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文档简介

绪论

第一章(Introduction)第一页,共140页。

PATHOPHYSIOLOGY(病理生理学)

1.Whatispathophysiology?2.Whydowestudypathophysiology?3.Howshouldwestudypathophysiology?第二页,共140页。DIC弥漫性血管内凝血第三页,共140页。RightHeartFailure右心衰第四页,共140页。Orthopnea(端坐呼吸)第五页,共140页。HepaticEncephalopathy(肝性脑病)第六页,共140页。Renal

Osteodystrophy-PathologicFracture(肾性骨营养不良-病理性骨折)第七页,共140页。……Why?第八页,共140页。第一节

病理生理学的任务与内容第九页,共140页。

一、任务以患病机体为对象以功能与代谢变化为重点研究疾病发生、发展和转归的规律与机制第十页,共140页。病理生理学生理学研究对象不同患病机体正常机体第十一页,共140页。病理生理学病理学研究角度不同功能代谢形态

第十二页,共140页。概念

病理生理学(Pathophysiology)是研究疾病发生、发展规律及其机制的科学,着重从功能与代谢角度探讨患病机体的生命活动规律,揭示疾病的本质,为疾病的防治提供理论和实验依据。第十三页,共140页。二、内容各论基本病理过程总论第十四页,共140页。

疾病相关的基本概念、疾病发生、

发展的普遍规律和机制。

1.疾病概论第十五页,共140页。

2.基本病理过程

(Pathologicalprocess)

多种疾病中出现的共同的功能、代谢变化。第十六页,共140页。基本病理过程与疾病的关系疾病原因部位基本病理过程肺肠脑膜肺炎痢疾流脑肺炎链球菌痢疾杆菌脑膜炎双球菌发热、炎症、缺氧、

酸碱平衡紊乱、休克

发热、炎症、水电、

酸碱平衡紊乱、休克

发热、炎症、DIC、

休克第十七页,共140页。

3.

病理生理学各论

各器官系统共同的病理过程以及某些常见病、多发病的病理生理变化。第十八页,共140页。风湿性心脏病

肺源性心脏病

高血压性心脏病

缺血性心脏病心力衰竭第十九页,共140页。

第二节

学科性质及研究方法第二十页,共140页。一、学科性质第二十一页,共140页。基础医学临床医学病理生理学桥梁课程生命相关学科(人类遗传学、细胞生物学、分子生物学、生物信息学、生物统计学等)第二十二页,共140页。40-60年代,发现心肌氧供需平衡障碍使心排出量减少,钠水潴留,治疗决策为强心、利尿。80年代,证实心脏前后负荷加重成为导致心衰的重要原因,血管扩张剂被广泛应用于临床。90年代,发现交感神经系统兴奋的持续存在有害,采用-受体阻断剂和血管紧张素转化酶抑制剂目前研究证实心脏重塑是心衰发生的重要环节,采用干细胞治疗、基因治疗和心脏移植术等等。心力衰竭第二十三页,共140页。二、主要研究方法

1.

实验研究

在动物身上复制人类疾病的模型,以便对患病机体的功能、代谢变化规律进行观察。

第二十四页,共140页。疾病模型1、整体动物模型

2、离体器官模型

3、细胞模型

4、数学模型首个中国女虚拟人生物信息学:生物学、计算机科学及应用数学等学科交叉第二十五页,共140页。疾病模型制备的基本方法1.自然发生与遗传育种2.人工诱发

3.基因工程技术

转基因(Transgenic)动物基因敲除(Geneknockout)动物

第二十六页,共140页。疾病模型制备的基本要求1.

相似性

2.可重复性

3.可操作性

第二十七页,共140页。

2.临床研究◆

临床观察流行病学研究(不同时期、地域及人群)◆临床实验患者利益高于科学利益和社会利益

第二十八页,共140页。三、研究发展现状和展望心脑血管疾病恶性肿瘤病毒性疾病遗传性疾病医学领域中四大生命科学难题许多生命矛盾现象和未知问题尚需研究

第二十九页,共140页。循证医学(Evidencebasedmedicine)

:遵循证据的临床医学,指一切医疗决策必须遵循新近最佳科学证据,90年代发展起来的新的临床医学模式,是对传统经验医学模式的变革。

以证据为基础以实践为核心多中心大样本随机双盲对照

第三十页,共140页。专家意见设计很好的队列研究、病例对照研究或无对照的系列病例观察单个的大样本随机对照试验收集所有质量可靠的随机双盲对照试验后所做的系统评价临床科学证据分级:第三十一页,共140页。将临床实践中存在的问题反馈至基础医学科学家(frombedsidetobench)将基础医学发现快速地转化为临床应用(frombenchtobedside)***转化医学(Translationmedicine)

