2023年血液病学(副高)考试历年难点与易错点考核试题2答案解析

2023年血液病学(副高)考试历年难点与易错点考核试题答案解析预祝考试顺利！第1套一.综合考试题库(共25题)1.[单选题]在过敏性紫癜密切相关(closelyrelated)的细菌感染中，哪种细菌为主

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.β溶血性链球菌(beta-hemolyticstreptococcus)

D.肺炎球菌(pneumococcus)

E.流感嗜血杆菌

正确答案:C

β溶血性链球菌2.[单选题]造血干细胞移植后已经证明可有效预防输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）的措施是

A.应用白细胞过滤器(leukocytefilter)去除血液制品内的白细胞

B.血液制品应用补骨脂加紫外线照射

C.血液成分的X射线或γ射线照射

D.应用人类白细胞抗原（HLA）相匹配的血液制品

E.遵循血制品输注的一般原则

正确答案:C

血液成分的X射线或γ射线照射3.[单选题]内源性凝血(intrinsiccoagulation)途径的始动因子是()

A.凝血因子Ⅳ被激活

B.因子Ⅻ被激活

C.血小板破裂

D.凝血酶的形成

E.因子Ⅸ被激活

正确答案:B

因子Ⅻ被激活4.[单选题]育龄妇女缺铁性贫血发病率

A.47.3%

B.43.3%

C.44.3%

D.43.7%

E.45.7%

正确答案:B

43.3%5.[单选题]女性，12岁。5岁开始患有鼻出血，牙龈出血，此次月经初潮量多，右膝关节肿痛。化验：出血时间正常，阿司匹林耐量试验阳性，KPTT比正常对照延长13秒。血小板黏附功能降低。患者最可能诊断是

A.血管性血友病(vonwillebrand)

B.血友病甲

C.第Ⅺ因子缺乏症

D.血小板病

E.遗传性毛细血管扩张症

正确答案:A

血管性血友病6.[单选题]关于铁代谢，哪项是正确的()

A.缺铁时正常肠粘膜对铁吸收减少

B.铁主要在回肠吸收

C.在肠粘膜内不能合成铁蛋白

D.人体所需铁完全依靠从食物中摄入

E.铁以铁蛋白和含铁血黄素的形式储存

正确答案:E

铁以铁蛋白和含铁血黄素的形式储存7.[单选题]女性，60岁，因腰背痛(backpain)半年；胸痛2个月来诊，胸腰椎及肋骨X线片显示胸12和腰1椎体呈楔形骨折，肋骨多处溶骨性破坏，化验血Hb80g／L，ESR104mm／第1小时末，尿蛋白（＋＋）和尿本－周蛋白（－），血总蛋白98g／L，白蛋白30g／L，最可能的诊断是

A.骨转移癌

B.多发性骨髓瘤

C.慢性肾炎伴肾性骨病

D.高球蛋白血症

E.骨髓病性贫血

正确答案:B

多发性骨髓瘤

解析：老年人骨痛伴骨质破坏，同时有贫血、血沉增快、血球蛋白增高和尿有蛋白，因此最可能的诊断是多发性骨髓瘤，要确诊应做骨髓检查和化验血免疫球蛋白。而其余4个疾病均不可能或不确切。

8.[单选题]关于多发性骨髓瘤，下列哪项是错误的()

A.IgG型最多见

B.易发生感染

C.易发生肾功能损害

D.血清AKP常增高

E.血钙常增高

正确答案:D

血清AKP常增高9.[多选题]在询问出血性疾病病人的出血特征时应包括

A.有否出生时脐带出血及迟发性出血

B.有否同一部位反复出血

C.发生的年龄

D.持续的时间

E.出血的部位、出血的量

正确答案:ABCDE

有否出生时脐带出血及迟发性出血有否同一部位反复出血发生的年龄持续的时间出血的部位、出血的量10.[单选题]外周血反映骨髓的造血功能准确的指标是()

