2023年放射医学(正高)考试历年难点与易错点考核试题3答案解析

2023年放射医学(正高)考试历年难点与易错点考核试题答案解析预祝考试顺利！第1套一.综合考试题库(共25题)1.[多选题]痛风的X线表现有()

A.早期为关节周围软组织肿胀

B.骨皮质出现硬化或多处波浪状凹陷

C.关节周围软组织出现结节状钙化影

D.骨性关节面不规则或穿凿状破坏

E.晚期表现为关节间隙变窄

正确答案:ABCDE

早期为关节周围软组织肿胀骨皮质出现硬化或多处波浪状凹陷关节周围软组织出现结节状钙化影骨性关节面不规则或穿凿状破坏晚期表现为关节间隙变窄

解析：X线、CT表现

(1)早期：手、足小关节肿胀，无骨破坏。

(2)部位：常首先出现于第1跖趾关节，后逐渐侵及腕、踝、肘等大关节。

(3)关节局部软组织肿胀：典型表现为卵圆形，界限较分明的密度略高区，常偏于关节一侧，可钙化。

(4)骨质破坏：典型表现为关节端出现边缘锐利的小囊状或穿凿状圆形或椭圆形骨缺损区，其边缘部翘起且突出颇具特征。骨缺损区内可因尿酸盐沉积而密度不均匀，甚至呈高密度影，但不多见。

(5)病灶周围骨密度及结构正常。

(6)软骨破坏：为较晚期表现，呈现关节间隙变窄，关节面不规则且可并发关节退变，出现骨端硬化及关节边缘骨赘。

2.[多选题]自发性纵隔气肿可见于()

A.婴儿呼吸窘迫综合征

B.哮喘

C.糖尿病酮症酸中毒

D.肺不张

E.成人贲门失弛缓症

正确答案:ABC

婴儿呼吸窘迫综合征哮喘糖尿病酮症酸中毒3.[多选题]骨缺血性坏死常见于()

A.股骨颈骨折

B.股骨干骨折

C.距骨骨折

D.月骨骨折

E.腕舟骨骨折

正确答案:ACDE

股骨颈骨折距骨骨折月骨骨折腕舟骨骨折4.[多选题]退变性脊椎滑脱症需与椎弓根性脊椎滑脱症鉴别，后者的特点是()

A.滑脱程度常较重

B.常伴有椎间盘突出

C.椎弓根峡部的单侧或双侧断裂

D.椎管前后径常有明显增宽

E.椎管前缘与棘突后缘间距增大

正确答案:ACDE

滑脱程度常较重椎弓根峡部的单侧或双侧断裂椎管前后径常有明显增宽椎管前缘与棘突后缘间距增大

解析：椎间盘突出椎弓根性脊椎滑脱一般无椎间盘突出。

5.[多选题]动脉瘤样骨囊肿临床、影像学表现正确的是

A.好发于10~20岁青少年

B.多见于长骨干骺端

C.好发于骨骺

D.60%~75%发病于股骨上端、椎体及附件

E.典型者，病灶呈明显膨胀性囊状透亮区，外观似吹泡状改变

正确答案:ABDE

好发于10~20岁青少年多见于长骨干骺端60%~75%发病于股骨上端、椎体及附件典型者，病灶呈明显膨胀性囊状透亮区，外观似吹泡状改变

解析：动脉瘤样骨囊肿好发于10~20岁青少年，多见于长骨（干骺）端，骺软骨板存在时不累及骨骺，60%～75％发病于股骨上端、椎体及附件。病灶呈显著膨胀的囊状透亮区，多起于骨松质或骨髓，也可位于骨膜下，其外侧为由骨膜形成的薄骨壳，囊内有粗细不等的骨小梁分隔或骨嵴，致病变呈吹泡状改变。

6.[多选题]组成腕关节的骨有()

A.豌豆骨

B.舟骨

C.月骨

D.三角骨

E.桡骨

正确答案:BCDE

舟骨月骨三角骨桡骨7.[多选题]骨骼的基本病变包括()

A.骨质疏松

B.骨质增生(hyperosteogeny)

C.骨质破坏

D.矿物质沉积

E.骨折

正确答案:ABCD

骨质疏松骨质增生骨质破坏矿物质沉积8.[多选题]退行性骨关节病(degenerativeosteoarthropathy)中四肢大关节的X线表现是()

A.承重区变凹变扁

B.关节面下囊肿

C.非承重区骨质增生(hyperosteogeny)

D.关节腔有游离体

E.关节间隙变窄

正确答案:ABCDE

承重区变凹变扁关节面下囊肿非承重区骨质增生关节腔有游离体关节间隙变窄9.[多选题]纵隔向患侧移位，见于()

A.慢性纤维空洞型肺结核

B.肺不张

C.大叶性肺炎

D.先天性肺不发育

E.胸腔积液

正确答案:ABD

慢性纤维空洞型肺结核肺不张先天性肺不发育10.[多选题]滑膜骨软骨瘤病的临床表现包括()

