方剂学速记表格_第1页
方剂学速记表格_第2页
方剂学速记表格_第3页
方剂学速记表格_第4页
方剂学速记表格_第5页
已阅读5页,还剩44页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

剂名组成配伍功用主治备注第一章解表剂一、辛温解表麻黄汤《伤寒论》桂枝汤《伤寒论》九味羌活汤《此事难知》香酥散《太平惠民和剂局方》小青龙汤《伤寒论》止嗽散《医学心悟》正柴胡饮《景岳全书》【君】麻黄【臣】桂枝【佐】杏仁【佐使】甘草【君】桂枝【臣】白芍【佐】生姜、大枣【佐使】炙甘草【君】羌活【臣】防风、苍术【佐】细辛、川芎、白芷、生地、黄芩【使】甘草【君】紫苏叶【臣】香附子【佐】陈皮【佐使】炙甘草【君】麻黄、桂枝【臣】细辛、干姜【佐】白芍、五味子、半夏【佐使】炙甘草【君】紫菀、百部【臣】桔梗、白前【佐】荆芥、陈皮【佐使】炒甘草【君】柴胡【臣】防风【佐】陈皮、芍药、生姜【使】甘草【功用】发汗解表,宣肺平喘。【主治】外感风寒表实证。恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。【功用】解肌发表,调和营卫。【主治】外感风寒表虚证。恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。【功用】发汗祛湿,兼清里热。【主治】外感风寒湿邪,内有蕴热证。恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮。【功用】疏散风寒,理气和中。【主治】外感风寒,气郁不舒证。恶寒身热,头痛无汗,胸脘痞闷,不思饮食,舌苔薄白,脉浮。【功用】解表散寒,湿肺化饮。【主治】外寒里饮证。恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干呕,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。【功用】宣利肺气,疏风止咳。【主治】风邪犯肺证。咳嗽咽痒,咯痰不爽,或微有恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓。【功用】解表散寒。【主治】外感风寒轻证。微恶风寒,发热,无汗,头痛身痛,舌苔薄白,脉浮。【歌诀】麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。【注意】因其为辛温发汗之峻剂,故《伤寒论》对“疮家”、“淋家”、“衄家”、“亡血家”,以及外感表虚自汗、血虚而脉兼“尺中迟”、误下而见“身重心悸”等,虽有表寒证,亦皆禁用。麻黄汤药味虽少,但发汗力强,不可过服,否则,汗出过多必伤人正气。正如柯琴指出:“此乃纯阳之剂,过于发散,如单刀直人之将,投之恰当,一战成功。不当则不戢而召祸。故用之发表,可一而不可再。”(《伤寒来苏集伤寒附翼》卷上)【速记】干妈贵姓。【歌诀】桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出。【注意】凡外感风寒表实无汗者禁用。服药期间禁食生冷、黏腻、酒肉、臭恶等物。【速记】大嫂炒姜汁。【歌诀】九味羌活防风苍,辛芷芎黄芩地草,发汗祛湿兼清热,分经论治变通良。【注意】本方为辛温燥烈之剂,故风热表证及阴虚内热者不宜使用。【速记】秦皇尝百草,细心防枪刺穿胸。【歌诀】香苏散内陈皮草,疏散风寒又理气,外感风寒兼气滞,寒热无汗胸脘痞【速记】扶苏劈草。【歌诀】解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。【注意】因本方辛散温化之力较强,应以确属水寒相搏于肺者,方宜使用,且视病人体质强弱酌定剂量。阴虚干咳无痰或痰热证者,不宜使用。(蠲juan)【速记】麻子将要甘心下跪。【歌诀】止嗽散用百部菀,白前桔梗荆陈草,宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。【注意】阴虚劳嗽或肺热咳嗽者,不宜使用。【速记】陈庚借钱去百草园。【歌诀】正柴胡饮平散方,防风芍药陈姜草,轻疏风邪解热痛,表寒轻证服之康。【用法】水一盅半,煎七八分,热服(现代用法:水煎温服)。【速记】柴房陈药生草。二、辛凉解表银翘散《温病条辨》【君】银花、连翘【臣】薄荷、牛蒡子、荆芥穗、淡豆豉【佐】芦根、桔梗、竹叶【佐使】生甘草【功用】辛凉透表,清热解毒。【主治】温病初起。发热,微恶风寒,无汗或有汗不畅,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。【歌诀】银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。【注意】凡外感风寒及湿热病初起者禁用。因方中药物多为芳香轻宣之品,不宜久煎。【速记】金牛和银猪吃草根更俏。 【君】桑叶、菊花 【功用】疏风清热,宣肺止咳。【歌诀】桑菊饮中桔杏荷,芦根连翘生甘草,【臣】薄荷、杏仁、桔【主治】风温初起,表热轻证。清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。梗但咳,身热不甚,口微渴,脉【注意】本方为“辛凉轻剂”,故肺热甚者,桑菊饮 【佐】连翘、芦根浮数。 当予加味后运用,否则病重药轻,药不胜病;《温病条辨》【佐使】生甘草 若系风寒咳嗽,不宜使用。由于方中药物均系轻清之品,故不宜久煎。【速记】荷叶杏花,草根更俏。 【君】麻黄、石膏 【功用】辛凉疏表,清肺平喘。【歌诀】仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,麻黄杏仁甘【臣】杏仁 【主治】外感风邪,邪热壅肺邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。草石膏汤【佐使】炙甘草证。身热不解,咳逆气急,甚【注意】风寒咳喘、痰热壅盛者,非本方所宜。《伤寒论》 则鼻煽,口渴,有汗或无汗,【速记】干妈姓石。舌苔薄白或黄,脉浮而数。 【君】柴胡、葛根 【功用】解肌清热。 【歌诀】陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,【臣】黄芩、羌活、【主治】外感风寒,郁而化热芩芷甘草芍桔枣,羌膏解表清热良。柴葛解肌汤白芷、石膏 证。恶寒渐轻,身热增盛,无【注意】若太阳表邪未入里者,不宜用本方,《伤寒六书》【佐】芍药、桔梗、汗头痛,目疼鼻干,心烦不眠,恐其引邪人里;若里热而见阳明腑实证(大便大枣 咽干耳聋,眼眶痛,舌苔薄黄,秘结不通)者,亦不宜用。 【使】甘草 脉浮微洪。 【速记】钦差抢劫时,只要姜枣草根。【君】升麻 【功用】解肌透疹。 【歌诀】局方升麻葛根汤,芍药甘草合成方,升麻葛根汤【臣】葛根 【主治】麻疹初起。疹发不出,麻疹初起出不透,解肌透疹此方良。《太平惠民【佐】芍药 身热头痛,咳嗽,目赤流泪,【注意】若麻疹已透,或疹毒内陷而见气急而和剂局方》【使】炙甘草 lI渴,舌红,苔薄而干,脉浮粗,喘息抬肩,鼻翼煽动者,则当禁用。 数。 【速记】麻哥要草。三、扶正解表 【君】羌活、独活 【功用】散寒祛湿,益气解表。【歌诀】羌独败毒芎柴甘,前胡枳壳茯桔参, 【臣】川芎、柴胡 【主治】气虚,外感风寒湿表薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。败毒散【佐】前胡、枳壳、证。憎寒壮热,头项强痛,肢【注意】方中药物多为辛温香燥之品,外感风《太平惠民茯苓、桔梗、人参、体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳热及阴虚外感者均忌用,若时疫、湿温、湿热和剂局方》 生姜、薄荷 嗽有痰,胸膈痞满,舌淡苔白,蕴结肠中而成之痢疾切不可用。 【佐使】甘草 脉浮而按之无力。 【速记】独身生活更幸福,何止钱财穷。 【君】紫苏叶 【功用】益气解表,理气化痰。【歌诀】参苏饮内用葛根,枳壳前胡半夏齐, 【臣】葛根 【主治】气虚外感风寒,内有陈皮木香甘桔茯,气虚外感最相宜。