A.出现有核红细胞

B.血红蛋白与红细胞计数

C.网织红细胞百分数

D.网织红细胞绝对值

E.红细胞出现豪一周小体

正确答案:D

网织红细胞绝对值11.[单选题]女，26岁，5年来反复巩膜轻度黄染。脾脏肋下两指。血红蛋白85g/L，网织红细胞15%，血片球形红细胞达15%。血清总胆红素(serumtotalbilirubin)36μmol/L，间接胆红素30μmol/L、肝功能正常。红细胞渗透脆性试验：盐水浓度0.68%时开始溶血，0.32%时完全溶血(对照0.48%～0.28%)。Coombs试验阴性。本例可诊断为()

A.遗传性球形红细胞增多症(hereditaryspherocytosis)

B.慢性肝炎

C.早期肝硬化

D.自身免疫性溶血性贫血(温抗体型)

E.地中海贫血

正确答案:A

遗传性球形红细胞增多症12.[单选题]中枢神经系统白血病常见于()

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性粒单细胞白血病(myelomonocyticleukemia)

E.红白血病

正确答案:A

急性淋巴细胞白血病13.[单选题]女孩，8岁。拔牙后出血不止，在考虑出血病因时下列哪项最不可能

A.血友病甲

B.第Ⅺ因子缺乏症

C.血管性血友病

D.血小板减少症

E.血小板无力症

正确答案:A

血友病甲14.[单选题]预防循环负荷过重输血反应下列哪项措施不正确()

A.选用浓缩红细胞

B.选用全血

C.多次、少量、缓慢输血

D.根据患者的心肺功能情况及血容量确定输血量

E.有心力衰竭的贫血患者可用小量换血法

正确答案:B

选用全血15.[单选题]有关自身免疫性溶血性贫血的治疗，下列说法错误的是()

A.糖皮质激素为首选药物

B.治疗原发病最为重要

C.脾切除后复发，再用糖皮质激素无效

D.停用免疫抑制剂后患者又复发，可重新用糖皮质激素

E.糖皮质激素治疗3周后无效，应更换其他疗法

正确答案:C

脾切除后复发，再用糖皮质激素无效16.[单选题]关于慢性病性贫血(anemiaofchronicdisorders)的描述不正确的是

A.与慢性感染性疾病有关

B.与免疫功能异常疾病有关

C.可伴发溶血

D.恶性肿瘤中发生贫血常为轻中度贫血

E.均为正细胞正色素贫血

正确答案:E

均为正细胞正色素贫血17.[单选题]重症再生障碍性贫血患者进行移植时，首选的移植方式为

A.自体造血干细胞移植

B.人类白细胞抗原（HLA）相合同胞造血干细胞移植

C.非血缘相合造血干细胞移植

D.HLA不合亲缘供者造血干细胞移植

E.同基因造血干细胞移植

正确答案:E

同基因造血干细胞移植18.[单选题]关于血友病的出血特点不正确的是

A.广泛持久的渗血

B.出血多为自发性

C.常表现为眼底出血

D.负重关节因反复出血可致畸形

E.伴随终身

正确答案:C

常表现为眼底出血19.[单选题]红细胞破坏过多性贫血又称为

A.急性贫血

B.慢血性贫血

C.失血性贫血

D.溶血性贫血

E.恶性贫血

正确答案:D

溶血性贫血20.[单选题]下列哪种疾病骨髓贮存铁减少()

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.溶血性贫血

D.急性白血病

E.继发于感染所致的贫血

正确答案:A

缺铁性贫血21.[单选题]患儿男性，12岁，身材矮小，长期面色苍白，乏力。查体发现巩膜轻度黄染，脾大肋下3cm。患者最可能出现的实验室检查阳性结果是()