A.本病多见于青少年，男多于女

B.多数病例为双关节病变

C.主要表现为受累关节疼痛、肿胀

D.很少出现关节绞锁现象

E.关节外滑膜骨软骨瘤病可发生在腱鞘和滑液囊

正确答案:ACDE

本病多见于青少年，男多于女主要表现为受累关节疼痛、肿胀很少出现关节绞锁现象关节外滑膜骨软骨瘤病可发生在腱鞘和滑液囊11.[多选题]纤维性骨皮质缺损的特点包括()

A.多见于6～15岁儿童，男多于女

B.有家庭发病倾向

C.病变常多发、对称性

D.呈囊状或片状皮质缺损区，有硬化边

E.多于2～4年内自行消失

正确答案:ABCDE

多见于6～15岁儿童，男多于女有家庭发病倾向病变常多发、对称性呈囊状或片状皮质缺损区，有硬化边多于2～4年内自行消失12.[多选题]神经瘤性角皮病的主要表现有()

A.假关节

B.骨发育异常

C.脊柱侧弯

D.听力障碍

E.运动障碍

正确答案:ABC

假关节骨发育异常脊柱侧弯13.[多选题]关于髋臼角，正确的表述为

A.经过两侧"Y"形软骨中央连线与髋臼切线的交角

B.反映髋臼的发育情况

C.正常值为30°～12°，随年龄增长逐渐增大

D.出生时为30°，1岁时23°，2岁20°，10岁时12°左右

E.髋臼角增大为发育异常

正确答案:ABDE

经过两侧"Y"形软骨中央连线与髋臼切线的交角反映髋臼的发育情况出生时为30°，1岁时23°，2岁20°，10岁时12°左右髋臼角增大为发育异常

解析：髋臼角正常值为30°～12°，随年龄增长逐渐变小，10岁时为12°左右，即成人的髋臼角。髋臼角增大表明髋臼发育异常。

14.[多选题]骨与关节X线摄片检查常规要求

A.一般摄取正、侧位片

B.两侧对称的骨与关节，改变轻微，难以确诊时，应拍摄对侧相应部位对照

C.应包括周围软组织和邻近的关节

D.脊椎、手足等部位应加摄斜位片

E.髌骨、跟骨可取切线位摄片

正确答案:ABCD

一般摄取正、侧位片两侧对称的骨与关节，改变轻微，难以确诊时，应拍摄对侧相应部位对照应包括周围软组织和邻近的关节脊椎、手足等部位应加摄斜位片

解析：切线位多用于轮廓呈弧形弯曲的部位，如头颅、面部、肋骨等；髌骨和跟骨常需加摄轴位片。其他项均为骨与关节摄片的要求。

15.[多选题]地中海贫血骨骼主要X线表现为()

A.骨髓增生

B.骨生长紊乱

C.病理性骨折

D.铁晶体异常沉积

E.髓外造血

正确答案:ABCDE

骨髓增生骨生长紊乱病理性骨折铁晶体异常沉积髓外造血16.[多选题]以下哪些病变属于肿瘤样病变()

A.骨囊肿

B.动脉瘤样骨囊肿

C.骨纤维异样增殖

D.广泛性纤维囊性骨炎

E.外生骨疣

正确答案:ABCD

骨囊肿动脉瘤样骨囊肿骨纤维异样增殖广泛性纤维囊性骨炎17.[多选题]椎管狭窄时，CT可出现

A.椎体边缘骨质增生(hyperosteogeny)

B.椎间盘膨出或突出

C.脊椎滑脱

D.椎间关节增生

E.后纵韧带及黄韧带肥厚、钙化

正确答案:ABCDE

椎体边缘骨质增生椎间盘膨出或突出脊椎滑脱椎间关节增生后纵韧带及黄韧带肥厚、钙化

解析：解题思路：以上均可出现。

18.[多选题]肩关节前脱位常见的类型有

A.喙突下型

B.肩胛骨下型

C.盂下型

D.肩峰下型

E.锁骨下型

正确答案:ACE

喙突下型盂下型锁骨下型

解析：肩关节是全身活动范围最大、最灵活的关节，但肩胛盂较浅，关节囊、韧带薄弱松弛，易因外伤丽脱位，前下方脱位较为常见。

19.[多选题]在观察骨肿瘤的影像时，应注意()

A.发病部位

B.病变数目

C.骨质改变

D.骨膜增生

E.周围软组织改变

正确答案:ABCDE

发病部位病变数目骨质改变骨膜增生周围软组织改变20.[多选题]黏多糖在体内主要分布于哪些组织器官()

A.角膜

B.神经

C.心脏

D.肝脾

E.骨骼

正确答案:ABCDE

角膜神经心脏肝脾骨骼

解析：黏多糖是身体结缔组织的重要成分之一，是一种由多糖类及蛋白质分子组成的生物化学物质，可维持人皮肤及结缔组织的弹性，分布于全身各个器官和组织，包括角膜、神经、心脏、骨骼和肝脾等，所以选择ABCDE.

