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文档简介

文档收集于互联网，已重新整理排版.word版本可编辑.欢迎下载支持.医疗质量安全管理与持续改进总结我 (1)健全和完善了科室必备的质量管理组织。根据质控考评标准，建立、健 (2)完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证 (3)加强了法律法规的学习和教育。上半年我科广泛开展《中华人民共和国 医疗文书的书写质量，认真贯彻落实卫生部的《病1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.文档收集于互联网，已重新整理排版.word版本可编辑.欢迎下载支持. 和谐医患关系的宣传和沟通。每月月满满意度指标(%)1月2月3月4月5月6月及时处理病人服务态度技术水平科主任沟通102100989694929088及时96949290882月5月6月3月2月5月6月服务态度技术水平服务态度技术水平月4月5月月4月上半年医疗满意度指标变化趋势图(百分比)与持续性改进方面1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.文档收集于互联网，已重新整理排版.word版本可编辑.欢迎下载支持. (1)创新了管理理念，经过探讨医疗质量形成的特点、规律以及影响质量 (2)加强了核心医疗制度的贯彻落实，推行了全员、全程、全方位的医疗历；所有检查结果均在质控简报公7%逐步提高到97.50%，病历书写存在的普遍问题也得到明显的改甲甲级率(%)I月C月c月v月S月9月科室平均甲级率L6L6S66666L.LI月1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.文档收集于互联网，已重新整理排版.word版本可编辑.欢迎下载支持.3④完善了手术审批制度、手术分级管理制度：制定医院《手术安排有关规2人。截至上半年我科共组织召开了1次院内专家委员会对发生的医疗纠纷进行1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.文档收集于互联网，已重新整理排版.word版本可编辑.欢迎下载支持.类别类别1月2月3月4月5月6月总计投诉例数0000011科室投诉例数纠纷例数总计骨四科123 (1)责任心不强，工作不认真。病情观察不仔细，失去了最佳的治疗时机， (2)对危重、疑难的患者，不及时请相关专科会诊，从而延误病情。 (4)沟通不到位。病情交代不够：在解释病情时过于简单，特别是一些危重 1.病案质量管理中存在制度缺陷：例如归档病历统计，其中医保办借出病1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.文档收集于互联网，已重新整理排版.word版本可编辑.欢迎下载支持.3.我科室未按上报病种及时开展临床路径工作，造成临床路径工作开展速度较慢。未结合本院实际病种情况对卫生部下发的临床路径表单进行细化及优化，对出现的变异及退出未及时进行分析。2.针对医院及科室质量控制检测中发现的新要求、新任务、和新情况，要4.加强医疗安全管理，对发生纠纷集中的加大安全管理力度，强化医疗核6.坚持合理用药、加强抗菌药物的监督管理，

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