参苏饮【佐】人参、半夏、痰湿证。恶寒发热,无汗,头【速记】目前只办富姐申诉陈根打姜草。《太平惠民前胡、茯苓、枳壳、痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘满和剂局方》桔梗、木香、陈皮闷,倦怠无力,气短懒言,苔 【佐使】炙甘草 白脉弱。麻黄细辛附子汤《伤寒论》【君】麻黄【臣】附子、细辛【功用】助阳解表。【主治】1.素体阳虚,外感风寒证。发热,恶寒甚剧,虽厚衣重被,其寒不解,神疲欲寐,脉沉微。2.暴哑。突发【歌诀】麻黄细辛附子汤,助阳解表代表方,阳虚外感风寒证,寒重热轻脉沉良。【注意】若少阴阳虚而见下利清谷、四肢厥逆、脉微欲绝等症,则应遵仲景“先温其里,乃攻其表”的原则,否则误发其汗,必致亡阳危候。【君】生葳蕤、苏薄荷加减葳蕤汤【臣】葱白、淡豆豉《重订通俗【佐】桔梗、白薇、伤寒论》红枣【使】炙甘草声音嘶哑,甚至失音不语,或咽喉疼痛,恶寒发热,神疲欲寐,舌淡苔白,脉沉无力。【功用】滋阴解表。【主治】素体阴虚,外感风热证。头痛身热,微恶风寒,无汗或有汗不多,咳嗽,心烦,口渴,咽干,舌红,脉数。【速记】剂名。【歌诀】加减葳蕤用薄荷,豆豉葱白桔梗随,草枣白薇八味共,滋阴发汗功可慰。第二章泻下剂一、寒下 【君】大黄 【功用】峻下热结。 【歌诀】大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,, 【臣】芒硝 【主治】1.阳明腑实证。大峻下热结急存阴,阳明腑实重证疗。去硝名为【佐】厚朴、枳实便不通,频转矢气,脘腹痞满,小承气,轻下热结用之效。调胃承气硝黄草,腹痛拒按,按之则硬,甚或潮缓下热结此方饶。热谵语,手足濈然汗出,舌苔【注意】本方为泻下峻剂,凡气虚阴亏、燥结大承气汤黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉不甚者,以及年老、体弱等均应慎用;孕妇禁《伤寒论》实。2.热结旁流证。下利清用;注意中病即止,以免损耗正气。水,色纯青,其气臭秽,脐腹【速记】小黄识谱。疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实。3.里热实证之热厥、痉病或发狂等。 【君】大黄、丹皮 【功用】泻热破瘀,散结消肿。【歌诀】金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄,【臣】芒硝、桃仁【主治】肠痈初起,湿热瘀滞肠痈初起腹按痛,尚未成脓服之消。【佐】冬瓜仁证。右少腹疼痛拒按,按之其【注意】凡肠痈溃后以及老人、孕妇、产后或大黄牡丹汤痛如淋,甚则局部肿痞,或右体质过于虚弱者均应慎用或忌用。《金匮要略》足屈而不伸,伸则痛剧,小便【速记】大人忙担冬瓜。自调,或时时发热,自汗恶寒,舌苔薄腻而黄,脉滑数。 【君】甘遂 【功用】泻热逐水。 【歌诀】大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方。 【臣】大黄、芒硝 【主治】水热互结之结胸证。专治水热结胸证,泻热逐水效非常。心下疼痛,拒按,按之硬,或【注意】凡平素虚弱,或病后不任攻伐者,禁大陷胸汤 从心下至少腹硬满疼痛,手不用本方。因本方为泻热逐水峻剂,既要防止利《伤寒论》 可近。伴见短气躁烦,大便秘下过度,伤及正气;又要及时攻下,以防留邪结,舌上燥而渴,日晡小有潮为患。能否继续攻下,应视药后快利与否而定。热,舌红苔黄腻或兼水滑,脉【速记】大陷胸汤谁大笑。沉紧或沉迟有力。二、温下 【君】大黄、附子 【功用】温里散寒,通便止痛。【歌诀】金匮大黄附子汤,细辛散寒止痛良, 【臣】细辛 【主治】寒积里实证。腹痛便温下治法代表方,寒积里实服之康。大黄附子汤秘,胁下偏痛,发热,手足厥【注意】使用时注意大黄用量一般不超过附《金匮要略》冷,舌苔白腻,脉弦紧。子。【速记】小薇姐为何早操吃葱。【君】附子、大黄温脾汤 【臣】芒硝、干姜《备急千金【佐】当归、人参要方》 【使】甘草【功用】攻下冷积,温补脾阳。【主治】阳虚寒积证。腹痛便秘,脐下绞结,绕脐不止,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而迟。【速记】细心大夫。【歌诀】附子大黄温脾汤,芒硝干姜归参草,攻下寒积温脾阳,阳虚寒积腹痛疗。【速记】当时黄夫人芒于炒姜。三、润下麻子仁丸《伤寒论》【君】麻子仁【臣】杏仁、白芍【佐】枳实、大黄、厚朴【佐使】蜂蜜【功用】润肠泄热,行气通便。【主治】胃肠燥热,脾约便秘证。大便干结,小便频数。【歌诀】麻子仁丸脾约治,杏芍大黄枳朴蜜,润肠泻热又行气,胃热肠燥便秘施。【注意】本方虽为润肠缓下之剂,但含有攻下破滞之品,故年老体虚,津亏皿少者不宜常服,孕妇慎用。济川煎《景岳全书》【君】肉苁蓉【臣】当归、牛膝【佐】泽泻、升麻、枳壳【功用】温肾益精,润肠通便。【主治】肾阳虚弱,精津不足证。大便秘结,小便清长,腰膝酸软,头目眩晕,舌淡苔白,脉沉迟。【速记】布什妈要大白杏。【歌诀】济川苁蓉归牛膝,枳壳升麻泽泻齐,温肾益精润通便,肾虚精亏便秘宜。【注意】凡热邪伤津及阴虚者忌用。【速记】智者骑马,从容西归。四、逐水【君】甘遂【臣】芫花、大戟【佐】大枣十枣汤《伤寒论》五、攻补兼施大黄、芒硝、枳实、厚朴、当归、人参、桔梗、甘草、生姜、黄龙汤 大枣《伤寒六书》第三章和解剂一、和解少阳【君】柴胡(重用)【臣】黄芩【佐】人参、大枣、半夏、生姜小柴胡汤【使】炙甘草《伤寒论》大柴胡汤【君】柴胡《金匮要略》【臣】黄芩、大黄、枳【功用】攻逐水饮。【主治】1.悬饮。咳唾胸胁引痛,心下痞硬胀满,干呕短气,头痛目眩,或胸背掣痛不得息,舌苔滑,脉沉弦。2.水肿。一身悉肿,尤以身半以下为重,腹胀喘满,二便不利。【功用】攻下通便,补气养血。【主治】阳明腑实.气血不足证。自利清水,色纯青,或大便秘结,脘腹胀满,腹痛拒按,身热口渴,神疲少气,谵语,甚则循衣摸床,撮空理线,神昏肢厥,舌苔焦黄或焦黑,脉虚。【功用】和解少阳。【主治】1.伤寒少阳证。往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦。2.热入血室证。妇人中风,经水适断,寒热发作有时。3.疟疾、黄疸以及内伤杂病而见少阳证者。【功用】和解少阳,内泻热结。【主治】少阳阳明合病。往来【歌诀】十枣非君非汤剂,甘遂芫花合大戟,攻逐水饮力峻猛,悬饮水肿实证宜。【注意】本方作用峻猛,只可暂用,不宜久服。若泻后精神胃纳俱好,而水饮未尽去者,可再投本方;若泻后精神疲乏,食欲减退,则宜暂停攻逐;若患者体虚邪实,又非攻不可者,可用本方与健脾补益剂交替使用,或先攻后补,或先补后攻。使用本方应注意四点:一是三药为散,大枣煎汤送服;二是于清晨空腹服用,从小量开始,以免量大下多伤正,若服后下少,次日加量;三是服药得快利后,宜食糜粥以保养脾胃;四是年老体弱者慎用,孕妇忌服。【速记】甘愿起早。【歌诀】黄龙汤中枳朴黄,参归甘桔枣硝姜,攻下热结养气血,阴明腑实气血伤。【速记】肖大人食谱,枣根当炒姜。【歌诀】小柴胡汤和解功,人参半夏甘草从,更加黄芩生姜枣,少阳为痫此方宗。【注意】因柴胡升散,芩、夏性燥,故对阴虚血少者禁用。【速记】生芹菜炒大虾仁。【歌诀】大柴胡汤用大黄,枳芩夏芍生姜枣,少阳阳明同合病,和解攻里效无双。实寒热,胸胁苦满,呕不止,郁【佐】芍药、半夏、郁微烦,心下痞硬,或心下满生姜痛,大便不解或协热下利,舌【使】大枣 苔黄,脉弦数有力。【速记】秦大将军只要半壶枣酱。【君】青蒿、黄芩【功用】清胆利湿,和胃化痰。【臣】竹茹、枳壳、【主治】少阳湿热证。寒热如蒿芩清胆汤半夏、陈皮 疟,寒轻热重,口苦膈闷,吐《重订通俗【佐】赤伏苓、酸苦水,或呕黄涎而黏,甚则伤寒论》碧玉散(滑石、甘草、干呕呃逆,胸胁胀疼,小便黄青黛)包 少,舌红苔白腻,间现杂色,脉数而右滑左弦者。 【君】槟榔 【功用】开达膜原,辟秽化浊。 【臣】厚朴、草果 【主治】温疫或疟疾,邪伏膜【佐】知母、白芍、原证。憎寒壮热,或一日三次,达原饮 黄芩 或一日一次,发无定时,胸闷《温疫论》【使】炙甘草 呕恶,头痛烦躁,脉弦数,舌边深红,舌苔垢腻,或苔白厚如积粉。二、调和肝脾 【君】柴胡 【功用】透邪解郁,疏肝理脾。