21.[多选题]关于恶性骨肿瘤描述正确的有()

A.生长快，常侵及邻近组织

B.可发生肺部或骨转移

C.骨皮质或髓腔有破坏缺损区

D.与正常组织无明显界限，边界不清

E.骨膜常受累，呈葱皮状、针样、放射状、三角形

正确答案:ABCDE

生长快，常侵及邻近组织可发生肺部或骨转移骨皮质或髓腔有破坏缺损区与正常组织无明显界限，边界不清骨膜常受累，呈葱皮状、针样、放射状、三角形22.[多选题]关于骨髓瘤的分型，下列哪些正确()

A.按发病数目可分为单发和多发性骨髓瘤

B.按是否分泌免疫球蛋白可分为分泌型和非分泌型骨髓瘤

C.分泌型骨髓瘤少见

D.非分泌型骨髓瘤多见

E.分泌型骨髓瘤中，以IgG型多见

正确答案:ABE

按发病数目可分为单发和多发性骨髓瘤按是否分泌免疫球蛋白可分为分泌型和非分泌型骨髓瘤分泌型骨髓瘤中，以IgG型多见23.[多选题]属于关节退行性变的X线表现有()

A.骨性关节面边缘骨不规整

B.软骨下骨质囊变

C.关节间隙狭窄

D.关节间隙增宽

E.以上都不是

正确答案:ABC

骨性关节面边缘骨不规整软骨下骨质囊变关节间隙狭窄24.[多选题]类风湿性关节炎早期X线表现有()

A.骨膜增厚和骨化

B.关节邻近骨质疏松

C.关节周围软组织肿胀

D.关节间隙增宽

E.骨质侵蚀和假囊形成

正确答案:ABCDE

骨膜增厚和骨化关节邻近骨质疏松关节周围软组织肿胀关节间隙增宽骨质侵蚀和假囊形成

解析：注意早期类风湿性关节炎关节间隙是增宽的，之后逐渐变窄，所以D选项也是正确的。

25.[多选题]骨折的常见类型包括()

A.隐匿骨折

B.斜行骨折

C.螺旋骨折

D.粉碎骨折

E.横行骨折

正确答案:BCDE

斜行骨折螺旋骨折粉碎骨折横行骨折第2套一.综合考试题库(共25题)1.[多选题]原发性甲状旁腺功能亢进发生骨质破坏的主要原因是()

A.骨质吸收加速

B.钙、磷大量丢失

C.骨样组织成骨障碍

D.纤维结缔组织(fibrousconnectivetissue)取代成骨组织

E.成骨细胞活力下降

正确答案:AB

骨质吸收加速钙、磷大量丢失2.[多选题]多发性骨软骨瘤出现哪些表现况时应高度怀疑恶变()

A.瘤体内出现透亮区

B.软骨帽增厚，发生于长骨者超过1cm

C.钙化软骨帽密度变淡，边界不清

D.远处出现转移性(metastatic)病灶

E.30岁以上的患者生长迅速，疼痛加剧

正确答案:ABCDE

瘤体内出现透亮区软骨帽增厚，发生于长骨者超过1cm钙化软骨帽密度变淡，边界不清远处出现转移性病灶30岁以上的患者生长迅速，疼痛加剧3.[多选题]纤维性骨皮质缺损的CT征象有

A.皮质内囊状或不规则(irregular)形的骨质缺损区，无膨胀

B.皮质内囊状或不规则(irregular)形膨胀性骨质缺损区

C.病灶边缘清楚，外侧骨壳可完整或缺损

D.邻近可有轻度软组织(softtissue)肿胀

E.无骨膜反应

正确答案:ACDE

皮质内囊状或不规则形的骨质缺损区，无膨胀病灶边缘清楚，外侧骨壳可完整或缺损邻近可有轻度软组织肿胀无骨膜反应

解析：本病CT所示骨皮质内囊状或不规则形骨缺损区的特点是无膨胀性，如发生膨胀并向骨髓腔扩展者，即称为非骨化性纤维瘤。

4.[多选题]甲状旁腺功能亢进(hyperparathyroidism)X线表现包括

A.1/3发生骨骼改变，1/3表现为骨质疏松，1/3无骨骼改变

B.骨膜下骨吸收

C.局限性囊状骨质破坏，即棕色瘤

D.骨质软化

E.骨质硬化

正确答案:ABCDE

1/3发生骨骼改变，1/3表现为骨质疏松，1/3无骨骼改变骨膜下骨吸收局限性囊状骨质破坏，即棕色瘤骨质软化骨质硬化

解析：以上选项均为甲状旁腺功能亢进的X线表现，其中全身骨骼广泛性骨质疏松为本病主要X线表现，骨膜下骨吸收为特征性X线表现，好发于中节指桡侧缘，骨干皮质呈鼠咬状或花边样骨缺损，其次为颌骨齿槽硬板。

5.[多选题]骨纤维异常增殖症四肢及躯干骨病变的X线表现包括()

