![药物相互作用在吸收分布代谢排泄中的影响_第1页](http://file4.renrendoc.com/view/9c55dca2f64fd1959307d362d765081f/9c55dca2f64fd1959307d362d765081f1.gif)
![药物相互作用在吸收分布代谢排泄中的影响_第2页](http://file4.renrendoc.com/view/9c55dca2f64fd1959307d362d765081f/9c55dca2f64fd1959307d362d765081f2.gif)
![药物相互作用在吸收分布代谢排泄中的影响_第3页](http://file4.renrendoc.com/view/9c55dca2f64fd1959307d362d765081f/9c55dca2f64fd1959307d362d765081f3.gif)
![药物相互作用在吸收分布代谢排泄中的影响_第4页](http://file4.renrendoc.com/view/9c55dca2f64fd1959307d362d765081f/9c55dca2f64fd1959307d362d765081f4.gif)
![药物相互作用在吸收分布代谢排泄中的影响_第5页](http://file4.renrendoc.com/view/9c55dca2f64fd1959307d362d765081f/9c55dca2f64fd1959307d362d765081f5.gif)
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
关于药物相互作用在吸收分布代谢排泄中的影响第一页,共十九页,编辑于2023年,星期三咦?这种吃过了吗?第二页,共十九页,编辑于2023年,星期三
在药物治疗中,所应用的药物之间相互干扰和影响,改变了药物原有的理化性质、体内过程(ADME)、靶组织对药物的敏感性,从而改变药物的药理效应或毒副反应。药物相互作用概述——DrugInteractions第三页,共十九页,编辑于2023年,星期三
影响药物吸收的相互作用影响药物分布的相互作用影响药物代谢的相互作用影响药物排泄的相互作用药物动力学方面的相互作用第四页,共十九页,编辑于2023年,星期三胃肠道pH值的影响胃排空、肠蠕动络合或螯合作用药物动力学方面的相互作用——吸收第五页,共十九页,编辑于2023年,星期三药物动力学方面的相互作用——吸收
1)胃肠道pH的影响
多数药物在胃肠道以被动转运方式吸收,遵循跨膜简单扩散规律,脂溶性是决定这一过程的主要因素。非解离型药物易吸收,解离型药物则不易吸收。改变胃肠道的pH影响药物的解离度和吸收率。应用抑制胃酸分泌药、抗酸药后,提高了胃肠道ph值,弱酸性药物在碱性环境中解离部分增多,吸收减少。
第六页,共十九页,编辑于2023年,星期三第七页,共十九页,编辑于2023年,星期三2)胃排空及肠蠕动胃排空的速度决定药物抵达小肠的速度,进而影响药物起效的速度:胃排空慢,吸收亦慢;胃排空快,吸收亦快促进胃排空药:多潘立酮,(胃复安)甲氧氯普胺;抑制胃排空药:阿托品,溴丙胺太林(普鲁本辛);肠蠕动减慢,内容物停留时间延长,会增加药物的吸收;反之,则减少药物的吸收如:泻药加速肠蠕动,使药物吸收减少
药物动力学方面的相互作用——吸收第八页,共十九页,编辑于2023年,星期三3)络合或螯合与金属离子络合生成难溶性化合物,减少吸收;药物动力学方面的相互作用——吸收四环素+Fe2+或Ca2+发生络合吸收
第九页,共十九页,编辑于2023年,星期三
竞争蛋白结合部位大部分药物以不同程度与血浆蛋白可逆性结合,结合部位发生竞争性相互置换;置换后,游离型药物增多,药效增强。蛋白结合率高的、治疗窗狭窄的药物被置换后具有明显的临床意义
药物动力学方面的相互作用——分布第十页,共十九页,编辑于2023年,星期三靶位血浆游离药物AB药物竞争蛋白结合部位
A单独给甲药B甲药+乙药游离药物白蛋白第十一页,共十九页,编辑于2023年,星期三抗凝血药:华法林(99%,9L)华法林+保泰松,出现急性出血。药物动力学方面的相互作用——分布降糖药:甲苯磺丁脲(98%,10L)甲苯磺丁脲+磺胺类药物,出现低血糖反应;第十二页,共十九页,编辑于2023年,星期三药物动力学方面的相互作用——代谢酶诱导作用酶抑制作用第十三页,共十九页,编辑于2023年,星期三1、酶诱导酶诱导作用(EnzymeInductionEffects)使肝药酶数量增加或活性增强,加速本身或其他药物的代谢,导致药效减弱。酶诱导剂(EnzymeInducer)乙醇、巴比妥类、利福平、水合氯醛、苯妥英钠等药物动力学方面的相互作用——代谢第十四页,共十九页,编辑于2023年,星期三2、酶抑制酶抑制作用(EnzymeInhibitionEffects)使肝药酶数量减少或活性降低,减慢本身或其他药物的代谢,导致药效增强、不良反应发生率增加。酶抑制剂(EnzymeInhibitor)氯霉素,西咪替丁,环丙沙星,保泰松等;药物动力学方面的相互作用——代谢第十五页,共十九页,编辑于2023年,星期三药物动力学方面的相互作用——排泄肾小管的重吸收肾小管主动分泌的改变第十六页,共十九页,编辑于2023年,星期三药物动力学方面的相互作用——排泄1、肾小管的重吸收作用为被动吸收过程,受药物脂溶性、解离度和尿液pH的影响弱酸性药物在酸性尿液中,非离子型,易被肾小管现吸收,排出较少;碱性尿液时,解离度增大,再吸收减少,排出增多弱酸性药物(如阿司匹林、苯巴比妥、双香豆素等)与Vc注射液并用弱碱性药物(苯并胺,氨茶碱等)与碳酸氢钠并用第十七页,共十九页,编辑于2023年,星期三2、肾小管主动分泌的改变
为主动转运过程,需要特殊的转运载体,即酸性药物载体和碱性药物载体。当两种酸性药物或两种碱性药物合
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 旅行学习与研学活动安排计划
- 社会实践小班社区活动的开展计划
- 人力资源的发展与管理计划
- 2025年企业管理服务项目建议书
- 2025年白喉、百日咳、破伤风、乙肝四联制剂合作协议书
- 跨国业务数据转换合规指南
- 基于人工智能的智能家居设计合作协议
- 服装设计行业服装设计版权协议
- 2025年抗帕金森病药项目建议书
- Pipemidic-acid-trihydrate-Standard-生命科学试剂-MCE
- 2023-2024学年统编版高中语文选择性必修下册古诗词诵读《客至》课件
- 城市道路施工作业区规范资料汇编
- JBT 6697-2023 农林拖拉机和机械 电气设备 基本技术规范 (正式版)
- 冀人版科学六年级下册全册同步练习
- 2024年注册安全工程师考试题库及参考答案【完整版】
- 府谷县飞马梁煤矿矿山地质环境保护与土地复垦方案
- 2024年中国科学技术大学少年创新班数学试题真题(答案详解)
- 卫生院药房工作计划
- 国家基本基药培训课件
- 部编版小学语文一年级下册第一单元教材解读分析
- 2024年新疆维吾尔自治区成考(专升本)大学政治考试真题含解析
评论
0/150
提交评论