左下肢疼痛,肿胀,功能障碍。24.以下哪项不是针对该病人病情所做的护理诊断A.疼痛B.焦虑C.活动无耐力D.有皮肤完整性受损的危险E.躯体移动障碍答案:B第二十六页,共283页。考题训练25、以下哪项不是根据该病人相关护理诊断制定的护理措施A.介绍有关骨折的相关知识B.保持床单位的干燥、平整C.保持环境安静,限制探视D.给予必要的生活护理E.提供减轻疼痛的非药物方法答案:C第二十七页,共283页。第2节医院与住院环境医院的任务医院的分级:分级管理划分门诊的工作急诊的工作(分诊,抢救工作)医院的物理环境(整洁、安静、舒适、安全)铺床法第二十八页,共283页。考题训练1.患以下哪种疾病的病人需要病室空气湿度较高A.气管切开B.急性胃炎C.心肌梗死D.心绞痛E.风湿性心肌病答案:A第二十九页,共283页。考题训练2、门诊的护理工作不包括A.消毒隔离B.安排候诊与就诊C.配合抢救D.健康教育E.预检分诊答案:C第三十页,共283页。考题训练3、门诊发现痢疾病人时应立即采取的措施是A.安排病人提前就诊B.进行卫生宣教与候诊教育C.将病人隔离诊治D.转急诊室处理E.消毒候诊环境答案:C第三十一页,共283页。考题训练4、全麻病人从手术室回来应为病人准备A.备用床B.暂空床C.暂空床加橡皮布和中单D.备用床加橡皮布和中单E.麻醉床答案:E第三十二页,共283页。考题训练5、病室通风的主要目的中不包括A.调节室内湿度B.调节室内温度C.增加病室空气中的含氧量D.促进病人睡眠E.保持病室空气新鲜答案:D第三十三页,共283页。考题训练6、病人休养的适宜环境是A.儿科病室冬季室温在22~24℃B.产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉C.气管切开病人室内湿度在35%D.破伤风病人室内光线应充足E.哮喘病人房间应摆放鲜花答案:A第三十四页,共283页。考题训练7、不属于抢救物品“五定”内容的是A.定点放置B.定人保管C.定数量、品种D.定时间E.定期检查维修答案:D第三十五页,共283页。考题训练8、保持病室安静的措施是A.工作人员在进行操作时应做到“四轻”B.白天病区环境噪声标准在35-50dBC.两人交谈的最佳距离是3mD.病室安装隔音罩E.室内多种花草、树木,减少噪声答案:A第三十六页,共283页。考题训练9、病区环境管理的目的是A.提高护理部的管理职能及护理水平B.体现医院的管理水平及护理质量C.提高护士的技术水平促进病人康复D.提高治愈率及床位使用率E.创造良好的物理环境和心理社会环境答案:E第三十七页,共283页。第3节入院和出院病人的护理入院病人的护理(住院处、病房)分级护理出院病人的护理(出院前、出院后病室床单位)运送病人法(轮椅、平车)第三十八页,共283页。考题训练1、杨女士,妊娠9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先做的护理工作A.办理入院手续B.进行卫生处置C.用平车送入产科D.通知住院医师E.立即给孕妇吸氧答案:C第三十九页,共283页。2、下列哪项工作不属于住院处工作A.测量病人体重B.根据病情进行卫生处置C.通知病区接受病人D.办理入院手续E.护送病人入病区答案:A第四十页,共283页。3、用平车搬运病人,做法不妥的是A.下坡时,病人头在平车后端B.输液者不可中断C.进门时不可用车撞门D.病人向平车挪动时,护士应该抵住病床E.腰椎骨折病人,车上应垫木板答案:A第四十一页,共283页。4、下列病人中,需要特别护理的是A.年老体弱者B.需严格卧床休息,生活不能自理者C.高热病人D.颅脑术后患者,病情危重E.瘫痪病人答案:D第四十二页,共283页。5、需要一级护理的病人是A.术前检查准备阶段的病人B.大手术后病情稳定2周者C.胃部手术后第2天的病人D.一般慢性病病人E.疾病恢复期病人答案:C第四十三页,共283页。6、特别护理的主要工作要点不包括A.给予卫生保健指导及功能锻炼B.专人护理,制定护理计划C.严密观察病人病情及生命体征D.备好急救药品、器材,以备抢救E.准确记录出入液量,做好护理记录答案:A第四十四页,共283页。7、家庭病床可收治的对象是A.临终的病人B.股骨干骨折需手术的病人C.急性胰腺炎的病人D.初发脑出血的病人E.休克性肺炎的病人答案:A第四十五页,共283页。(8~9题共用题干)万某,由于车祸导致第4、第5腰椎骨折,病人神志清楚,体温、脉搏、呼吸、血压正常,需要收入骨科手术治疗。8.护士在运送病人入病区时应选用的搬运方法是A.轮椅运送法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法答案:D第四十六页,共283页。9.搬运该病人时,护士甲应该托住A.病人的头部B.病人的头及颈肩部C.病人的腰部D.病人的双腿E.病人的双脚答案:B第四十七页,共283页。第4节卧位与安全的护理卧位的性质常用卧位:平卧位、侧卧位、半坐卧位、端坐位、俯卧位、头高足底位、头低足高位、膝胸位、截石位协助病人更换卧位、协助病人移向床头保护具第四十八页,共283页。考题训练1、侧卧位适用于:A.肛门检查B.膀胱检查C.会阴检查D.腹部检查E.腰背部检查答案:A第四十九页,共283页。考题训练2、需采取去枕仰卧的是:A.做胸腔穿刺的病人B.做脊髓腔穿刺后的病人C.做腹腔穿刺的病人D.作心包腔穿刺的病人E.做髂骨穿刺的病人答案:B第五十页,共283页。3、腰穿抽脑脊液后去枕卧位的目的是:A.预防脑压减低B.减轻脑缺氧C.增加脑血液循环