A.虫蚀样改变

B.磨玻璃样改变

C.丝瓜瓤状改变

D.溶骨性改变

E.膨胀性改变

正确答案:BCDE

磨玻璃样改变丝瓜瓤状改变溶骨性改变膨胀性改变6.[多选题]恶性肿瘤中不常有骨膜反应的是()

A.纤维肉瘤

B.原发网状细胞肉瘤

C.尤文肉瘤

D.骨肉瘤

E.溶骨性骨转移瘤(bonemetastases)

正确答案:ABE

纤维肉瘤原发网状细胞肉瘤溶骨性骨转移瘤7.[多选题]骨肉瘤的主要成分(maincomponents)有下述哪些()

A.肿瘤骨

B.肿瘤性骨样组织

C.肿瘤性成骨细胞

D.肿瘤性软骨组织

E.肿瘤性纤维组织(fibroustissue)

正确答案:ABC

肿瘤骨肿瘤性骨样组织肿瘤性成骨细胞8.[多选题]可引起眶内骨质破坏的疾病，包括以下哪些()

A.视网膜母细胞瘤

B.视神经胶质瘤(opticglioma)

C.视神经脑膜瘤(meningiomaofopticnerve)

D.泪腺混合瘤

E.以上都不是

正确答案:ABCD

视网膜母细胞瘤视神经胶质瘤视神经脑膜瘤泪腺混合瘤

解析：视网膜母细胞瘤、视神经胶质瘤、视神经脑膜瘤、泪腺混合瘤可引起眶内骨质破坏。故选ABCD。

9.[多选题]恶性骨巨细胞(giantcell)瘤或良性骨巨细胞(giantcell)瘤恶变的CT表现为()

A.病灶明显强化

B.有骨膜反应

C.病变边界模糊

D.病灶向骨外扩展

E.有软组织肿块

正确答案:BCE

有骨膜反应病变边界模糊有软组织肿块10.[多选题]放疗、化疗后有关骨髓的描述正确的是

A.最初反应为骨髓充血、水肿

B.急性期后红骨髓(redbonemarrow)增加

C.急性期后骨髓主要成分为脂肪

D.MRI有助于(helpfulto)观察骨髓变化．

E.不应选择CT观察骨髓变化

正确答案:ACDE

最初反应为骨髓充血、水肿急性期后骨髓主要成分为脂肪MRI有助于观察骨髓变化．不应选择CT观察骨髓变化

解析：放化疗后易引起骨髓的水肿、脂肪化和纤维化，不会引起红骨髓增加。

11.[多选题]在X线诊断中"肺门”包括以下哪些结构()

A.肺动脉

B.肺静脉

C.支气管

D.淋巴管

E.肺根

正确答案:ABCDE

肺动脉肺静脉支气管淋巴管肺根12.[多选题]骨折线需与以下哪几项区别()

A.骨骺线

B.营养动脉血管

C.颅缝

D.生长障碍线

E.关节间隙

正确答案:ABC

骨骺线营养动脉血管颅缝

解析：骨骺线、营养动脉血管影有时易误认为骨折线，在头颅骨折线需注意与颅缝相鉴别。

13.[多选题]急性骨髓炎X线早期软组织改变包括

A.肌间隙模糊或消失

B.皮下组织和肌肉间的界限模糊

C.皮下脂肪层(fatacidlining)出现致密的条纹影

D.皮下脂肪呈网格状

E.局部形成软组织肿块

正确答案:ABCD

肌间隙模糊或消失皮下组织和肌肉间的界限模糊皮下脂肪层出现致密的条纹影皮下脂肪呈网格状

解析：急性骨髓炎常见病骨周围软组织肿胀，但不会形成软组织肿块。

14.[多选题]能够做出椎间盘突出诊断的检查方法为()

A.CT

B.MRI

C.ECT

D.X线平片

E.脊髓造影

正确答案:ABE

CTMRI脊髓造影15.[多选题]骨纤维异常增殖症四肢躯干骨病变的X线表现为

A.囊状膨胀性改变

B.磨玻璃样改变

C.丝瓜瓤（络）状改变

D.虫蚀样改变

E.地图样改变

正确答案:ABCE

囊状膨胀性改变磨玻璃样改变丝瓜瓤（络）状改变地图样改变

解析：以上改变均可见于骨纤维异常增殖症。

16.[多选题]下列恶性骨肿瘤(malignantbonetumor)中呈多发性表现的是()

A.软骨肉瘤

B.骨肉瘤

C.转移瘤

D.骨髓瘤

E.纤维肉瘤

正确答案:CD

转移瘤骨髓瘤17.[多选题]脊柱退行性变主要是椎间盘的改变，下列属于椎间盘改变的是()

A.纤维环变性并出现裂隙

B.软骨板变薄和玻璃样变

C.“真空”征象

D.椎间盘形成Schmorl氏结节

E.髓核脱出

正确答案:ABCDE

纤维环变性并出现裂隙软骨板变薄和玻璃样变“真空”征象椎间盘形成Schmorl氏结节髓核脱出18.[多选题]以下哪种骨骼兼有膜内骨化和软骨内骨化()

