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文档简介

间脑(jiānnǎo)的结构与功能杨启明(qǐmíng)第一页,共四十四页。位置及组成:间脑位于中脑和端脑之间,与端脑共同起源于前脑。其内(qínèi)侧面游离,衬有室管膜,构成第三脑室的侧壁。可分为背侧丘脑(丘脑),后丘脑,上丘脑,底丘脑和下丘脑5个部分。第二页,共四十四页。第三页,共四十四页。第四页,共四十四页。丘脑(qiūnǎo)第五页,共四十四页。丘脑(qiūnǎo)第六页,共四十四页。矢状位第七页,共四十四页。冠状位第八页,共四十四页。第九页,共四十四页。背侧丘脑(qiūnǎo)(thalamus)的解剖间脑中最大的卵圆形灰质团块,前后矢径3cm,横径、纵径各约1.5cm。位于第三脑室两侧。前端称丘脑前结节,后端称丘脑枕,其后下方(xiàfānɡ)为内侧膝状体、外侧膝状体。两丘脑间通过中央质块相连。丘脑与下丘脑的分界线:丘脑下沟。第十页,共四十四页。第十一页,共共四十四页。。丘脑的核团及及其纤维(xiānwéi)联系:前核群:位于于丘脑前结节节的深方,它它接受发自乳乳头体的乳头头丘脑束,发发出纤维投射射至扣带回。。与内脏活动动相关。内侧核群:分分为背内侧核核、腹内侧核核,接受丘脑脑其他核的纤纤维。并与海海马、海马旁旁回有联系,,为躯体和内内脏感觉的整整合中枢,并并与记忆和情情感有密切关关系。外侧核群:又又分为较小的的背侧部和较较大(jiàodà)的腹侧部。背背侧部接受丘丘脑其他核团团纤维,发出出纤维至顶叶皮质。腹侧部部与脊髓、脑干以及小脑有广泛联系。。第十二页,共共四十四页。。丘脑(qiūnǎǎo)核团丘脑(qiūnǎǎo)被丫形白质纤纤维(内髓板板)分隔成前前、内侧和外外侧三大核群群。第十三页,,共四十四四页。第十四页,,共四十四四页。第十五页,,共四十四四页。第十六页,,共四十四四页。第十七页,,共四十四四页。第十八页,,共四十四四页。第十九页,,共四十四四页。第二十页,,共四十四四页。第二十一页页,共四十十四页。第二十二页页,共四十十四页。第二十三页页,共四十十四页。丘脑(qiūnǎo)血管第二十四页页,共四十十四页。丘脑(qiūnǎo)血供:丘脑(qiūnǎo)穿动脉膝状体丘脑脑动脉脉络丛后内内动脉枕下内侧动动脉侧脑室脉络络丛动脉第二十五页页,共四十十四页。第二十六页页,共四十十四页。第二十七页页,共四十十四页。第二十八页页,共四十十四页。下丘脑核团团第二十九页页,共四十十四页。丘脑(qiūnǎo)膝状动脉((丘脑(qiūnǎo)综合征)第三十页,,共四十四四页。丘脑结节(jiéjié)动脉第三十一页页,共四十十四页。脉络膜后动动脉(dòngmài)第三十二页页,共四十十四页。旁中央(zhōngyāng)动脉第三十三页页,共四十十四页。第三十四页页,共四十十四页。丘脑(qiūnǎo)综合征(Dejerine――Roussy)①对侧偏身感感觉障碍::所有感觉觉皆有障碍碍;深、精细触触觉重于浅浅感觉;肢体、躯干干重于面;;严重深感觉觉障碍表现现为感觉性性共济失调调;亦可出现感感觉异常。。②对侧半身自自发性疼痛痛(丘脑痛痛):疼痛部位不不准确、不不固定、较较弥散;疼痛性质不不定;疼痛常受情情绪影响;;常伴自主神神经(zììzhǔǔshéénjīīnɡ)功功能障碍::血压、血血糖升高;;止痛剂无效效、抗癫药药有一定疗疗效。③对侧面部表表情运动障障碍:分离离性运动障障碍。④对侧偏身不不自主运动动、意向性性震颤或共共济运动失失调。⑤情感障碍。。第三十五页页,共四十十四页。下丘脑(丘脑(qiūnǎo)下部)hypothalamus下丘脑腹侧侧面从前向向后:视交叉、灰结节、乳头(rǔtóóu)体。