2021年山东省济南市初级护师专业知识考试测试卷（附答案）

2021年山东省济南市专业知识初级医护专业知识考试测试卷（附答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.患者，男性，45岁。2型糖尿病，身高165cm，体重75kg，测FPG9.2mmol/L，P2HPG14.7mmol/L，尿糖阳性，尿酮阴性。应首选降糖药是A.A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.葡萄糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮E.胰岛素

2.慢性肾小球肾炎治疗原则中饮食应选用（）A.A.低盐、优质低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.不限制蛋白质D.不限盐，不限水E.高蛋白高磷饮食

3.川崎病肿大的淋巴结多可表现为A.A.颈部单侧化脓性肿大

B.颈部双侧化脓性肿大

C.颈部单侧非化脓性肿大

D.颈部双侧非化脓性肿大

E.耳后淋巴结非化脓性肿大

4.急性胰腺炎累及全胰腺时腹痛的特点是（）A.上腹部向腰背部放射B.左上腹部向腰背部放射C.呈腰带状向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射

5.6个月男婴，因哭吵不安6小时伴血便就诊，诊断肠套叠，下列哪项一般不在发病早期出现

A.腹痛B.呕吐C.发热D.血便E.腹块

6.患者女性，宫内妊娠39周．产程进展顺利，现宫口开全，先露部头()+4，148次／分，下列是第二产程的首要护理目标的是A.A.每5～6分钟听胎心一次

B.消毒外阴

C.做好接生准备

D.指导产妇正确使用腹压

E.新生儿窒息复苏的准备工作

7.外阴、阴道创伤的处理原则是A.A.消肿、止血、导尿B.保持外阴部清洁C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.观察生命体征E.做好家属工作

8.葡萄胎患者出院指导中最重要的是A.A.进高蛋白、高维生素、易消化饮食B.保证充分休息C.预防感染D.避孕至少一年E.定期检查HCG水平

9.患者女性，28岁。宫内妊娠39周，G1P0，骨盆外测量：髂棘间径21cm，髂嵴间径23cm，骶耻外径16cm，坐骨结节间径7cm，正确的诊断为A.A.漏斗骨盆B.扁平骨盆C.正常骨盆D.横径狭小骨盆E.均小骨盆

10.阴道宫颈细胞学检查的禁忌证为A.A.输卵管肿瘤B.宫颈炎症C.月经期D.宫颈肿瘤E.卵巢功能异常

二、一、A1型题(10题)11.护士在应用硝酸甘油过程中不正确的护理措施A.静滴过程中应注意滴速并密切观察血压

B.口服给药应饭后温水吞服，以减轻胃肠道刺激

C.口服药物见光易分解，应放在棕色瓶内保存

D.口服制剂应每半年更换一次，以确保疗效

E.如患者服用后，疼痛在3～5分钟内不缓解可再服1片

12.肾结核病人行肾部分切除术后，护理措施错误的是（）A.观察尿量及性质B.鼓励病人多饮水C.及早下床活动D.保持引流通畅E.继续使用抗结核药物

13.慢性肾衰竭后期病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重()A.人少尿、高血钾B.中度贫C.乏力、食欲减退D.水肿、低钠血症E.呼气有尿臭味

14.妊娠期妇女子宫底的高度描述错误的是A.妊娠3个月末位于脐耻之间

B.妊娠5个月末位于脐下一横指

C.妊娠7个月末位于脐上三横指

D.妊娠9个月剑突下二横指

E.妊娠10个月位于脐与剑突之间

15.直肠肛管手术后最常见的并发症是（）A.伤口出血B.大便失禁C.肛门狭窄D.切口感染E.切口裂开

16.急性呼吸窘迫综合征时，胸部X线光片呈现斑点状，片状阴影出现在（）A.进展期和末期B.初期、进展期和末期C.末期D.进展期E.初期

17.术后早期活动的好处不包括A.减少肺部并发症B.防止血栓形成C.促进引流管通畅D.减少腹胀E.防止尿潴留

18.预防局麻药中毒反应不需要A.使用前做过敏试验B.用药量适当C.浓度适中D.勿注入血管E.术前应用肾上腺素

19.李某，男，开胸手术后行闭式胸膜腔引流72小时，水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱病人咳嗽时水柱有波动出现，提示A.肺膨胀良好B.引流管有阻塞C.患侧肺不张D.呼吸道不通畅E.并发支气管胸膜瘘