2003年由美国EA.Zerhouni提出的新概念,基础医学和临床医学之间架起一座桥梁,实现双向的快速沟通。第三十二页,共140页。

转化医学核心思想打破基础医学与临床医学、药物研发的固有屏障,将基础医学研究所获得的知识、成果快速转化为新的临床治疗理论、新的治疗方法和开发出新的有效药物。病理生理学充当了转化医学的理论与医学实践体系的中转站的角色。

第三十三页,共140页。精准医学(PrecisionMedicine)根据每一位患者的特点调整医学治疗措施。并不意味着为每一位患者生产独特的药物或医疗设备,而是指能够根据患者的特定疾病易感性不同、所患疾病生物学基础和预后不同,以及对某种特定治疗的反应不同,而将患者分为不同亚群给予恰当的治疗。第三十四页,共140页。

第三节

病理生理学的发展简史第三十五页,共140页。病理生理学发展的重大突破18世纪,意大利Morgagni创立“器官病理学”19世纪,德国Virchow创立“细胞病理学”

19世纪,法国ClaudeBernard创立“实验病理学”病生课程首次出现:1879年俄国的喀山大学欧美状况第三十六页,共140页。1954年首次邀请前苏联专家开办病生师资班1980年成立了中国生理科学会病理生理学会1985年成立国家一级学会――病理生理学会1986年出版“中国病理生理杂志”1993年成为国际病理生理学会成员国及组建国,开展活跃的国内外学术交流第三十七页,共140页。一、发展简史:

1956年建立(创始人:凌宏教授)

硕士、博士学位受权点、博士后流动站省级重点学科、省级精品课程国际间交流合作(法国、澳大利亚、加拿大、美国)二、研究生招生指南研究方向:糖尿病、心血管、肿瘤、神经病理生理

病理生理教研室简介第三十八页,共140页。

由于脑的结构和功能及其复杂,许多科学问题目前尚未能阐明。21世纪是神经科学的世纪,探索脑疾病的发生、发展机制以及防治策略有无限的空间和重大医学和社会意义。

20世纪九十年代美国“脑的十年”,欧洲“欧洲脑十年”,日本“脑科学时代”等计划,中国近期拟推出“脑计划”----了解脑、保护脑、创造脑。神经科学第三十九页,共140页。Howshouldwestudypathophysiology?(1)Daretoquestion

(敢于质疑)

(2)Learnactively

(主动学习)(3)Attachimportancetopractice(重视实践)(4)Reviewthepastcourses(温故知新)(5)IntensifyEnglish

Study(强化英语)(6)Payattentiontofrontier(关注前沿)第四十页,共140页。大纲要点掌握病理生理学、基本病理过程的概念熟悉病理生理学的任务、地位、内容及研究方法了解病理生理学的发展简史第四十一页,共140页。第二章疾病概论

健康与疾病病因学发病学疾病的转归疾病谱的变化人类基因组计划第四十二页,共140页。身体健康(五快):食、便、睡、说、走得快心理健康(四好):干劲、情绪、适应能力和人际关系好祖国医学健康概念:阴阳平衡,天人相应第四十三页,共140页。

Health

isastateofcompletephysical,mentalandsocialwell-beingandnotmerelytheabsenceofdiseaseorinfirmity.

健康:指躯体、精神和社会适应上的完好状态,而不仅是没有疾病或虚弱。

(WHO,1946)定义隐含了医学模式的转变生物-心理-社会医学模式第四十四页,共140页。躯体完好指躯体结构、功能和代谢正常,采用当今的科技手段未发现任何异常现象。精神完好指情绪、心理、学习、记忆及思维等处于正常状态,表现为精神饱满、乐观向上、愉快地从事工作和学习,能应对紧急事件,处理复杂问题。社会适应上完好指行为与社会道德规范相吻合,能保持良好的人际关系,能在社会中承担合适的角色。第四十五页,共140页。Disease(疾病)①idealism(唯心主义):ghostsandmonsters②popularviewpoint(通俗的观点):dis-ease(不舒服)③ancientIndianmedicine:气、胆、痰三种体液的失衡④ancientChinesemedicine:阴阳平衡失调,五行生克过度第四十六页,共140页。Disease