【臣】白芍【主治】1.阳郁厥逆证。手四逆散 【佐】枳实 足不温,或腹痛,或泄利下重,《伤寒论》【使】炙甘草 脉弦。2.肝脾气郁证。胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦等。 【君】柴胡 【功用】疏肝解郁,养血健脾。【臣】白芍、当归【主治】肝郁血虚脾弱证。两逍遥散【佐】白术、茯苓、胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,《和剂局方》炙甘草、薄荷、生姜神疲食少,或月经不调,乳房 【使】炙甘草 胀痛,脉弦而虚者。 【君】白术 【功用】补脾柔肝,祛湿止泻。【臣】白芍【主治】脾虚肝旺之痛泻。肠痛泻要方 【佐】陈皮 鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛,《丹溪心法》【佐使】防风 泻后痛缓,舌苔薄白,脉两关不调,左弦而右缓者。三、调和肠胃 【君】半夏 【功用】寒热平调,消痞散结。【臣】干姜、黄芩、黄【主治】寒热错杂之痞证。心半夏泻心汤 连 下痞,但满而不痛,或呕吐,《伤寒论》【佐】人参、大枣肠鸣下利,舌苔腻而微黄。【使】炙甘草第四章清热剂一、清气分热 【君】石膏 【功用】清热生津。【臣】知母 【主治】气分热盛证。壮热面白虎汤 【佐使】粳米、炙甘赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉《伤寒论》草 洪大有力。【歌诀】蒿芩清胆夏竹茹,枳壳陈皮碧玉苓,清胆利湿又和胃,少阳湿热痰浊除。【速记】青黄竹壳半夏陈赤碧。【歌诀】达原槟草草果朴,知母黄芩芍甘佐,辟秽化浊达膜原,邪伏膜原寒热作。【速记】后母要冰炒黄果仁。【歌诀】阳郁厥逆四逆散,等分柴芍枳实甘,透邪解郁理肝脾,肝郁脾滞力能堪。【速记】柴草制药。【歌诀】逍遥散用柴归芍,苓术炙草加姜薄,肝郁血虚脾气弱,调和肝脾功效卓。【速记】龄少才当干,逍遥逐江河。【歌诀】痛泻要方用白术,芍陈防风共成剂,肠鸣泄泻腹又痛,治在泻肝与实脾。【速记】猪皮少缝。【歌诀】半夏泻心配芩连,干姜人参枣草全,辛开苦降除痞满,寒热错杂痞证蠲。【注意】本方主治虚实互见之证,若因气滞或食积所致的心下痞满,不宜使用。【速记】江大人今夏添草帘。【歌诀】白虎膏知粳米甘,清热生津止渴烦,气分热盛四大证,益气生津人参添。【注意】表证未解的无汗发热,口不渴者;脉见浮细或沉者;血虚发热,脉洪不胜重按者;真寒假热的阴盛格阳证等均不可误用。【速记】师母干净。【君】竹叶、石膏【臣】麦冬、人参竹叶石膏汤【佐】半夏、粳米《伤寒论》【佐使】炙甘草【功用】清热生津,益气和胃。【主治】伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证。身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮,气短神疲,或虚烦不寐,舌红苔少,脉虚数。【歌诀】竹叶石膏参麦冬,半夏粳米甘草从,清补气津又和胃,余热耗伤气津用。【注意】本方清凉质润,如内有痰湿,或阳虚发热,均应忌用。二、清营凉血 【君】犀牛角 【功用】清营解毒,透热养阴。【歌诀】清营汤治热传营,身热燥渴眠不宁,【臣】生地、麦冬、【主治】热人营分证。身热夜犀角生地麦冬玄,竹心丹参黄银连,清营解毒玄参甚,神烦少寐,时有谵语,目更护阴。清营汤 【佐】竹叶心、丹参、常喜开或喜闭,口渴或不渴,【注意】使用本方应注意舌诊,原著说:“舌《温病条辨》黄连、银花、连翘斑疹隐隐,脉细数,舌绛而干。白滑者,不可与也”,并在该条自注中还说:“舌白滑,不惟热重,湿亦重矣,湿重忌柔润药”,以防滋腻而助湿留邪。【速记】牛皇帝住乔丹卖银元。 【君】犀角 【功用】清热解毒,凉血散瘀。【歌诀】犀角地黄芍药丹,清热凉血散瘀专, 【臣】生地 【主治】1.热扰心神,身热热人血分服之安,蓄血伤络吐衄斑。【佐使】赤药、丹皮谵语,舌绛起刺,脉细数。2.热【注意】本方,寒凉清滋,对于阳虚失血,脾犀角地黄汤 伤血络,斑色紫黑、吐血、衄胃虚弱者忌用。《小品方》 血、便血、尿血等,舌红绛,【速记】单脚扫地。脉数。3.蓄血瘀热,喜忘如狂,漱水不欲口因,大便色黑易解等。三、清热解毒 【君】黄连 【功用】泻火解毒。 【歌诀】黄连解毒芩柏栀,三焦火盛是主因, 【臣】黄芩 【主治】三焦火毒证。大热烦烦狂火热兼谵妄,吐衄发斑皆可平。【佐】黄柏、栀子躁,口燥咽干,错语不眠;或【注意】本方为大苦大寒之剂,久服或过量易黄连解毒汤热病吐血、衄血;或热甚发斑;伤脾胃,非火盛者不宜使用。《外台秘要》或身热下利,或湿热黄疸;或【速记】百子练琴。外科痈疡疔毒。小便黄赤,舌纽苔黄,脉数有力。 【君】连翘 【功用】泻火通便,清上泄下。【歌诀】凉膈连翘薄荷草,黄芩山栀大黄硝,【臣】黄芩、山栀仁、【主治】上中二焦邪郁生热再加竹叶调蜂蜜,泻火通便清上下上中郁热服凉膈散大黄、朴硝 证。烦躁口渴,面赤唇焦,胸之消。《太平惠民【佐】薄荷、竹叶膈烦热,口舌生疮,睡卧环宁,【速记】住黄山大忙敲草核。和剂局方》【使】炙甘草 谵语狂妄,或咽痛吐衄,便秘溲赤,或大便不畅,舌红苔黄,脉滑数。 【君】黄芩、黄连 【功用】清热解毒,疏风散邪。【歌诀】普济消毒黄芩连,薄荷蒡子翘蚕升,【臣】牛蒡子、薄荷、【主治】大头瘟。恶寒发热,陈甘玄桔胡马蓝,大头瘟毒服之痊。普济消毒饮连翘、僵蚕 头面红肿掀痛,目不能开,咽【速记】黄牛白马联合巧耕陈草根,胜元胡。《东垣试效【佐】玄参、陈皮、喉不利,舌燥口渴,舌红苔白方》 生甘草、板蓝根、马兼黄,脉浮数有力。勃、桔梗【佐使】升麻、柴胡【速记】草人半夜卖米糕。仙方活命饮【君】金银花《校注妇人【臣】当归尾、赤芍、良方》没药、乳香、陈皮【功用】清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。【主治】阳证痈疡肿毒初起。【歌诀】仙方活命君银花,归芍乳没陈皂甲,防芷贝粉甘酒煎,阳证痈疡内消法。【注意】本方只可用于痈肿未溃之前,若已溃【佐】白芷、浙贝母、防风、皂角刺、穿山甲、天花粉【佐使】甘草节、酒红肿掀痛,或身热凛寒,苔薄白或黄,脉数有力。后断不可用;本方性偏寒凉,阴证疮疡忌用;脾胃本虚,气血不足者均应慎用。四、清脏腑热【速记】贾母造房,没花金银,只要陈甘归乡。【君】生地、木通【臣】竹叶导赤散【佐使】生甘草梢《小儿药证直诀》【君】龙胆草【臣】黄芩、栀子【佐】泽泻、木通、当归、生地、车前子龙胆泻肝汤【佐使】柴胡、生甘《医方集解》草【君】黄连左金丸 【使】吴茱萸《丹溪心法》【君】苇茎【臣】薏苡仁、(冬)苇茎汤瓜瓣《外台秘要》【佐】桃仁【君】桑白皮泻白散 【臣】地骨皮《小儿药证【佐使】炙甘草、粳直诀》米【君】黄连【臣】生地、丹皮、升麻清胃散【佐】当归《脾胃论》【君】石膏【臣】熟地玉女煎【佐】麦冬、知母《景岳全书》【佐使】牛膝葛根芩莲汤【君】葛根【功用】清心利水养阴。【主治】心经火热证。心胸烦热,口渴面赤,意欲冷饮,以及口舌生疮;或心热移于小肠,小便赤涩刺痛,舌红,脉数。【功用】清泻肝胆实火,清利肝经湿热。【主治】1.肝胆实火上炎证。头痛目赤,胁痛,口苦,耳聋,耳肿,舌红苔黄,脉弦数有力。2.肝经湿热下注证。阴肿,阴痒,筋痿,阴汗,小便淋浊,或妇女带下黄臭等,舌红苔黄腻,脉弦数有力。【功用】清泻肝火,降逆止呕。【主治】肝火犯胃证。胁肋疼痛,哺杂吞酸,呕吐口苦,舌红苔黄,脉弦数。【功用】清肺化痰,逐瘀排胀。【主治】肺痈,热毒壅滞,痰瘀互结证。身有微热,咳嗽痰多,甚则咳吐腥臭脓血,胸中隐隐作痛,舌红苔黄腻,脉滑数。【功用】清泻肺热,止咳平喘。【主治】肺热喘咳证。气喘咳嗽,皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黄,脉细数。【功用】清胃凉血。【主治】胃火牙痛。牙痛牵引头疼,面颊发热,其齿喜冷恶热,或牙宣出血,或牙龈红肿溃烂,或唇舌腮颊肿痛,口气热臭,口干舌燥,舌红苔黄,脉滑数。【功用】清胃热,滋肾阴。【主治】胃热阴虚证。头痛,牙痛,齿松牙衄,烦热干渴,舌红苔黄而干。亦治消渴,消谷善饥等。【功用】解表清里。