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中职妇产科护理学期末考试试卷-a中职妇产科护理学期末考试试卷-aPAGEPAGE1※考试完毕后,请将此卷连同标准答案交院、专业存档。中职妇产科护理学期末考试试卷-a题号一二三四五六七八九十总分核分人得分得分一、简述题(4题,共20分)1.某女士,27岁,早期妊娠,末次月经不详。请简述能够为该妇女推算预产期的方法。(4分)2.初产妇顺产后4h,产妇有尿意,但是尚不能自行排尿,请问应如何处理。(6分)简述子宫颈癌的高危因素(4分)4.患者女,40岁,因葡萄胎行清宫术。术后如何做健康教育(6分)得分二、提高题(10分×1=10分)患者42岁,因子宫肌瘤合并慢性宫颈炎拟行子宫全切除术,请为该患者及家属做术前健康教育。得分三、单项选择题(1分×40=40分)1.关于卵巢,描述错误的是()A.具有生殖和内分泌功能B.卵巢组织分为皮质和髓质C.髓质在卵巢中心,有卵泡D.表面无腹膜E.成年妇女卵巢约4cm×3cm×1cm大小,重5~6g2.关于雌激素的作用,下列说法正确的是()A.有升高体温的作用B.能抑制输卵管蠕动C.使阴道上皮角化现象消失D.使宫颈黏液分泌减少变稠E.促进乳腺发育,使乳腺管增生3.患者,女,43岁,足月产2次,流产2次,无早产,现存子女1人,下列关于该患者生育史的记录,正确的是()A.0-2-2-1B.0-1-2-2C.1-2-0-2D.2-2-1-0E.2-0-2-14.患者,女,26岁,孕38周。四步触诊显示宫底为宽软不规则,腹壁左侧宽而平,先露已入盆。该孕妇胎方位可能是()A.LOAB.ROAC.LOPD.ROPE.LOT(5~6题共用病例)李女士,30岁。平时月经周期为30天,现停经50天,近期自觉嗜睡,食欲缺乏,晨起偶有呕吐。基础体温双相型。5.初步诊断应为()A.急性胃肠炎B.妊娠C.卵巢肿瘤D.闭经E.急性胰腺炎6.为进一步明确诊断,下列哪项检查最准确快速()A.超声多普勒仪检查B.宫颈黏液检查C.B超检查D.黄体酮试验E.胃镜检查7.妊娠期,孕妇小腿下半部出现水肿,正确的处理措施是()A.严格限制盐的摄入B.严格限制水的摄入C.适当限制水的摄入D.适当限制盐的摄入E.可不做任何限制8.临产后不属于正常宫缩特点的是()A.极性B.对称性C.节律性D.持续性E.缩复作用9.某初产妇,临产5小时,胎心率132次/分,先露头坐骨棘下1cm,宫口开4cm,突觉阴道流水,呈清水状,下列护理错误的是()A.立即听胎心B.记录破膜时间C.常规阴道检查D.卧床休息并抬高臀部E.破膜超过12小时应给抗生素10.一足月分娩新生儿Apgar评分为9分,出生后第5天,护理评估情况异常的是()A.体温36.5℃B.心率120次/分C.呼吸30次/分D.乳腺肿大E.脐部红肿11.30岁产妇,2小时前自然分娩一女婴,产科护士拟进行健康宣教。有关产褥期保健的内容,下列错误的是()阴道分娩者产后6~12小时起床稍活动B.尽早活动及做产后体操有助于体力恢复C.产后42日内禁止性生活D.产褥早期可参加重体力劳动E.注意保持外阴清洁(12~13题共用病例)孕妇,32岁,妊娠42+5周,无宫缩。产检:宫高33cm,枕左前位,胎心率128次/分。2周前测尿E3值为18mg/24h(正常值>15mg),今日复测为8mg/24h。12.尿E3值的减少提示()A.胎儿宫内窘迫B.胎头受压C.脐带受压D.胎盘功能减退E.胎儿过渡成熟13.针对目前情况,错误的处理是A.吸氧B.等待自然临产C.左侧卧位D.做好抢救新生儿的准备E.若无阴道分娩禁忌,可引产14.导致发生自然流产的最主要原因是()A.宫颈松弛B.染色体异常C.