D.预防脑缺血E.防止昏迷发生答案:A第五十一页,共283页。4、支气管哮喘发作病人采取的体位是:A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头高脚低位E.端坐位答案:E第五十二页,共283页。5、取半坐卧位时床头支架角度应取:A.10°~20°B.20°~30°C.30°~60°D.30°~50°E.50°~60°答案:D第五十三页,共283页。6、采取被动卧位的病人是:A.心包积液的病人B.心力衰竭的病人
C.昏迷的病人D.支气管哮喘发作的病人
E.胸膜炎的病人
答案:C第五十四页,共283页。7、全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是:A.预防舌后缀B.预防呕吐物吸入C.避免呼吸道梗阻D.减少头痛E.预防虚脱答案:B第五十五页,共283页。8、采取被动卧位的病人是:A.心包积液的病人B.心力衰竭的病人
C.昏迷的病人D.支气管哮喘发作的病人
E.胸膜炎的病人
答案:C第五十六页,共283页。9、胎膜早破的孕妇应采取的卧位是:A.屈膝仰卧位B.头低足高位C.头高足低位D.侧卧位E.截石位答案:B第五十七页,共283页。10、头低足高位将床尾抬高:A.10~20cmB.20~40cmC.20°~40°角D.15~30cmE.15°~30°角答案:D第五十八页,共283页。12.严重心力衰竭的病人采取端坐位,与其无关的作用是:A.使横膈下降B.有利于呼吸活动C.减少下肢血液回流D.减轻心脏负担E.增加心肌收缩力
答案:E第五十九页,共283页。13.关于腹膜炎病人采取半坐卧位的目的,下列哪项是错误的:A.使腹腔渗出物流入盆腔B.减少炎症的扩散C.促使感染局限化D.减少毒素吸收E.促使腹腔血液循环
答案:E第六十页,共283页。14.急诊收治了一位神志不清,口吐白沫的因敌敌畏中毒的病人,为减少毒物吸收,需立即洗胃,护士应为其安置:A.半坐卧位
B.坐位C.右侧卧位D.左侧卧位E.仰卧位答案:D第六十一页,共283页。15.用约束带约束四肢时可采用:A.方结B.外科结C.双套结D.滑结E.连环结答案:C第六十二页,共283页。16.下列需用保护具的病人是:A.休克B.咯血C.高热D.腹痛E.谵妄答案:E第六十三页,共283页。(17~20题共用题干)病人王某,身高1.8cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术,术后用平车送病人回病室:
17.病人回病室后应取何种体位:A.屈膝仰卧位4hB.去枕仰卧位6hC.中凹卧位6hD.侧卧位4hE.俯卧位
答案:B第六十四页,共283页。18.病人术后第二天晨体温38°C,并诉伤口疼痛难忍,应采取何种体位:A.仰卧屈膝位B.头高脚低位C.右侧卧位D.半坐卧位E.中凹卧位
答案:D第六十五页,共283页。19.如何达到病人体位稳定和舒适:A.抬起床头30°~50°,膝下支架抬起15°B.胸前放枕,支起上身,防后倾C.背部放支托,防向一侧倾倒D.足下置软枕,防止身体下滑E.抬高床头20°~30°
答案:A第六十六页,共283页。20.所置体位病人难以接受,你应如何解释并进行健康指导:A.此体位可减少局部出血有利愈合B.此体位防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛C.此体位有利于减少回心血量,促进血液循环D.此体位有利于扩大腹腔容量,防止炎症扩散E.此体位有利于减少腹压,利于伤口愈合
答案:E第六十七页,共283页。(21~22题共用题干)某病人因脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa。21.入院后护士首先要做的护理内容是:A.询问病史,了解护理问题B.准备急救物品,等待医生到来C.侧体温、脉搏、呼吸、血压,建立静脉通路,通知医生,配合抢救D.热情接待,给病人留下好印象E.填写各种卡片,完成护理病程记录答案:C第六十八页,共283页。22.应立即为其安置:A.平卧位B.中凹卧位C.侧卧位D.俯卧位E.头高足低位
答案:B第六十九页,共283页。23.某病人因甲亢手术治疗,术后采取半坐卧位的主要目的是:A.减轻局部出血B.避免疼痛C.有利于伤口愈合D.改善呼吸困难E.有利于治疗护理答案:A第七十页,共283页。24.腹腔感染术后应取半坐卧位是为了:A.借重力使膈肌上升B.有利于腹腔引流,使炎症局限C.防止呕吐D.使切口张力增加E.减少术后出血答案:B第七十一页,共283页。25.孕妇李某,妊娠30周,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位是:A.截石位B.屈膝仰卧位C.膝胸位D.头低足高位E.头高足低位答案:C第七十二页,共283页。22.应立即为其安置:A.平卧位B.中凹卧位C.侧卧位D.俯卧位E.头高足低位