A.颅盖骨

B.股骨

C.下颌骨

D.指骨

E.锁骨

正确答案:CE

下颌骨锁骨19.[多选题]颅骨骨折的间接征象为

A.颅内积气

B.乳突气房消失

C.骨折线

D.软组织肿胀

E.蝶窦内气液平面

正确答案:ABDE

颅内积气乳突气房消失软组织肿胀蝶窦内气液平面

解析：骨折线为颅骨骨折的直接征象，ABDE均为间接征象。

20.[多选题]关节外伤脱位常发生在()

A.肘关节

B.肩关节

C.踝关节

D.腕关节(wristjoint)

E.胸椎

正确答案:ABCD

肘关节肩关节踝关节腕关节21.[多选题]易形成关节强直的关节病为

A.化脓性关节炎(suppurativearthritis)

B.神经营养性关节炎

C.类风湿性关节炎

D.血友病性关节炎(hemophilicarthritis)

E.痛风性关节炎

正确答案:AC

化脓性关节炎类风湿性关节炎22.[多选题]骨巨细胞瘤的临床、病理及MR表现，错误的是

A.好发于10~20岁

B.多位于骨干

C.起源于纤维组织(fibroustissue)

D.无恶性者

E.偶见液-液平面四肢长骨骨端和骨突部，股骨下端最常见，次为胫骨上端和桡骨下端。MRI或CT上，肿瘤内信号（密度）不均，坏死区有时可见液-液平面。

正确答案:ABCD

好发于10~20岁多位于骨干起源于纤维组织无恶性者

解析：骨巨细胞瘤又称破骨细胞瘤，起源于骨结缔组织间充质细胞，大部分为良性，少数为恶性。肿瘤主要由单核基质细胞和多核巨细胞构成，根据其特点，可分为三级：Ⅰ级为良性，Ⅱ级为过渡类型，Ⅲ级为恶性。好发于20~40岁成人，多见于

23.[多选题]骨髓瘤好发于下列哪些部位()

A.胫腓骨

B.脊椎

C.肋骨

D.骨盆

E.颅骨

正确答案:BCDE

脊椎肋骨骨盆颅骨24.[多选题]开放性神经管闭合不全伴随的畸形包括

A.Chiari畸形

B.脊髓积水

C.脑脊髓(marrowbrain)膨出

D.胼胝体发育不全及脊髓纵裂

E.脊柱侧弯、后凸及髋部畸形

正确答案:ABCDE

Chiari畸形脊髓积水脑脊髓膨出胼胝体发育不全及脊髓纵裂脊柱侧弯、后凸及髋部畸形25.[多选题]特发性骨质溶解症主要发生在下述哪些部位()

A.腕掌

B.跗跖

C.肘部

D.跖趾

E.掌指

正确答案:ABC

腕掌跗跖肘部第3套一.综合考试题库(共25题)1.[多选题]脊柱易发生肥厚和钙化，并引起相应临床症状的韧带有

A.棘上韧带

B.棘间韧带

C.前纵韧带

D.后纵韧带

E.黄韧带

正确答案:DE

后纵韧带黄韧带2.[多选题]MRI诊断软组织肿瘤，正确的是

A.良性肿瘤多数边界清楚

B.恶性肿瘤多呈不均匀性强化

C.能较好地显示肿瘤与血管神经的关系

D.邻近组织、器官侵犯常提示为恶性肿瘤

E.能够准确地鉴别肿瘤的良恶性

正确答案:ABCD

良性肿瘤多数边界清楚恶性肿瘤多呈不均匀性强化能较好地显示肿瘤与血管神经的关系邻近组织、器官侵犯常提示为恶性肿瘤

解析：目前MRI对软组织肿瘤的定性诊断尚缺乏特异性，难以准确地鉴别肿瘤的良恶性。

3.[多选题]发出根髓动脉的血管有

A.椎动脉

B.颈深动脉

C.肋间动脉

D.腰动脉

E.颈升动脉

正确答案:ABCDE

椎动脉颈深动脉肋间动脉腰动脉颈升动脉4.[多选题]关于类风湿性关节炎，正确的是()

A.多见于中年女性

B.对称性梭形软组织肿胀常见于近侧指间关节

C.对称性梭形肿胀常见于远侧指间关节

D.关节间隙增宽

E.关节间隙狭窄

正确答案:ABDE

多见于中年女性对称性梭形软组织肿胀常见于近侧指间关节关节间隙增宽关节间隙狭窄5.[多选题]腰椎后缘软骨结节在侧位片上可表现为()

A.椎体后上(下)缘有弧状或切迹状骨质缺损区

B.骨质缺损区边缘硬化或毛糙不整

C.与缺损区相对应，有类圆形、锥形骨块翘起并突入椎管内

D.骨块可全部或部分与椎体分离

E.好发于腰4的下角，常单椎体发病

正确答案:ABCDE

椎体后上(下)缘有弧状或切迹状骨质缺损区骨质缺损区边缘硬化或毛糙不整与缺损区相对应，有类圆形、锥形骨块翘起并突入椎管内骨块可全部或部分与椎体分离好发于腰4的下角，常单椎体发病6.[多选题]椎缘骨的CT表现有