母儿血型不合D.内分泌功能失调E.子宫畸形15.某初孕妇,35岁。目前停经40多天,轻度腰酸,下腹疼痛,点滴阴道出血4小时。检查外阴阴道正常,宫口未开。子宫软,与孕周基本相符,双侧附件正常,妊娠试验(+),最可能的诊断是()A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.异位妊娠(16~18题共用病例)某孕妇,25岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动是突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/50mmHg,白细胞总数9.0×109/L。妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。16.该孕妇最可能的诊断是()A.先兆流产B.稽留流产C.异位妊娠破裂D.习惯性流产E.急性阑尾炎17.对该病人可以协助确诊的检查方法是()A.尿HCG检查B.腹部检查C.宫颈黏液检查D.宫颈活体组织检查E.后穹窿穿刺18.对该病人提供的护理措施中,错误的是()A.立即行灌肠术前准备B.做好输血准备C.立即开通静脉通道D.严密观察生命体征变化E.做好家属的心理护理19.对于先兆早产的孕妇,首要的治疗是()A.控制感染B.做好接生准备C.促胎肺成熟D.抑制宫缩E.左侧卧位休息20.关于胎盘早剥的处理,正确的是()A.纠正休克,适当补液B.确诊为轻型者可行期待疗法C.病情恶化时应及时行剖宫产D.应及早使用肝素预防凝血功能障碍E.阴道分娩者不宜行人工破膜21.下列不属于前置胎盘临床表现的是()A.胎先露下降受阻B.子宫张力高,胎心音不宜闻及C.子宫下段可闻及胎盘血流音D.宫缩呈间歇性E.阴道流血前常无明显诱因22.孕妇,25岁,妊娠24周,G1P0,室间隔缺损修补术后16年,心功能Ⅱ级,处理措施错误的是()A.立即终止妊娠B.加强产前检查C.低盐饮食D.卧床休息E.预防感染23.孕妇,29岁,妊娠21周,G1P0,第一次做产前检查,自觉日常活动后乏力、心悸、气急。检查确定为风湿性心脏病,心功能Ⅱ级。护士告知其易发生心力衰竭的危险时期是()A.妊娠22~24周B.妊娠25~26周C.妊娠27~28周D.妊娠29~31周E.妊娠32~34周24.用缩宫素静滴催产,一般5%葡萄糖500ml加入缩宫素的剂量是()A.1.0~1.5UB.1.5~2.0UC.2.5~5.0UD.6.0UE.5.5~6.0U25.32岁,G3P1,孕40周,人工流产2次,产程进展顺利,胎儿娩出后30分钟胎盘仍未娩出,亦无剥离迹象,阴道无出血,最可能的原因是()胎盘剥离不全B.胎盘剥后滞留C.胎盘完全植入D.胎盘嵌顿E.胎盘部分性粘连26.滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是()A.肺B.肝C.肾D.脑E.阴道27.某女,38岁,性交后阴道出血1月,查体见子宫颈糜烂样改变,首选的处理是()A.子宫颈细胞学检查B.抗生素C.干扰素D.微波治疗E.子宫颈锥切28.某女,49岁,平素月经规律,体检B超发现子宫后壁肌壁间见大小约1.5×2.0cm低回声区,形态规则,边界清,考虑子宫肌瘤。该患者最佳的治疗方案是()A.随访观察B.药物治疗C.肌瘤切除术D.全子宫切除术E.子宫动脉栓塞术29.某女,28岁,因肺炎住院,应用广谱抗生素10天后,自觉外阴瘙痒、分泌物增多。该病人最可能患的阴道炎是()A.非特异性阴道炎B.滴虫阴道炎C.细菌性阴道病D.萎缩性阴道炎E.外阴阴道假丝酵母菌病30.某女,30岁。