答案:B第七十三页,共283页。26.某病人48岁,一个月来大便带血,消瘦,拟行直肠镜检查,检查时应采取的卧位是:A.左侧卧位B.屈膝仰卧位C.截卧位D.膝胸位E.蹲位答案:D第七十四页,共283页。27.一入院的腹痛待查病人,医生给他做腹部检查时,护士应协助病人取哪种卧位最佳:A.截石位B.去枕平卧C.仰卧位D.屈膝仰卧位E.侧卧位答案:D第七十五页,共283页。28.病人高某,患肝硬化食管静脉曲张,王护士巡诊时,病人诉其胸闷、腹部不适,继之呕吐鲜血,呼吸急促,出冷汗,检查发现脉搏细速,血压70/50mmHg.王护士应立即助病人安置为:A.头高脚低位B.头低脚高位C.侧卧位D.中凹卧位E.仰卧位答案:D第七十六页,共283页。29.急诊收治了一位神志不清,口吐白沫的因敌敌畏中毒的病人,为减少毒物吸收,需立即洗胃,护士应为其安置:A.半坐卧位B.坐位C.右侧卧位D.左侧卧位E.仰卧位答案:D第七十七页,共283页。第5节医院内感染的预防与控制医院内感染清洁、消毒、灭菌物理消毒灭菌法(热力消毒灭菌法、光照消毒法、电离辐射灭菌法、微波消毒灭菌法、过滤除菌)化学消毒灭菌法无菌技术隔离技术第七十八页,共283页。考题训练1、下列不属于热力消毒灭菌法的是A.压力蒸汽灭菌法B.燃烧法C.煮沸法D.紫外线灯管消毒法E.干烤法答案:D第七十九页,共283页。2、化学消毒灭菌法不包括A.洗涤法B.浸泡法C.喷雾法D.擦拭法E.熏蒸法答案:A第八十页,共283页。3、当蒸汽压力达到103~137kPa时,温度可达A.101~106℃B.111~116℃C.121~126℃D.131~136℃E.141~146℃
答案:C第八十一页,共283页。4、不宜采用燃烧法灭菌的物品是A.换药碗B.坐浴盆C.污染的纸张D.特殊感染伤口的敷料E.手术刀答案:D第八十二页,共283页。5下列关于煮沸消毒灭菌法的叙述中,不正确的是A.物品应全部浸没在水中B.物品的盖子或轴节应该打开C.煮沸法不能用于消毒橡胶类物品,以免高温使其变软D.玻璃类物品用纱布包好E.大小相同的物品不能重叠放入
答案:C第八十三页,共283页。6、高压蒸汽灭菌法一般的压力及温度是A.103kPa,121℃B.103kPa,128℃C.103kPa,130℃D.137kPa,128℃E.137kPa,130℃
答案:A第八十四页,共283页。7、使用化学消毒灭菌法时,不正确的操作是A.用化学消毒剂浸泡时,应打开物品的轴节或套盖B.用化学消毒剂浸泡过的物品,取出后可直接使用C.碘酊不能用于黏膜的消毒D.含氯消毒剂应现用现配E.甲醛可用于浸泡器械及内镜
答案:B第八十五页,共283页。8、防止交叉感染针对性最强的措施是A.无菌物品和非无菌物品分别放置B.取无菌物品必须使用无菌钳C.一份无菌物品仅供一位病人使用D.操作时环境要清洁E.操作者衣帽要清洁干燥
答案:C第八十六页,共283页。9、下列哪项是高效类消毒剂A.碘伏B.过氧乙酸C.戊二醛D.过氧化氢E.含氯消毒剂
答案:D第八十七页,共283页。10、使用无菌持物钳,下述错误的是A.持钳时手臂要在腰部水平以上B.钳端不能触及无菌容器边缘C.用于夹取无菌油纱布D.每个容器只能浸泡一把持物钳E.取放持物钳时均需闭合钳端
答案:C第八十八页,共283页。11、取用无菌溶液应首先检查A.瓶盖有无松动B.瓶签是否符合C.溶液有无变色D.瓶子有无裂缝E.溶液有无沉淀物答案:B第八十九页,共283页。12、有关使用隔离衣的要求,正确的是A.每周更换一次B.要保持袖口内外面清洁C.必须完全盖住工作服D.隔离衣潮湿后立即晾干E.隔离衣挂在走廊内应外面向外
答案:C第九十页,共283页。13、各种内镜的消毒灭菌法应选用A.煮沸B.高压蒸汽C.0.5%氯胺喷雾D.紫外线照射E.戊二醛浸泡答案:E第九十一页,共283页。14、护生小刘在练习铺无菌治疗盘,操作不正确的是A.以无菌持物钳夹取治疗巾B.注意使治疗巾边缘对齐C.治疗巾开门部分及两侧反折D.避免潮湿和暴露过久E.铺好以后注明有效时间为6小时答案:E第九十二页,共283页。15、张某,32岁,急性黄疸性肝炎住院,此时进行的护理措施不妥当的是A.接触病人应穿隔离衣B.病人的排泄物倒入马桶中冲洗C.护理病人前后均应洗手D.给予低脂肪食物E.病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
答案:B第九十三页,共283页。16、对芽孢无杀灭作用的消毒剂是A.过氧化氢B.戊二醛C.碘伏D.过氧乙酸E.甲醛
答案:C第九十四页,共283页。17、下列关于紫外线灯消毒空气的叙述,不正确的是A.照射时间应不少于30分钟B.消毒过程中用纱布遮盖病人双眼C.灯管用无水乙醇擦拭D.使用超过2000小时的灯管应更换E.消毒过程中应避免人员走动并关闭门窗
答案:D第九十五页,共283页。18、煮沸消毒灭菌时,为提高沸点达105℃,并可去污防锈,水中应加入()。A.亚硝酸钠B.乳酸钠C.硫酸钠D.碳酸氢钠E.氢氧化钠答案:D第九十六页,共283页。第6节病人的清洁护理口腔护理头发护理皮肤护理压疮第九十七页,共283页。考题训练1、为昏迷病人做口腔护理时,特别应注意A.压舌板轻轻撑开颊部B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.血管钳一次只能夹一个棉球D.操作时动作要轻E.观察口腔黏膜
答案:C第九十八页,共283页。2、为预防长期卧床病人褥疮的发生,其错误的方法是A.鼓励常翻身B.受压处多按摩C.骨隆突处可垫水褥D.夹板的固定一定要紧E.保持皮肤清洁干燥
答案:D第九十九页,共283页。3、产生褥疮的主要原因A.局部组织受压过久B.皮肤受潮湿摩擦等刺激C.营养不良D.年老、体弱E.矫形器械的衬垫不当
答案:A第一百页,共283页。4、口腔护理后的用物的处理方法是A.过氧乙酸浸泡后清洗B.高压灭菌后再清洗C.先刷洗干净再消毒D.日光下曝晒后清洗E.使用一次性用物及时弃去