A.血清结合珠蛋白(serumhaptoglobin)增高

B.血红蛋白尿

C.血红蛋白电泳异常

D.CD59阳性

E.血红蛋白血症

正确答案:C

血红蛋白电泳异常22.[单选题]范可尼贫血（Fanconi贫血）重症再生障碍性贫血患者进行移植时，首选的移植方式为

A.自体造血干细胞移植

B.人类白细胞抗原（HLA）相合同胞造血干细胞移植

C.非血缘相合造血干细胞移植

D.HLA不合亲缘供者造血干细胞移植

E.同基因造血干细胞移植

正确答案:B

人类白细胞抗原（HLA）相合同胞造血干细胞移植23.[单选题]体内缺铁时，最早的表现是()

A.贮存铁下降

B.血清铁和转铁蛋白饱和度(transferrinsaturation)下降

C.正细胞正色素性贫血

D.小细胞低色素性贫血

E.血清总铁结合力(ironbindingcapacity)增高

正确答案:A

贮存铁下降24.[单选题]血管内溶血时。下述检查指标中哪一项最敏感()

A.血清结合珠蛋白(haptoglobin)减少

B.血浆高铁血红素清蛋白血症

C.尿胆原排出增多

D.血红蛋白尿阳性

E.尿含铁血黄素阳性

正确答案:A

血清结合珠蛋白减少25.[单选题]遗传性出血性毛细血管扩张症的临床特征是

A.皮肤紫癜

B.某些固定部位自发性或轻度外伤后反复出血

C.关节肿胀

D.经常腹痛

E.骨折

正确答案:B

某些固定部位自发性或轻度外伤后反复出血第2套一.综合考试题库(共25题)1.[单选题]关于多发性骨髓瘤的治疗错误的是

A.用多种细胞毒性药物联合治疗比单一用药更有效

B.干扰素治疗有效

C.骨髓移植是最有效的治疗方法之一

D.放疗有效

E.激素治疗无效

正确答案:D

放疗有效2.[单选题]低危急性粒细胞白血病（AML）的标志是具有

A.C-KIT伴AML/ETO

B.FLT3-ITD

C.仅有NPM1

D.WT1

E.MLL相关基因

正确答案:C

仅有NPM13.[单选题]对低危急性粒细胞白血病（AML）患者，正确的选择是

A.常规进行异基因造血干细胞移植（HSCT）

B.根本没有做异基因HSCT的指征

C.可以进行自体干细胞移植

D.推荐行单倍型移植

E.只有进行异基因HSCT移植才可以根治

正确答案:C

可以进行自体干细胞移植4.[单选题]弥漫性血管内凝血哪项错误

A.出血时间延长

B.凝血时间延长

C.凝血酶原时间延长

D.部分凝血酶原时间延长

E.外周血小板增多

正确答案:E

外周血小板增多5.[单选题]在再障的发病机制中，最重要是()

A.造血干祖细胞(progenitorcells)缺陷

B.造血微环境异常(environmentalabnormality)

C.免疫机制异常

D.核苷酸代谢异常

E.遗传基因缺陷

正确答案:C

免疫机制异常6.[单选题]哪种类型的过敏性紫癜可用抗凝疗法

A.皮肤型

B.腹型

C.关节型

D.肾型

E.以上都不是

正确答案:D

肾型7.[单选题]有关铁代谢的正常值，下列哪项是正确的()

A.人体每天铁排泄量(excretion)大于1mg

B.妊娠的妇女每天需要铁6mg

C.正常男性的贮存铁约为1000mg

D.每天从食物中摄取铁10～15mg

E.正常人体每天制造新鲜红细胞所需的铁50mg

正确答案:C

正常男性的贮存铁约为1000mg8.[单选题]白血病化疗期间口服别嘌呤醇(allopurinol)的目的是()

A.抑制尿素的合成

B.加强化疗药的疗效

C.抑制尿酸的合成

D.加强尿酸的排泄

E.加强尿素的排泄

正确答案:C

抑制尿酸的合成9.[单选题]原发性骨髓纤维化症伴有的髓外造血主要发生在

A.心脏

B.淋巴结

C.骨髓

D.脾脏

E.肝脏

正确答案:D

脾脏10.[单选题]人体内含铁最多的是在()