A.椎体前部半圆形(hemicycle)或梭形骨质缺损

B.位于椎体前1／3，边缘硬化

C.缺损区CT值70～90HU

D.周围无软组织肿块

E.游离骨块位于缺损区后方

正确答案:ABCD

椎体前部半圆形或梭形骨质缺损位于椎体前1／3，边缘硬化缺损区CT值70～90HU周围无软组织肿块

解析：解题思路：椎缘骨的游离骨块位于缺损区的前方。

7.[多选题]软骨组织发生的良性肿瘤，是

A.骨软骨瘤

B.成软骨细胞瘤

C.皮质旁软骨瘤

D.甲下骨瘤

E.成骨细胞瘤

正确答案:ABCD

骨软骨瘤成软骨细胞瘤皮质旁软骨瘤甲下骨瘤

解析：成骨细胞瘤属于骨组织来源的肿瘤。

8.[多选题]骨嗜酸性肉芽肿好发于()

A.颅骨

B.骨盆

C.肋骨

D.脊柱

E.股骨

正确答案:ABCDE

颅骨骨盆肋骨脊柱股骨9.[多选题]维生素D缺乏症(vitaminddeficiency)的X线表现有()

A.临时钙化带模糊，不规则

B.临时钙化带致密，称曲姆尔带

C.干骺端增宽，中央呈坏口状凹陷

D.干骺端向两侧唇状突出称皮尔坎征

E.骨骺碎裂改变

正确答案:AC

临时钙化带模糊，不规则干骺端增宽，中央呈坏口状凹陷10.[多选题]代谢性骨病的常见X线表现有()

A.骨质软化

B.骨髓腔扩大

C.骨质疏松

D.骨皮质变薄

E.病理性骨折

正确答案:ABCDE

骨质软化骨髓腔扩大骨质疏松骨皮质变薄病理性骨折11.[多选题]骨膜反应可见于下列哪些骨疾病

A.骨髓炎

B.骨折

C.骨瘤

D.骨肉瘤

E.尤文肉瘤（Ewingsarcoma）

正确答案:ABDE

骨髓炎骨折骨肉瘤尤文肉瘤（Ewingsarcoma）

解析：解题思路：骨膜反应是指骨膜受到刺激时产生的骨膜新生骨，常见于炎症、肿瘤、外伤和骨膜下血肿。骨瘤为良性肿瘤，不发生骨膜反应。

12.[多选题]甲状旁腺功能亢进骨质硬化多见于()

A.下颌骨

B.骨盆

C.肋骨

D.脊柱

E.长骨

正确答案:BCD

骨盆肋骨脊柱13.[多选题]脂肪肉瘤包括哪些瘤细胞()

A.粘液样细胞

B.异形性脂肪母细胞(mothercell)

C.梭形细胞

D.圆形细胞

E.多核瘤巨细胞

正确答案:ABCDE

粘液样细胞异形性脂肪母细胞梭形细胞圆形细胞多核瘤巨细胞14.[多选题]转移性骨肿瘤的临床、影像学特点为

A.多见于中老年人

B.可多发

C.溶骨型较多见

D.不易形成软组织肿块

E.一般无骨膜反应

正确答案:ABCE

多见于中老年人可多发溶骨型较多见一般无骨膜反应

解析：转移性骨肿瘤病变周围常见软组织肿块形成。

15.[多选题]骨质破坏的原因中，正确的有

A.良、恶性骨肿瘤(malignantbonetumor)

B.骨肿瘤样病变

C.甲状旁腺功能低下

D.炎症

E.肉芽肿性病变(granulomatousdiseases)

正确答案:ABDE

良、恶性骨肿瘤骨肿瘤样病变炎症肉芽肿性病变

解析：甲状旁腺功能低下可导致骨质脱钙，但无骨质破坏，故C选项不选。

16.[多选题]MRI诊断椎间盘突出的重要意义在于()

A.观察椎间盘突出形态与程度

B.突出的椎间盘与脊髓的关系

C.黄韧带钙化

D.椎管狭窄

E.椎间盘真空现象

正确答案:AB

观察椎间盘突出形态与程度突出的椎间盘与脊髓的关系17.[多选题]骨巨细胞廇CT征象包括()

A.显示肿瘤周围的软组织情况及与周围神经、血管的关系

B.骨壳内面凹凸不平(unsmooth)，肿瘤内并无真正的骨性间隔

C.肿瘤内密度不均，有时可见液-液平面

D.肿瘤与松质骨的交界多清楚，但无骨质增生硬化

E.大多数(most)肿瘤的骨壳并不完整连续，但无包壳外的软组织肿块影

正确答案:BCDE

骨壳内面凹凸不平，肿瘤内并无真正的骨性间隔肿瘤内密度不均，有时可见液-液平面肿瘤与松质骨的交界多清楚，但无骨质增生硬化大多数肿瘤的骨壳并不完整连续，但无包壳外的软组织肿块影18.[多选题]肺纹理聚拢见于()