答案:E第一百零一页,共283页。5.为昏迷病人进行口腔护理时,必须准备的用物是A.开口器B.食醋C.石蜡油D.溃疡散E.吸水管
答案:A第一百零二页,共283页。6、灭头虱的百部酊药液成分是A.百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸lmlB.百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸lOmlC.百部50g+50%乙醇lOOml+100%乙酸10mlD.百部30g+50%乙醇lOOml+10%乙酸lmlE.百部30g+50%乙醇100ml+1%乙酸lml
答案:A第一百零三页,共283页。7、男性,21岁。大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤,怀疑有铜绿假单胞菌感染。为该病人实施口腔护理时应选用的溶液是A.0.1%醋酸溶液B.复方硼酸溶液C.0.2%呋喃西林溶液D.2%~3%硼酸溶液E.生理盐水
答案:A第一百零四页,共283页。8、女性,26岁。右股骨干骨折后进行骨牵引。因活动不便,护士协助其洗发时对水温及室温的要求是A.30~35℃,22℃左右B.36~39℃,23℃左右C.40~45℃,24℃左右D.46~49℃,22℃左右E.50~55℃,23℃左右
答案:C第一百零五页,共283页。9、口腔护理时用于抗菌除臭的常用漱口溶液是A.1%过氧化氢溶液B.2%硼酸溶液C.4%碳酸氢钠溶液D.0.02%呋喃西林溶液E,0.1%醋酸溶液
答案:A第一百零六页,共283页。10、乙醇擦浴时,禁忌擦拭的部位是A.头部和四肢B.手掌和肘窝C.腋窝和腹股沟D.前胸和腹部E.两侧肾区
答案:D第一百零七页,共283页。11、先生因脑卒中右侧肢体瘫痪,为预防患褥疮,最好的护理方法是A.每2小时为他翻身按摩一次B.每天请家属看他皮肤是否有破损C.给他用气垫褥D.让其保持左侧卧位E.鼓励他做肢体功能锻炼
答案:A第一百零八页,共283页。12、某,男,68岁。2周前因肺炎用抗生素治疗,近日发现口腔黏膜破溃,并附着白色膜状物,用棉签拭去附着物可见底部轻微出血,无疼痛,请判断口腔病变的原因A.维生素缺乏B.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染C.真菌感染D.凝血功能障碍E.病毒感染
答案:C第一百零九页,共283页。13、李某,女性,25岁。诊断为血小板减少性紫癜,检查唇和口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血,口腔护理时应特别注意A.动作轻稳,勿损伤黏膜B.夹紧棉球防止遗留在口腔C.棉球蘸水不可过湿,以防呛咳D.先取下假牙,避免操作中脱落E.擦拭时勿触咽部以免恶心
答案:A第一百一十页,共283页。14、患者王先生,长期卧床,自理困难,最近护理时发现骶尾皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,根据他的情况,处理方法最好是A.受压处垫棉圈B.取半坐位C.定时协助翻身,防止受压D.用力按摩发红的皮肤E.给予抗生素治疗
答案:C第一百一十一页,共283页。15、病人取坐位时最易发生褥疮的部位是A.坐骨结节处B.骶尾部C.股骨大转子处D.肩胛骨E.第7颈椎
答案:A第一百一十二页,共283页。16、病人骶尾部皮肤发红,有热感,疼痛。请判断褥疮处于何期A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.浅层溃疡期E.深层溃疡期答案:A第一百一十三页,共283页。第7节生命体征的评估和护理体温脉搏呼吸血压第一百一十四页,共283页。考题训练1、呼吸和呼吸暂停交替出现称为A.陈施呼吸B.间断呼吸C.库斯莫呼吸D.浮浅式呼吸E.鼾声呼吸
答案:B第一百一十五页,共283页。2、速脉常见于A.甲状腺功能亢进B.窦性心律不齐C.房室传导阻滞D.洋地黄中毒E.心动过缓
答案:A第一百一十六页,共283页。3、不宜由直肠测体温的病人是A.精神异常者B.昏迷者C.小儿D.腹泻者E.下肢烧伤者
答案:D第一百一十七页,共283页。4、患者,女性,26岁。因发热入院7天,每日体温波动在37.8~40℃,判断热型为A.间歇热B.弛张热C.波浪热D.稽留热E.不规则热
答案:B第一百一十八页,共283页。5.可出现丝脉的疾病是A.高热B.颅内压增高C.主动脉瓣关闭不全D.洋地黄中毒E.出血性休克
答案:E第一百一十九页,共283页。6、为病人测血压时嘱其仰卧,使肱动脉A.平于第5肋间B.高于第5肋间C.与腋中线在同一水平D.与腋前线在同一水平E.与锁骨中线在同一水平
答案:C第一百二十页,共283页。7、一位3岁小儿,不慎将一粒花生米误入气管,出现三凹征,其呼吸困难的类型是A.吸气性呼吸困难B.呼吸性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.浅表性呼吸困难E.节律性呼吸困难
答案:A第一百二十一页,共283页。8、女性,45岁。下班后感到心慌,数脉搏发现每隔两个正常的搏动后出现一次期前收缩。此脉搏是A.二联律B.三联律C.脉律异常D.间歇脉E.脉搏短绌
答案:B第一百二十二页,共283页。9、测量体温不正确的是A.精神异常者不能用口腔测温B.面部做冷热敷后应间隔30分钟再测温C.心肌梗死的病人不可用直肠测温D.腹泻病人可以用直肠测温E.昏迷病人可以用直肠测温.