A.肌红蛋白

B.含铁血黄素

C.血红蛋白

D.转铁蛋白

E.铁蛋白

正确答案:C

血红蛋白11.[单选题]关于多发性骨髓瘤的叙述，错误的是()

A.40岁以下发病少见

B.可出现自发性骨折

C.可以见到虫蚀样溶骨性损害

D.骨髓中异常浆细胞＞20%

E.可演变为浆细胞白血病(plasmacellleukemia)

正确答案:D

骨髓中异常浆细胞＞20%12.[单选题]关于白血病，下列哪一项是正确的()

A.我国慢性白血病发病率比急性白血病高

B.如不治疗一般在3个月内死亡

C.白血病是造血干祖细胞的克隆性恶性增生

D.儿童以急性非淋巴细胞白血病多见

E.白血病的病因已明确与病毒感染有关

正确答案:C

白血病是造血干祖细胞的克隆性恶性增生13.[单选题]多发性骨髓瘤引起的骨骼破坏属于

A.骨折性骨骼破坏

B.坏死性骨骼破坏

C.溶骨性骨骼破坏

D.增生性骨骼破坏

E.感染性骨骼破坏

正确答案:C

溶骨性骨骼破坏14.[单选题]下列各种原因引起的脾大中，最常见能发生脾功能亢进的是()

A.肝硬化门静脉高压(cirrhoticportalhypertension)

B.淋巴瘤

C.慢性粒细胞白血病

D.急性粒细胞白血病

E.系统性红斑狼疮

正确答案:A

肝硬化门静脉高压15.[单选题]血管内溶血最主要特点是()

A.网织红细胞增多

B.周围血液中出现幼红细胞

C.骨髓幼红细胞增生

D.血红蛋白尿及含铁血黄素尿

E.脾大

正确答案:D

血红蛋白尿及含铁血黄素尿16.[单选题]多发性骨髓瘤重症再生障碍性贫血患者进行移植时，首选的移植方式为

A.自体造血干细胞移植

B.人类白细胞抗原（HLA）相合同胞造血干细胞移植

C.非血缘相合造血干细胞移植

D.HLA不合亲缘供者造血干细胞移植

E.同基因造血干细胞移植

正确答案:A

自体造血干细胞移植17.[单选题]下列提示立即溶血性输血反应的是

A.发热、寒战、剧烈胸痛

B.手术时不能止血

C.输血后12～48小时血浆呈暗棕色(正铁血红蛋白尿)

D.突然出现喘鸣

E.严重贫血

正确答案:A

发热、寒战、剧烈胸痛18.[单选题]重型再生障碍性贫血最常见的感染是

A.神经系统感染

B.皮肤、黏膜感染

C.消化道感染

D.泌尿生殖道感染

E.呼吸道感染

正确答案:E

呼吸道感染19.[单选题]凝血过程中起加速(催化)作用的因子是()

A.钙离子

B.组织凝血活酶

C.因子Ⅹ

D.接触因子(contactfactor)

E.凝血酶

正确答案:E

凝血酶20.[单选题]下列哪项不是血管内溶血的特异性表现()

A.血红蛋白尿(hemoglobinuria)

B.含铁血黄素尿

C.高铁血红素清蛋白

D.网织红细胞增多

E.血浆游离血红蛋白增高

正确答案:D

网织红细胞增多21.[单选题]下列哪一项不是反映红细胞代偿增生的证据()

A.网织红细胞增加

B.周围血出现幼红细胞

C.血片中有红细胞碎片

D.骨髓幼红细胞增生活跃

E.X线显示骨髓腔增宽

正确答案:C

血片中有红细胞碎片22.[单选题]红细胞在血浆中悬浮稳定性大小与红细胞发生哪种现像有关()