isdefinedasanabnormallifeprocessinvolvingphysical,mentalandsocialproblemswhichisinducedbyimbalanceofhomeostasisundertheactionofcertaincauses.疾病:在一定病因作用下,机体的自稳调节紊乱而导致的异常生命活动过程(包括躯体、精神和社会适应)。第四十七页,共140页。稳态紊乱第四十八页,共140页。Sub-health(亚健康):指介于健康与疾病之间的状态,又称慢性疲劳综合症。于80年代由布赫曼提出,其发生率高,为目前医学研究的热点。亚健康表现形式躯体性:疲乏无力,精神不振心理性:烦躁易怒,失眠焦虑人际交往:与社会成员关系不稳定,心理距离变大第四十九页,共140页。亚健康的原因:工作学习负荷过重心理应激环境污染生活习惯不良第五十页,共140页。

亚健康的转化Relationshipamongsub-health,healthanddisease.

充分认识亚健康的危害性,重视疾病的预防。第五十一页,共140页。

近年WHO提出要实行“预防性健康策略”,就是要重点防治亚健康。第五十二页,共140页。治未病(已病而后治、未病而先治)

中医“治未病”理论的实践对于预防疾病的发生、提高国民健康素质、完善具有中国特色的医疗卫生保健体系具有战略意义。第五十三页,共140页。衰老:增龄过程中由于形态改变,功能减退、代谢失调而导致机体内环境紊乱和对外部环境适应力下降的综合状态。

时序衰老学说(遗传程序)

自由基学说大分子交联学说

免疫功能退化学说神经内分泌学说第五十四页,共140页。重治疗重预防针对病源的对抗治疗整体治疗对病灶的改善人体生态环境的改善生物治疗身心综合治疗强调医生作用重视病人自我保健作用疾病为中心病人为中心

21世纪医学疾病医学健康医学第五十五页,共140页。疾病概论健康与疾病病因学发病学疾病的转归疾病谱的变化人类基因组计划第五十六页,共140页。病因学(Etiology)

病因学是研究疾病发生的原因和条件的科学。第五十七页,共140页。

病因(Cause):

指引起疾病必不可少的、决定疾病特异性的因素。(如结核杆菌;乙肝病毒等)

1.生物性因素(Biologicalfactors)(一)疾病发生的原因(病因)第五十八页,共140页。SARS病原体

coronavirus变异的冠狀病毒

第五十九页,共140页。

甲型H1N1流感病毒

电镜图像

甲流病原体第六十页,共140页。特点:

病原体有一定的入侵门户和定位

只有宿主对病原体具有感受性时它们才能发挥致病作用

病原体作用于机体时,既改变了机体,又改变了病原体

第六十一页,共140页。2.理化因素(Physicalandchemicalfactors)

物理性因素(Physicalfactors)温度气压电流电离辐射机械力冻伤、烧伤、中暑潜水员病

电击伤

放射伤外伤、骨折

是否引起疾病取决于因素的强度、作用部位和范围、作用的持续时间等。

第六十二页,共140页。面部烧伤冻伤第六十三页,共140页。◆

化学因素(Chemicalfactors)

包括强酸、强碱、化学毒物以及动植物毒性物质等。白毒伞(毒伞肽)第六十四页,共140页。氟中毒第六十五页,共140页。3.营养因素(Nutritionalfactors)各类必需营养物质缺乏或过剩

营养不良营养过剩第六十六页,共140页。4.遗传因素(Geneticfactors)

◆基因突变(Genemutation)

基因点突变、缺失、插入或重排

蛋白质结构、功能变化◆染色体畸变(Chromosomalaberration)

染色体数目异常或结构的改变**遗传易感性(Geneticpredisposition)易患某种疾病素质和特性,加上环境因素的作用第六十七页,共140页。基因病(genopathy):基因突变(点突变、缺失、插入或重排)或表达调控障碍引起的疾病。Hb珠蛋白β链N-末端第6位的谷氨酸被缬氨酸取代→Hb稳定性下降→

镰刀细胞性贫血构象病(conformationaldisease):蛋白质翻译后异常折叠或修饰在无需基因变异的条件下便可致病,涉及蛋白质空间构象的异常变化。第六十八页,共140页。“弱智指挥家”舟舟

第六十九页,共140页。5.先天性因素(Congenitalfactors)

——指妊娠期能损害胎儿生长发育的有害因素

唇裂无脑儿第七十页,共140页。6.免疫性因素变态反应或超敏反应(过敏性休克)自身免疫性疾病(类风湿关节炎)