【歌诀】导赤木通生地黄,草梢煎加竹叶尝,清心利水又养阴,心经火热移小肠。【注意】方中木通苦寒,生地阴柔寒凉,故脾胃虚弱者慎用。【速记】草地牧猪。【歌诀】龙胆栀芩酒拌炒,木通泽泻车柴草,当归生地益阴血,肝胆实火湿热消。【注意】方中药多苦寒,易伤脾胃,故对脾胃虚寒和阴虚阳亢之证皆非所宜。【速记】黄龙归湖泽,山前草木生。【歌诀】左金连萸六比一,胁痛吞酸悉能医,再加芍药名戊己,专治泄痢痛在脐。【速记】昨进黄鱼。【歌诀】苇茎瓜瓣苡桃仁,清肺化痰逐瘀能,热毒痰瘀致肺痈,脓成未成均胜任。【速记】冬桃已萎。【歌诀】泻白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气,清泻肺热平和剂,热伏肺中喘咳医。【注意】本方药性平和,尤宜于正气未伤,伏火不甚者。风寒咳嗽或肺虚喘咳者不宜使用。【速记】赶白骨精。【歌诀】清胃散中连升麻,生地当归丹皮全,或加石膏泻胃火,能消牙痛与牙宣。【注意】牙痛属风寒及肾虚火炎者不宜用。【速记】生母当皇帝。【歌诀】玉女石膏熟地黄,知母麦冬牛膝襄,肾虚胃火相为病,牙痛齿衄宜煎尝。【注意】脾虚便泄者,不宜使用本方。【速记】师弟卖母牛。《伤寒论》【歌诀】葛根芩连甘草伍,用时先将葛根煮,【臣】黄芩、黄连【使】炙甘草【主治】协热下利。身热下利,胸脘烦热,口干作渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数或促。内清肠胃外解表,协热下利喘汗除。【注意】若虚寒下利者忌用。【速记】秦镰割草。【君】黄芩、黄连 【功用】清热燥湿,调气和血。【歌诀】芍药汤内用芩连,榔归芍香大官草,芍药汤 【臣】白芍、当归、槟【主治】湿热痢疾。腹痛,便重在调气兼行血,里急便脓自然康。《素问病机榔、木香 脓血,赤白相兼,里急后重,【注意】痢疾初起有表证者忌用。气宜保命集》【佐】大黄、官桂肛门灼热,小便短赤,舌苔【速记】草官要秦香莲当大兵。 【佐使】炒甘草 黄腻,脉弦数。 【君】白头翁 【功用】清热解毒,凉血止痢。【歌诀】白头翁治热毒痢,黄连黄柏佐秦皮, 【臣】黄柏、黄连 【主治】热毒痢疾。腹痛,里清热解毒并凉血,赤多白少脓血医。白头翁汤 【佐】秦皮 急后重,肛门灼热,下痢脓血,【注意】痢疾初起有表证者忌用。《伤寒论》赤多白少,渴欲饮水,舌红苔【速记】百翁练琴。黄,脉弦数。五、清虚热【君】青蒿、鳖甲 【功用】养阴透热。 【歌诀】青蒿鳖甲地知丹,热自阴来仔细看,青蒿鳖甲汤【臣】生地、知母 【主治】温病后期,邪伏阴分夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。《温病条辨》【佐】丹皮 证。夜热早凉,热退无汗,舌【注意】阴虚欲作动风者不宜周之。 红苔少,脉细数。 【速记】母鳖好生蛋。 【君】银柴胡 【功用】清虚热,退骨蒸。【歌诀】清骨散君银柴胡,胡连知母鳖甲皮,【臣】知母、胡黄连、【主治】肝肾阴虚,虚火内扰秦艽蒿草清虚热,骨蒸劳热一并除。清骨散地骨皮 证。骨蒸潮热,或低热日久不【速记】知青浇草,地鳖胡饮。《证治准绳》【佐】秦艽、青蒿、退,形体消瘦,唇红颧赤,困鳖甲 倦盗汗,或口渴心烦,舌红少 【使】甘草 苔,脉细数等.【君】当归、生地、【功用】滋阴泻火,固表止汗。熟地 【主治】阴虚火旺盗汗。发热当归六黄汤【臣】黄芩、黄柏、盗汗,面赤心烦,口干唇燥,《兰室秘藏》黄连 大便干结,小便黄赤,舌红苔 【佐】黄芪 黄,脉数。第五章祛暑剂【君】鲜银花、鲜扁【功用】祛暑清热。 豆花 【主治】暑伤肺经气分轻证。【臣】西瓜翠衣、丝身热口渴不甚,头目不清,昏清络饮 瓜皮 眩微胀,舌淡红,苔薄白。《温病条辨》【佐使】鲜荷叶边、鲜竹叶心【君】香薷 【功用】祛暑解表,化湿和中。香薷散 【臣】厚朴 【主治】阴暑。恶寒发热,头《太平惠民【佐】白扁豆 重身痛,无汗,腹痛吐泻,胸和剂局方》【使】酒 脘痞闷,舌苔白腻,脉浮。 【君】滑石 【功用】清暑利湿。六一散 【臣】甘草 【主治】暑湿证。身热烦渴,《黄帝索问 小便不利,或泄泻。宣明沦方》【歌诀】火炎汗出六黄汤,当归二黄柏芩连,倍用黄芪为固表,滋阴清热敛汗强。【注意】本方养阴泻火之力颇强,对于阴虚火旺,中气未伤者适用。若脾胃虚弱,纳减便溏者则不宜使用。【速记】弟弟骑白龟练琴。【歌诀】清络祛暑六药鲜,银扁翠衣瓜络添,佐以竹叶荷叶边,暑热伤肺轻证安。【注意】本方的适应证是暑温中的轻浅之证。若暑温表寒较重,或热渴大汗,或汗多脉散大,喘喝欲脱者,均不宜用本方。【速记】河边西瓜和丝瓜,不如猪心金银扁豆花。【歌诀】香薷散中朴扁豆,祛暑解表化湿阻,易豆为花加银翘,新加香薷治阴暑。【注意】若属表虚有汗或中暑发热汗出,心烦口渴者,不宜使用。【速记】猴想炒扁豆。【歌诀】滑石甘草六一散,清暑利湿功用专,辰砂黛薄依次加,益元碧玉鸡苏裁。【注意】若阴虚,内无湿热,或小便清长者忌用。【速记】“六一”拾草。【君】滑石【臣】石膏、寒水石桂苓甘露散【佐】茯苓、白术、《黄帝素问泽泻、官桂、猪苓宣明论方》【使】炙甘草【功用】清暑解热,化气利湿。【主治】暑湿证。发热头痛,烦渴引饮,小便不利,及霍乱吐下。【歌诀】桂苓甘露滑石膏,寒水猪苓泽术草,清暑化气利水湿,暑湿俱盛重证疗。方。【速记】憨猪倌责令猪羔滑杆。【君】西瓜翠衣、西【功用】清暑益气,养阴生津。【歌诀】王氏清暑益气汤,暑热气津已两伤,洋参【主治】暑热气津两伤证。身翠衣洋参麦斛梗,黄连竹叶知甘米。【臣】荷梗、石斛、热汗多,口渴心烦,小便短赤,【注意】本方因有滋腻之品,故暑病夹湿者不清暑益气汤 麦冬 体倦少气,精神不振,脉 宜使用。《温热经纬》 【佐】黄连、竹叶、虚数。 【速记】师母深夜卖黄瓜和糙米。知母【佐使】甘草、粳米第六章温里剂一、温中祛寒 【君】干姜 【功用】温中祛寒,补气健脾。【歌诀】理中干姜参术草,温中健脾治虚寒, 【臣】人参 【主治】1.脾胃虚寒证。脘中阳不足痛呕利,丸汤两用腹中暖。 【佐】白术 腹绵绵作痛,喜温喜按,呕吐,【注意】湿热内蕴中焦或脾胃阴虚者禁用。 【佐使】炙甘草 大便稀溏,脘痞食少,畏寒肢【速记】草人赶猪。理中丸 冷,口不渴,舌淡苔白润,脉《伤寒论》 沉细或沉迟无力。2.阳虚失血证。便血、吐血、衄血或崩漏等,血色暗淡,质清稀。3.脾胃虚寒所致的胸痹;或病后多涎唾;或小儿慢惊等。 【君】饴糖 【功用】温中补虚,和里缓急。【歌诀】小建中汤君饴糖,桂枝白芍姜枣炙, 【臣】桂枝、白芍 【主治】中焦虚寒,肝脾不和温中补虚和缓急,虚劳里急腹痛康。【佐】大枣、生姜证。腹中拘急疼痛,喜温喜按,【注意】呕吐或中满者不宜使用;阴虚火旺之小建中汤【佐使】炙甘草神疲乏力,虚怯少气;或心中胃脘疼痛忌用。《伤寒论》悸动,虚烦不宁,面色无华;【速记】姜枣娇贵药。或伴四肢酸楚,手足烦热,咽干口燥。舌淡苔白,脉细弦。 【君】吴茱萸 【功用】温中补虚,降逆止呕。【歌诀】吴茱萸汤重用姜,人参大枣共煎尝, 【臣】生姜 【主治】肝胃虚寒,浊阴上逆厥阴头痛胃寒呕,温中补虚降逆良。【佐】人参 证。食后泛泛欲呕,或呕吐酸【注意】胃热呕吐,阴虚呕吐,或肝阳上亢之吴茱萸汤【使】大枣 水,或干呕,或吐清涎冷沫,头痛禁用本方。《伤寒论》 胸满脘痛,巅顶头痛,畏寒肢【速记】乌江找人。凉,甚则伴手足逆冷,大便泄泻,烦躁不宁,舌淡苔白滑,脉沉弦或迟。【注意】因本方清暑利湿之力较强,故主要适用于暑热盛,湿邪重之暑湿重证。若一般的伤暑轻证,或汗泻过多,气液大伤均不宜使用本二、回阳救逆【君】生附子【臣】干姜四逆汤 【佐使】炙甘草《伤寒论》【功用】回阳救逆。【主治】心肾阳衰寒厥证。四肢厥逆,恶寒蜷卧,神衰欲寐,面色苍白,腹痛下利,呕吐不渴,舌苔白滑,脉微细。【歌诀】四逆汤中附姜草,阳衰寒厥急煎尝,腹痛吐泻脉沉细,急投此方可回阳。【注意】若服药后出现呕吐拒药者,可将药液置凉后服用。本方纯用辛热之品,中病手足温和即止,不可久服。真热假寒者忌用。【速记】江副将熟附子、干姜、人参、炙甘草、白术、肉桂、陈皮、五味子、茯苓、回阳救急汤制半夏《伤寒六书》【功用】回阳固脱,益气生脉。【主治】寒邪直中三阴,真阳衰微证。四肢厥冷,神衰欲寐,恶寒蜷卧,吐泻腹痛,口不渴,甚则身寒战栗,或指甲口唇青紫,或吐涎沫,舌淡苔白,脉沉微,甚或无脉。【歌诀】回阳救急用六君,桂附干姜五味群,加麝三厘与生姜,三阴寒厥建奇勋。