20.患者，女性，45岁。头晕、乏力2个月，诊断为“缺铁性贫血”，医嘱予以硫酸亚铁口服。护士应指导患者该药的服用方法为（）A.饭前服用B.饭后服用C.间隔8小时1次D.任何时间都可以E.睡前服1次

三、2.A3型题(10题)21.此时最可能的诊断是

A.肝破裂B.脾破裂C.肾损伤D.胃穿孔E.肠穿孔

22.男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。该病人可能的诊断是()A.肺结核B.肺炎球菌感染C.肺炎支原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.军团菌肺炎

23.最可能的诊断是（）。

A.上呼吸道感染B.心源性哮喘C.支气管哮喘D.喘息性支气管炎E.自发气胸

24.该病人最可能的诊断是（）。A.A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全

25.该病人最佳的治疗措施是（）。A.A.少量多餐B.加强锻炼C.抑制胃酸分泌D.促进胃肠蠕动E.抗菌及保护胃黏膜

26.给病人进行指导时，不包括下列哪项（）。A.A.教育病人养成良好的饮食习惯

B.禁食山楂等酸性食物

C.帮助病人戒烟

D.介绍常用药物的使用方法

E.嘱病人定期进行门诊复查

27.该病在扁桃体腺窝处可见到的特征性表现为（）。A.弥漫性充血B.腺体肿大C.散在疱疹D.黏膜红斑E.白色脓性分泌物

28.此病人腹痛特点属于（）。A.A.内科腹痛特点B.感染科腹痛特点C.妇科腹痛特点D.外科腹痛特点E.无特征性腹痛

29.健康指导应除外（）

A.坚持母乳喂养B.按时添加辅食C.积极锻炼会坐D.多晒太阳E.按时服用预防量

30.对该患儿的处理下列哪项不妥

A.立即放入30℃暖箱内保暖

B.密切监测体温

C.6～12小时内恢复正常体温

D.严格无菌操作，预防感染

E.早期哺喂是要耐心，多喂奶，提供足够的热量

四、3.A3型题(5题)31.该病人的责任护士采取的护理措施中不妥的是（）。A.A.告知病人应禁食24小时

B.指导病人进食温凉、清淡流质

C.观察生命体征，注意皮肤颜色和肢端温度的变化

D.便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化、无刺激性半流食、软食

E.告知病人应养成细嚼慢咽，定时进食习惯

32.根据病程特点给予何种处理（）

A.患肢石膏托外固定B.抗生素联合用药C.关节腔内注药D.关节腔切开排脓+持续灌洗E.关节抽脓

33.对该病人护理中，下列哪项不妥（）。A.A.胸痛取患侧卧位

B.呼吸困难取半卧位

C.高热者常规用退热剂

D.腹胀者可局部热敷或肛管排气

E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒性休克

34.该病人首要的护理问题是（）。A.A.舒适的体位：与呼吸困难有关

B.低效性呼吸形态：与支气管痉挛有关

C.清理呼吸道无效：与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关

D.体液不足：与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关

E.焦虑：与呼吸困难、健康状态有关

35.最可能的诊断是

A.小脑出血B.脑干出血C.蛛网膜下腔出血D.底带出血E.流行性脊髓膜炎

五、1.A1/A2型题(5题)36.肠梗阻患者非手术治疗期间最重要的是观察

A.生命体征B.腹痛C.出入液量D.肠绞窄迹象E.排便情况

37.支气管哮喘发作时以下护理措施不妥当的是

A.限制水摄入B.半坐位C.防止患者坠床D.禁用吗啡E.吸氧

38.指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为（）。A.1：1B.1：1.5C.1:2或1:3D.2:1E.1.5：1

39.绞窄性急腹症腹痛的特点是（）A.腹痛突然发生或加重，呈持续性剧痛

B.起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性

C.腹痛轻，呈持续性

D.起病急，呈持续性阵发性加重

E.发病急，呈阵发性腹部绞痛

40.肛管手术后，能促进炎症吸收、缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是A.保持大便通畅B.早期适当活动C.温水肛门坐浴D.保持局部清洁E.避免仰卧位