免疫缺陷病(艾滋病)第七十一页,共140页。细胞免疫彻底崩溃的艾滋病人人类免疫缺陷病毒(HIV)第七十二页,共140页。7.社会、心理因素(Socialandpsychologicalfactors)紧张的工作不良的人际关系情绪反应神经衰弱第七十三页,共140页。8.环境生态因素自然环境的过度开发、三废(废水、废气、废渣)处理不善而造成的生态平衡破坏,大气、水和土壤的污染,已成为危害人类健康,导致疾病发生的重要因素。据统计,中国每年与空气污染相关的呼吸道疾病的死亡总数为75万人,1.9亿人由于饮用水不清洁而患病。第七十四页,共140页。单一病因致病

一些疾病,特别是传染病的发病常常是由单一病因所致。结核杆菌结核病狂犬病毒狂犬病

高温烧(烫)伤

高原缺氧

高山病

第七十五页,共140页。

多病因的复合致病

许多慢性病或非传染病的病因并不是单一的环境

高血压病

多种病因复合作用遗传

紧张嗜盐过重

第七十六页,共140页。(二)疾病发生的条件(Condition)

指影响疾病发生的某种机体状态或自然环境结核病(营养不良)呼吸道传染病(婴幼儿)诱因(Precipitatingfactors):加强病因作用、促进疾病发生发展的因素。

危险因素(Riskfactor):与某一疾病明显相关,但尚分不清是原因还是条件的因素。第七十七页,共140页。病因或条件可以互换

寒冷是上呼吸道感染的条件,但又是冻伤的原因。营养不良是肺结核发生的条件,但又是营养不良症的原因。

第七十八页,共140页。

人体与病因的相互作用

人体状态对疾病的发生发展有重要影响

相同病因下,人体年龄、性别以及体质易感性等人体内在因素常常成为疾病发生的决定性因素。

病因是引起疾病发生必不可少的因素

病因作用强度、方式、途径以及时间等对疾病发生、发展产生重要影响。“正气存内,邪不可干”“邪之所凑,其气必虚”

第七十九页,共140页。疾病概论健康与疾病病因学发病学疾病的转归疾病谱的变化人类基因组计划第八十页,共140页。研究疾病发生的一般规律和基本机制的科学FourRules(四大规律):

1.Imbalanceandregulationofhomeostasis2.Damageandanti-damage3.Alternationofcauseandeffect4.Local-systemicrelationship

发病学(Pathogenesis)第八十一页,共140页。1.Imbalanceandregulationofhomeostasis

(自稳态失衡与调节)

正常情况下,机体通过神经、体液的精细调节,机体与自然及社会环境亦保持适应关系,这种状态称为稳态。疾病发展中,机体稳态会不同程度地被破坏。稳态维持中,反馈机制起重要作用。

第八十二页,共140页。2.Damageandanti-damage(损伤与抗损伤)

转归转化第八十三页,共140页。

抗损伤力量强于损伤因素时,机体内环境处于相对的、动态的平衡状态。

健康状态(稳态)

抗损伤损伤第八十四页,共140页。

当抗损伤与损伤之间的平衡被破坏时,机体内环境紊乱,疾病发生。

疾病状态

抗损伤损伤第八十五页,共140页。3.Alternationofcauseandeffect(因果交替)第八十六页,共140页。4.Local-systemicrelationship(局部与整体)

颅内感染败血症危险三角区疖内眦静脉上唇静脉下唇静脉面前静脉第八十七页,共140页。肾性骨病尿毒症糖尿病皮肤疖、痈第八十八页,共140页。Threemechanisms(三大机制):

1.

神经机制(Neuralmechanism)

2.

体液机制(Humoralmechanism)

3.

细胞分子机制(Cellularandmolecular)

第八十九页,共140页。1.Neuralmechanism

◆乙型脑炎病毒破坏CNS

乙型脑炎◆狂犬病病毒疫苗狂犬病第九十页,共140页。ACh堆积甲拌磷乳油

抑乙酰胆碱酯酶◆有机磷农药抑制乙酰胆碱酯酶ACh堆积第九十一页,共140页。2.Humoralmechanism

分泌胰岛素减少→GS转运代谢障碍→糖尿病体液是维持机体内环境稳定的重要因素,许多病因通过直接或间接影响体液质、量及其调节导致疾病发生。体液大量丢失→低血容量休克第九十二页,共140页。体液因子作用靶细胞