A.凝集的快慢

B.叠连的快慢

C.运动的快慢

D.溶血的多少

E.红细胞破坏程度

正确答案:B

叠连的快慢23.[单选题]下述鉴别三种血友病的凝血活酶生成试验（TGT）及纠正试验的结果哪一项是错误的

A.血友病A患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆能纠正

B.血友病B(hemophiliab)患者TCT延长，加正常血清不能，纠正，加钡吸附正常血浆不能纠正

C.遗传性FⅪ缺乏症患者TCT延长，加正常血清能纠正，加钡吸附正常血浆也能纠正

D.中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TGT异常

E.血友病B(hemophiliab)患者FⅨ抗原及活性明显减低

正确答案:B

血友病B患者TCT延长，加正常血清不能，纠正，加钡吸附正常血浆不能纠正

解析：正常新鲜血浆可提供FⅧ、FⅨ、FⅪ、FⅫ，硫酸钡吸附血浆可提供FⅧ、FⅪ、FⅫ，正常血清可提供FⅨ、FⅪ、FⅫ。

24.[单选题]女性，32岁，因患急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压75／45mmHg。该患者最有可能的输血不良反应(并发症)是

A.溶血性输血反应(hemolytictransfusionreaction)

B.非溶血性发热性输血反应

C.过敏反应

D.细菌污染反应

E.循环超负荷

正确答案:A

溶血性输血反应25.[单选题]慢性粒细胞白血病(慢性期)的首选治疗药物是()

A.柔红霉素

B.CB1348

C.干扰素

D.羟基脲

E.CTX

正确答案:D

羟基脲第3套一.综合考试题库(共25题)1.[单选题]冷抗体型自身免疫性溶血性贫血患者不宜输注的血液制品是()

A.新鲜全血

B.库存红细胞

C.洗涤红细胞

D.辐射红细胞

E.浓缩红细胞

正确答案:A

新鲜全血2.[单选题]关于温抗体自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是

A.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致

B.温抗体多为IgG

C.可继发于结缔组织病(connectivetissuedisease)

D.Coombs试验可以阴性

E.禁用免疫抑制剂

正确答案:E

禁用免疫抑制剂3.[单选题]骨髓穿刺最易发生干抽的疾病是()

A.骨髓增生异常综合征

B.原发性血小板增多症(essentialthrombocythemia)

C.原发性骨髓纤维化症

D.真性红细胞增多症

E.慢性粒细胞白血病

正确答案:C

原发性骨髓纤维化症4.[单选题]红细胞有几个血型系统()

A.6

B.16

C.30

D.36

E.46

正确答案:C

305.[单选题]男性，24岁，1周前右膝关节不慎撞伤后逐渐肿大，疼痛，过去有类似病史，也有小腿部肌肉血肿，但不严重。应选用的检查是()

A.凝血酶原时间

B.出血时间

C.血小板计数

D.活化部分凝血活酶时间(KPTT)测定

E.凝血时间(试管法)

正确答案:D

活化部分凝血活酶时间(KPTT)测定6.[多选题]在对出血性疾病(hemorrhagicdisease)病人进行体格检查时应注意

A.出血体征

B.出血的年龄

C.出血持续的时间

D.相关疾病的体征

E.一般体征

正确答案:ADE

出血体征相关疾病的体征一般体征7.[单选题]关于异基因造血干细胞移植后移植排斥反应，叙述错误的是

A.选择人类白细胞抗原（HLA）配型相合的有关供者行异基因造血干细胞移植治疗，移植排斥发生率低

B.重型再生障碍性贫血移植排斥率比白血病高

C.去除供者造血干细胞中的淋巴细胞可减少移植排斥反应

D.重型再生障碍性贫血患者移植排斥率高低与移植前多次输血无关

E.脐血造血干细胞移植排斥反应发生率较低

正确答案:D

重型再生障碍性贫血患者移植排斥率高低与移植前多次输血无关8.[单选题]缺铁性贫血的临床表现，哪一项是少见的()