答案:D第一百二十三页,共283页。10、袖带太窄时A.血压测得的值偏高B.血压测得的值偏低C.脉压过大D.脉压过小E.收缩压升高,舒张压无变化
答案:A第一百二十四页,共283页。11、测量体温时下列哪种操作不妥A.用消毒液浸泡的体温计用纱布擦干B.将水银甩至35℃以下C.口腔测温放于舌面上D.腋下测温紧贴腋窝皮肤E.直肠测温润滑水银端
答案:C第一百二十五页,共283页。12、护士为病人测量血压时哪项不妥A.嘱病人精神放松B.让病人取坐位C.使肱动脉平第3肋间D.袖带平整缠于病人上臂E.袖带下缘距肘窝2—3cm
答案:C第一百二十六页,共283页。13、乙醇擦浴后,何时为病人测量体温A.擦浴毕B.擦浴后10分钟C.擦浴20分钟后D.擦浴后30分钟E.擦浴40分钟后答案:D第一百二十七页,共283页。14、王某,自感心慌,头晕,门诊医生听诊心率为64/min,脉搏为52/min,而且心律不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。该病人出现的情况是A.窒性期前收缩B.房性期前收缩C.心房纤颤D.心室纤颤E.房室传导阻滞答案:C第一百二十八页,共283页。15、有关测量血压的注意事项不正确的是A.血压计要定期检查和校正B.水银柱里出现气泡时可继续测量C.如需重复测量血压时汞柱应降到零点后再测D.乳腺癌根治术后病人应在健侧手臂上测量E.须密切观察血压者应注意四定
答案:B第一百二十九页,共283页。16、脉压增大常见于A.心包积液B.严重二尖瓣狭窄C,重度心功能不全D.动脉导管末闭E.主动脉瓣狭窄
答案:E第一百三十页,共283页。第8节病人饮食的护理医院的饮食(基本饮食、治疗饮食和试验饮食)鼻饲法(目的、操作要点、注意事项)出入液量的记录第一百三十一页,共283页。考题训练1、下列哪项属于医院基本饮食:A.高热量饮食B.糖尿病饮食C.高蛋白饮食D.流质饮食E.低盐饮食答案:D第一百三十二页,共283页。2、高热量饮食适用于下列哪类病人:A.甲状腺功能亢进B.胆囊炎C.高血压病D.肾病综合症E.肾衰竭
答案:A第一百三十三页,共283页。3、为病人插胃管过程中,如病人出现呛咳和呼吸困难,护士应:A.嘱病人深呼吸,缓慢插入B.停止片刻,待病人恢复后继续插入C.立即拔出胃管D.停止插入,检查胃管是否误插入器气管E.让病人继续吞咽配合答案:C第一百三十四页,共283页。4、胆囊造影第一次摄片后,如显影良好,可进食哪种食物促进造影液排出,并借以观察胆囊收缩情况:A.水500mlB.馒头1个C.苹果2个D.面条1碗E.油煎荷包蛋2个
答案:D第一百三十五页,共283页。5.为病人进行鼻饲时,流质饮食的温度是:A.20~25℃B.35~37℃C.38~40℃D.43~45℃E.50~55℃答案:C第一百三十六页,共283页。6、有关要素饮食的描述中不正确的是:A.是一种化学合成制剂B.包含氨基酸、脂肪酸、单糖、无机盐、维生素、微量元素等人体必需的营养成分C.富含纤维素D.无需消化过程,可直接被肠道吸收E.营养价值高,营养全面答案:C第一百三十七页,共283页。7、李先生因长期营养不良导致贫血,血红蛋白80g/L。为改善贫血症状,应给予:A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.高胆固醇饮食D.高脂肪饮食E.高纤维素饮食答案:B第一百三十八页,共283页。8、张女士,因急性肠炎住院输液治疗,三餐饮食种类如下,其中不恰当的是:A.小米粥B.咸菜C.玉米面饼D.鸡蛋羹E.面条答案:C第一百三十九页,共283页。第9节冷热疗法冷(热)疗的作用影响冷(热)疗的因素冷(热)疗法的禁忌症第一百四十页,共283页。考题训练1、影响冷、热疗法效果的因素不包括()A.方法B.性别C.部位D.环境温度E.时间答案:B第一百四十一页,共283页。2、乙醇擦浴的浓度是()A.25%~35%
B.30%~50%
C.60%~70%
D.75%~85%
E.以上都不对答案:A第一百四十二页,共283页。3、应用红外线烤灯时,应距治疗部位()A.10~20cm
B.21~29cm
C.30~50cm
D.51~60cm
E.61~70cm答案:C第一百四十三页,共283页。4、昏迷患者用热水袋,水温不可超过50℃的原因是()A.皮肤抵抗力低B.血管对热反应敏感C.局部感觉迟钝或麻痹D.可使昏迷加深E.皮肤对热反应敏感答案:C第一百四十四页,共283页。5.下列哪种情况禁用热疗法()A.循环不良B.感觉迟钝C.各种脏器内出血D.炎症晚期E.四肢厥冷答案:C第一百四十五页,共283页。6、足底用冷可引起()A.腹泻B.反射性心率减慢C.心房纤颤D.一过性冠状动脉收缩E.传导阻滞答案:D第一百四十六页,共283页。7、禁用冷疗的部位不包括()A.枕后、耳廓、阴囊B.胸前区C.后背D.腹部E.足底答案:C第一百四十七页,共283页。8、热水袋使用完毕,下述保管方法中哪项不妥()A.将水倒空B.开口朝下,倒挂晒干C.排尽袋内空气,旋紧塞子D.保存于阴凉处备用E.热水袋布套放入污物袋内送洗答案:C第一百四十八页,共283页。9、乙醇擦浴的原理是()A.传导B.折射C.辐射D.对流E.蒸发答案:E第一百四十九页,共283页。10、乙醇擦浴禁擦胸腹部是防止()A.发生寒战B.体温骤降C.反射性心率减慢及腹泻D.呼吸不畅E.血压下降答案:C第一百五十页,共283页。11、乙醇擦浴时,热水袋放置足底的原因是()A.保暖B.防止体温骤降C.感觉舒适,减轻头部充血D.防止患者虚脱E.