视交叉的前前上方为终板,向后延伸伸为视束;灰结节向前前下方延伸伸为漏斗,灰结节与与漏斗移行行部的上端端膨大处,,叫正中隆起;漏斗的下下端变细,,形成漏斗柄,向下连于于垂体;位于灰结节节后方的1对圆形隆起起为乳头体。人体(rééntǐ)较高级的的神经内分分泌及自主主神经系统统的整合中中枢第三十六页页,共四十十四页。下丘脑核团团分区(fēnqū):①视前区:视前核,,终板后方方,体温。。②视上区:视上核,,水代谢;;室旁核,糖糖代谢。③结节区:下丘脑腹腹后内侧核核,性功能能;下丘脑背内内侧核,脂脂肪(zhīfáng)代谢;漏斗核。④乳头体区:下丘脑后后核,产热热保温;乳头体核。。第三十七页页,共四十十四页。下丘脑损害害(sǔnhài)表现与定位位中枢性尿崩崩症:视上上核、室旁旁核、视上上垂体束、、室旁垂体体束。体温调节障障碍:散热热中枢——前内侧区,,尤其视前前区;产热中枢——后外侧区。。摄食异常::饱食中枢枢——下丘脑腹内内侧核;摄食中枢——灰结节外侧侧区。睡眠觉醒障障碍:视前前区——睡眠,损害害后失眠(shīmián);后区——网状结构一一部分,维维持醒觉,,发作性睡睡眠综合征征。生殖与性功功能障碍::腹后内侧侧核——损害后性早早熟;结节部——性功能障碍碍、肥胖症症,肥胖性性生殖无能能症。自主神经功功能障碍::后区——交感神经;;前区——副交感神经经。丘脑癫痫::刺激性病病变,发作作性自主神神经功能紊紊乱。第三十八页页,共四十十四页。上丘脑(qiūnǎo)epithalamus丘脑髓(nǎosuǐ)纹缰三角缰连合松果体后连合位置:第三三脑室顶部部(dǐnɡɡbù)周围,两侧侧丘脑内侧侧。第三十九页页,共四十十四页。上丘脑(qiūnǎo)epithalamus松果体为颅内重要要的神经内内分泌器官官,可产生生褪黑素等多种激素素样物质,,具有抑制制生殖器官官发育,防防止性早熟熟等功能。。缰联合,中中介与嗅觉觉有关的内内脏-躯体反射活活动。Parinaud综合征:松松果体肿瘤瘤压迫四叠叠体和中脑脑导水管而而引起,表表现为瞳孔孔对光反射射消失及眼眼球(yǎnqiú)垂直凝视麻麻痹(上丘丘受累),,神经性耳耳聋(下丘丘受累),,小脑共济济失调(结结合臂)受受累,可伴伴高颅压症症状。第四十页,,共四十四四页。后丘脑(qiūnǎo)metathalamus在丘脑枕的的外下方,,由两个圆圆丘形结构构(jiégòu)组成。位于于内侧的称称内侧膝状体体,经下丘臂臂连于下丘丘,接受来来自下丘臂臂的听觉纤维,发出投射射纤维至颞叶听觉中中枢;位于外侧侧的称外侧膝状体体,经上丘臂臂与上丘相相连,接受受视束的传入纤维维,发出投投射纤维,,至枕叶视觉中中枢。第四十一页页,共四十十四页。底丘脑(qiūnǎo)subthalamus又称腹侧丘丘脑。外观观上看不见见,居于背背侧丘脑的的后下方与与中脑被盖盖之间。主要核团是是丘脑底核(或称CorpusLuysi),还有部部分红核和和黑质。它它们(tāmen)与纹状体有有着密切联联系,属于于锥体外系结构。脑的的病变累及及底丘脑核核时,患者者可出现偏身投掷症症(hemiballismus):对侧肢肢体近端大大而快速的的连续不能能控制的投投掷运动,,上肢(shàngzhīī)重,清醒时时出现,入入睡后消失失。第四十二页页,共四十十四页。谢谢(xièxie)!!!第四十三页页,共四十十四页。内容(nèiróng)总结间脑的结构构与功能。。产热中枢枢——后外外侧区。摄摄食异常::饱食中枢枢——下丘丘脑腹内侧侧核。摄食

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