六、共用题干(5题)41.该疾病最常见的并发症是A.A.喉炎B.心肌炎C.脑炎D.结核恶化E.支气管肺炎

42.如脱发加重，以下护理哪项不妥A.A.温水洗发B.每周洗发两次C.边洗边按摩D.梅花针刺头皮E.烫发可使毛发看起来蓬松

43.若经心电图监测发现患者室性早搏转为室颤，则选用哪项措施A.静注利多卡因B.植入临时起搏器C.静点美西律D.同步电复律E.非同步电复律

44.诊断考虑A.A.应激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量减低D.反应性高血糖E.妊娠期糖尿病

45.如果从血中查出抗SM抗体阳性，应考虑何病A.A.急性风湿病B.S1EC.类风湿性关节炎D.脂溢性皮炎E.痛风

参考答案

1.B该患者属肥胖人群，且血糖较高，双胍类降糖药最适合超重的2型糖尿病患者。

2.A限制蛋白饮食，低蛋白饮食可保护肾功能，同时限制钠、水、磷、钾的摄入。患者可摄入高热量饮食。

3.C川崎病一般在发热的同时或发热后3天出现颈部淋巴结非化脓性肿大，常位于单侧颈部，少数为双侧，质硬，轻压痛，局部皮肤不发红不化脓。

4.C急性胰腺炎发生时，腹痛是主要症状，特征是上腹剧痛，放射至腰背，当累及全胰腺，呈腰带状向腰背部放射，常有饮食方面的诱因。腹胀，明显的恶心、呕吐。严重者可有腹膜炎表现。

5.C肠套叠早期一般情况尚好，体温正常，只有并发肠坏死或腹膜炎时，全身情况恶化，表现发热、脱水、昏迷等中毒症状。

6.D第二产程虽然时间短，但异常情况的可能性相对较多，应严密观察，指导待产妇在宫缩时屏气用力增加腹压，将胎儿娩出，是第二产程的首要护理目标。

7.C治疗原则为止痛、止血、抗休克和抗感染。

8.E

9.E骨盆每个平面的径线小于正常值2cm或更多，称为均小骨盆，胎儿小、产力好、胎位正常者，可借助胎头极度俯屈和变形，经阴道分娩。

10.C阴道宫颈细胞学检查的禁忌证为月经期和生殖器官急性炎症期。A、B、D、E为检查适应证。

11.B

12.C

13.A慢性肾衰竭病人由于肾功能缓慢进行性减退，最终出现以代谢产物潴留、水、电解质紊乱、酸碱平衡紊乱失调和全身各系统症状为主要表现的临床综合征。慢性肾衰竭晚期又称尿毒症期，易发生高钾血症，可诱发各种心律失常，严重者心室颤动、心跳骤停。

14.A

15.A直肠肛管手术后最常见的并发症是伤口出血。

16.D

17.C

18.A

19.A

20.B

21.C

22.B

23.C

24.A

25.E慢性胃炎

26.B慢性胃炎

27.E本题考查猩红热的临床表现和预防。

28.D

29.C解析：本题考查维生素D缺乏性佝偻病的护理措施。

30.E

31.A

32.D

33.A

34.B

35.C

36.D肠梗阻患者非手术治疗期间应做好病情观察，警惕肠绞窄迹象。绞窄性肠梗阻时，肠壁发生血运障碍会导致肠管坏死，引起肠穿孔，表现为持续性剧烈腹痛、腹膜刺激征，肠鸣音减弱或消失；早期可出现休克，腹腔穿刺可抽出血性液。

37.A支气管哮喘发作时由于张口呼吸、大汗等失水较多，同时由于呼吸困难导致摄入不足，因而应鼓励患者多饮水，>2500ml／d，以稀释痰液。

38.C腹式呼吸是用鼻吸气，经口呼气，呼吸缓慢而均匀，吸呼比为1：（2～3）。

39.D持续性疼痛阵发性加剧，表现梗阻与炎症并存，常见于绞窄性肠梗阻早期，胆道结石合并胆管炎，胆囊结石合并胆囊炎等。

40.C坐浴是清洁肛门、改善局部血液循环、促进炎症吸收的有效方法，并有缓解括约肌痉挛、减轻疼痛的作用。坐浴的盆具