预防发生心律不齐答案:C第一百五十一页,共283页。12、全身用冷的方法是()A.身体周围放冰袋B.调节室内温度低于18℃C.头、颈、腋下及腹股沟放冰袋D.用32~34℃温水擦浴E.四肢及头部冷敷答案:D第一百五十二页,共283页。13.高热患者降温而采用乙醇擦浴时,下列方法哪项是正确的()A.头部放热水袋,足部放冰袋B.擦浴时以离心方向边擦边按摩C.擦至胸腹时动作轻柔D.发生寒战时应减慢速度E.擦后10min测量体温答案:D第一百五十三页,共283页。14、某患者因长期卧床,骶尾部皮肤红肿、破溃,护士给予红外线灯照射创面,灯距和照射时间为()A.30~50cm,20~30minB.30~50cm,30~60minC.50~60cm,20~30minD.50~60cm,30~60minE.90~100cm,20~30min答案:A第一百五十四页,共283页。15、老年人作热敷时重点应注意()A.预防压疮B.避免烫伤C.皮肤弹性D.皮肤有无出血点E.防止着凉答案:B第一百五十五页,共283页。16、面部热敷者,敷后15分钟方能外出以防()A.腹泻B.头痛C.感冒D.风湿热E.肾炎答案:C第一百五十六页,共283页。第10节排泄护理排尿护理(多尿、少尿、无尿)(尿潴留、尿失禁)(导尿和尿管留置术)排便护理(不保留灌肠和保留灌肠)第一百五十七页,共283页。考题训练1、中段尿培养主要用来检查尿中有以下那种成分A.蛋白B.细菌C.糖D.红细胞E.酮体答案:B第一百五十八页,共283页。2、尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml答案:C第一百五十九页,共283页。3、少尿是指每小时排尿量少于A.17mlB.18mlC.19mlD.20mlE.21ml答案:A第一百六十页,共283页。4、多尿是指每昼夜尿量超过A.2000mlB.1800mlC.1600mlD.1500mlE.2500ml答案:E第一百六十一页,共283页。5.正常尿比重为C.1.015-1.025D.1.030-1.035E.1.040-1.060答案:C第一百六十二页,共283页。6、下列疾病病人排出的尿液为烂苹果味的是A.前列腺炎B.尿道炎C.膀胱炎D.糖尿病酸中毒E.急性肾炎答案:D第一百六十三页,共283页。7、男病人导尿时,提起阴茎与腹壁成60度角是使A.耻骨下弯消失B.耻骨前弯消失C.膀胱颈肌肉松弛D.耻骨前弯扩大E.耻骨下弯扩大答案:B第一百六十四页,共283页。8、长期留置导尿后,尿液浑浊沉淀或结晶应A.多饮水,膀胱冲洗B.经常更换卧位C.膀胱内滴药D.热敷下腹部E.经常清洁尿道口答案:A第一百六十五页,共283页。9、成年女性导尿尿管插入A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.7-9cmE.9-10cm答案:B第一百六十六页,共283页。10、成年男性导尿尿管插入A.12-14cmB.14-16cmC.16-18cmD.18-20cmE.20-22cm答案:E第一百六十七页,共283页。11、解除尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是A.减轻紧张心理,分散注意力B.利用条件反射,促进排尿C.使病人感觉舒适D.缓解尿道痉挛E.防止尿路感染答案:B第一百六十八页,共283页。12、盆腔手术前导尿的目的是A.测量膀胱容量B.鉴别尿闭C.避免术中误伤膀胱D.减轻病人痛苦E.记录尿量,观察肾功答案:C第一百六十九页,共283页。13.为肝昏迷病人灌肠时,不易选用肥皂水溶液,其原因是A.防止发生腹胀B.防止对肠黏膜的刺激C.减少氨的产生及吸收D.以免引起顽固性腹泻E.防止发生酸中毒答案:C第一百七十页,共283页。14、肛管排气时,肛管插入肛门的长度为:A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.15-18cmE.10-20cm答案:D第一百七十一页,共283页。15、慢性痢疾病人病变部位常在直肠、或乙状结肠,进行保留灌肠常采用A.左侧卧位B.右侧卧位C.头高足低位D.头低足高位E.侧卧屈膝位答案:A第一百七十二页,共283页。16、为阿米巴痢疾病人进行保留灌肠采取右侧卧位的目的是A.减轻药物毒副作用B.有利于药物保留C.可提高治疗效果D.减少对病人的局部刺激E.使病人舒适安全答案:C第一百七十三页,共283页。17、大便成陶土色多见于A.进食肉类过多B.结肠溃疡C.阻塞性黄疸D.肝细胞性黄疸E.消化道出血答案:C第一百七十四页,共283页。18、测定尿蛋白定量时需加入的防腐剂A.浓盐酸B.麝香草酚C.甲苯D.稀盐酸E.甲醛答案:C第一百七十五页,共283页。19、护理留置导尿的病人,以下护理措施不当的是A.集尿袋两天更换一次B.每日定时更换集尿袋一次C.每周更换尿管一次D.记录每次倾倒的尿量E.集尿袋位置应低于耻骨联合答案:A第一百七十六页,共283页。20.不宜做大量不保留灌肠的病人是A.直肠结肠镜检B.腹部X线摄片C.腹部手术前D.为孕妇保胎时E.习惯性便秘答案:D第一百七十七页,共283页。21、不宜做保留灌肠的病人是A.高热惊厥B.肛裂C.慢性痢疾D.阿米巴痢疾E.顽固性失眠答案:A第一百七十八页,共283页。第11节药物疗法和过敏试验法药物的领取和保管口服给药法雾化吸入疗法注射给药法药物过敏试验法第一百七十九页,共283页。考题训练1、需要加锁、登记、交班的药物是A.氨茶碱B.杜冷丁C.疫苗D.乙醚E.