A.口角炎、舌炎

B.组织缺铁的表现

C.头晕、乏力、皮肤粘膜苍白

D.视乳头水肿，脾脏肿大

E.原发病的表现

正确答案:D

视乳头水肿，脾脏肿大9.[单选题]正常红细胞的平均寿命(averagelife)为多长时间()

A.1～2周

B.1～2月

C.60～80天

D.100～120天

E.150～180天

正确答案:D

100～120天10.[单选题]符合过敏性紫癜的实验室检查是

A.血小板减少

B.凝血酶时间延长

C.凝血时间延长

D.血块收缩不良

E.毛细血管脆性试验阳性

正确答案:E

毛细血管脆性试验阳性11.[单选题]普通冷冻血浆与新鲜冷冻血浆的区别在于()

A.缺少Ⅲ因子和Ⅴ因子

B.缺少Ⅷ因子和Ⅴ因子

C.缺少Ⅱ因子和Ⅹ因子

D.缺少Ⅳ因子和Ⅶ因子

E.缺少Ⅲ因子和Ⅹ因子

正确答案:B

缺少Ⅷ因子和Ⅴ因子12.[单选题]血液凝固后析出的液体是()

A.血浆

B.体液

C.细胞外液

D.血清

E.组织液

正确答案:D

血清13.[单选题]下列关于造血干细胞移植后血液系统恶性肿瘤复发哪项说法是不正确的()

A.移植后复发多为本身源性肿瘤细胞复发

B.预处理可杀灭全部肿瘤细胞

C.异基因造血干细胞，有4%～8%复发可为供者源性肿瘤

D.对移植后复发肿瘤(尤其白血病)可行化疗及第2次移植

E.对移植后复发肿瘤(尤其慢性粒细胞白血病)可行供者淋巴细胞输注

正确答案:B

预处理可杀灭全部肿瘤细胞14.[单选题]哪一项不符合慢性溶血性疾病()

A.有高胆红素血症

B.常见肝脾大

C.可有右上腹剧痛

D.可有溶血危像

E.脾切除均有效

正确答案:E

脾切除均有效15.[单选题]急性白血病完全缓解(completeremission)的标准，下列哪项是错误的()

A.症状体征消失

B.血常规(bloodroutine)恢复正常

C.白血细胞分类未见幼稚细胞

D.血红蛋白＞100g/L

E.骨髓中原粒细胞+早幼稚细胞10%

正确答案:E

骨髓中原粒细胞+早幼稚细胞10%16.[单选题]脾切除对下列贫血疗效最好的是

A.自身免疫性溶血性贫血

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.海洋性贫血

D.遗传性球形细胞增多症

E.红细胞-6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症

正确答案:D

遗传性球形细胞增多症17.[单选题]慢性失血引起的贫血是()

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.地中海贫血

E.铁粒幼细胞贫血

正确答案:B

缺铁性贫血18.[单选题]急性白血病骨髓移植治疗，哪项是错误的

A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓

B.应在第一次化疗缓解后进行

C.应及早进行，与年龄性别无关

D.可选择自体干细胞移植

E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病

正确答案:C

应及早进行，与年龄性别无关19.[单选题]血浆胶体渗透压(colloidalosmoticpressure)主要由下列哪项形成()

A.清蛋白

B.球蛋白(globulin)

C.氯化钠

D.纤维蛋白原

E.氯化钾

正确答案:A

清蛋白20.[单选题]女，38岁，有SLE史。因贫血、脾大入院。实验室检查：Coombs试验阳性，考虑溶血性贫血，最有可能的是下列哪项()

A.遗传性球形红细胞增多症

B.遗传性椭圆形红细胞增多症(hereditaryelliptocytosis)