A.肺结核

B.支气管扩张

C.阻塞性肺气肿(obstructiveemphysema)

D.胸腔积液

E.肺不张

正确答案:ABDE

肺结核支气管扩张胸腔积液肺不张19.[多选题]骨转移瘤较常见的影像学征象为

A.多发棉絮状成骨

B.骨膜反应

C.骨质破坏

D.病理骨折

E.脊椎转移时，椎间隙(intervertebralspace)（盘）多保持完整

正确答案:ACDE

多发棉絮状成骨骨质破坏病理骨折脊椎转移时，椎间隙（盘）多保持完整

解析：解题思路：骨转移瘤一般无骨膜反应，但儿童成神经细胞瘤、肾母细胞瘤（Wilms瘤）发生长骨骨转移时可见层状骨膜反应。

20.[多选题]继发性ABC，其原发疾病包括

A.巨细胞(giantcell)瘤

B.非骨化性纤维瘤

C.骨囊肿

D.血管瘤

E.嗜酸性肉芽肿

正确答案:ABCD

巨细胞瘤非骨化性纤维瘤骨囊肿血管瘤21.[多选题]有关髋臼的解剖，正确的表述为

A.由髂骨、坐骨和耻骨的体部共同合成

B.髂骨体构成髋臼的上2/5

C.坐骨体构成髋臼的下2/5

D.耻骨体构成髋臼的后下1/5

E.耻骨体构成髋臼的前下1/5

正确答案:ABCE

由髂骨、坐骨和耻骨的体部共同合成髂骨体构成髋臼的上2/5坐骨体构成髋臼的下2/5耻骨体构成髋臼的前下1/5

解析：髋臼的正常解剖构成。

22.[多选题]隐性神经管闭合不全包括

A.脊膜膨出

B.脊髓脊膜膨出

C.脂肪脊髓脊膜膨出

D.脊髓栓系综合征

E.脊髓膨出

正确答案:ACD

脊膜膨出脂肪脊髓脊膜膨出脊髓栓系综合征23.[多选题]软组织脂肪瘤的CT特点为

A.肿瘤呈分叶状、均匀性极低密度区，CT值-120～-80HU

B.边缘光整，有包膜

C.内部可有分隔，周围组织受压

D.肿瘤的密度与周围正常脂肪组织容易区分

E.增强扫描无强化

正确答案:ABCE

肿瘤呈分叶状、均匀性极低密度区，CT值-120～-80HU边缘光整，有包膜内部可有分隔，周围组织受压增强扫描无强化

解析：脂肪瘤的密度与周围正常脂肪组织难以区分。

24.[多选题]以下哪些骨肿瘤常见钙化()

A.骨瘤

B.骨肉瘤

C.骨巨细胞瘤

D.软骨瘤

E.软骨肉瘤

正确答案:DE

软骨瘤软骨肉瘤25.[多选题]椎间盘突出的MRI间接征象有()

A.髓核突出

B.髓核游离

C.Schmorl结节

D.硬膜外静脉丛受压、迂曲

E.硬膜囊、脊髓或神经根受压

正确答案:DE

硬膜外静脉丛受压、迂曲硬膜囊、脊髓或神经根受压第4套一.综合考试题库(共25题)1.[多选题]提示恶性骨巨细胞瘤的临床、影像征象包括

A.骨破坏区与正常骨交界处模糊，呈虫蚀状、筛孔状

B.骨性包壳和骨嵴残缺不全(multilated)

C.骨膜增生较显著，出现Codman三角

D.软组织肿块较大

E.肿瘤突然生长迅速并有恶病质

正确答案:ABCDE

骨破坏区与正常骨交界处模糊，呈虫蚀状、筛孔状骨性包壳和骨嵴残缺不全骨膜增生较显著，出现Codman三角软组织肿块较大肿瘤突然生长迅速并有恶病质

解析：以上征象均高度提示为恶性骨巨细胞瘤。

2.[多选题]氟骨症的X线表现有()

A.髓腔变小

B.骨质极度致密，硬化

C.骨质疏松

D.韧带骨化明显

E.软骨化变形

正确答案:ABCDE

髓腔变小骨质极度致密，硬化骨质疏松韧带骨化明显软骨化变形3.[多选题]骨组织内的细胞有()

A.骨细胞

B.破骨细胞

C.成骨细胞

D.未分化的间叶细胞

E.干细胞

正确答案:ABCD

骨细胞破骨细胞成骨细胞未分化的间叶细胞4.[多选题]化脓性骨髓炎的X线表现有()

A.骨膜增生

B.骨质破坏

C.死骨形成

D.新生骨

E.肌间隙模糊

正确答案:ABCDE

骨膜增生骨质破坏死骨形成新生骨肌间隙模糊5.[多选题]广泛性骨质疏松不常见于哪些情况()