内服药答案:B第一百八十页,共283页。2、内服药在药瓶上应贴哪种颜色边的标签A.红色B.黄色C.蓝色D.黑色E.白色答案:C第一百八十一页,共283页。3、刺激食欲的健胃药适宜的服药时间是A.amB.pmC.acD.pcE.St答案:C第一百八十二页,共283页。4、药品的保管原则不正确的一项是A.内服药、注射药、外用药分类保管B.易挥发、潮解的药物,须装瓶内盖紧C.抗生素按有效日期先后使用,避免浪费D.药柜应放置阳光直射处E.病人个人专用的特种药物,应单独存放答案:D第一百八十三页,共283页。5.药物的保管,不正确的是A.维生素C片:装在白色玻璃瓶内盖紧B.氨茶碱片:装在有色密盖瓶内C.糖衣片:装瓶盖紧D.乙肝疫苗:放冰箱内E.盐酸肾上腺素:装在盒内用黑纸遮盖答案:A第一百八十四页,共283页。6、执行给药原则中,最重要的一项是A.遵医嘱给药B.给药途径要准确C.给药时间要准确D.注意用药不良反应E.给药后要注意观察疗效答案:A第一百八十五页,共283页。7、摆口服药时不正确的操作是A.先摆水剂、油剂,后摆片剂、胶囊B.片剂药物用药匙取C.摆水剂药物应用量杯计量D.药液不足1ml时用滴管吸取E.发药前由另一护士再次核对一次答案:A第一百八十六页,共283页。8、超声波雾化吸入器产生超声波声能的部件是A.超声波发生器B.晶体换能器C.透声膜D.雾化罐E.水槽答案:B第一百八十七页,共283页。9、雾化吸入药物的作用不正确的叙述是A.庆大霉素可消除呼吸道炎症B.α-糜蛋白酶可稀化痰液C.地塞米松可减轻呼吸道粘膜水肿D.氨茶碱可解除支气管痉挛E.沙丁胺醇(舒喘灵)可帮助祛痰答案:E第一百八十八页,共283页。10、氧气雾化吸入,雾化器内应放A.温开水B.冷水C.药物D.生理盐水E.50%乙醇答案:C第一百八十九页,共283页。11、应用氧气雾化吸入其氧流量为A.2~3L/minB.4~5L/minC.6~8L/minD.9~10L/minE.12~14L/min答案:C第一百九十页,共283页。12、关于各种注射方法正确的是A.四肢浅静脉注射时针头与皮肤呈5°角B.皮内注射时针头与皮肤呈20°角C.皮下注射时针头与皮肤呈90°角D.肌内注射时针头与皮肤呈30~40°角E.股静脉注射时针头与皮肤呈45°答案:E第一百九十一页,共283页。13.各种注射法部位错误的是A.ID一前臂掌侧下段B.H—大腿内侧C.IM—大腿中段外侧D.ID一三角肌下缘E.IM—肩峰下2~3横指处答案:B第一百九十二页,共283页。14、股静脉穿刺点位于A.股动脉外侧lcm处B.股神经外侧lcm处C.股动脉外侧0.5cm处D.股神经外侧0.5cm处E.股动脉内侧0.5cm处答案:E第一百九十三页,共283页。15、乙型脑炎疫苗正确的接种部位和方法是A.三角肌下缘,皮内注射B.臀大肌,肌内注射C.三角肌,肌内注射D.三角肌下缘,皮下注射E.前臂掌侧下段,皮内注射答案:D第一百九十四页,共283页。16、可用手接触灭菌注射器及针头的部位是A.乳头、针栓B.活塞、针梗C.空筒、针尖D.活塞轴、针梗E.活塞柄、针栓答案:E第一百九十五页,共283页。17、链霉素过敏试验皮内注射A.0.1ml,15UB.0.1ml,50UC.0.1ml,250UD.0.1ml,0.25mgE.0.1m,0.075mg答案:C第一百九十六页,共283页。18、臀大肌注射“十”字定位法:是从臀裂顶点向左或右划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直线,将臀部分为四个象限,其正确的注射区域是A.内上象限,避开内角B.内下象限,避开内角C.外上象限,避开内角D.外下象限,避开内角E.中心部分答案:C第一百九十七页,共283页。19、静脉注射部位疼痛、局部肿胀、抽之无回血,考虑是A.针头阻塞B.针头一半在血管内C.针头滑出血管外D.静脉痉挛E.药液黏稠度大答案:C第一百九十八页,共283页。20.下列禁忌静脉推注的药物是A.氨茶碱B.10%氯化钾C.50%葡萄糖D.3%泛影葡胺E.50%葡萄糖答案:B第一百九十九页,共283页。21、禁忌做青霉素过敏试验的病人是A.首次用青霉素B.停药3天C.使用中更换批号D.已知病人有青霉素过敏史者E.使用中更换药物生产厂家答案:D第二百页,共283页。22、李女士,68岁,患慢性充血性心力衰竭,医嘱地高辛0.25mg,poqd,护士发药时首先应注意A.视病人服下后再离开B.给药前测心率及节律C.嘱病人服药后多饮水D.将药研碎再喂服E.给药前测呼吸节律答案:B第二百零一页,共283页。23、患儿王某,6个月,因佝偻病用鱼肝油治疗,医嘱:鱼肝油6滴口服一日一次,取药前护士在杯中放少量温开水的目的是A.防止药物刺激B.避免油腻C.减少药量损失D.影响服后吸收E.避免药液挥发答案:C第二百零二页,共283页。24.患者贺先生,49岁。声带息肉术后第3天,医嘱超声雾化吸人。正确的操作是A.将面罩罩于患者口鼻部,指导其闭口深呼吸B.接通电源,先开雾量开关,再调整定时开关15~20分钟C.若水槽内水温超过70℃立即停止使用D.治疗结束先关电源开关,再关雾化开关E.呼吸面罩应在消毒液中浸泡30分钟再清洗备用答案:A第二百零三页,共283页。25、患儿汪洋男,7岁,咳嗽咳痰6天,医嘱给予氧气雾化吸人治疗。操作时错误的是A.氧气雾化吸入器与氧气装置连接紧密,不漏气B.氧气湿化瓶内放l/2冷蒸馏水C.调节氧流量6~8L/minD.口含嘴放人患儿口中,嘱其紧闭口唇深吸气E.吸入完毕,先取下雾化器再关氧气开关答案:B第二百零四页,共283页。