【注意】方中麝香用量不宜过大。服药后手足温和即止。【速记】陈夫人下令炒五香酱猪肉。三、温经散寒 【君】当归、桂枝 【功用】温经散寒,养血通脉。【歌诀】当归四逆用桂枝,辛芍通草甘大枣, 【臣】白芍、细辛 【主治】血虚寒厥证。手足厥养血温经通脉剂,血虚寒厥服之效。当归四逆汤 【佐】通草 寒,或腰、股、腿、足、肩臂【速记】通知要找心肝归。《伤寒论》【使】炙甘草、大枣疼痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝。【君】熟地、鹿角胶【功用】温阳补血,散寒通滞。【歌诀】阳和熟地鹿角胶,姜炭肉桂麻芥草,【臣】肉桂、炮姜炭【主治】阴疽。如贴骨疽、脱温阳补血散寒滞,阳虚寒凝阴疽疗。【佐】白芥子、麻黄疽、流注、痰核、鹤膝风等,【注意】方中熟地用量宜重,麻黄用量宜轻。阳和汤 【使】生甘草 患处漫肿无头,皮色不变,酸阳证疮疡红肿热痛,或阴虚有热,或疽已溃破《外科证治痛无热,口中不渴,舌淡苔白,者,不宜使用本方。马培之云:“此方治阴证,全生集》脉沉细或迟细。无出其右,用之得当,应手而愈。乳岩万不可第七章补益剂一、补气 【君】人参 【功用】益气健脾。四君子汤 【臣】白术 【主治】脾胃气虚证。面色萎《太平惠民【佐】茯苓白,语声低微,气短乏力,食和剂局方》 【使】炙甘草 少便溏,舌淡苔白,脉虚弱。【君】人参、白术、【功用】益气健脾,渗湿止泻。茯苓 【主治】脾虚湿盛证。饮食不参苓白术散【臣】白扁豆、山药、化,胸脘痞闷,肠呜泄泻,四《太平惠民莲子肉、薏苡仁 肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,和剂局方》【佐】砂仁 舌淡苔白腻,脉虚缓。【佐使】桔梗、炒甘草【君】黄芪 【功用】补中益气,升阳举陷。【臣】人参、炙甘草、【主治】1.脾虚气陷证。饮白术 食减少,体倦肢软,少气懒言,补中益气汤【佐】陈皮、当归面色萎黄,大便稀溏,舌淡,《脾胃论》【使】升麻、柴胡 脉虚;以及脱肛、子宫脱垂,久泻久痢,崩漏等。2.气虚发热证。身热自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡,脉虚大无力。【君】人参 【功用】益气生津,敛阴止汗。【臣】麦冬【主治】1.温热、暑热,耗生脉散 【佐】五味子 气伤阴证。汗多神疲,体倦乏《医学启源》力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苔,脉虚数。2.久咳用,阴虚有热及破溃日久者,不可沾唇。”(《重校外科证治全生集》卷4)【速记】皇帝将生贵娇子。【歌诀】四君子汤中和义,人参苓炒术甘草比,益气健脾基础剂,脾胃气虚治相宜。【速记】白老夫人。【歌诀】参苓白术扁山莲,薏苡砂仁炒甘草,桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。【速记】任夫人一早要接编百草帘。【歌诀】补中益气芪参术,炙草陈皮归升柴,清阳下陷能升举,气虚发热甘温除。【注意】阴虚发热及内热炽盛者忌用。【速记】麻人赶猪,虎皮当旗。【歌诀】生脉麦味君人参,保肺清心治暑淫,气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。【注意】若属外邪未解,或暑病热盛,气阴未伤者,均不宜用。久咳肺虚,亦应在阴伤气耗,纯虚无邪时,方可使用。玉屏风散《医方类聚》【君】黄芪【臣】白术【佐】防风伤肺,气阴两虚证。干咳少痰,短气自汗,口于舌燥,脉虚细。【功用】益气固表止汗。【主治】表虚自汗。汗出恶风,面色胱白,舌淡苔薄白,脉浮虚。亦治虚人腠理不固,易感风邪。【速记】生脉为人脉。【歌诀】玉屏风散芪术风,益气固表止自汗,表虚汗多易感冒,固卫敛汗效特灵。【注意】若属外感自汗或阴虚盗汗,则不宜使用。【速记】白风骑 【君】白术、山药 【功用】补脾疏肝,化湿止带。【歌诀】完带汤中术山草,人参苍术车前子,【臣】人参、苍术、【主治】脾虚肝郁,湿浊带下。柴芍陈皮黑芥穗,化湿止带此方神。完带汤 车前子、白芍 带下色白,清稀如涕,面色胱【注意】带下证属湿热下注者,非本方所宜。《傅青主女【佐】陈皮、芥穗、白,倦怠便溏,舌淡苔白,脉【速记】白人苍山劈草药糊疖子。科》 柴胡 缓或濡弱。【使】甘草二、补血 【君】熟地 【功用】补血调血。 【歌诀】四物熟地归芍芎,补血调血此方宗, 【臣】当归 【主治】营血虚滞证。头晕目营血虚滞诸多证,加减运用贵变通。四物汤 【佐】白芍、川芎眩,心悸失眠,面色无华,妇【注意】对于阴虚发热,以及血崩气脱之证,《仙授理伤 人月经不调,量少或经闭不非其所宜。续断秘方》 行,脐腹作痛,甚或瘕块硬结,【速记】当地传说。舌淡,口唇、爪甲色淡,脉细弦或细涩。 【君】黄芪 【功用】补气生血。 【歌诀】当归补血君黄芪,芪归用量五比一, 【臣】当归 【主治】血虚阳浮发热证。肌补气生血代表剂,血虚发热此方宜。当归补血汤热面红,烦渴欲饮,脉洪大而【注意】阴虚发热证忌用。《内外伤辨虚,重按无力。亦治妇人经期、【速记】骑龟。惑论》产后血虚发热头痛;或疮疡溃后,久不愈合者。白术、人参、黄芪、【功用】益气补血,健脾养心。【歌诀】归脾汤用术参芪,归草茯姜远志齐,当归、炙甘草、茯苓、【主治】1.心脾气血两虚证。酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。生姜、远志、酸枣仁、心悸怔忡,健忘失眠,盗汗,【速记】大龙草原牧猪,奇人神算将归。归脾汤大枣、木香、龙眼肉体倦食少,面色萎黄,舌淡,《正体类要》 苔薄矗白,脉细弱。2.脾不统血证。便血,皮下紫癜,妇女崩漏,月经超前,量多色淡,或淋漓不止,舌淡,脉细弱三、气血双补【君】人参、熟地 【功用】益气补血 【歌诀】八珍双补气血方,四君四物加姜枣,八珍汤(八珍【臣】白术、茯苓、【主治】气血两虚证。面色苍再加黄芪与肉桂,十全大补效增强,更加橘味散)当归、白芍 白或萎黄,头晕目眩,四肢倦志去芎,养荣补心安神良。《瑞竹堂经【佐】川芎 怠,气短懒言,心悸怔忡,饮【速记】兄弟当大将,要夫人赶猪。验方》 【使】炙甘草、生姜、食减少,舌淡苔薄白,脉细弱大枣 或虚大无力。炙甘草汤(复脉汤)《伤寒论》【君】生地、【臣】阿胶、麦冬、胡麻仁、人参、炙甘草、大枣【佐】桂枝、生姜、清酒【功用】益气滋阴,通阳复脉。【主治】1.阴血阳气虚弱,心脉失养证。脉结代,心动悸,虚赢少气,舌光少苔,或质干而瘦小者。2.虚劳肺痿。干咳无痰,或咳吐涎沫,量少,【歌诀】炙草生地清酒熬,参枣胶麦麻桂姜,益气养血温通脉,结代心悸肺痿疗。加芍去参枣桂姜,加减复脉滋阴饶。【速记】弟清早教草人卖芝麻酱。四、补阴六味地黄丸(地黄丸)《小儿药证直诀》【君】熟地【臣】山萸肉、淮山药【佐】泽泻、丹皮、茯苓形瘦短气,虚烦不眠,自汗盗汗,咽干舌燥,大便干结,脉虚数。【功用】滋补肝肾。【主治】肝肾阴虚证。腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣耳聋,盗汗,遗精,消渴,骨蒸潮热,手足心热,口燥咽干,牙齿动摇,足跟作痛,小便淋沥,以及小儿囟门不合,舌红少苔,脉沉细数。【歌诀】六味地黄山药萸,泽泻苓丹三泻侣,三阴并补重滋肾,肾阴不足效可居。滋阴降火知柏需,养肝明目加杞菊,都气五味纳肾气,滋补肺肾麦味续。【注意】脾虚泄泻者慎用。 【君】熟地 【功用】滋阴补肾,填精益髓。【歌诀】左归丸内熟地萸,山药枸杞鹿龟胶,【臣】山茱萸、山药、【主治】真阴不足证。头晕目菟丝牛膝益精髓,壮水之主方第一。左归丸枸杞、鹿角胶、龟板眩,腰酸腿软,遗精滑泄,自【注意】方中组成药物以阴柔滋润为主,久服《景岳全书》胶 汗盗汗,口燥舌干,舌红少苔,常服,每易滞脾碍胃,故脾虚泄泻者慎用。 【佐】菟丝子、川牛脉细。 【速记】愚弟要牛狗兔鹿龟。膝【君】熟地、龟板 【功用】滋阴降火。 【歌诀】大补阴丸熟地龟,黄柏知母蜜丸方,大补阴丸(大【臣】黄柏、知母 【主治】阴虚火旺证。骨蒸潮咳嗽咯血骨蒸热,阴虚火旺制亢阳。补丸) 【佐使】猪脊髓、蜂热,盗汗遗精,咳嗽咯血,心【注意】若脾胃虚弱,食少便溏,以及火热属《丹溪心法》蜜 烦易怒,足膝疼热,舌红少苔,于实证者不宜使用。 