产后半年,放置宫内节育器后5天出现下腹痛,发热,体温38.5℃,最可能患的疾病是()A.阑尾炎B.节育器移位C.盆腔炎性疾病D.上呼吸道感染E.卵巢肿瘤扭转(31~34题共用病例)某已婚妇女,34岁,1-0-2-1,既往月经周期规律,月经量正常。放置宫内节育器2个月,放置术后即出现经量增多,经期长,来院就诊。B型超声检查:子宫正常大小,宫腔内可见节育器,位置正常,双附件未见异常。31.向患者解释正确的是()A.最初3个月可出现上述症状B.属于手术感染的表现C.宫内节育器异位的表现D.宫内节育器嵌入子宫肌层的现象E.可能她不适合放置宫内节育器32.护士指导其护理措施不正确的是()A.为减少出血,嘱其绝对卧床休息B.按医嘱给予前列腺素合成酶抑制剂C.建议其适当补充铁剂D.按医嘱给予抗生素E.建议其适当增加营养33.如果患者经处理后无效,应考虑()A.继续观察B.输血、输液C.经腹输卵管结扎术D.加大前列腺素合成酶抑制剂的用量E.取出节育器34.假如患者取出节育器后,护士指导激素避孕,描述有误的是A.甾体激素的避孕原理是抑制排卵、干扰受精和受精卵着床B.健康女性均可采用甾体激素避孕药C.服用药物会出现食欲减退、恶心、呕吐、困倦等类早孕反应D.少数妇女颜面部有色素沉着E.少数妇女较长时间服用避孕药会出现体重增加35.急性盆腔炎性疾病确定为厌氧菌感染,首选的抗生素是()A.青霉素B.甲硝唑C.红霉素D.庆大霉素E.阿奇霉素36.青春期无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则是()A.止血、减少月经量B.减少月经量、调整周期C.调整垂体和性腺功能D.止血、调整周期、促排卵E.止血、防止子宫内膜病变37.经产妇,32岁。妊娠20周,合并子宫肌壁间肌瘤。剧烈腹痛1天,无阴道流血。査体:T38.2℃。血常规WBC10×109/L,N0.75。最可能的诊断是()A.子宫肌瘤囊性变B.子宫肌瘤蒂扭转C.子宫肌瘤红色样变D.子宫肌瘤合并急性阑尾炎E.子宫肌瘤合并感染38.确诊宫颈癌最可靠的辅助检查方法是()A.宫颈刮片细胞学检査B.碘试验C.宫颈和宫颈管活体组织检査D.阴道镜检查E.B型超声39.女,48岁,月经周期18~32天,经期7~9天,量多,妇科检查无异常,基础体温单相型,最可能的诊断为()A.无排卵性功血B.有排卵性功血C.子宫腺肌症D.先兆流产E.子宫内膜癌40.某女,56岁,绝经2年,近2周来有阴道少量流血,检查:子宫略大,质软,该病人首先考虑()A.月经失调B.宫颈癌C.宫颈粘膜下肌瘤D.葡萄胎E.子宫内膜癌得分四、病例分析题(10分×3=30分)(一)王女士,26岁,G1P0,孕39周+3,主诉陈发性下腹痛1个小时入院。目前自然待产已经12小时,产程进展不明显。产科检查:宫高38cm,腹围104cm,LOA,胎心音136次/分,宫缩持续约30秒,间歇8~10分钟,强度较弱;阴道检查发现胎膜未破,子宫颈管消失,宫口扩张1.5cm,先露下降S-2;阴道少量血性分泌物。该孕妇产程进展是否正常?(1分)该产妇护理评估内容都包括什么?(3分)临床处理原则是什么(1分)3.目前为该产妇提供哪些护理措施(5分)(二)刘女士,28岁,第一胎,孕24周,双足及小腿逐渐出现凹陷性水肿,定时查体,血压:130/90mmHg,无不适。宫底高:脐上一横指。胎心在左下腹,左枕前胎位。尿常规正常。建议休息,营养,定期检查。孕28周水肿(++),经常阵发性头晕,偶有恶心,就诊后患者紧张、担心对胎儿的影响。查体:血压150/110mmHg,心肺(-),肝脾(-),宫底高26cm,腹围98cm,胎位左
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