养老护理员老年人异常心理变化的筛查与识别

养老护理员——老年人异常心理变化的筛查与识别————1、识别老年人的抑郁情绪丧失兴趣，无愉快感；②精力明显减退，无原因的持续疲乏⑦失眠或睡眠过多；⑧食欲不振或体重减轻。此时，可使用老年抑郁量表（GDS）（4-1-1）来评定老年人最近一周的情绪状态，是老年人专用的抑郁筛查量表。评估30104-1-1请回顾您过去一周内的感受，仔细阅读下列每句话，在符合您自己实际感受的选项序号上打“√”评分方法3010（1、5、79、15、19、21、27、29、30)是反序计分。在计算总分时，注10（1001300〜300〜10〜20〜30郁。老年抑郁的常见原因导致老年人产生抑郁情绪乃至抑郁症的原因错综复杂，涉及生理、心理、社会等多个方面的因素。下降，对许多事产生心有余而力不足的感觉。同时，对于多数老年人来说，疾病症状的困扰以及因为生病带来的自理能力下降，容易使老年人产生无用感、无助感和自卑感，从而导致抑郁的出现。随着离退休的到来，老年人的活动范围变窄、经济收入减少、人际关系和社会地位发生改变。如果老年人不能适应这种变化，容易出现孤独感、无用感等。配偶或亲友死亡。老年人离退休后，生活重心转为家有效倾诉和排解，也会引发老年人出现抑郁情绪。并建立自己的家庭，不再与父母朝夕相处，使老年人的情感纽带受到削弱。对于住在老年院的老年人来说，如果子女不常来探望，他们会感到更加孤独、无助，甚至出现遭子女嫌弃的感受。心理的变化，老年人对生活的适应能力减弱，任何应激状态都容易引起抑郁等心理障碍。例如，与其他老年人或照顾者关系不和谐经济状况差、经历生活中的各种突发事件等，都可能导致抑郁情绪的产生。2、识别老年认知障碍如果老年人出现了以上提到的认知障碍症状，可采用简易智能状态速检表(MMSE)(见表4-1-2)进行痴呆的初步筛査。这个量表主要测评记忆力、定向力、注意力、语言能力等方面的能力。评定者只耑要经过简单培训，即可对老年人进行评定，每次检査需510分钟。评估1930技能要求中，将详细介绍具体的使用方法。结果判定100~30要依据不同文化程度来判定。对于未受过教育的老年人来说，如果总分<17<6）<20>6）来说<241、实训任务老王，男性，7275侧偏瘫，多数时间需要坐在轮椅上，生活上需要护理员来照好几斤。每天好不容易劝他到大厅去看电视消遣消遣，他也总是坐在电视前发呆，有时还会流眼泪。别人问他怎么了，他总说人老了活着没有意思。案例分析：从老王的表现看，他对平时酷爱的书法失去了兴趣，情绪比较低落，常常流眼泪，并且出现了失眠、食欲下降、体重减轻等生理症状。因此，老王可能处于抑郁状态，需要采用老年抑郁量表对老王进行抑郁的筛查。2、操作准备护理员准备1）302）熟悉评估方法。测评前，护理员应熟悉量表的使用方法和评分方法，抑郁的表现和常见的原因。老年人准备2030做好测评准备。测评应选择老年人情绪稍微稳定的时理员提醒老年人上厕所，以免测评过程因上厠所而中断。环境准备选择一间光线明亮、安静、整洁、气氛轻松的独立房间，房间最好不要太大。房间内至少有一张桌子、两把椅子或沙400500两侧应有扶手。房间内可摆放一些绿色植物或色彩鲜艳的花。摄氏度为宜。测评过程中不要有人员走动。如果老年人住单间，也可在老年人自己的房间内进行测评。物品准备表格的最，写上老年人的姓名、测评者的姓名、测评日期（ 年 月 曰）。其他物品。准备一支记录用的笔、一盒纸巾（年人容易流泪，准备纸巾备用）。3、操作步骤14-1-1)。“王老，您好，听说您最近心情不太好，能跟您聊一聊吗？一会儿问您一些简单的问觉得心情不好。如果您准备好了，就开始。”步骤2实施评估年人的口头回答，在相应的选项序号上画“√”，见表4-1-3。步骤3结果判定1、5、79、15、19、21、27、29、3010,013023〜20〜30为中重度抑郁”的评分标准，判断老王处于中重度抑郁状态。应请医生做进一步的检查,确诊其是否患有抑郁症。步骤4探寻原因人们大多都不在了，自己活着就是个累赘”。护理员接着问赘”。通过交谈，护理员到老王抑郁的原因可能是以下几方面：看望他的姐姐上半年去世了，这对老王是一个沉重的打击。因此，应针对老王抑郁的可能原因，对老王加以开导，并采取相应的安全防范措施，以预防自杀等意外事件的发生。如果进一步确诊老王为抑郁症，应根据医嘱安排其服用相应的药物。4、注意事项激性语言比较敏感，剌激性语言会加重其抑郁情绪。因此，在测评过程中，护理员避免直接使用“抑郁”等刺激性的语言。人出现强烈的情绪反应，如哽咽、哭泣等，此时护理员不要机械地继续询问问题，可暂停一会儿，递给老年人纸巾，通过抚摩等给予安慰，待其情绪稍慠平复后，再接着进