C.丙酮酸激酶缺乏症

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.自身免疫性溶血性贫血

正确答案:E

自身免疫性溶血性贫血21.[单选题]女性，23岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝脾不大，血常规三系正常，BT3分钟，CT7分钟，束臂试验(+)，血小板聚集功能正常，骨髓象正常。最可能诊断是

A.血小板减少性紫癜

B.过敏性紫癜

C.急性白血病

D.急性关节炎

E.急腹症

正确答案:B

过敏性紫癜22.[单选题]下面关于抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的描述，哪一项是错误的()

A.是人体内最重要的抗凝物质，约占血浆生理性抗凝活性的75%

B.生成于肝脏及血管内皮细胞

C.主要功能是灭活FVa和凝血酶

D.其抗凝活性与肝素密切相关

E.对其他丝氨酸蛋白酶如FⅨa、FⅪa、FⅫa亦有一定的灭活作用

正确答案:C

主要功能是灭活FVa和凝血酶23.[单选题]血友病(hemophilia)的治疗错误的是

A.输注新鲜血浆

B.输注冷沉淀

C.去氨加压素(desmopressin)

D.糖皮质激素

E.关节腔穿刺抽液

正确答案:E

关节腔穿刺抽液24.[单选题]急性白血病出血的主要原因()

A.弥散性血管内凝血

B.血小板减少

C.毛细血管通透性增高

D.血小板功能缺陷

E.纤维蛋白溶解亢进

正确答案:B

血小板减少25.[单选题]发生败血症弥散性血管内凝血时的治疗措施除外

A.抗感染治疗(anti-infectiontreatment)

B.低分子量肝素

C.尿激酶

D.输注冷沉淀或新鲜血浆

E.纠正休克

正确答案:C

尿激酶第4套一.综合考试题库(共25题)1.[单选题]关于镰状细胞贫血，叙述正确的是

A.是一种常染色体隐性遗传病

B.由于异常血红蛋白S所致的血液病

C.血红蛋白电泳主要成分仍为血红蛋白A（HbA）

D.红细胞渗透脆性增高

E.脾切除有显著疗效

正确答案:B

由于异常血红蛋白S所致的血液病2.[单选题]女性，50岁，患盆腔炎一年，近两月来发现贫血。血红蛋白75g/L，MCV78f1，MCHC28%，血清铁7.0μmol/L，总铁结合力(ironbindingcapacity)35μmol/L，骨髓铁染色：外铁(+++)，铁粒幼细胞减少。其贫血诊断为()

A.缺铁性贫血

B.巨幼红细胞贫血

C.慢性感染性(chronicinfectious)贫血

D.失血性贫血

E.铁粒幼细胞贫血

正确答案:C

慢性感染性贫血3.[单选题]红细胞沉降率加快的主要原因是()

A.血浆清蛋白含量增多

B.血浆纤维蛋白原减少

C.血浆球蛋白含量增多

D.血细胞比容改变

E.红细胞数量增多

正确答案:C

血浆球蛋白含量增多4.[单选题]下列关于白细胞自身特有抗原说法哪项不正确()

A.在中性粒细胞上还存着特异性同种抗原，具有遗传的多态性

B.用凝集试验和粒细胞毒试验可有检出中性粒细胞特有的同种抗原

C.检出中性粒细胞抗原的血清主要是来源于新生儿中性粒细胞减少(neonateneutropenia)症患者

D.特异性同种抗原具有遗传的多态性

E.以上均不正确

正确答案:C

检出中性粒细胞抗原的血清主要是来源于新生儿中性粒细胞减少症患者5.[单选题]NHL患者有发热，左侧锁骨上、双侧腋下、双侧腹股沟淋巴结肿大肝脾未及胸腹部CT未见异常，临床分期属于()

