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文档简介
2021年压力性损伤专管员培训考核试题[复制]基本信息:[矩阵文本题]*姓名:________________________工号:________________________您的部门:[单选题]*○急诊○ICU○手术室○妇产病区○东9病区○东12病区○西12病区○东13病区○西13病区○西14病区○西15病区1.当3期压疮被肉芽组织覆盖时可描述为2期()*[单选题]*A:对;B:错;(正确答案)2.下面描述错误的是()*[单选题]*A:Braden评分13-18分者每周评估一次;B:Braden评分≤12分每天评估;C:Braden评分≤9分每班评估;D:Braden评分15-18分需要有翻身记录;(正确答案)3.压力性损伤护理不良事件上报时间()*[单选题]*A:6小时;B:12小时;C:24小时;(正确答案)D:10小时4.“不可分期压力性损伤需要清创创面坏死组织才能明确是3期还是4期压力性损伤”该描述是否准确()*[单选题]*A:正确;(正确答案)B:错误。5.“3期压力性损伤可暴露深层组织(骨骼,肌腱)”该描述是否准确()*[单选题]*A:正确;B:错误。(正确答案)6.创面深度可见筋膜为4期压力性损伤*[单选题]*A:正确;(正确答案)B:错误。7.“鼻子,耳朵,枕骨和踝部由于皮下组织菲薄,因此不会进展为3期压力性损伤”该描述是否准确()*[单选题]*A:正确;B:错误。(正确答案)8.“深部组织损伤患者可表现为局部皮肤完整,但出现紫色或褐红色改变;或表现为充血性水泡”该描述是否准确()*[单选题]*A:正确;(正确答案)B:错误。9.择“坏死组织,潜行和窦道可能存在于3期,4期压力性损伤中”该描述是否准确()*[单选题]*A:正确;(正确答案)B:错误。10.“不明确分期压力性损伤的伤口基底面被由腐肉或焦痂组织组成的坏死组织覆盖”该描述是否准确()*[单选题]*A:正确;(正确答案)B:错误。11.“如果受压部位出现指压可褪色的皮肤损害,不应该描述为压力性损伤”该描述是否准确()*[单选题]*A:正确;(正确答案)B:错误。12.下面关于压力性损伤处理措施描述错误的是()*[单选题]*A:1期可用透明贴、水胶体或泡沫敷料保护;B:常规翻身时间为2小时,气垫床使用时,可延长至4小时;C:创面有大量渗液时可使用水胶体敷料进行保护;(正确答案)D:与医疗器械接触的皮肤可使用水胶体或泡沫贴敷料进行保护;13.“当有黄色腐肉组织大量存在时,可使用清创胶进行溶解”该描述是否准确()*[单选题]*A:正确;(正确答案)B:错误。14.“压力和或剪切力可增加压力性损伤发生的风险”该描述是否准确()*[单选题]*A:正确;(正确答案)B:错误。15.“仰卧位--(左)30°侧卧位--坐位--仰卧位的体位改变可最大程度降低压力性损伤风险”该描述是否准确()*[单选题]*A:正确;B:错误。(正确答案)16.“潮湿相关的皮肤损伤(如尿便失禁引起)与压力性损伤的发生及进展有关”该描述是否准确()*[单选题]*A:正确;(正确答案)B:错误。17.“如果受压部位出现指压可褪色发红区域,不应该描述为压力性损伤”该描述是否准确()*[单选题]*A:正确;(正确答案)B:错误。18.“水垫使用时可直接与患者皮肤接触”该描述是否准确()*[单选题]*A:正确;B:错误。(正确答案)19.下面关于水胶体敷料描述错误的是()*[单选题]*A:可促进自溶性清创;B:可吸收少到中量渗液;C:去除敷料时容易损伤周边脆弱组织,易卷边;D:可用于感染伤口和骨头筋膜暴露的伤口(正确答案)20.