26、护士小张,在为一位阑尾炎术后病人静脉输液前需“三查七对”的内容不包括A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量D.方法、时间E.配伍禁忌答案:E第二百零五页,共283页。27、某新生儿出生15h,护士为其进行预防接种卡介苗,操作时正确的方法是A.前臂掌侧下段(ID)B.三角肌下缘(ID)C.三角肌下缘(H)D.股外侧(H)E.臀大肌(IM)答案:B第二百零六页,共283页。28.李先生,38岁,该病人去年注射青霉素后引起哮喘,此次入院应A.直接给药B.禁止做青霉素过敏试验C.皮试后注意观察D.青霉素常规皮试E.皮试同时作对照试验答案:B第二百零七页,共283页。29、病人刘某,因感冒体温39.5℃,医嘱青霉素皮试,皮试后5min突然出现面色苍白、呼吸微弱、脉搏细弱、意识丧失,你首先应A.立即通知家属B.立即针刺人中C.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素D.氧气吸入,保暖E.立即行心肺复苏术答案:C第二百零八页,共283页。30、病人夏女士,注射青霉素后的第11天,皮肤瘙痒,腹痛,关节肿痛,全身淋巴结肿大,考虑病人有可能发生了A.血清病型反应B.消化系统过敏症状C.皮肤过敏反应D.呼吸道过敏症状E.循环衰竭症状答案:A第二百零九页,共283页。31、陈小姐,因左足底被铁钉扎伤来院就诊,医瞩:TAT1500IUIM,皮试结果:局部红润直径>5cm,硬结>2cm,此时应采取何种措施A.按常规注射TATB.将TAT稀释分两次注射C.按常规注射TAT并注射肾上腺素D.报告医生,改用其他药物E.将TAT稀释分四次注射答案:D第二百一十页,共283页。32.林小如,女,25岁,因紧张,工作压力大,劳累,睡眠不好,上班时出现面色苍白、出冷汗、虚脱而来院就诊。医瞩:50%葡萄糖lOOmlIV提问:你选择的最佳注射部位是A.手背静脉B.头静脉C.股静脉D.小隐静脉E.锁骨下静脉答案:B第二百一十一页,共283页。33、患儿女性,6岁,高热,服用美林退热,护士应指导患儿A.应最后服用B.服用后需要多饮水C.服用后少饮水D.饭前服E.饭后服答案:第二百一十二页,共283页。34、张女士20岁,患急性结核病,在使用链霉素治疗过程中发生过敏性休克,为降低链霉素毒性作用,可选用哪种药物A.草酸钙B.氯化钙C.溴化钙D.乳酸钙E.碳酸答案:B第二百一十三页,共283页。第12节静脉输液和输血法静脉输液法静脉输血法第二百一十四页,共283页。1、静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险?A脑气栓引起昏迷B冠状血管气栓引起心肌坏死C肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡D左心房气栓引起心律不齐E右心房气栓引起心室早搏答案:C考题训练第二百一十五页,共283页。2、2000毫升液体要求10小时匀速输完,每分钟的滴速应是多少?A30滴/分B40滴/分C50滴/分D55滴/分E60滴/分答案:C第二百一十六页,共283页。3、大量输入库存血后容易出现:A碱中毒和低血钾B碱中毒和高血钾C酸中毒和低血钾D酸中毒和高血钾E高血钠和低血钾答案:D第二百一十七页,共283页。4、输入下列哪种溶液时速度宜慢?A低分子右旋糖酐B5%葡萄糖溶液C升压药D抗生素E生理盐水答案:C第二百一十八页,共283页。5、白血病病人最适宜输:A血细胞B新鲜血C库存血D血浆E水解蛋白答案:B第二百一十九页,共283页。6、从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜:A适当活动患肢B降低患肢并用硫酸镁湿敷C抬高患肢并用硫酸镁湿敷D生理盐水热敷E70%酒精湿热敷答案:C第二百二十页,共283页。7.小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:
A.局部无变化
B.沿静脉走向呈条索状红线
C.苍白、水肿
D.局部紫绀、水肿
E.呈树枝状分布苍白答案:E第二百二十一页,共283页。8、因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是:
A.简慢滴速
B.加压输液
C.抬高输液瓶
D.注射局部血管进行热敷
E.调整肢体位置答案:D第二百二十二页,共283页。9、输液引起急性肺水肿的典型症状是:
A.紫绀、胸闷
B.心悸、烦躁不安
C.胸痛、咳嗽
D.呼吸困难,咳粉红色泡沫痰
E.面色苍白、血压下降答案:D第二百二十三页,共283页。10、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是:
A.5%的葡萄糖溶液
B.10%的葡萄糖溶液
C.0.9%的氯化钠溶液
D.5%的碳酸氢钠溶液
E.低分子右旋糖酐答案:E第二百二十四页,共283页。11、患者李某,男,42岁,患胰腺炎,于上午8时开始输液,输液量共1500ml,每分钟滴注60滴,预约下午做B超检查,请估计何时完成输液:
A.2:15PM
B.3:30PM
C.2:30PM
D.4:15PM
E.3:15PM答案:D第二百二十五页,共283页。12、由于输液速度过快,量过多,患者突然呼吸困难,气促,咳嗽,咯出泡沫血性痰,下列急救措施中何项不妥:
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