A.Ⅱ期A

B.Ⅱ期B

C.Ⅲ期A

D.Ⅲ期B

E.Ⅳ期

正确答案:D

Ⅲ期B6.[单选题]关于同种同基因骨髓移植，叙述正确的是

A.存在移植物抗肿瘤效应

B.骨髓移植时需免疫抑制处理

C.用于治疗肿瘤，移植后复发率比同种异基因骨髓移植低

D.双胎间均可移植

E.不会出现排斥和移植物抗宿主病

正确答案:E

不会出现排斥和移植物抗宿主病7.[单选题]原位溶血(无效性红细胞生成)是指溶血的场所在()

A.肝脏

B.脾脏

C.血管内

D.组织内

E.骨髓内

正确答案:E

骨髓内8.[单选题]影响毛细血管内外水分移动的主要因素是()

A.中心静脉压

B.细胞外晶体渗透压

C.脉压、血浆和组织间的胶体渗透压(colloidosmoticpressure)

D.血浆和组织间的胶体渗透压(colloidosmoticpressure)

E.细胞外胶体渗透压(colloidosmoticpressure)

正确答案:D

血浆和组织间的胶体渗透压9.[单选题]下列哪种疾病不考虑脾切除术治疗()

A.遗传性球形红细胞增多症

B.原发性血小板增多症(essentialthrombocythemia)

C.温抗体型自身免疫性溶血性贫血

D.地中海贫血

E.脾功能亢进

正确答案:B

原发性血小板增多症10.[单选题]蛋白质的浓度在体液中的分布是()

A.细胞内液＞血浆＞组织液

B.细胞内液＞组织液＞血浆

C.血浆＞组织液＞细胞内液

D.细胞内液＝组织液＞血浆

E.组织液＞细胞内液＞血浆

正确答案:A

细胞内液＞血浆＞组织液11.[单选题]冷抗体型自身免疫性溶血性贫血患者最适宜输注血液制品的温度是()

A.8℃～10℃

B.18℃～20℃

C.28℃～30℃

D.32℃～35℃

E.37℃～40℃

正确答案:B

18℃～20℃

解析：对于冷抗体型自身免疫性溶血性贫血患者输注的血液，必须达到适宜的温度(室温18~20℃)，切忌用冷冻血，并且输血速度要慢，特别要注意患者肢体保暖。也可应用与输血装置配套的血液保暖器，但必须注意如果温度过高，红细胞受热太大，在体内加速破坏，可使贫血加重，危及患者的生命。

12.[单选题]脑膜白血病的发病机制是

A.进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受

B.化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞

C.多数化疗药物，不能透过血-脑脊液屏障

D.化疗不够早，白血病细胞大量繁殖

E.患者个体差异

正确答案:C

多数化疗药物，不能透过血-脑脊液屏障13.[单选题]颗粒增多的早幼粒细胞白血病(promyelocyticleukemia)最易并发DIC主要原因()

A.白血病合并感染

B.白血病合并溶血

C.血中存在组织凝血活酶样促凝物质

D.白血病细胞浸润

E.白细胞减少

正确答案:C

血中存在组织凝血活酶样促凝物质14.[单选题]符合急性淋巴细胞性白血病(lymphocyticleukemia)的是

A.为儿童最多见的急性白血病

B.中枢神经系统白血病少见

C.化疗效果差

D.易发生DIC出血严重

E.与EB病毒感染有关

正确答案:A

为儿童最多见的急性白血病15.[单选题]下列关于红细胞血型抗原说法哪项不正确()

A.红细胞血型抗原分别属于高频率和低频率抗原

B.高频率抗原是指相应的抗体与999/1000以上的红细胞凝集

C.低频率抗原是指在一群体中频率不超过1/1000

D.红细胞ABO抗属高频率抗原

E.红细胞上Rh(D)抗原的血清学活性决定于存在的磷脂

正确答案:C

低频率抗原是指在一群体中频率不超过1/100016.[单选题]男性，15岁，自幼反复鼻出血，近来因跌伤后右髋部肿块来诊，查：BT正常，APTT80秒(对照43秒)