A.豆状骨骨折后

B.绝经后

C.甲状旁腺功能亢进

D.肢端肥大症(acromegaly)

E.多发性骨髓瘤

正确答案:AD

豆状骨骨折后肢端肥大症6.[多选题]椎管狭窄的MRI表现中，正确的为

A.硬膜囊前或侧后缘受压、变形或移位

B.硬膜外脂肪受压、变形或消失

C.椎管、椎间孔及侧隐窝狭窄、变形

D.椎管内占位性病变或邻近结构的病变侵入椎管内

E.脊髓受压、移位，甚至发生缺血、坏死、囊变

正确答案:ABCDE

硬膜囊前或侧后缘受压、变形或移位硬膜外脂肪受压、变形或消失椎管、椎间孔及侧隐窝狭窄、变形椎管内占位性病变或邻近结构的病变侵入椎管内脊髓受压、移位，甚至发生缺血、坏死、囊变

解析：椎管狭窄的MRI表现。

7.[多选题]下列叙述正确的是()

A.正常股骨头应在Perrin方格的内上象限

B.腕骨征阳性见于马德隆畸形

C.月骨正常为不等边四边形，若为三角形，表示月骨脱位

D.股骨颈与股骨干在内方的颈干角约为125°

E.足内弓的正常值为115°～150°

正确答案:BCD

腕骨征阳性见于马德隆畸形月骨正常为不等边四边形，若为三角形，表示月骨脱位股骨颈与股骨干在内方的颈干角约为125°8.[多选题]韩-薛-柯氏病的临床表现包括()

A.颅骨缺损

B.肝脾肿大(hepatosplenomegaly)

C.尿崩症

D.皮疹及贫血

E.突眼

正确答案:ABCDE

颅骨缺损肝脾肿大尿崩症皮疹及贫血突眼9.[多选题]骨盆X线片上，强直性脊柱炎与致密性髂骨炎主要鉴别点为()

A.强直性脊柱炎，关节间隙及双侧关节面不受累

B.致密性髂骨炎，关节间隙及双侧关节面不受累

C.致密性髂骨炎仅累及髂骨，骶骨骨质正常

D.强直性脊柱炎，关节间隙及双侧关节面均受累

E.致密性髂骨炎，关节间隙及双侧关节面均受累

正确答案:BCD

致密性髂骨炎，关节间隙及双侧关节面不受累致密性髂骨炎仅累及髂骨，骶骨骨质正常强直性脊柱炎，关节间隙及双侧关节面均受累10.[多选题]下述疾病中可见关节内游离体的是()

A.色素沉着绒毛结节性滑膜炎

B.滑膜骨软骨瘤病

C.神经性关节病

D.非骨化性纤维瘤

E.退行性骨关节病(degenerativeosteoarthropathy)

正确答案:ABCE

色素沉着绒毛结节性滑膜炎滑膜骨软骨瘤病神经性关节病退行性骨关节病11.[多选题]属于常染色体显性遗传的疾病有()

A.软骨发育不全

B.颅锁骨发育不全

C.皮肤骨膜肥厚症

D.马方(Marfan)综合征

E.重型石骨症

正确答案:ABCD

软骨发育不全颅锁骨发育不全皮肤骨膜肥厚症马方(Marfan)综合征12.[多选题]Ewing肉瘤不会出现的征象是

A.边缘骨硬化

B.病变处骨皮质膨隆

C.骨包壳形成

D.软组织肿块内针状瘤骨

E.骨膜反应

正确答案:ABC

边缘骨硬化病变处骨皮质膨隆骨包壳形成13.[多选题]肘关节脱位中以哪种脱位较罕见()

A.后方脱位

B.后外方脱位

C.后内方脱位

D.侧方脱位

E.前方脱位

正确答案:CE

后内方脱位前方脱位14.[多选题]退变性脊椎滑脱X线、CT特点为

A.椎体移位程度较轻

B.椎间关节退行性骨关节炎程度较重

C.椎管狭窄较重

D.椎弓峡部骨质无断裂

E.多有外伤史

正确答案:ABCD

椎体移位程度较轻椎间关节退行性骨关节炎程度较重椎管狭窄较重椎弓峡部骨质无断裂

解析：本病多无外伤史，且椎弓峡部骨质无断裂，为其重要特点。

15.[多选题]骨折的并发症和后遗症有()

A.神经、血管损伤

B.外伤后骨质疏松

C.骨缺血性坏死

D.创伤性骨关节病

E.延迟愈合或不愈合

正确答案:ABCDE

神经、血管损伤外伤后骨质疏松骨缺血性坏死创伤性骨关节病延迟愈合或不愈合16.[多选题]从生物力学角度脊柱分为前、中、后三柱，正确的表述为

A.前柱包括前纵韧带、椎体及纤维环和椎间盘的前2/3

B.中柱包括椎体及纤维环和椎间盘的后1/3、后纵韧带

C.后柱为脊椎骨(vertebra)附件

D.后柱骨性结构包括椎弓根、椎板关节突和棘突

E.