尺脉数而有力。 【速记】风致白龟驻地。 【君】生地 【功用】滋阴疏肝。 【歌诀】一贯煎中生地黄,沙参归杞麦冬襄,【臣】沙参、麦冬、【主治】肝肾阴虚,肝气郁滞少佐川楝泄肝气,阴虚胁痛此方良。一贯煎 当归、杞子 证。胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽【注意】因制方重在滋补,虽可行无形之气,《续名医类【佐】川楝子干口燥,舌红少津,脉细弱或但不能祛有形之邪,且药多甘腻,故有停痰积案》 虚弦。亦治疝气瘕聚。 饮而舌苔白腻、脉沉弦者不宜使用。【速记】麦地练狗当杀。五、补阳 【君】炮附子、桂枝【功用】补肾助阳。 【歌诀】肾气丸主肾阳虚,,附子桂枝干地黄,【臣】干地黄、山茱【主治】肾阳不足证。腰痛脚茱萸山药泽苓丹,水中生火在温煦。济生加入萸、山药软,身半以下常有冷感,少腹车牛膝,温肾利水消肿需。十补丸有鹿茸味,【佐】泽泻、茯苓、拘急,小便不利,或小便反多,主治肾阳精血虚。丹皮入夜尤甚,阳痿早泄,舌淡而【注意】若咽干口燥、舌红少苔,属肾阴不足、肾气丸胖,脉虚弱,尺部沉细;以及虚火上炎者,不宜应用。此外,肾阳虚而小便《金匮要略》痰饮,水肿,消渴,脚气,转正常者,为纯虚无邪、气化不滞,不宜用本方。胞等。 吴仪洛称:“此亦为虚中夹邪滞而设尔,若纯【速记】两山地王,服泻丹。右归丸《景岳全书》【君】炮附子、肉桂、鹿角胶、熟地、山茱萸、枸杞子、山药【佐】菟丝子、杜仲、当归【功用】温补肾阳,填精益髓。【主治】肾阳不足,命门火衰证。年老或久病气衰神疲,畏寒肢冷,腰膝软弱,阳痿遗精,或阳衰无子,或饮食减少,大便不实,或小便自遗,舌淡苔白,脉沉而迟。虚之证,而兼以渗利,未免减去药力,当用右归丸或右归饮。”(《成方切用》)【速记】贵子腹泻单要黄鱼。【歌诀】右归丸中附桂胶,山药茱萸熟地杞,当归杜仲菟丝子,益火之源此方魁。【注意】本方纯补无泻,故对肾虚兼有湿浊者,不宜使用。【速记】独育狗鹿兔,当地要富贵。六、阴阳双补【君】熟地、山茱萸、肉苁蓉、巴戟天地黄饮子(地【臣】附子、肉桂、黄饮)石斛、麦冬、五味子《圣济总录》【佐】远志、茯苓、石菖蒲【佐使】生姜、大枣【功用】滋肾阴,补肾阳,开窍化痰。【主治】下元虚衰,痰浊上泛之喑痱证。舌强不能言,足废不能用,口干不欲饮,足冷面赤,脉沉细弱。【歌诀】地黄饮萸肉苁戟,附桂麦斛阴阳补,化痰开窍菖远茯,加薄姜枣喑痱服。【注意】本方偏于温补,故对气火上升、肝阳偏亢而阳热之象明显者,不宜应用。【速记】贵妇从远东赴沪地,将尝大巴鱼何味。【君】鹿角胶、龟板胶龟鹿二仙胶【臣】人参、枸杞子《医便》【功用】滋阴填精,益气壮阳。【主治】真元虚损,精血不足证。全身瘦削,阳痿遗精,两目昏花,腰膝酸软,久不孕育。【歌诀】医便龟鹿二仙胶,人参枸杞熬成膏,滋阴盏肾填精髓,精极用此疗效高。【注意】本方纯补,不免滋腻,故脾胃虚弱而食少便溏者不宜使用。或合用四君子汤以助运第八章固涩剂一、固涩止汗【君】煅牡蛎牡蛎散 【臣】黄芪《太平惠民【佐】麻黄根和剂局方》【佐使】小麦敛肺止咳【君】罂粟壳【臣】五味子、乌梅人参、阿胶九仙散【佐】款冬花、桑白《卫生宣鉴》皮、桔梗、贝母涩肠固脱【君】罂粟壳真人养脏汤【臣】肉豆蔲、诃子(纯阳真人养【佐】人参、当归、脏汤)白术、肉桂、白芍、《太平惠民木香和剂局方》【使】炙甘草【君】补骨脂【臣】肉豆蔻四神丸 【佐】五味子、吴茱《内科摘要》萸【使】生姜、大枣四、涩精止遗【君】沙苑子【臣】芡实金锁固精丸【佐】莲须、龙骨、《医方集解》牡蛎【功用】敛阴止汗,益气固表。【主治】体虚自汗、盗汗证。常自汗出,夜卧更甚,心悸惊惕,短气烦倦,舌淡红,脉细弱。【功用】敛肺止咳,益气养阴。【主治】久咳肺虚证。久咳不已,咳甚则气喘自汗,痰少而黏,脉虚数。【功用】涩肠固脱,温补脾肾。【主治】久泻久痢,脾肾虚寒证。泻利无度,滑脱不禁,甚至脱肛坠下,脐腹疼痛,喜温喜按,倦怠食少,舌淡苔白,脉迟细。【功用】温肾暖脾,固肠止泻。【主治】脾肾阳虚之肾泄证。五更泄泻,不思饮食,食不消化,或久泻不愈,腹痛喜温,腰酸肢冷,神疲乏力,舌淡,苔薄白,脉沉迟无力。【功用】涩精补肾。【主治】肾虚不固之遗精。遗精滑泄,神疲乏力,腰痛耳鸣,舌淡苔白,脉细弱。化。【速记】人骑鹿龟。【歌诀】牡蛎散内用黄芪,麻黄根与小麦齐,益气固表又敛阴,体虚自汗盗汗宜。【速记】骑马卖牡蛎。【歌诀】九仙罂粟乌梅味,参胶桑皮款桔贝,敛肺止咳益气阴,久咳肺虚效堪谓。【注意】凡外感咳嗽、痰涎壅肺咳嗽,皆应忌用,以免留邪为患。本方不可久服,应中病即止,恐罂粟壳性涩有毒,久服成瘾,或收敛太过。【速记】乌梅丧母无人管,速叫九仙去借款。【歌诀】真人养脏罂蔲诃,参桂术芍归香草,涩肠固脱补脾肾,脱肛久痢虚寒服。【注意】若泻痢虽久,但湿热积滞未去者,忌用本方。【速记】穆桂英挡住,草寇要何人。【歌诀】四神骨脂与豆蔻,茱萸五味四般齐,大枣生姜同煎合,五更肾泻最相宜。【速记】四神将枣子肉喂鱼治五更泄。【歌诀】金锁固精苑子芡,龙骨牡蛎与莲须,莲粉糊丸盐汤下,补肾涩精止滑遗。【注意】因本方偏于固涩,故相火内炽或下焦湿热所致遗精、带下者禁用。【速记】龙母脸欠圆。【君】桑螵蛸【臣】龙骨、龟甲桑螵蛸散【佐】远志、茯神、《本草衍义》石菖蒲、人参、当归【功用】调补心肾,涩精止遗。【主治】心肾两虚证。小便频数,或尿如米泔色,或遗尿,或遗精,心神恍惚,健忘,舌淡苔白,脉细弱。【歌诀】桑螵蛸散龙龟甲,参归茯神菖远合,调补心肾又涩精,心肾两虚尿频佳。五、固崩止带 【君】山萸肉 【功用】固冲摄血,益气健脾。【歌诀】固冲萸芪龙牡术,白芍海螵茜榈倍,【臣】煅龙骨、牡蛎、【主治】脾肾亏虚,冲脉不固益气健脾固摄血,脾虚冲脉不固疗。固冲汤 白术、黄芪 证。猝然血崩或月经过多,或【注意】血热妄行所致崩漏忌用本方。《医学衷中【佐】白芍、海螵蛸、漏下不止,色淡质稀,头晕肢【速记】探骑母龙背,潜航筑山海。参西录》茜草、棕榈炭、五倍冷,心悸气短,神疲乏力,腰子 膝酸软,舌淡,脉微弱。【君】龟板、白芍、【功用】滋阴清热,固经止血。【歌诀】固经龟板芍药芩,黄柏椿根香附应, 黄芩 【主治】阴虚血热之崩漏。月阴虚血热经量多,滋阴清热能固经。固经丸 【臣】黄柏 经过多,或崩中漏下,血色深【速记】黄春香骑黄白龟。《丹溪心法》【佐】椿根白皮、香红成紫黑稠黏,手足心热,腰附 膝酸软,舌红,脉弦数。【君】山药、芡实【功用】固肾止带,清热祛湿。【歌诀】易黄山药与芡实,白果黄柏车前子,易黄汤 【臣】白果 【主治】肾虚湿热带下。带下固肾清热又祛湿,肾虚湿热带下医。《傅青主支【佐】黄柏、车前子黏稠量多,色黄如浓茶汁,其【速记】要十车黄果。科》气腥秽,舌红,苔黄腻。第九章安神剂一、重镇安神【君】朱砂 【功用】镇心安神,清热养血。【歌诀】朱砂安神黄连草,生地当归可养血,朱砂安神丸【臣】黄连 【主治】心火亢盛,阴血不足怔忡不寐心烦乱,养阴清热可复康。《内外伤辨【佐】生地、当归证。失眠多梦,惊悸怔忡,心【注意】方中朱砂含硫化汞,不宜多服、久服,惑论》【使】炙甘草烦神乱,或胸中懊侬,舌尖红,以防引起汞中毒;阴虚或脾弱者不宜服。 脉细数。 【速记】老朱当皇帝。二、滋养安神 【君】生地 【功用】滋阴清热,养血安神。【歌诀】补心地归二冬仁,远茯味砂三参桔,【臣】天冬、麦冬、【主治】阴虚血少,神志不安阴亏血少生内热,滋阴养血安心神。当归、柏子仁、酸枣证。心悸怔忡,虚烦失眠,神【注意】本方滋阴之品较多,对脾胃虚弱,纳天王补心丹 仁 疲健忘,或梦遗,手足心热,食欠佳,大便不实者,不宜长期服用。《校注妇人【佐】茯苓、远志、口舌生疮,大便干结,舌红少【速记】天王茯三生,二人冬天五更远地归。良方》玄参、人参、丹参、苔,脉细数。五味子、朱砂【使】桔梗 【君】酸枣仁 【功用】养血安神,清热除烦。【歌诀】酸枣仁汤治失眠,茯苓知母川芎草, 【臣】茯苓、知母 【主治】肝血不足,虚热内扰养血除烦清虚热,安然入睡梦乡甜。酸枣仁汤 【佐】川芎 证。虚烦失眠,心悸不安,头【速记】令母熊找草。《金匮要略》【使】甘草 目咳晕,咽干口燥,舌红,脉弦细。【注意】下焦湿热或相火妄动所致之尿频、遗尿或遗精滑泄,非本方所宜。【速记】自家人常孤身飘荡。