下面关于泡沫敷料描述错误的是()*[单选题]*A:可提供湿性愈合环境,促进肉芽生长,促进自溶性清创;B:可吸收大量渗液;C:推荐用于黑痂和过于干燥的伤口;(正确答案)D:可用于大量渗液的伤口,感染伤口和肉芽水肿伤口21.“正在愈合期的创面可以逆行描述,如原来3期压力性损伤,处理好转后变为2期或1期,。”该描述是否准确()*[单选题]*A:正确;B:错误。(正确答案)22关于压力性损伤新分期描述正确的()*[单选题]*A:分为“Ⅰ期,Ⅱ期,Ⅲ期,Ⅳ期”;B:分为可疑深部组织损伤,Ⅰ期,Ⅱ期,Ⅲ期,Ⅳ期,不可分期”;C:分为:1期,2期,3期,4期,不可分期,深部组组损伤期。(正确答案)23.哪一项表述是正确的?()*[单选题]*A:创面深度可见筋膜为3期压力性损伤;B.3期压力性损伤总是由2期压力性损伤发展而来的;C:创面深度可见筋膜为4期压力性损伤(正确答案)24.患者躺在床上时,足跟预防方法()*[单选题]*A:无需特殊预防措施;B:足跟下放置减压垫(脚圈);C:将软枕置于小腿下抬高足跟;(正确答案)D:足跟下放置水垫或衣物25.“关于营养状况评估需要结合患者近期进食情况,体重,年龄,病情,血生化指标进行综合评估结果”,该描述是否准确()*[单选题]*A:正确;(正确答案)B:错误26.“水胶体敷料去除后可有一股异味,此属于正常现象,不是感染迹象”该描述是否正确()*[单选题]*A:正确;(正确答案)B:错误二、多选1.关于压疮防治哪些是错误的()多选**A、使用减压床垫就不用翻身•(正确答案)B、按摩或勤擦洗受压的皮肤(正确答案)C、在大小便或汗液潮湿刺激的皮肤上使用爽身粉(正确答案)D、只有增加蛋白质才是增加营养(正确答案)2.下面关于护理记录中关于压力性损伤皮肤情况描述正确的是()多选**A:入院时需要描述受压部位皮肤情况;(正确答案)B:复评时需要描述受压部位皮肤情况;(正确答案)C:病情变化时需要描述受压部位皮肤情况;(正确答案)D:胃管置入患者需要每天观察并描述鼻部受压皮肤情况;(正确答案)E:受压部位有器械压迫时需要每班观察并描述受压部位皮肤情况。(正确答案)3.下面关于压力性损伤分期描述不正确的是()多选**A:1期表现为皮肤完整,呈现指压不褪色红斑,减压>1小时后仍无法恢复正常颜色;B:2期伤及表皮和真皮,创面可见肉芽组织;(正确答案)C:3~4期创面均可以出现卷边现象;D:3期愈合方式为上皮细胞直接爬行覆盖创面;(正确答案)E:深部组织损伤皮肤破损后呈现暗紫色创面,不会进展为3期或更严重分期;(正确答案)4.下面描述不正确的是()多选**A:患者躺在床上时,将软枕置于小腿下抬高足跟是预防足跟部压力性损伤最经济有效的方法;B:仰卧位--(左)30°侧卧位--(右)30°侧卧位--仰卧位的体位改变可最大程度降低压力性损伤风险;C:风险评估表需要集合临床判断才能准确预测压力性损伤发生;D:1期压力性损伤描述为骨隆突处受压皮肤完整,呈现指压可褪色红斑;(正确答案)E:会阴部因尿失禁出现红疹皮肤损伤,应该判断为压力性损伤(正确答案)5.患者压疮预防集束化护理措施核查表填写要求哪些错误()**A、只要评分≤14分每天填写B、更换责任护士时填写就可以(正确答案)C、压疮质控员每周要抽查3个病人(正确答案)D、只要评分≤12分每天填写(正确答案)1.压力性损伤评分表中危险因素包括________、________、________、________、________、________或_________*[填空题]*空1答案:请设置答案空
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