内分泌旁分泌自分泌(内在分泌)第九十三页,共140页。神经---体液机制休克引起交感神经的强烈兴奋,后者又刺激肾上腺髓质释放大量儿茶酚胺。交感神经兴奋与血液中儿茶酚胺增多共同导致了微血管的痉挛及组织的缺血缺氧。第九十四页,共140页。3.Cellularandmolecularmechanism

“有学者认为,人类所有疾病都与基因结构或表达的改变具有直接或间接关系”细胞是基本结构、功能单位,致病因素直接或间接作用细胞,导致代谢、功能、形态变化而发病。细胞全部生命活动都是由分子来完成的,包括大分子与小分子物质,蛋白质和核酸是细胞生命过程中的主要分子基础。第九十五页,共140页。生命活动的正常与协调依赖于细胞信号转导的准确、有效。细胞信号转导:特定细胞释放信息物质---信息物质到达靶细胞---与靶细胞的特异性受体结合---激活靶细胞内的信使系统---靶细胞产生生物学效应。胰岛素信号转导通路第九十六页,共140页。疾病概论健康与疾病病因学发病学疾病的转归疾病谱的变化人类基因组计划第九十七页,共140页。疾病的经过与转归

潜伏期从病因侵入到该病症状出现的阶段

前驱期从潜伏期后到明显症状前的阶段明显期出现疾病特征性临床表现的时期

转归期疾病走向终结的阶段第九十八页,共140页。疾病的转归-康复或死亡(Outcomeofdisease-recoveryordeath)第九十九页,共140页。(一)康复(Recovery)完全康复(Completerecovery)

损伤已完全消失,机体的功能、代谢及形态完全恢复正常,获得特异性免疫力。2.不完全康复(Incompleterecovery)损伤已得到控制,主要症状消失,机体通过代偿机制维持相对正常的生命活动,但基本病理改变未完全恢复,可留下后遗症。第一百页,共140页。经典的死亡概念:aprocess,分为三期

a.濒死期

b.临床死亡期:心跳、呼吸停止、反射消失

c.生物学死亡期:各系统新陈代谢相继停止

近年倾向:以脑死亡为标志(二)死亡(Death)第一百零一页,共140页。脑死亡(Braindeath

)1.概念(Concept)

全脑功能不可逆的永久性丧失及机体作为一个整体功能的永久性停止。第一百零二页,共140页。2.脑死亡的判断标准(Criteriaforbraindeath)

(1)

不可逆性昏迷(Irreversiblecoma)

(2)

脑干神经反射消失(Absenceofcephalicreflexes)

(3)自主呼吸停止(Cessationofspontaneousrespiration)

(4)

脑电波消失(Absenceofelectricactivityofthebrain)

(5)

脑血液循环完全停止第一百零三页,共140页。3.

以脑死亡做为死亡标志的意义(1)

有利于准确判断死亡时间,节约医药资源(2)

为器官移植提供更多更好的供体

第一百零四页,共140页。4.脑死亡与植物状态(Vegetativestate)的临床鉴别项目脑死亡植物状态定义自主呼吸意识脑干反射恢复的可能性全脑功能丧失无丧失无无脑的认知功能丧失有有睡眠—醒觉周期,但无意识有有植物状态:

大脑皮质广泛坏死所致长期意识障碍。有自主呼吸,脉搏、血压,体温正常,保留新陈代谢、生长发育等基本功能,但无言语、意识、完全失去生活自理能力。第一百零五页,共140页。美国女植物人特丽·夏沃哈姆雷特的老命题,“活着还是死去,这是一个问题”,如今却成了全球性的新命题。家属提出申请拔管不同法院不同判决佛州最高法院判定拔管游行示威“给特丽食物”,州长命令重新插管医生们按照法律的判决,镇定地拔管第一百零六页,共140页。必须排除6岁以下儿童低体温中枢神经抑制药物中毒死因不明必须立法凤凰卫视记者刘海若第一百零七页,共140页。5.脑死亡的立法目前已制定脑死亡法的国家:法、美、英、瑞典、荷兰等30多个国家我国:尚处研讨之中,公布《脑死亡判定标准管理办法》,但尚未立法。第一百零八页,共140页。脑复苏减轻脑缺血缺氧损伤后中枢神经功能障碍措施脑复苏疗法:

a.减低脑细胞代谢率

b.加强氧和能量供给

c.促进脑循环再流通

d.纠正可能继发脑损害的全身和颅内病理因素第一百零九页,共140页。目的:使临终病人的症状受到控制,心理得以安慰,生命质量得到提高,从而使疾病产生的痛苦降低到最低水平,让病人充分体验生命受到尊重,在理性、尊严和平静中接受死亡。对象:在现有医疗技术条件下,所患疾病(如:晚期癌症等)已无救治希望,且其病情进行性恶化,濒临死亡,并被认定预期生命不超过六个月者,及其家属。意义:符合“生物-心理-社会-伦理”医学模式的转变对医疗保健服务的要求。临终关怀(hospicecare)第一百一十页,共140页。减轻肉体和精神症状,以减少痛苦采取病人愿望的治疗手段,以维护尊严避免不适当、有创的治疗在病人还能与人交流时,提供家属充分时间相聚给予病人尽可能好的生命质量将经济负担减少到最低程度医疗费用要告知提供治丧方面帮助临终关怀8要素第一百一十一页,共140页。安乐死(Euthanasia)

对患有不治之症,身心极度痛苦,自愿要求舒适、迅速死去的病人,采用医学手段使其在无痛苦状态下结束生命的一种处置。第一百一十二页,共140页。荷兰是第一个将安乐死合法化的国家,其后,日本、瑞士等国和美国的一些州也通过了安乐死法案。1976年日本东京举行了第一次安乐死国际会议。安乐死问题比较复杂,涉及道德、伦理、法律、医学诸多方面,中国至今尚未立法。

第一百一十三页,共140页。疾病概论健康与疾病病因学发病学疾病的转归疾病谱的变化人类基因组计划第一百一十四页,共140页。疾病谱的变化

疾病谱指一定时期、一定人群中疾病的发生率、死亡率及其构成比。

随社会制度、环境、生活习惯、生产方式、经济条件、卫生状况等的变化而变化。

第一百一十五页,共140页。美国导致死亡的前五位1900年:肺炎、结核、腹泻、肠炎、心脏病1997年:心脏病、恶性肿瘤、脑卒中、

慢性阻塞性肺病、非故意伤害第一百一十六页,共140页。疾病概论健康与疾病病因学发病学疾病的转归疾病谱的变化人类基因组计划第一百一十七页,共140页。人类基因组计划

(Human

Genome

Project,HGP)

Dr.J.CraigVenter第一百一十八页,共140页。基因及基因组研究大事记

1860至1870年奥地利学者孟德尔提出遗传因子概念1953年美国人沃森和英国人克里克提出了DNA分子双螺旋结构模型1969年成功分离出第一个基因1990年10月

国际人类基因组计划启动1999年9月

中国获准加入人类基因组计划2001年2月12日

中、美、日、德、法、英等6国科学家(Nature)和美国塞莱拉公司(Science)公布人类基因组图谱及初步分析结果第一百一十九页,共140页。6国科学家组成的国家人类基因组中心主要研究比例美国:WASH&MIT等7家研究中心,贡献率54%。英国:SANGER一家研究中心,贡献率33%。日本:RIKEN等两家研究中心,贡献率7%。法国:GENOSCOPE研究中心,贡献率2.8%。德国:IMB等3家研究中心,贡献率2.2%。中国:北京华大研究中心、国家南北方基因研究中心等三家,贡献率1%。

第一百二十页,共140页。克林顿宣布人类基因组草图绘制完成人类基因组计划首席科学家、美国国家人类基因组研究所所长弗朗西斯·柯林斯

第一百二十一页,共140页。疾病基因组学(Diseasegenomics)

科学家们根据图谱信息进行定位克隆使许多与单基因遗传疾病有关的致病基因被克隆,目前已发现1400多个基因与人类疾病密切相关。第一百二十二页,共140页。后基因组时代序幕拉开

哈佛大学科学家麦克贝斯说,人类基因组图谱并没有告诉我们所有基因的“身份”以及它们所编码的蛋白质。人体内真正发挥作用的是蛋白质,蛋白质扮演着构筑生命大厦的“砖块”角色,其中可能藏着开发疾病诊断方法和新药的“钥匙”。第一百二十三页,共140页。疾病蛋白质组学(Diseaseproteomics)

阐明疾病过程中细胞内蛋白质活动规律,通过对正常及病理个体间蛋白质组比较分析,找到“疾病特异性的蛋白质分子”,其可为疾病早期诊断提供分子标志,也可能成为新药设计的分子靶点。第一百二十四页,共140页。鉴定各种疾病的基因,研究基因的

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