第十章开窍剂一、凉开【君】牛黄、犀角、安宫牛黄丸麝香(牛黄丸)【臣】黄连、黄芩、《温病条辨》山栀、郁金、冰片【功用】清热解毒,开窍醒神。【主治】邪热内陷心包证。高热烦躁,神昏谵语,舌謇肢厥,舌红或绛,脉数有力。亦【歌诀】安官牛黄开窍方,牛黄犀角麝香冰,芩连栀郁雄朱珍,热闭心包功用良。【注意】本方孕妇慎用。【速记】牛主席设想让兵勤练黄金珠子。紫雪《外台秘要》【佐】雄黄、朱砂、珍珠【君】犀角、羚羊角、麝香【臣】生石膏、寒水石、滑石、玄参、升麻【佐使】黄金、磁石、沉香、丁香、木香、炙甘草治中风昏述,小儿惊厥属邪热内闭者。【功用】清热开窍,息风止痉。【主治】温热病,热闭心包及热盛动风证。高热烦躁,神昏谵语,痉厥,口渴唇焦,尿赤便秘,舌质红绛,苔黄燥,脉数有力或弦;以及小儿热盛惊厥。【歌诀】紫雪犀羚麝三石,参麻金石三香草,清热开窍息止痉,热陷痉厥服之消。【注意】本方服用过量有损伤元气之弊,甚者可出现大汗、肢冷、心悸、气促等症,故应中病即止。孕妇禁用。【速记】肖二十四元二角炒四箱生金砂。至宝丹《灵苑方》引郑感方,录自《苏沈良方》【君】麝香、牛黄、犀角【臣】安息香、冰片、生玳瑁【佐】琥珀、朱砂、雄黄、龙脑、金银箔【功用】化浊开窍,清热解毒。【主治】痰热内闭心包证。神昏谵语,身热烦躁,痰盛气粗,舌绛苔黄垢腻,脉滑数。亦治中风、中暑、小儿惊厥属于痰热内闭者。【歌诀】至宝麝香黄牛角,安息玳瑁冰琥珀,朱黄龙脑金银箔,开窍清热解毒良。【注意】本方芳香辛燥之品较多,有耗阴劫液之弊,故神昏谵语由阳盛阴虚所致者忌用。孕妇慎用。【速记】龙虎射杀雄牛,安带金银角。二、温开【君】苏合香、麝香、安息香、冰片【臣】木香、香附子、苏合香丸(吃丁香、沉香、白檀香、力伽丸)乳香、龙脑香《外台秘要》【佐】朱砂、诃子、荜茇、水牛角、白术、薰陆香第十一章理气剂一、行气【君】香附越鞠丸(芎术【臣佐】川芎、苍术、丸)栀子、神曲《丹溪心法》【君】瓜蒌、薤白【臣】枳实、厚朴枳实薤白桂【佐】桂枝枝汤《金匮要略》【君】半夏【臣】厚朴【佐】茯苓、生姜、苏半夏厚朴汤叶《金匮要略》【君】金铃子金玲子散【臣佐】延胡索《袖珍方》【功用】芳香开窍,行气止痛。【主治】寒闭证。突然昏倒,牙关紧闭,不省人事,苔白,脉迟。亦治心腹卒痛,甚则昏厥,属寒凝气滞者。【功用】行气解郁。【主治】六郁证。胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消。【功用】通阳散结,祛痰下气。【主治】胸阳不振,痰气互结之胸痹。胸满而痛,甚或胸痛彻背,喘息咳唾,短气,气从胁下冲逆,上攻心胸,舌苔白腻,脉沉弦或紧。【功用】行气散结,降逆化痰。【主治】梅核气。咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷,或咳或呕,舌苔白润或白滑,脉弦缓或弦滑。【功用】疏肝泄热,活血止痛。【主治】肝郁化火证。胸腹胁肋诸痛,时发时止,口苦,或痛经,或疝气痛,舌红苔【歌诀】苏合香丸息麝冰,木子丁沉龙檀香,朱砂诃荜水陆白,香开行气止痛方。【注意】本方药物辛香走窜,有损胎气,孕妇慎用。脱证禁用。【速记】傻朱熹就想笔和龙。【歌诀】行气解郁越鞠丸,香附芎苍栀曲研,气血痰火湿食郁,随证易君并加减。【速记】神父治凶猪。【歌诀】枳实薤白桂枝汤,蒌厚合治胸痹方,胸阳不振痰气结,通阳散结下气强。【速记】止泻后食瓜。【歌诀】半夏厚朴与紫苏,茯苓生姜共煎服,痰凝气聚成梅核,降逆开郁气自舒。【注意】方中多辛温苦燥之品,仅适宜于痰气互结而无热者。若见颧红口苦、舌红少苔属于气郁化火,阴伤津少者,即使具梅核气之特征,亦不宜使用本方。【速记】梅核气降下后舒服。【歌诀】金铃延胡等分研,黄酒调服或水煎,疏肝泄热行气血,肝郁化火诸痛蠲。【注意】若肝气郁滞属寒者,不宜单独使用。【速记】金铃悬壶。厚朴温中汤《内外伤辨惑论》【君】厚朴【臣】草豆蔻仁【佐】陈皮、茯苓、木香、干姜【佐使】炙甘草【功用】行气除满,温中燥湿。【主治】脾胃寒湿气滞证。脘腹胀满或疼痛,不思饮食,四肢倦怠,舌苔白腻,脉沉弦。【歌诀】厚朴温中豆蔻仁,陈茯木姜炙甘草,行气除满燥湿效,脘腹胀痛服之消。【速记】幕后炒酱豆腐皮。【君】乌药 【功用】行气疏肝,散寒止痛。【歌诀】天台乌药木茴香,青姜巴豆制楝榔,天台乌药散【臣】木香、小茴香、【主治】肝经气滞寒凝证。小行气疏肝散寒痛,寒滞疝痛酒调尝。(乌药散)青皮、高良姜、 肠疝气,少腹引控睾丸而痛,【注意】湿热下注之疝痛不宜使用。《圣济总录》【佐使】川楝子、巴偏坠肿胀,或少腹疼痛,苔白,【速记】八子回乡,木屋请宾喝高粱酒。 豆、槟榔 脉弦。【君】肉桂、小茴香【功用】温补肝肾,行气止痛。【歌诀】暖肝煎中桂茴香,杞子沉乌归茯姜,【臣】枸杞子、乌药、【主治】肝肾不足,寒滞肝脉温补肝肾散寒气,肝肾虚寒疝痛康。暖肝煎 沉香 证。睾丸冷痛,或小腹疼痛,【注意】若因湿热下注,阴囊红肿热痛者,切《景岳全书》 【使】当归、茯苓 疝气痛,畏寒喜暖,舌淡苔白,不可误用。 脉沉迟。 【速记】小狗无肉,铃铛响。二、降气 【君】紫苏子 【功用】降气平喘,祛痰止咳。【歌诀】苏子降气祛痰方,夏朴前苏甘枣姜,【臣】半夏、厚朴、【主治】上实下虚喘咳证。痰肉桂纳气归调血,上实下虚痰喘康。苏子降气汤 前胡 涎壅盛,胸膈满闷,喘咳短气,【注意】本方药性偏温燥,以降气祛痰为主,《太平惠民【佐】肉桂、当归、呼多吸少,或腰疼脚弱,对于肺肾阴虚的喘咳以及胂热痰喘之证,均不和剂局方》 生姜、苏叶 肢体倦怠,或肢体浮肿,舌苔宜使用。 【佐使】炙甘草 白滑或白腻,脉弦滑。 【速记】苏大官盛夏前后归国。 【君】麻黄、白果 【功用】宣降肺气,清热化痰。【歌诀】定喘白果麻黄草,款冬半夏苏子仁,【臣】半夏、款冬花、【主治】风寒外柬,痰热内蕴大枣黄芩桑白皮,宣肺平喘效力彰。定喘汤苏子、杏仁 证。咳喘痰多气急,质稠色黄,【注意】若新感风寒,虽恶寒发热、无汗而喘,《摄生众妙【佐】桑白皮、黄芩或微恶风寒,舌苔黄腻,脉滑但内无痰热者;或哮喘日久,肺肾阴虚者,皆方》【佐使】甘草、大枣数者。不宜使用。【速记】夏天的杏仁黄又黄,冬天的草苏白又白。【君】半夏 【功用】化痰散饮,和胃降逆。【歌诀】小半夏汤有生姜,化痰降逆基础方,小半夏汤【臣】生姜 【主治】痰饮呕吐。呕吐痰涎,主治痰饮呕吐证,若加茯苓效力彰。《金匮要略》 口不渴,或干呕呃逆,谷不得【速记】盛夏喝小半夏汤。下,小便自利,舌苔白滑。 【君】旋覆花 【功用】降逆化痰,益气和胃。【歌诀】旋覆代赭重用姜,半夏人参甘枣尝, 【臣】代赭石 【主治】胃虚痰阻气逆证。胃降逆化痰益胃气,胃虚痰阻痞暧康。旋覆代赭汤【佐】半夏、生姜 脘痞闷或胀满,按之不痛,频【速记】将干瞎找戴花人。《伤寒论》【佐使】人参、炙甘频暖气,或见纳差、呃逆、恶草、大枣 心,甚或呕吐,舌苔白腻,脉缓或滑。【君】橘皮、竹茹【臣】人参、生姜橘皮竹茹汤【佐使】大枣、甘草《金匮要略》第十二章理血剂一、活血祛瘀桃核承气汤【君】桃仁、大黄《伤寒沦》【臣】桂枝、芒硝【功用】降逆止呃,益气清热。【主治】胃虚有热之呃逆。呃逆或干呕,虚烦少气,口千,舌红嫩,脉虚数。【功用】逐瘀泻热。【主治】下焦蓄血证。少腹急【歌诀】橘皮竹茹重姜枣,参草益气共煎熬,降逆止呃又清热,胃虚有热呃逆疗。【注意】呕逆因实热或虚寒而致者,非本方所宜。【速记】姜大人煮皮草。血府逐瘀汤《医林改错》【歌诀】桃核承气硝黄草,少佐桂枝温通妙,下焦蓄血小腹胀,泻热破瘀微利效。【佐使】炙甘草【君】桃仁、红花【臣】川芎、赤芍、牛膝【佐】当归、生地、枳壳、柴胡、桔梗【使】甘草结,小便自利,甚则烦躁谵语,神志如狂,至夜发热;以及血瘀经闭,痛经,脉沉实而涩者。【功用】活血化瘀,行气止痛。【主治】胸中血瘀证。胸痛,头痛,日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或饮水层口呛,干呕,或内热瞀闷,或心悸怔忡,失眠多梦,急躁易怒,人暮潮热,唇暗或两目暗黑,舌质暗红,或舌有瘀斑或瘀点,脉涩或弦紧。【注意】表证未解者,当先解表,而后用本方。因本方为破血下瘀之剂,故孕妇禁用。【速记】大桃贵滞销。【歌诀】血府桃红川赤牛,当归桔地枳柴草,活血行气又止痛,痛证呃逆潮热用。通窍全凭好麝香,桃红大枣与葱姜,归芎黄酒赤芍药,表里通经第一方。膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药玄胡甘,归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。少腹逐瘀小茴香,玄胡没药芎归姜,官桂赤芍蒲黄脂,经暗腹痛快煎尝。身痛逐瘀桃归芎,脂艽附羌与地龙,牛膝红花没药草,通络止痛力量雄。【注意】由于方中活血祛瘀药较多,故孕妇忌用。【速记】川牛耕地,当家烧柴,只炒红桃。 【君】生黄芪 【功用】补气,活血,通络【歌诀】补阳还五芪赤归尾,芎芍红桃佐地龙, 【臣】当归尾 【主治】中风之气虚血瘀证。四两黄芪为主药,血中瘀滞用桃红。【佐】川芎、赤芍、半身不遂,口眼喁斜,语言謇【注意】使用本方需久服才能有效,愈后还应红花、桃仁 涩,口角流涎,小便频数或遗继续服用,以巩固疗效,防止复发,王氏谓:补阳还五汤 【佐使】地龙 尿失禁,舌暗淡,苔白,脉缓“服此方愈后,药不可断,或隔三五日吃一付,《医林改错》无力。 或七八日吃一付。”但若中风后半身不遂属阴虚阳亢,痰阻血瘀,见舌红苔黄、脉洪大有力者,非本方所宜。【速记】桃成骑红龙归川。 【君】柴胡、大黄 【功用】活血祛瘀,疏肝通络。【歌诀】复元活血柴黄君,桃红山甲归花草,【臣】桃仁、红花、【主治】跌打损伤,瘀血阻滞祛瘀疏肝又通络,损伤瘀痛加酒煎。复元活血汤穿山甲 证。胁肋瘀肿,痛不可忍。【注意】运用本方,服药后应“以利为度”。《医学发明》【佐】当归、栝楼根 若虽“得利痛减”,而病未痊愈,需继续服药 (天花粉) 者,必须更换方剂或调整原方剂量。孕妇忌服。 【使】甘草、酒 【速记】柴贵人山楼打草。【君】吴茱萸、桂枝【功用】温经散寒,养血祛瘀。【歌诀】温经汤用萸桂枝,归芎丹皮姜夏冬,【臣】当归、川芎、【主治】冲任虚寒,瘀血阻滞参草益脾胶养血,调经重在暖胞宫。 丹皮、白芍 证。漏下不止,或血色暗而有【注意】月经不调属实热或无瘀血内阻者忌【佐】阿胶、麦冬、块,淋漓不畅,或月经超前或用,服药期间忌食生冷之品。温经汤人参、半夏、甘草、延后,或逾期不止,或一月再【速记】温经汤四物无地方,冬夏吴丹贵人阿《金匮要略》生姜 行,或经停不至,而见少腹里草姜。【使】甘草 急,腹满,傍晚发热,手心烦热,唇口干燥,舌质暗红,脉细而涩。亦治妇人宫冷,久不受孕。 【君】当归 【功用】养血祛瘀,温经止痛。【歌诀】生化汤是产后方,归芎桃草酒炮姜, 【臣】川芎、桃仁 【主治】血虚寒凝,瘀血阻滞消瘀活血功偏擅,止痛温经效亦彰。生化汤【佐】炮姜、黄酒、证。产后恶露不行,小腹冷痛。【注意】若产后血热而有瘀滞者不宜使用;若《傅青主女童便恶露过多,出血不止,甚则汗出气短神疲者,科》 【使】炙甘草 当属禁用。失笑散《太平惠民五灵脂、蒲黄【功用】活血祛瘀,散结止痛。【主治】瘀血停滞证。心腹刺【速记】蒋干穷逃,当归。【歌诀】失笑灵脂蒲黄同,等量为散酽醋冲,瘀滞心腹时作痛,祛瘀止痛有奇功。和剂局方》桂枝茯苓丸《金匮要略》【君】桂枝【臣】桃仁【佐】茯苓、丹皮、芍药【佐使】白蜜痛,或产后恶露不行,或月经不调,少腹急痛等。【功用】活血化瘀,缓消癥块。【主治】瘀阻胞官证。妇人素有癥块,妊娠漏下不止,或胎动不安,血色紫黑晦暗,腹痛拒按,或经闭腹痛,或产后恶露不尽而腹痛拒按者,舌质紫暗或有瘀点,脉沉涩。【注意】本方孕妇禁用.脾胃虚弱及妇女月经期慎用。【速记】黄磷失效。【歌诀】金匮桂枝茯苓丸,桃仁芍药与牡丹,等分为末蜜丸服,缓消瘕块胎可安。【注意】对妇女妊娠而有瘀血癥块者,只能渐消缓散,不可峻猛攻破,咏方对其用量、用法规定甚严,临床使用切当注意。鳖甲、黄芩、鼠妇、【功用】行气活血,祛湿化痰,【歌诀】鳖甲煎丸疟母方,廑虫鼠妇及蜣螂,大黄、桂枝、石韦、软坚消癥。 蜂窠石韦人参射,桂朴紫葳丹芍姜,瞿麦柴芩厚朴、阿胶、柴胡、【主治】疟母、癥瘕。疟疾日胶半夏,桃仁葶苈和硝萤,疟缠日久胁下硬,鳖甲煎丸蜣螂、芍药、牡丹皮、久不愈,胁下痞硬成块,结成瘕消积化保安康。《金匮要略》廑虫、蜂窠、赤硝、疟母;以及癥瘕结于胁下,推【速记】别家骄郎紫峰行,桃仁贵妇牡丹亭,桃仁、瞿麦、人参、之不移,腹中疼痛,肌肉消瘦,半夏秦君笑卖扇,浙江后人围药湖。半夏、葶苈 饮食减少,时有寒热,女子月经闭止等。二、止血 【君】大蓟、小蓟 【功用】凉血止血。 【歌诀】十灰散用大小蓟,茜荷柏茅棕榈煨,【臣】荷叶、侧柏叶、【主治】血热妄行之上部出血栀黄丹皮藕墨汁,上部出血势能摧。白茅根、茜根、棕榈证。呕血、吐血、咯血、嗽血、【注意】本方为急则治标之剂,血止之后,还皮 衄血等,血色鲜红,来势急暴,当审因图本,方能巩固疗效。对虚寒性出血则十灰散 【佐】山栀、大黄、舌红,脉数。 不宜使用。本方为散剂,既可内服,也能外用,《十药神书》丹皮、藕汁、萝卜汁、 但应预先制备,使火气消退,方可使用。方中京墨 药物皆烧炭,但应注意“存性”,否则药效不确。【速记】大鸡蛋黄和小鸡毛,总值百钱。【君】青黛、山栀子【功用】清肝宁肺,凉血止血。【歌诀】咳血方中青山栀,蒌仁海粉诃子投,【臣】瓜蒌仁、海粉【主治】肝火犯肺之咳血证。清肝宁肺凉止血,咳嗽痰血服之瘳。咳血方 【佐】诃子 咳嗽痰稠带血,咯吐不爽,心【注意】因本方属寒凉降泄之剂,故肺肾阴虚《丹溪心法》烦易怒,胸胁作痛,咽干口苦,及脾虚便溏者,不宜使用。颊赤便秘,舌红苔黄,脉弦数。【速记】海带和瓜子。 【君】小蓟 【功用】凉血止血,利水通淋。【歌诀】小蓟生地藕蒲黄,滑竹通栀归草佐,【臣】生地黄、蒲黄、【主治】热结下焦之血淋、尿凉血止血利通淋,下焦瘀热血淋康。藕节血。尿中带血,小便频数,赤【注意】方中药物多属寒凉通利之品,只宜于小蓟饮子 【佐】滑石、木通、涩热痛,舌红,脉数。 实热证。若血淋、尿血日久兼寒或阴虚火动或《玉机微义》 淡竹叶、当归、山栀 气虚不摄者,均不宜使用。 子 【速记】小弟拾木竹杆当黄山藕。【使】甘草 【君】槐花 【功用】清肠止血,疏风行气。【歌诀】槐花侧柏荆枳壳,等分为末米饮调, 【臣】侧柏叶 【主治】风热湿毒,壅遏肠道,清肠止血又疏风,血热肠风脏毒疗。槐花散【佐】荆芥穗、枳壳损伤血络证。肠风、脏毒,或【注意】本方药性寒凉,故只可暂用,不宜久《普济本事便前出血,或便后出血,或粪服。便血日久属气虚或阴虚者,以及脾胃素虚方》中带血,以及痔疮出血,血色者均不宜使用。鲜红或晦暗,舌红苔黄,脉数。【速记】百岁之槐。【速记】贵人服丹药。黄土汤《金匮要略》【君】灶心黄土【臣】白术、炮附子【功用】温阳健脾,养血止血。【主治】脾阳不足,脾不统血【歌诀】黄土汤中白术子,生地阿胶黄芩草,温阳健睥能摄血,便血崩漏服之康。【佐】生地、阿胶、黄芩【使】甘草证。大便下血,先便后血,以及吐血、衄血、妇人崩漏,血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡答白,脉沉细无力。【注意】凡热迫血妄行所致出血者忌用。【速记】嘱咐勤浇黄土草地。第十三章治风剂一、疏散外风川芎茶调散《太平惠民和剂局方》大秦艽汤《素问病机气宜保命集》小活络丹(活络丹)《太平惠民和剂局方》牵正散《杨氏家藏方》玉真散《外科正宗》消风散《外科正宗》【君】川芎【臣】薄荷、荆芥【佐】羌活、白芷、细辛、防风、清茶【使】炙甘草【君】秦艽【臣】羌活、独活、防风、白芷、细辛【佐】川芎、当归、白芍、熟地、黄芩、石膏、生地、白术、茯苓【佐使】生甘草【君】川乌、草乌【臣】天南星【佐】地龙、乳香、没药【君】白附子【臣】僵蚕、全蝎【君】白附子【臣】南星、防风、白芷、羌活【佐】天麻【君】荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕【臣】苍术、石膏、知母、苦参、木通【佐】当归、生地、胡麻仁【功用】疏风止痛。【主治】外感风邪头痛。偏正头痛,或巅顶作痛,目眩鼻塞,或恶风发热,舌苔薄白,脉浮。【功用】疏风清热,养血活血。【主治】风邪初中经络证。口眼唱斜,舌强不能言语,手足不能适动,或恶寒发热,苔白或黄,脉浮数或弦细。【功用】祛风除湿,化痰通络,活血止痛。【主治】风寒湿痹。肢体筋脉疼痛,麻木拘挛,关节屈伸不利,疼痛游走不定,舌淡紫,苔白,脉沉弦或涩。亦

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论